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我父亲得了鼻咽癌，已经放化疗20多个月，...
来自：海南省 万宁
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提问时间： 18:32
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54463 位专家为您在线解答
病情分析： 鼻咽癌化疗后消瘦，吞咽疼痛。鼻咽癌不能单纯的化疗应该配合中医动态的疗法服中药进行治疗，通过中药消除肿瘤，目前这种情况应该及时服中药减轻吞咽疼痛。
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病情分析：
你好，从你说的病人的情况来看，患有鼻咽癌，而且这时年龄较大，并且放化疗时间也比较长了，那这时在做怕老人身体也承受不了的那这种情况下建议可考虑通过中医来治疗是比较好的，中药比较平和,没有副作用,病人一般都是可以接受的,而且癌症病人一般通过服用中药大多数都可以做到减轻痛苦,延长生命,提高生存质量的.像病人的这些不适的症状都是可以通过中医的辨症施治来进行对症用药的。
回答时间：
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病情分析：
鼻咽癌中晚期患者的治疗花费会比较多，但会因疗法选择和医疗水平而有一定的区别，具体最好是到医院进行咨询。
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病情分析：
是会有放射性的脊髓病，像是患者是能够尽量使用放疗的新技术，像是减少脊髓的照射量，还有就是一般是持续大概是4-6个月的时候就能够消失了。
TA帮助了12814人
病情分析：
你可以到医院再复查一下，咨询下医生。以后做好孕期检查。另外，你可以用盐水洗鼻。生理盐水就可以。自己洗鼻或者用洗鼻器都可以。这个方法非常安全，没有任何副作用，孕妇及儿童都可以长期使用。对于鼻腔炎症的消除是非常有利的。可以降低鼻炎复发。洗鼻的操作方法和鼻炎常识，你可以去“洁必康”的网站了解一下。
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病情分析：
不管是哪个地方，对于这个疾病的治疗都是一样的，首先要用到手术治疗法，而且要结合一些化疗法，只能说国外的技术比较先进一些，并且对于这种疾病的控制也比较强，所以说才能够取得良好的疗效，不过现在国内对这个病也有很突破的进展。
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病情分析：
目前对鼻咽癌还没有很好的治疗方法，只能通过化疗或者放疗控制病情，尤其是发展到晚期，治愈的可能性特别小，建议保守治疗，延长生命。→ 鼻咽癌放疗多少次适宜？
鼻咽癌放疗多少次适宜？
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来自黑龙江
健康咨询描述：
现症状已基本正常.半年前发病.
曾经的治疗情况和效果：
现已放疗25次,化疗4次.
想得到怎样的帮助：鼻咽癌放疗多少次适宜?
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医生回复区
擅长: 脑瘤、鼻咽癌、肝癌、胆囊癌、喉癌、舌癌甲状腺癌、骨
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&&&&&&您好：根据您提供放化疗次数已经都够疗程,建议您放化疗后配合中医中药整体调整控制住癌细胞发展.手术就是切除局限肿瘤,适宜于早期无转移的单一肿瘤患者.但手术只能切除可见肿瘤,对分散的,不可见的癌细胞无法消除.建议您采用中医中药治疗,中医药治疗特点辨证施治‘攻补兼施,标本兼治,局部和整体配合用药,既能杀伤癌细胞,控制癌细胞向其它脏器转移,又能增强机体免疫力和调整机体的阴阳平衡,并能减轻放化疗副作用,改善患者目前症状,较少患者痛苦,延长生命.放疗导致放射性炎症,化疗在杀死癌细胞同时,对正常细胞也有杀伤,副作用大,对消化系统,骨髓造血,肝肾功能,心功能等都有损伤.
擅长: 中晚期癌症的中药治疗
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&&&&&&是否放化疗需要根据患者的体质评分来决定是否采用.年龄大,体质弱,进食少,心脏功能不好等都不适合放化疗.适合放化疗的病人也要配合中药治疗,这样不仅可以减少放化疗的毒副作用,巩固放化疗的效果,还可以防止复发转移.需要注意的是,市场上中药治癌的药物甚多,良莠不齐,有些打着专家的旗号到处招摇撞骗,须堤防上当.
擅长: 中医治肺癌,胃癌,肝癌,直肠癌、
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&&&&&&你好,一般化疗是6次.具体是根据患者的身体情况和病情发展而定.鼻咽癌最好的治疗方法是放疗配合中医服用中草药综合治疗全面调养,有效的控制病情,使患者在最短时间内病情得到好转和控制,达到最理想的效果 &&&&&&以上是对“鼻咽癌放疗多少次适宜？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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擅长: 晚期恶性肿瘤（癌症）
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&&&&&&您好：放疗毒副作用比较大过多容易使神经受损,患者可以采用纯天然中草药治疗效果比较好,而且安全,不会对身体产生任何的伤害及毒副作用,能使患者在短时间内就能看到治疗的效果,纯天然中草药对萎缩肿瘤血管（毛细血管肿瘤的根基）有独特的疗效,能使肿瘤得不到一丝的养分,肿瘤得不到养分自然就萎缩了,这才是治愈肿瘤的真正手段.
擅长: 肿瘤
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&&&&&&你好,一般放疗一个疗程就差不多了,一个疗程是三十多次,因病情不同,具体次数也不同.&&&&&&
不过单纯放化疗有很大的副作用,常会引起呕吐,脱发,厌食,白细胞降低,免疫力下降等症状,在杀死癌细胞的同时,也杀死了大量的正常细胞,从某种程度上讲,反而促进了癌细胞的生长.建议同时配合服用抗肿瘤的中成药口服液,服用方便,减轻放化疗的副作用,提高免疫力.增强体质,预防复发转移.
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&&&&&&你好，这个需要看病人的身体状况、病情情况以及治疗的接受情况。&&&&&&放疗后，津液耗损一时难以恢复，还应当适用一些甘凉濡润、养阴生津之品，如藕汁、荸荠、梨、绿豆、西瓜、芦笋、绿茶、无花果、蜂蜜、杏仁、乌梅、香蕉、枇杷、胡萝卜等。&&&&&&饮食禁忌：放疗常导致&内热&，热性食物如狗肉、羊肉，以及辣椒、花椒、胡椒、芥末、八角、桂皮等反应不食或少食，不宜食用盐腌制的、熏制的、烧焦的、发霉的食物。绝对禁烟、酒。忌口也不能绝对化，中医认为&以胃气为本&，如患者喜爱吃某类食品，尽管属于忌口范围，还可以食用，关键是少食、淡食。&&&&&&鼻咽癌放疗期间可能会有一些副作用的产生，很多患者还会有放疗后遗症的产生，要减少这些可以配合中药的治疗，中药如16.2%含量的人参皂苷Rh2（护命素）等可以减轻放疗期间的副作用，提高放疗的效果，减轻症状，提高生活质量。&&&&&&G11&&&&&&
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&&&&&&病情分析：&&&&&&放射治疗直是治疗鼻咽癌的首选方法原因是多数鼻咽癌为低分化癌对放射线的敏感性高并且原发灶和颈部淋巴引流区域容易包括在照射野内自年代起我国即开展了鼻咽癌的深部x线放疗～年代起又开展了Co的外照射放疗并将鼻咽及颈部联合大野照射改为小野照射减少了放疗反应并提高了生存率目前最有效和最肯定的方法是用Co远距离治疗机&&&&&&指导意见：&&&&&&根据病人机体鼻咽癌的生物学特性在治疗上从放疗化疗手术治疗免疫治疗中医中药和其他治疗方法上综合考虑选择和制定适宜的治疗方案以进步提高疗效 &&&&&&以上是对“鼻咽癌放疗多少次适宜？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
擅长: 痔疮,肛肠疾病等
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&&&&&&病情分析：&&&&&&①EB病毒感染&&&&&&研究表明,EBV 感染与鼻咽癌的发生密切相关,在大部分角化鳞状细胞癌和几乎所有未分化的鳞状细胞癌都有EBV 的存在.&&&&&&②环境与饮食&&&&&&环境因素也是诱发鼻咽癌的一种原因,调查发现,鼻咽癌高发区的大米和水中的微量元素镍的含量较低发区高,在鼻咽癌患者的头发中镍的含量亦较低发区高.食用咸鱼及腌制食物是中国南方鼻咽癌高危因素,且与食咸鱼的年龄,食用的期限额度及烹调方法也有关.&&&&&&③遗传因素&&&&&&鼻咽癌病人有种族及家族聚集现象,如居住在其他国家的中国南方人后代仍保持着较高的鼻咽癌发病率,这提示鼻咽癌可能是遗传性疾病.&&&&&&鼻咽癌的症状&&&&&&(一)早期可有吸鼻后痰中带血,擤鼻时涕中带血,痰中或涕中仅有少量血丝,时有时无.晚期出血较多可有鼻血.&&&&&&(二)耳鸣,听力减退,耳内闭塞感&&&&&&(三)早期头痛部位不固定间歇性,晚期则为持续性偏头痛,部位固定.&&&&&&(四)向内斜视,复视.&&&&&&(五)面部皮肤麻木感,耳廓前部,颞部,面颊部下唇和颏部皮肤麻木或感觉异常.&&&&&&(六)单侧性鼻塞,双侧性鼻塞.&&&&&&(七) 鼻咽癌容易发生颈部淋巴结,其中半数为双侧性转移.&&&&&&(八)舌肌萎缩和伸舌偏斜&&&&&&(九)眼睑下垂,眼球固定 ；视力减退或消失&&&&&&(十)远处转移&&&&&&(十一)伴发皮肌炎&&&&&&(十二)停经&&&&&&指导意见：&&&&&&1.鼻咽癌放射治疗的适应证和禁忌证&&&&&&
(1)根治性放疗的适应证：①全身状况中等以上者；②颅底无明显骨质破坏者；③CT或MRI片示鼻咽旁无或仅有轻,中度浸润者；④颈淋巴结最大直径小于8cm,活动,尚未达锁骨上窝者；⑤无远处器官转移者.&&&&&&
(2)姑息性放疗的适应证：①KS分级60分以上；②头痛剧烈,鼻咽有中量以上出血者；③有单个性远处转移者或颈淋巴结转移大于10cm.经姑息放射后如一般情况有改善,症状消失,远处转移灶能控制者,可改为根治性放射治疗.(3)放射治疗禁忌证：①KS分级60分以下；②广泛远处转移者；③合并急性感染病者；④放射性脑脊髓损伤者.(4)放射治疗后复发再放疗原则,具有下述情况者不宜再放射治疗.①同一靶区(包括鼻咽及颈部靶区)放疗后复发时间未满一年；②放射治疗后出现放射性脑病或放射性脊髓病；③鼻咽部靶区总疗程不宜超过三个疗程,颈部靶区不宜超过两个疗程.&&&&&&
2.放射线的选择和照射范围&&&&&&
(1)照射野的设计：设计照射野的原则是“小而不漏”.对肿瘤累及的部位要全部包括在照射野内,但对照射野内的正常组织,尤其是对放疗敏感的组织,要予以保护.鼻咽部原发病灶主要用双侧耳前野,若鼻腔及鼻咽旁隙受累可加照鼻前野,眼眶受累时可加照眶上野或眶下野,要注意用铅片保护眼部,勿使发生放射性白内障.颈部的照射范围视淋巴结的病变而定.对未扪及颈部淋巴结者常做两侧上颈区的预防性照射,如有颈部淋巴结转移,除照射转移灶外,对转移灶下方引流区常做预防性照射.&&&&&&
3.放射剂量和时间&&&&&&
(1)连续放射治疗：每周5次,每次200cGY,总量TDcGY／6～7周.&&&&&&
(2)分段放射治疗：一般把放射治疗分成两段,每周5次,每次200cGY,每段约3.5周.两段之间休息四周,总剂量TDcGY.&&&&&&
4.后装腔内放射治疗&&&&&&
(1)适应证：&&&&&&
①鼻咽局限性小病灶(肿瘤厚度少于0.5cm),位于顶壁,前壁或侧壁者；&&&&&&
②外照射后或鼻咽癌手术切除后的残存病灶符合①项者.&&&&&&
(2)治疗方法：常以外照射加腔内照射相配合,外照射量cGY,外照射1～2周后再加腔内放射1～2次,每次间隔7～10天,每次剂量均以粘膜下0.25cm为剂量点,给予cGY／次.&&&&&&
5.放射反应和后退症及其处理&&&&&&
(1)放疗并发症&&&&&&
①全身反应：包括乏力,头晕,胃纳减退,恶心,呕吐,口中无味或变味,失眠或嗜睡等.个别患者可以发生血象改变,尤其是白细胞减少现象.虽然程度不同,但经对症治疗,一般都能克服,完成放射治疗.必要时可服用维生素B1,B6,C,胃复安等.如白细胞数下降低于3×109儿时应暂停放疗.&&&&&&
②局部反应：包括皮肤,粘膜,唾液腺的反应.皮肤反应表现为干性皮炎甚或湿性皮炎,可局部使用0.1％冰片滑石粉或羊毛脂做基质的消炎软膏.粘膜反应表现为鼻咽和口咽粘膜充血,水肿,渗出及分泌物积存等,可局部使用含漱剂及润滑消炎剂.少数病人腮腺照射2Gy后即可发生腮腺肿胀,2～3d逐渐消肿.当照射40Gy时,唾液分泌明显减少,同时口腔粘膜分泌增加,粘膜充血,红肿.患者口干,进干食困难.因此腮腺应避免过量照射.&&&&&&
(2)放疗后退症：主要有颞颌关节功能障碍及软组织萎缩纤维化,放射性龋齿及放射性颌刺骨骨髓炎和放射性脑脊髓病.目前尚无逆转的妥善办法,对症处理和支持方法有一定帮助.要严格避免重要组织器官的超量照射.&&&&&&根据以上分析放疗次数
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&&&&&&病情分析：&&&&&&根据您提供放化疗次数已经都够疗程,建议您放化疗后配合中医中药整体调整控制住癌细胞发展.手术就是切除局限肿瘤,适宜于早期无转移的单一肿瘤患者.&&&&&&指导意见：&&&&&&放疗导致放射性炎症,化疗在杀死癌细胞同时,对正常细胞也有杀伤,副作用大,对消化系统,骨髓造血,肝肾功能,心功能等都有损伤.&&&&&&
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&&&&&&我不建议你去做放疗
&&&&&&为什么恶性肿瘤各大医院都治不好呢?&&&&&&答：因为大医院做手术只能去掉看得见的瘤子,化疗也了,放疗也好也不能从根本上彻底清除体内的癌细胞,不能去出血液中的毒素,反而只会加快病情的发展,所以癌症的复发率那么高!&&&&&&
根据美国卫生部的临床统计报告显示,经过放化疗比不经过放化疗的患者,癌细胞转移和扩散的几率要高出8倍.而中药治疗能使人体得到整体的调整,辨证施治,即考虑了局部的治疗,又采取了扶正培本的方法,具有毒副作用小,愈后永不复发的特点.&&&&&&
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疾病百科| 鼻咽癌（别名：石上疽）
挂号科室：耳鼻喉科、肿瘤科
温馨提示：鼓励患者进食,且给予高蛋白、高维生素、低脂肪、易消化的食物。
&&&&&& 鼻咽癌是指发生于鼻咽腔顶部和侧壁的恶性肿瘤。是我国高发恶性肿瘤之一，发病率为耳鼻咽喉恶性肿瘤之首。常见临床症状为鼻塞、涕中带血...
好发人群：中年人群
常见症状：耳内闭塞感、腭部穿孔、鼻内似有擤不出的鼻
是否医保：医保疾病
治疗方法：放射治疗、手术治疗
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鼻咽癌早治五年生存率可达到百分之八十
　　是全球范围内鼻咽癌最高发的地方，尤其在华南地区和广东省，所以鼻咽癌在我国又被称为&广东瘤&。据中山大学肿瘤防治中心统计，每年新诊断的鼻咽癌病例接近3000例。如此高的发病率，鼻咽癌的治疗现状如何呢？肿瘤科医生表示，目前鼻咽癌的诊断和放射治疗都已达到了精确的程度，而且在化疗方面也已经找到一套适合东方人的鼻咽癌化疗方案。因而，鼻咽癌的治疗能让患者的5年生存率得到较大提高，达到了80%左右。
　　&精确放疗&鼻咽癌首选方案
　　鼻咽周围有很多重要器官，一旦发生肿瘤无法实施手术，同时鼻咽癌对放射线很敏感，所以放疗理所当然就成为鼻咽癌首选的治疗方法。随着鼻咽癌诊治技术的进步和临床经验的累积，鼻咽癌放射治疗的整体5年生存率有了很大提高，从原来的50%提高到了80%左右，这其中，三维适形调强放射治疗的开展起到了关键作用。
　　中山大学附属肿瘤医院副院长马骏指出，在以前，鼻咽癌放疗时照射体积大、放疗疗程长，治疗并发症多。放射治疗在治愈肿瘤的同时，也损伤了正常组织器官，有一些严重的鼻咽癌放疗后遗症让病人苦不堪言。据统计，有80%以上的患者存在不同程度的副反应，比如听力下降、放射性龋齿、口干、张口困难和颅神经损伤。据文献报道，鼻咽癌根治性放疗后2年，耳聋发生率可达55%，放射性龋齿的发生率为49%，有一些病人牙齿全部掉光，吞咽困难，生活状况相当凄惨。
　　如今，这些情况逐步得以改善，这种&精确放疗&三维适形调强放射技术方式不仅可以根据肿瘤病灶的立体形状进行准确定位，同时还可精确计算需要多少照射剂量，最大限度地把剂量集中在靶区内，对目标区域进行精准打击。一来有效地杀灭肿瘤细胞，二来很好地保护了大脑、垂体、腮腺、颞下颌关节、眼球等正常组织器官，从而减轻放射治疗带来的并发症，提高疗效的同时避免了伤及无辜。
　　重点是个体化治疗
　　目前早期的鼻咽癌患者放疗效果非常好，5年生存率可以高达90%以上，中晚期患者单纯放疗的疗效较差，5年生存率仅50%左右。所以，临床上常常还会对中晚期的患者进行化疗，以降低复发率，并减低远处转移率。
　　马骏教授认为，鼻咽癌治疗的重点是个体化。从1998年开始，国际指南推荐的中晚期鼻咽癌的标准治疗模式是：在放射治疗的同时采用化疗，还要在放疗后再做3个疗程的巩固化疗(通常称为&辅助化疗&)。在临床上，我国新诊断的病例里有70%为中晚期，大多也是按照&指南&进行治疗方案。然而，最新的一项临床研究却表明，这种治疗方案有两大缺陷：一，从实施方面，放疗后再做3个疗程的巩固化疗明显增加了黏膜炎、胃肠道反应及骨髓抑制等毒副反应，并延长了治疗时间和增加了医疗费用，病人难以接受；二，从临床结果看，即使病人付出如此大的代价，并不是所有的患者都能从这种化疗方案中受益，存在过度治疗的倾向。研究显示，这种辅助化疗未能提高鼻咽癌患者的生存率。
　　&因此，对将远处转移和复发风险较高的病人给予更高强度的综合治疗，而对于预后较好的病人，可能以避免其后的巩固化疗。&马骏说，&东方人的体质有别于西方人，未必所有中晚期的鼻咽癌患者都要做辅助化疗，而应该区别对待。&
　　早期鼻咽癌治愈率可达90%
　　鼻咽癌的发病因素至今尚未完全明确，这可能与种族遗传、EB病毒感染、进食腌制食物和居住受污染空气的环境等有关。由于鼻咽位于深处，早期症状常不明显而被忽略。但是早期发现的鼻咽癌治愈率极高(90%以上)，所以，应该特别予以重视。马骏建议大众如出现以下情况时，需前往医院排查是否鼻咽癌&&
　　(1)颈部包块(40%)是最常见的症状。不明原因的颈部包块，尤其是长在耳垂下方，上颈部两侧，不痛不痒，三个星期以上未消肿者，要排除鼻咽癌的可能。
　　(2)回吸性涕血(吸鼻涕吐出的痰液中带血)(30%)。当鼻咽肿瘤体积达到一定程度后，与软腭摩擦导致表面出血，回吸鼻涕从口腔中吐出来的痰液上会有暗红或鲜红的血。当肿瘤再进一步增大后，尤其是长入鼻腔后，会有鲜血从鼻腔前部流出。因此，只要出现了回吸性涕血，应就医检查鼻咽。
　　(3)单侧的耳堵塞感、听力下降(25%) 。因为癌细胞堵塞了咽鼓管，造成中耳积水引起的。若有耳塞、耳鸣或听力下降，甚至觉得耳内有水流声，尤其是单耳，且没有感冒或鼻窦炎时，应就医检查鼻咽！
　　值得注意的是，大部分病人可以出现涕血、头痛、鼻塞、耳鸣、听力下降和面麻或咽喉不适。部分早期病人可以没有任何症状和体征。因而高危人群(有家族史或年龄超过40岁)应该体检(检查EB病毒和做MR颈部检查)。总之，鼻咽癌发现越早，预后越好；发现越晚，治愈可能性越小，预后越差。张华、黄金娟
责任编辑：李芬
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鼻咽癌患者放疗注意事项
发布时间：07-13-2010
鼻咽癌患者应注意避免重体力劳动，生活作息有规律，不要过劳和熬夜，适当参加体育锻炼，练习太极拳及气功调理均有益于身体的康复。放疗期间及放疗后，不可避免地产生一些副反应，如能及早采取如下的预防措施，将有助于防止或减少副反应的发生。
（一）放疗期间应注意的问题
1．清洁口腔 如有坏牙、齿槽脓肿、牙周炎等，应治疗后再行放疗。养成经常漱口刷牙的习惯，每次饭后用软毛牙刷刷牙。
2．积极治疗头颈部及五官的感染灶如毛囊炎、疖肿、副鼻窦炎、口腔炎、咽喉炎、中耳炎等。
3．放疗前或放疗中应积极治疗贫血、粒细胞和血小板减少。
4．放疗前和放疗中应戒烟、忌酒、防治感冒、保护皮肤、避免感染。
5．放疗前应避免妊娠，有严重妇科疾病患者应积极治疗。哺乳期患者应中止哺乳。
6．注意保护医生设置的放射野，不要用肥皂、酒精擦洗，以免擦去后影响照射时的准确性。
7．每次照射前，应严格遵照医生、技术员摆的体位姿势，不能随意变动，以免损伤正常组织。
8．放射过程中，病人应吃高蛋白、高维生素饮食。
（二）放疗反应的处理和防治
1．皮肤反应
放疗后可出现皮肤干、湿性反应。治疗中病人应用柔软的绸料保护颈部皮肤，尽量保护好干性脱皮，并在需照射的皮肤表面应用些润滑、上痒、清凉的粉剂，尽量不使其产生湿性脱皮。如出现湿性脱皮，应防止感染，暴露皮肤，忌刺激，局部涂含氯霉素、氢化可的松鱼肝油。用 1% 莪术油膏外涂，可预防皮肤损伤。
2．放射性口咽部反应
出现咽痛、口咽部充血、口腔溃疡、白膜反应等，这些反应较重。处理措施是给以恰当的消炎。每天多次用漱口液或生理盐水含漱，可减轻口咽部反应；鼻塞及副鼻窦分泌物过多时，可应用鼻咽消毒剂，减少鼻咽部的分泌物，或用些滴鼻剂（含消炎药、薄荷、石蜡油等）减轻鼻塞症状。在放疗期间，天天作鼻咽部及鼻腔冲洗，以减少鼻甲粘连，鼻道变窄的机会；放疗结束后，也要作长期冲洗，以保持鼻咽腔及鼻腔的通畅，减少粘连等并发症。
3．腮腺放射反应
在治疗过程中，往往出现一时性的腮腺肿胀及面颈部肿胀，这是急性腮腺放射反应，经适当处理可消退。若有恶心、胃纳减退、头晕无力、口中无味、舌苔厚腻等症，各人反应不同，经医生及时处理，症状也会减轻。但这些反应，尤其是口干，可持续至放疗后几年，需要中医药长时间调理。
4．放射性中耳炎
在放疗期间或放疗后，病人还可出现放射性中耳炎，耳内疼痛、听力下降、流脓，甚至鼓膜穿孔，此时可用些抗菌素治疗，或用氯霉素甘油或双氧水滴耳，防治中耳炎。
5．放射性龋齿
由于放疗过程中唾液腺受到破坏，唾液量减少，口腔自洁作用降低，口腔菌落改变，使放射性龋齿增加，放疗后数年，病人牙齿发黑，发生龋病，龋齿仅留残根或全部脱落。放疗期间，多漱口、刷牙，使用含氟牙膏，并增加含氟牙膏与牙齿的接触时间，即每日数次在牙齿上涂抹含氟牙膏，以增加牙齿表面含氟量，提高牙釉质对龋病的抵抗能力。结束化疗后，勤漱口、刷牙并涂抹含氟牙膏仍不应间断。
6．放射性颌骨炎
常在放疗后多年才出现，它的发生常与放射剂量过多及多疗程的放疗有关，尤其是在放疗后拔牙，容易引起颌骨的坏死。所以，鼻咽癌患者放疗后，一般在 3 年内不能拔牙，若一定要拔，需特别慎重，在放疗科医生指导下，注意预防感染。
7．颌关节功能障碍
由于放射损伤，放疗后会引起咀嚼肌及颞颌关节纤维化，导致开口困难。防治要避免面部照射过度，注意口腔卫生及治疗口腔感染，以减少纤维化程度。
8．其他晚期放射反应
颈部皮肤有过湿性脱皮，多年后引起皮肤纤维化、硬化，使得颈部皮肤变薄变硬，甚至影响颈部转动，为此，病人在放疗后要保护好颈部的皮肤，经常做颈部的保健操，避免肌肉进一步纤维化。放射性脑病和放射性脊髓病也是 1~ ３年内出现，并愈来愈明显，关键在于预防，首先照射野设计应合理，控制耐受量，再就是治疗期间及治疗后，多给予维生素（如烟酸，复合维生素Ｂ），中医给予活血化瘀、通经活络及滋补肝肾等中药治疗，及血管扩张剂。
鼻咽癌患者放疗后由于咀嚼肌及颞颌关节纤维化，导致开口困难，影响进食，势必会减少营养的摄入，降低体力，并为检查增加难度。因此，放疗后病人应经常对面颊部及颞颌关节处肌肉作运动性训练及按摩，作张口训练，有可能减轻这方面的放射性损伤。对颞颌关节已有固定的患者仍要坚持锻炼，用牙齿咬住物体，并逐渐增大，以改善张口困难
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