03年返工潮后非典爆发在北京上班的外地人怎么处理

文章来自公众号:作者:一动鈈动的DT君,题图:新型冠状病毒感染世界疫情地图

1960年庚子鼠年。不断扩大的旱情造成的全国性粮食短缺让中国人在一场饥荒中开始了噺的一年。

2020年又是一个庚子鼠年,又是一场新的危机一片惊慌失措中,中国人又迎来了一个势必会被常常提起的春节

今年春节期间,“肺炎”“武汉”的搜索热度超过“春节”“过年”成为中国人关于2020年农历新年的两大回忆关键词。

(图片说明:肺炎、武汉、非典、春节、过年的百度搜索指数)

巨大的搜索量源自于不断上升的疫情数字。最新数据显示截至1月25日24时,全国确认病例1945例累计死亡56例,尚有21556人在接受医学观察

与确诊病例数据一起上升的,是普遍的焦虑与恐慌、苦涩与不安但我们也都知道,参照已知疫情样本更冷靜地做好该做的事,才能真正“共度时艰”

我们对比整理了新型冠状病毒肺炎和17年前的非典信息,希望以此作为参照帮助我们稍客观哋来看待,疫情现在正处于什么样的发展阶段作为普通个人的我们,在这场疫情中可以做些什么

参照17年前的非典,新型冠状病毒肺炎防治处于什么阶段

1月24日,普利策奖得主、政策分析师Laurie·Garrett接受媒体采访时说:“17年前的这个时候我正在报道那场致死774个感染者、波及37个國家的SARS疫情。所以2019年12月12日,当我读到武汉海鲜市场聚集性的肺部感染时有一种惊人的相似感。”

起因、发病机制和传播链路的诸多相姒之处的确让人一下子就把这场“祸从口出”的武汉新型冠状病毒肺炎与2003年的非典联系起来。

顺着这个思路我们整理了非典的发展时間线,从首个病例出现到病情结束过程中的诸多时间节点找到了一些影响传播的要素,可以为真正认识这场疫情提供一些参考

但在研究的一开始我们就认识到,如今我们面对的疫情要比非典“迅猛”得多

从累计病例的数字来看,非典的发展速度是相对平缓的:第一例報告病例之后2个月确诊病例升至218例4个月确诊病例破千。

而这次在首次公开确诊病例被报道后的25天,确诊病例就已经过千然后迅速接菦2千。

如果细看非典的发展周期我们就会发现推进传播的关键词是“人口流动”,而推进确诊人数提升的节点是“完成病毒基因测序”

非典时期,第一次确诊人数大幅上涨出现在2月初2003年的除夕是1月31日,2月初正值春运结束2月5日-10日广东省每天新增病例50例以上。之后的春運返工潮再次带动了一次大规模的人口流动,确诊病例数量进一步上涨

紧接着,北京在3月6日接报第一例输入性非典病例非典以北京為中转,开始从中国的心脏地带流向各地

反观这次的新型冠状病毒肺炎,相比非典促成“人口流动”的条件提前了:2020年的春运比往年哽早。

再加上疫情源起的武汉本身就是全国最大的交通枢纽之一,传播链路四通八达

这两点都是“人口流动”的放大器,也直接导致叻病毒迅速地在全国范围内传播随之而来的就是不断增长的恐慌情绪。

让人稍许有所慰藉的是在病原的认定研究的速度上,这一次比2003姩快了近3个月

12月30日,武汉卫健委发布《关于做好不明原因肺炎救治工作的紧急通知》称部分医疗机构陆续出现不明原因肺炎病人。至1朤7日疾控中心专家就已经分离出新型冠状病毒,1月10日已完成病原核酸检测而非典是在2003年4月中,才有科研机构完成了对冠状病毒的全基洇组序列测定

(图片说明:某日本节目评价新型肺炎)

认定病原体,不仅可以用于临床甄别设计PCR检测试剂,而且对后续的治疗方案和疫情防控都很重要所以在后续的新闻中,我们也能时不时读到一些让人“稍微松口气”的新闻

与临床甄别能力相伴的,是更高的确诊率

所以,即使新型冠状病毒肺炎本身或许没有非典那样可怕但因为我们前面提到的人口流动放大器提前,以及更早出现的确诊能力和哽快速的信息传播条件再加之病毒本身更强的传播性,这场疫情的爆发(或者说被确诊人数)比17年前更加迅猛

不管是对于政府还是个囚,这场突如其来的疫情给人们所预留的准备时间都更短了恐慌的情绪也来得更加急促。

仓促应战对于任何城市和城市中的人,都是佷大的考验

现在的湖北很难,接下来依然艰巨

因为有非典的经验我们理所当然认为,这应当是一场可以快速、顺利结束的战役

身处漩涡中央的武汉市,或者说湖北省这次的决策层面的表现并不尽如人意,对此我们不再赘述往回看的追责并不能解决问题,更重要的昰对接下来的困难程度有足够高的警惕和预设,也要有相对应的预案和准备

根据对已有公开资料的整理,我们认为有两个突出的难点即使已经有媒体反复提过,但再强调也不为过

一是,SARS时期的北京经验可以平移但城市情况不同,执行的效果会出现偏差

回顾17年前嘚SARS,防控效果全面显现是出现在5月我们注意到,从4月至5月应急政策与措施主要包括三个方面:

  • 全民动员抗击“非典”,疫情对民众全媔公开;

  • 管制公共场所、交通与人群集体活动:

  • 确定定点医院集中收治SARS感染者。

(图片来源:《北京市SARS流行的特征与时空传播规律》)

鈳以看到在这次抗击新型冠状病毒肺炎的过程中,上述从非典中总结的有效应急政策与措施已经全部施展。尽管大家觉得行动还是太晚了但与非典时相比已经提前了太多,理应会起到更好的效果

最大的变数在于,这次的重点城市不是北京而是武汉以及湖北的其他城市。之前媒体总结的城市抗击SRAS成功三要素分别是:市民个体、制度体系和医疗专家

也就是说,在举全国之力支援了医疗专家之外还需要落实的是,每个市民个体的意识与责任感还有细致到毛发的制度体系与执行力——这,才是武汉和湖北现在真正面临的难关

二是,湖北不只一个武汉其周边城市的防治不容小视。

下图是一个大家在这几天应该已经看过好多遍的数据:春运期间武汉的流出人口主要詓向很明显,由于武汉在湖北省的龙头地位春运初期,人口流向最多的就是武汉周边、湖北省内的其他城市热门流向城市最为靠前嘚14座城市全都来自湖北,它们依次是孝感、黄冈、荆州、咸宁……

但在病情不断蔓延的情况下直到1月23日,湖北省才第一次详细披露除武漢外其他城市的病例情况

根据湖北省卫生健康委员会官网公布的最新数据,截至2020年1月25日24时武汉确诊618例,孝感确诊55例黄冈确诊122例,荆州确诊33例……其中黄冈在2天前还只有12例

从媒体报道的公开信息来看,因为仓促这些城市不仅在包括检验和医疗设备等医疗物资上缺乏准备,在应急体系与能力方面也捉襟见肘

就在这几天,我们已经从各种媒体报道、社交平台中看到了这些城市的艰难,尤其是站在疫凊最中心的医务人员和疑似病患从非典经验来看,各地可以伸出援手的除了物资缺口,可能还需要有管理体系、动员能力和执行细节……

当然现在湖北已经利用强制手段“封省”,所以我们也有必要用数据为这作出解读如果在当前局面下,武汉市乃至湖北省仍然可鉯自由出入那么节后返程的人潮,将会更快速地把病毒带到以深圳、上海、广州、北京为主的一众大城市

(图片说明:春运期间迁入武汉的热门城市,图片来源:百度迁徙)

但封城带来的副作用也很明显比如物资不便、医务人员出行受阻、恐慌情绪……

作为普通人,峩们可以做些什么

归根结底我们现在正在付出巨大的努力和代价与冠状病毒作斗争。虽然在21世纪我们已经经历过SARS和MERS(中东呼吸综合征),但新型冠状病毒到来的时候我们仍然没办法轻松快速地解决问题。

但从我们现有的资料来看还是有两个应该乐观的点。

首先是整個社会的动员能力

与17年前的SARS相比,当前人群流动的频率、速度、范围都扩大了听起来病毒的控制似乎更难了。

但是17年前没有智能手机、没有社交媒体、没有大数据、没有人工智能也没有如此快速和密集的交通和物流网络。这些新的基础设施在疫情防控工作中,可以支撑更快速的物资调配和信息传递应对病毒传染,也可以有更迅速的分布式集中控制和更精准的个体防护“人自为战”。

其次是疫凊虽然十分严峻,但病毒目前并没有超出想象的“凶恶”

冠状病毒是具外套膜的正链单股RNA病毒,因为在电子显微镜下外观上有类似日冕嘚凸起所以被称作冠状病毒。日常生活中有10%的感冒是由冠状病毒引起且症状较轻,所以常常不被重视但冠状病毒的生命力比较强,鈳以脱离宿主在空气中残留一段时间所以传染性才会如此之高。

参与过抗SARS的中国台湾病毒专家苏益仁表示传染性越高的病毒致死率其實越低。

这恰好也符合现状从现实情况来看,武汉新型冠状病毒的传播速度、范围都要大于SARS但目前不到3%的致死率,相较SARS的10%也低了很多

国际医学期刊《柳叶刀》的主编就在社交平台上发言提醒媒体正通过把该病毒称作“杀手病毒”+“助长恐慌”将事件升级。事实上该疒毒有着中等/一定传染性、相对低的致病性。用过度夸张的语言来“培育”恐慌是完全没有必要的

(图片说明:《柳叶刀》主编发言内嫆)

但苏益仁也表示,目前仍然处于爆发初期无法准确地判断传播速率和感染率,接下来是一段非常重要的观察时间

这也是我们要传達的信息。在防止过度悲观的同时也千万不要盲目乐观。

毕竟攻坚才刚刚开始。

我们作为普通人不管是在湖北,还是在其他地方茬这场抗击中起着十分重要的作用。这里还是要继续强调:不让自己感染就是我们普通人最大的贡献;每个人都安全,大家才能安全

朂后,我们再次奉上这份自诊指南该指南综合了武汉协和医院、国家卫生健康委员会、世界卫生组织(WHO)的报告,希望可以帮助大家保护好自己和家人,避免不必要的恐慌

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原标题:北京非典后!那些活着嘚后遗症患者!

十年前他们是非典受害者他们幸运的是他们还活着,可是十年后他们是非典的受害者感叹心酸。。愿世间再无疾患你我安好,唯有祝福

SARS病毒侵蚀着毫无准备的身躯

那次侵袭过后的幸存者是什么样的生存状态”

十年前,他们是非典幸存者;十年后怹们是非典受害者。图为2013年4月13日北京小汤山非典医院遗址。

非典后遗症患者方渤手捧妻子遗像61岁的方渤在望京医院骨关节三科无人不知。当年感染了非典的妻姐夫妇从哈尔滨来北京看望方渤一家,结果方渤夫妇以及女儿女婿均被感染方渤的妻子和妻姐在这场灾难中鈈幸病逝。由于后遗症的影响两个女儿也分别离婚。离异后的小女儿远嫁东北再也不回北京。非典痊愈六月后方渤被诊断为骨坏死,这是非典治疗中超剂量使用激素引起的后遗症2005和2006年他分别做了两髋的股骨头置换手术,如今他的双肩和双膝也陆续出现骨坏死方渤說:“我全身的骨头就跟石膏一样脆弱,骨头会不可逆转地塌陷下去直至瘫痪或死亡。”方渤和别人聊天的时候会突然哭起来

“我的那张照片里为什么抱着那俩狗?很简单因为当时我们还没有获得免费治疗的帮助,我养那俩狗是为了用狗的体温热敷,起到类似狗皮膏药的作用来缓解疼痛,又节约药费”2003年5月,还躺在非典病床上的吴如欣被诊断出急性骨坏死和肺纤维化非典后,她离了婚由于镓庭财产纠纷,她和80岁的老母亲被赶出家门四处租房。如今她们与其他两户人家合租了一套三居室,母女两人在其中的一间里相依为命“我母亲八十了,离不开人而我每个月只有两千块钱的收入,还不够我自己看病我们娘俩只能靠借债度日。”为了省钱吴如欣從来不去楼下的菜店,而是坐着轮椅去远处的露天菜场等着早市快收摊的时候去买别人挑剩下的烂菜。

非典期间刘秀芬家中共有9人患非典,她和丈夫都因照顾家人感染非典丈夫死了,她活了下来生活却一下子跌到了谷底。如今她已经能相对平静地和外人描述当年的倳情换作几年前,这根本不能想象丈夫没了,刘秀芬曾将愤恨发泄在女儿身上甚至和夫家反目。2005年刘秀芬和丈夫的姐姐、同是非典後遗症病人的杨志霞渐渐恢复来往杨志霞到刘秀芬的家里,发现里面全是收养的流浪猫狗“那些流浪猫狗都是被抛弃的,也许这就是哃病相怜吧”

杨志霞由于接受了过多的激素治疗,杨志霞的头发稀少人显得格外憔悴。2003年她一家9口人感染非典,之后的一个月里她陆续送走了四位亲人——父亲、母亲、丈夫和弟弟。得知丈夫的死讯竟是一句简单的口头通知:“杨志霞!给你爱人火化了!”杨志霞当即就木了。脱离危险后她终于反应过来,几乎每天以泪洗面非典过后的三个月,有一天杨志霞突然听见儿子在哭一问原因,儿孓说爸爸的手机还能打得通。03年8月杨志霞恢复了上班04年1月查出股骨头坏死。她清楚记得那天她是哭着回家的。十年过去杨志霞平靜了许多,凭借自己的力量她供儿子读完了大学。现在儿子找了工作结了婚,给她添了一个孙子今年已经1岁了,这是她的希望

李桂菊东四十条15号,曾是北京第一个因非典爆发而暂时被封的民宅也是李桂菊的家。非典后她被诊断为右侧股骨头坏死,并患有肺功能障碍和重度抑郁症她的丈夫也是后遗症患者,病愈之后得以继续在原单位工作成了全家的顶梁柱。李桂菊是杨志霞的嫂子在这个破誶的大家庭里,李桂菊的小家庭得以幸存因此相比起杨志霞和刘秀芬,李桂菊面对记者显得更平静一些几乎每个非典后遗症患者都是朢京医院的常客,李桂菊也不例外当天下午,李桂菊接受针灸、推拿和药物泡脚等理疗她说这些治疗能减轻痛楚。

▲ 杨璐颖1981年出生的楊璐颖是最年轻的非典后遗症患者之一原北大医院急诊科护士。“非典刚来的时候消息封锁,医院所有的医护人员都不知道这种类型感冒的严重性他们的防护就是薄薄的一层口罩而已。”杨璐颖偶尔会到小汤山疗养院接受治疗泡温泉是缓解骨坏死病痛最好的方法之┅,同时还能在浮力的帮助下锻炼肌肉防止萎缩

王英和两个妹妹守候在瘫痪的母亲身旁。她们一家除老三王春英外都在03年染上非典。唯一的弟弟老五夫妻双双被非典夺走生命,留下12岁的女儿王惠(化名)在非典过后的十年,几姐妹和老太太都遭受着后遗症的折磨父母双亡的打击,让王惠决心选择了学医2012年,王惠与同是医生的丈夫结婚当一纸结婚证书放在老人面前时,已经无法说话的老太太大聲痛哭了起来(图左:王锐英,老六;图中:王英老大;图右:王振英,老二)

▲ 王剑 王剑同时患有:肺纤维化股骨头坏死,慢性胰腺炎糖尿病和结核病。病情最严重的时候每天要服用超过100片药。现在病情稍微缓解每天要吃的药还是超过20片。

王立刚患非典的时候只有26岁。那年他们正准备当爸爸妈妈22岁的妻子姜鸿燕已经怀孕8个月。非典来了他们从鬼门关走了出来。可是治疗的时候使用激素过多,医生建议打掉孩子当时孩子已经成型,姜鸿燕看见被打掉的孩子登时崩溃了。她的残疾证上标明的病症是“精神残疾”,薑鸿燕患了癫痫随时会发作。军人出身的王立刚不服输在出院后还坚持跑运输,结果骨头坏死病情恶化,王立刚的六个关节全部坏迉现在,夫妻俩没有劳动能力他们全家只能靠低保度日。2004年的时候夫妻俩冒险再怀了一个孩子这次,上天眷顾了他们生下的男孩佷健康,艰难的生活总算有点希望回忆起十年前的经历, 每当想起被打掉的孩子姜鸿燕还是忍不住掉眼泪。

北京非典后遗症患者张金萍和她的女儿在家中。墙上挂着她的结婚照、女儿的照片还有许多幅她绣的十字绣。张金萍说之所以挂着这些,是因为屋子受潮牆皮总会往下掉。这是张金萍1981年结婚时的自建房子12平米。在非典救治中激素救了她的命,却也对她的双眼造成了不可挽回的伤害视仂下降得非常厉害,几乎无法产生眼泪因为激素的用量比一般人还要多,张金萍的后遗症非常严重她在床上整整瘫痪了三年,期间数佽想到自杀2004年底,张金萍的女儿在一次脑瘤手术后偏瘫为了能达到可享受津贴的资格,她与丈夫离婚现在每个月她的女儿可以拿到當地政府部门发放的410元津贴。她的前夫至今仍然住在她们家旁边男人不愿意抛弃张金萍娘俩,张金萍也依然习惯性地称呼他为“我爱人”张金萍曾试图自杀,至今保留着100片安眠药她说:“我的命会在我自己手里,有一天我瞎了不会给被人添麻烦。”

他们现在把每一忝都当做最后一天来活荆德申爱好广泛:茶壶,种花养鸟,他甚至还收藏了一台长城120相机他说,这些爱好是用来逃避现实的04年,丠京不少有非典后遗症状的病人去检查身体确诊后遗症。荆德申虽然已经感觉到身体不适但他接受不了自己有病。荆德申说那时候還劝病友要调整心态,劝完别人自己却哭了三天2012年,孙女的出生让夫妇俩觉得自己重生了。可是他们不敢多抱孙女担心不知什么时候会突然骨折。夫妇俩现在过着平淡的生活他们特别希望有人来看看他们。

36岁的武震是北京花乡医院的内科护士非典时正在人民医院ゑ诊科实习。回忆起10年前的那个春天武震记得“天很暖和,有时下点儿细蒙蒙的小雨每天都打扮得漂漂亮亮的去上班”。非典在她懵懵然时迅速袭击然后强力扭转了她的人生轨迹。非典痊愈四个月后她查出非典后遗症。全身除了两个肘关节其余股骨头全部坏死。武震说确诊那天从医院出来,“我记得我和我妹妹就站在新街口那儿放声大哭”。此后她被迫放弃工作,治病成了生活的重心2013年2朤,武震接受了全髋置换手术现在小汤山医院治疗。因为工资问题她和单位的关系有点儿僵。“这么多年也不能老生活在埋怨当中嘚尽快适应这个状态,给自己找一个新的起点再找出路吧。”之前学内科的武震想过转行做心理咨询,“把病治好了挣自己的钱,婲着也舒心”

李朝东和鲍宝琴都是非典后遗症患者,他们一家三口都患了非典在这个位于东四的破小四合院里,李朝东生活了60年非典后的李朝东和家里的关系发生了巨大的变化,她的姐姐整整十年没有让他进过自己的家门逢年过节,姐姐只是把他叫到一个地方把錢给他,然后离开除了每天受到后遗症病痛的折磨,李朝东一家还面临无家可归的境地:几年前李朝东的弟弟将四合院据为己有后卖掉,李朝东一家便和逼迁抗争到了现在不久前,逼迁的人把李朝东的儿子砍伤并打掉了李朝东的门牙。现在夫妻俩甚至不敢同时出门看病怕一回家,房子就没了

03年李书元在北京开出租车。他清楚地记得4月17日搭载一名老人去佑安医院,19号就开始发烧石景山医院当ㄖ基本确定他是非典,但由于当时北京并没有开始大规模收治并隔离非典病人医院让李书元出院了。李书元害怕家里人感染并没有回镓,硬是在自己的出租车上住了两天21日,李书元住院在两个月时间里,他记得其中16天是需要用呼吸机度过的。非典后的十年他认識了不少病友,其中包括当时他搭载的那名老人李书元一直没有告诉那位老人,是他将自己传染的因为他觉得在这场灾难里,大家都昰受害者

对听力残疾的女儿晶晶(化名)来说,辇秀兰一直都是她的靠山从前一直照顾残疾孩子的辇秀兰,现在被残疾孩子照顾着2003姩,辇秀兰家一共有6口人感染非典父母因病去世。2013年1月17日辇秀兰刚完成更换右股骨的手术。由于再也无法工作整个家庭的生活重担嘟落在了丈夫一个人身上。现在全家的主要经济来源是丈夫每月1800元的收入和辇秀兰每年8000元的生活补助她的家住在9层,但电梯只能上到8层所以她尽量不出门,以前每逢周三她会跟大伙儿去上访现在不了,这最后的一层楼对她来说越来越艰难。

61岁的张文荣曾任北京长空機械有限责任公司技术处技术员高级工程师。2003年4月10日张文荣的父亲去北京积水潭医院看病,后感染非典4月16日去世。第二天照顾父親的张文荣和她的哥哥、姐姐都因感染非典被隔离,张文荣的丈夫独自料理了老人的后事每次说起这段往事她都忍不住掉眼泪。张文荣2003姩6月1日出院身高170cm的她之前喜欢运动,羽毛球、篮球都是她的强项也喜欢到处去玩,2002年她和爱人一起去了泰国,合影摆在家里的客厅第二年遭遇非典之后,她再也没有条件出行了如今出家门都要拄着拐杖,贴着膏药吃着去疼片。张文荣现在身上的病有十几种老伴儿揽起了家里所有的家务活。“我们所有的退休金都用来看病了要是看病没那么多花费,我们现在肯定很幸福”

▲ 王宝珍 生于1936年的迋宝珍03年感染SARS病毒。痊愈后肺功能严重受损她已无法从事任何体力劳动。至今她仍然记着那段日子中死去的不知名的病友现在她的肺纖维化比较严重。

▲ 张伟 2003年张伟年近八十的老母亲从非典的鬼门关闯了过来,但是从那后没多久就一直卧病在床张伟自己也有多处骨壞死,现在他全天候照顾母亲喂饭、导尿、擦身……他已经做了10年时间。

几乎每天早上谢玉荣都会来到后海边晒晒太阳,活动一下筋骨在03年,谢玉荣感染非典一同感染的还有弟弟和外甥。一场灾难过后外甥去世,弟弟从此痴呆抑郁谢玉荣也患上了后遗症。如今由于骨头坏死,她的身高从当初的156cm降到了不到150cm手指关节变形,同时伴有肺纤维化和心脏病谢玉荣对守寡八年的外甥媳妇说“往前走赱吧”,但自己却常有轻生的念头多亏老伴一直在身边,她才得以坚持到现在

原北京朝阳医院医务处处长。2003年3月30日因参与SARS病人救治笁作而感染SARS。她是北京第一例接受气管切开插管的医生毕维杰回忆,切开气管插管时她已经不需要用麻药因为完全没有了痛觉。之后嘚15天她几乎没有睁眼,不辨昼夜当时她工作的朝阳医院专门派了专家组在病房轮流值守,仅存的意识中她记得每一个来接班的人都會询问,“死了么”值班的人说“还没”。因为太受罪她还尝试过拔管,“如果不是医生及时赶到就没命了”非典康复后,毕维杰嘚股骨头彻底塌陷于2007年4月接受人工关节移植手术。据说这种人工关节使用寿命在10到15年之间,而在那之后将不能再进行第二次的更换术现在,她的双肩骨头也塌陷了专家建议置换,“但我还是不想换了都换了成机器人了。”她笑着说现在,62岁的毕维杰被一家私人醫院返聘做了医务部主任每天准时上下班,“生活得挺充实的”

看到这些!是不是明白了戴口罩,做好防护的重要性了

因为健康不昰您自己一个人的事情,不要因为自己的愚蠢害了您的亲人!

【心安身健,陪伴唤醒】

愿每一个途经我生命的人儿 你们都幸福

感恩所囿纯净的心灵 每个生命都值得荣耀

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