2016乳腺囊肿怎么治疗案例

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乳腺囊肿,钙化是怎么回事?
全网发布: 16:17
患者:检查及化验:我用彩超检查出左乳上侧象限腺体增厚,回声减低,可及密集分布点状强回声,血流信号未见明显异常,另可及多个大小不等囊性无回声包块,较大约4*3.8mm,形态规整,包膜光滑。诊断结果是乳腺增伴钙化。治疗情况:没有进行过任何治疗,也未用过针对性的药物,只是吃过逍遥丸。病史:2012年12月时发现双侧乳腺有点状强回声,左乳为著。想咨询专家这种情况我该如何进行下一步治疗,我们这的医生让我再做钼靶来确认钙化是良恶性,我实在不懂这个病是怎么回事,请教。中国医科大学附属第一医院乳腺外科郑新宇:乳腺囊肿是造成的失常,女性从30岁起,尽管处于青春旺盛期,但腺体已经开始发生退行性改变,因此中老年女性容易出现囊肿,囊肿的最佳检查方法是超声,囊肿对人体通常没有什么危害,因此,大多数小囊肿无需治疗,只有少数较大囊肿,或不能除外的囊肿才需要进一步诊断和治疗。再谈谈钙化,钙化就是组织间的钙沉积,乳腺内发现钙化灶有很多原因,如哺乳过,有过炎症,老化等等都可以造成钙化;这些良性钙化通常比较粗大;但需要注意的是,恶性早期可以表现为钙化,但这种钙化有其形态特征,通常是泥沙样细钙化,而且只有钼靶X线片才能发现,需要专业医生仔细鉴别;不能明确诊断者,需要切除病灶做病理检查。
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,是美丽、的象征。然而,随着国人的西化,飙升,女性乳房健康受到严重威胁,乳腺增生、乳腺囊肿、乳腺纤维瘤等乳房疾病发病率连年上升,甚至连十多岁的少女也无法幸免。对此,广东省第二中医院乳腺科主任郭智涛指出,乳房自检对及时发现乳房疾病有着重要作用,女性初潮后应该保持每月一次乳房自检,发现乳房肿块或出现乳房持续疼痛等症状,要及时到乳腺专科就诊。 指导专家:郭智涛,副主任中医师,教授,研究生导师,现任广东省第二中医院乳腺科主任。熟悉乳腺病的病理、诊断以及手术治疗、放化疗、内分泌等各种治疗手段,对乳腺癌围手术期、放化疗期间的中医药参与积累了丰富的临床经验,并擅长中医外治法及心理辅导、饮食疗法等在乳腺病的运用。每月专科门诊量逾二千五百人次,其中肿瘤患者近一千人次。12岁的小玲跟许多同学一样,正面临人生第一次最重要的考试——小升初,每天都要忙着复习和备考。小玲父母怕小玲营养跟不上,经常跟小玲吃各种补品,还天天煲老火汤给小玲喝。一天,小玲无意间发现自己一边乳房有个不大不小的硬块,小玲上网查了一下可能是生病了,甚至是可怕的乳腺癌,吓得她赶紧让爸妈带自己到医院看病。最后,经过B超检查,小玲摸到的硬块是乳腺囊肿造成的。12岁就有乳腺囊肿,作为小玲的主诊医师,郭智涛当时也颇为惊讶,不过详细询问小玲的情况后,他也有点头绪:小玲平时爱喝饮料不爱喝水,喜欢吃肉不爱吃蔬菜,补品(可能含有激素)和老火汤更是导致小玲营养过剩,加上学习压力大,情绪压抑,乳腺问题就会慢慢浮现。郭智涛指出,随着国人饮食习惯的西化,生活压力飙升,乳腺增生、乳腺囊肿、乳腺纤维瘤等乳房疾病发病率也连年上升,甚至十多岁的少女也无法幸免。所以,女性最好每月做一次乳房自检,及早发现乳房异常。乳房自检,即女性每月月经结束7天后,对照镜子并拢手指轻轻触按乳房,检查乳房的大小、尺寸、形状、乳头有无发生变化,可以排查部分乳腺疾病。如果自检时摸到乳房有肿块,也不必慌张。郭智涛指出,女性乳房构成复杂,摸到的硬块并不等于肿块,也可能是正常的韧带、腺体、脂肪团。女性可以对照以下几种乳房疾病的特征,辨别不清时最好及时到乳腺科请专业医生鉴别。 1.月经前乳房胀痛,摸到小硬块,经后消失,属正常现象。每次经前1~2周出现乳房胀痛,并且随经期结束而消失,属于正常现象。如果胀痛比较严重,还伴有头疼、乏力、紧张、失眠、便秘等症状,可能是经前综合征,可以咨询妇科医生如何缓解。2.经期前,乳房胀痛并摸到边界不清的肿块,可能乳腺小叶增生。乳腺小叶增生引起的肿块多为颗粒状结节,小如芝麻,大会结块,但没有明显的边界,与皮肤和深部组织也无粘连,且乳腺B超无肿块或低回声结节等特殊表现。一般来说,乳腺小叶增生无需特别的治疗方法,尽量保持良好心态,调整饮食。据了解,生育后坚持母乳喂养,可缓解乳腺小叶增生。3.年轻女性乳房摸到表面光滑活动肿块,或是乳房纤维腺瘤。乳腺纤维腺瘤是最常见的乳腺良性肿瘤,多发生在18~25岁之间的青年女性,多为单发性。乳房纤维腺瘤引起的肿块多数呈圆形、椭圆形,生长缓慢,肿块的界限分明,且容易被推动,肿块与皮肤之间无粘连。4.周期性乳房胀痛,摸到多发性、结节样的肿块,有时乳头会溢液,可能是乳房囊性增生病。上述案例中的小玲就属于单纯的乳腺增生,据了解,单纯性的囊性增生病很少恶变,但若伴有上皮不典型增生,恶变的可能较大,属于癌前期病变,应每隔3个月复查一次。5.乳房表面摸到可活动的肿块,边界清楚,几乎没痛感,可能是乳房脂肪瘤。多见于较肥胖的中年女性,生长缓慢,极少发生恶变。
6.肿块可推动,挤压有血性溢液,可能是乳管内乳头状瘤。乳管内乳头状瘤的肿块多在乳头附近,樱桃般大小,质地软,可以被推动,轻轻挤压肿块可见乳头有鲜红色或暗红色的血性液体流出。乳管内乳头状瘤属良性,但6%~8%的病例可发生恶变。7.不痛的肿块,乳房皮肤出现小凹陷,小心是乳腺癌。“橘皮样”改变,即乳房皮肤出现小凹陷,像小酒窝一样,是乳腺癌的典型症状。乳腺癌引起的肿块没有明显痛感,表面坚硬,疙疙瘩瘩,边界不清,而且生长速度很快。(通讯员:李朝&金小洣)
本文来源:39健康网
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