孕32周左胎儿左侧肾盂宽是男孩0.7怎么回事啊 是男孩还是女孩

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2016-11-17 11:39 标签： 胎儿肾盂宽跟男孩女孩
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胎儿肾盂增宽
病例：孕32周加4天，22周大筛查发现胎儿肾盂分离左右各6mm，26周复查，分离6mm，医生说不用再复查，32周产检彩超发现左侧肾盂分离8mm，右侧没有，同时羊水偏多，羊水指数为213，唐氏筛查报告为低危，糖耐量为正常。& & 肾盂扩张只在上尿路扩张中出现，反映输尿管肾盂接合处梗阻或输尿管肾盂反流。& &肾盂扩张在文献中有许多不同的定义，为肾盂AP值在孕中期超过4-6cm，及孕晚期超过8-10cm不等。在大多数病例中，孤立的胎儿肾盂扩张为生理性。对于具有各种并发症的肾盂扩张，其产前肾盂扩张越明显，出生后需要手术的可能性也越高。肾盂扩张的胎儿应随访来确定其扩张程度是否随孕周增加。& &对于泌尿道畸形的胎儿第一步处理就是由一名经验丰富的超声医生通过完整的评估来排除泌尿道外的畸形，如四肢过短、直肠闭锁、泌尿消化道瘘等；第二步是做胎儿染色体核型分析，染色体畸形伴生殖泌尿道缺陷的发生率为12%。& &产后需要再次进行评估，但不应在出生后立即进行，这样会增加假阴性率，携带风险的新生儿应在出生后1-3周内做肾脏超声检查。& &对于您目前的情况：1）32+4周，羊水穿刺是没法做了，可以考虑做一个高危B超排除胎儿其他系统畸形。单侧肾盂扩张8cm，一般预后良好，不影响肾功能，但产后需带新生儿至儿科医院随访B超。2）羊水过多的原因有很多，胎儿畸形是其中一个，但以神经管缺陷性疾病最常见，另外还有消化道异常导致胎儿吞咽羊水障碍，引起羊水过多。一般泌尿道畸形会导致羊水过少（胎儿尿液是羊水的主要来源）。3）染色体异常，如21-三体也会出现胎儿吞咽羊水障碍，引起羊水过多。您唐氏筛查报告21-三体风险系数1/719，虽为低危，但也不是很安全的范围，可能与您的年龄有关。孕晚期产检时开始做胎心监护，您可以注意宝宝的“考试”成绩，另外随访B超羊水指数变化。4）羊水过多可能并发胎位异常、脐带脱垂、早产，对您的影响主要是压迫症状明显，产时胎盘早剥、产后出血风险增加等。5）羊水过多治疗：临床上一般不轻易采用羊膜腔穿刺减压，风险较大。您需注意低盐饮食，适当减少汤水摄入，睡觉时取左侧卧位，可改善子宫胎盘循环，每周复查羊水指数及胎儿生长情况。
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