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近日,国家医保局医药价格和招标采购指导中心公示了自2021年9月19日至2022年3月31日各省份评级为“特别严重”和“严重”失信的医药企业情况。多家医药企业因员工给医院有关人员回扣或不正当利益,而被列入“特别严重”失信和“严重”失信,涉及金额从325万余元到45万元不等。

透过“失信”看本质,公布这些案例意在打击医药购销领域的不正之风。根据公开可查的法院判决文书,2016年—2019年,全国百强制药企业中有超过半数被查实存在给予或间接给予回扣的行为,有的企业3年涉案20多起,也有单起涉案金额超过2000万元的大案。

这样的数据,看了就让人揪心。歪风不刹住,药品和医用耗材价格虚高的问题就会存在,就会导致医药费用过快增长、医保基金大量流失、群众负担沉重,最终大家都是受害者。

挤出药品和医用耗材价格中的水分,要从改革层面持续发力,打出包括集采、医疗服务价格调整、医保监管、行业治理在内的“组合拳”,其中信用评价制度是重要一环。2020年8月,国家医保局印发《关于建立医药价格和招采信用评价制度的指导意见》,并制定相关配套政策,推动建立实施医药价格和招采信用评价制度。

这么做的好处显而易见。以往对医药商业贿赂、涉税违法、实施垄断行为、不正当价格行为、扰乱集中采购秩序、恶意违反合同约定等有悖诚实定价、诚信经营的行为,就事论事,查处一起是一起,相关企业和责任人员对处罚往往不敏感,“蛰伏”一段时间后还可以“东山再起”,或者换个地方继续“暗箱操作”,总体惩戒威力不足。建立信用评价制度后,企业失信不仅要面临惩罚,还会被贴上“标签”。

去年,河南省公共资源交易中心就将被评定为“严重”失信企业的涉案产品终止在该省挂网、投标和配送,处罚措施直接打在了企业的“七寸”上。可见,对拿人民群众健康当儿戏、做筹码的企业,并不是没有好的法子可以约束。抓住、用好信用评价这根鞭子,就要进一步推动部门合作、地区联动,通过信息交流尽可能地找出“害群之马”,通过公示让他们在14亿多中国人民前“亮亮相”,解决传统治理体系下对“灰色地带”处置难的问题。

当然,制度的设计也给失信企业提供了修复信用的机会。企业可以采取终止相关失信行为、主动剔除产品价格虚高空间、主动退回不合理价款等方式来“改过自新”,进行信用修复。对此次公示,还未被列入失信的医药企业当引以为戒,而被公示的企业也该“浪子回头”,不要最终既丢了面子,又输了里子。

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