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跟女朋友进行房事,女朋友下面总是很干涩,身体任何一个部位都不敏感.我进去非常的困难.
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2004年临床执业医师资格考试试题及参考答案(1.2)
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1.形成Na+、K+在细胞内外不均衡分布的原因是(答案:e)
  A.安静时K+比Na+更易穿透过细胞膜
  B.兴奋时Na+比K+更易穿透过细胞膜
  C.K+的不断外流和Na+的不断内流
  D.膜上载体和通道蛋白的共同作用
  E.膜上Na+-K+依赖式ATP酶的活动
  2.当低温、缺氧或代谢障碍等因素影响Na+-K+泵活动时,可使细胞的(答案:e)
  A.静息电位增大,动作电位幅度减小
  B.静息电位减小,动作电位幅度增大
  C.静息电位增大,动作电位幅度增大
  D.静息电位减小,动作电位幅度减小
  E.静息电位和动作电位幅度均不变
  3.能增强抗凝血酶Ⅲ抗凝作用的物质是(答案:a)
  A.肝素
  B.蛋白质C
  C.凝血酶调制素
  D.组织因子途径抑制物
  E.α2-巨球蛋白
  4.主动脉瓣关闭发生于(答案:c)
  A.快速射血期开始时
  B.快速充盈期开始时
  C.等容舒张期开始时
  D.等容收缩期开始时
  E.减慢充盈期开始时
  5.心指数等于(答案:a)
  A.心率×每搏输出量/体表面积
  B.每搏输出量×体表面积
  C.每搏输出量/体表面积
  D.心输出量×体表面积
  E.心率×每搏输出量×体表面积
  6.呼吸频率加倍,潮气量减半时,将使(答案:d)
  A.每分通气量增加
  B.每分通气量减少
  C.肺泡通气量增加
  D.肺泡通气量减少
  E.肺泡通气量不变
  7.肺通气的原动力来自(答案:d)
  A.肺内压与胸膜腔内压之差
  B.肺内压与大气压之差
  C.肺的弹性回缩
  D.呼吸肌的舒缩运动
  E.肺内压的周期性变化
  8.关于胃肠内在神经丛的描述,正确的是(答案:a)
  A.包括粘膜下神经丛和肌间神经丛
  B.含大量神经纤维,但神经元不多
  C.递质仅是乙酰胆碱或去甲肾上腺素
  D.仅有运动功能,而无感觉功能
  E.不受外来自主神经系统的控制
  9.关于胃排空的叙述,正确的是(答案:e)
  A.食物入胃后30分钟开始
  B.大块食物排空快于小颗粒
  C.糖类最快,蛋白质最慢
  D.高渗溶液快于等渗液
  E.混合食物完全排空需4~6小时
  10.使基础代谢率增高的主要激素是(答案:d)
  A.糖皮质激素
  B.肾上腺素
  C.雌激素
  D.甲状腺激素
  E.甲状旁腺激素
  11.抑制性突触后电位产生的离子机制是(答案:d)
  A .Na+内流
  B .K+内流
  C.Ca2+内流
  D.Cl-内流
  E.K+外流
  12.去甲肾上腺素激活α受体后引起舒张效应的部位是(答案:d)
  A.冠状血管
  B.皮肤粘膜血管
  C.脑血管
  D.小肠平滑肌
  E.竖毛肌
  13.脑干网状结构上行激动系统是(答案:a)
  A.具有上行唤醒作用的功能系统
  B.通过丘脑特异投射而发挥作用的系统
  C.单突触接替的系统
  D.阻止巴比妥类药物发挥作用的系统
  E.与感觉无关的中枢神经系统
  14.一昼夜人体血液中生长素水平最高是在(答案:e)
  A.觉醒时
  B.困倦时
  C.饥饿时
  D.寒冷时
  E.熟睡时
  15.下列有关睾酮功能的叙述,错误的是(答案:b)
  A.促进精子生长发育
  B.抑制蛋白质合成
  C.促进骨骼生长
  D.促进副性征的出现
  E.维持正常性欲
  16.关于蛋白质二级结构的叙述正确的是指(答案:c)
  A.氨基酸的排列顺序
  B.每一氨基酸侧链的空间构象
  C.局部主链的空间构象
  D.亚基间相对的空间位置
  E.每一原子的相对空间位置
  17.DNA变性时其结构变化表现为(答案:e)
  A.磷酸二脂键断裂
  B.N-C糖苷键断裂
  C.戊糖内C-C键断裂
  D.碱基内C-C键断裂
  E.对应碱基间氢键断裂
  18.存在于核酸分子中的碱基有(答案:d)
  19.核酸中含量相对恒定的元素是(答案:b)
  20.关于酶竞争性抑制剂的叙述错误的是(答案:c)
  A.抑制剂与底物结构相似
  B.抑制剂与底物竞争酶的底物结合部位
  C.增加底物浓度也不能达到最大反应速度
  D.当抑制剂存在时Km值变大
  E.抑制剂与酶非共价结合
  21.下列为含有B族维生素的辅酶,例外的是(答案:c)
  A.磷酸吡哆醛
  B.辅酶A
  C.细胞色素b
  D.四氢叶酸
  E.硫胺素焦磷酸
  22.关于酶的正确叙述是(答案:d)
  A.不能在胞外发挥作用
  B.大多数酶的化学本质是核酸
  C.能改变反应的平衡点
  D.能大大降低反应的活化能
  E.与底物结合都具有绝对特异性
  23.进行底物水平磷酸化的反应是(答案:d)
  A.葡萄糖→6-磷酸葡萄糖
  B.6-磷酸果糖→1,6-二磷酸果糖
  C.3-磷酸甘油醛→1,3-二磷酸甘油酸
  D.琥珀酰CoA→6-琥珀酸
  E.丙酮酸→乙酰CoA
  24.乳酸循环所需的NADH主要来自(答案:c)
  A.三羧酸循环过程中产生的NADH
  B.脂酸β-氧化过程中产生的NADH
  C.糖酵解过程中3-磷酸甘油醛脱氢产生的NADH
  D.磷酸戊糖途径产生的NADPH经转氢生成的NADH
  E.谷氨酸脱氢产生的NADH
  25.参与三羧酸循环的酶的正确叙述是(答案:d)
  A.主要位于线粒体外膜
  B.Ca2+可抑制其活性
  C.当NADH/NAD+比值增高时活性较高
  D.氧化磷酸化的速率可调节其活性
  E.在血糖较低时,活性较低
  26.脂肪酸合成过程中,脂酰基的载体是(答案:d)
  B.肉碱
  D.丙二酰CoA
  E.草酸乙酸
  27.关于原核RNA聚合酶叙述正确的是(答案:c)
  A.原核RNA聚合酶有3种
  B.由4个亚基组成的复合物
  C.全酶中包括一个σ因子
  D.全酶中包括两个β因子
  E.全酶中包括一个α因子
  28.放线菌素抗肿瘤作用机制是(答案:e)
  A.引起DNA链间交联,妨碍双链拆开
  B.插入DNA双链,破坏膜板作用
  C.抑制细胞DNA聚合酶活性
  D.抑制细胞RNA聚合酶活性
  E.抑制蛋白质生物合成
  29.引起脑萎缩的最常见原因是(答案:c)
  A.脑水肿
  B.脑外伤
  C.脑动脉粥样硬化
  D.脑脓肿
  E.脑结核
  30.下列组织中最易完全再生修复的是(答案:d)
  A.心肌组织
  B.骨组织
  C.神经组织
  D.上皮组织
  E.平滑肌组织
  31.淤血不会引起(答案:e)
  A.水肿
  B.血栓形成
  C.变性、坏死
  D.纤维组织增生
  E.实质细胞增生
  32.血栓头部一般属于(答案:a)
  A.白色血栓
  B.红色血栓
  C.透明血栓
  D.混合血栓
  E.延续性血栓
  33.关于炎症,正确的是(答案:c)
  A.炎症反应均对机体有利
  B.任何机体均可发生炎症
  C.炎症是一种防御反应
  D.损伤必然导致炎症
  E.炎症是活体组织的损伤反应
  34.寄生虫感染时,浸润的炎症细胞主要是(答案:d)
  A.嗜中性粒细胞
  B.单核细胞
  C.淋巴细胞
  D.嗜酸性粒细胞
  E.浆细胞
  35.癌与肉瘤的主要区别是(答案:e)
  A.发生的部位不同
  B.肿瘤的颜色不同
  C.肿瘤的质地不同
  D.发生的年龄不同
  E.组织来源不同
  36.属于良性肿瘤的是(答案:d)
  A.神经母细胞瘤
  B.软骨母细胞瘤
  C.无性细胞瘤
  D.鲍文氏病
  E.骨髓瘤
  37.属于抑癌基因的是(答案:a)
  D.c-erbB-2
  38.早期动脉粥样硬化病变,最早进入动脉内膜的细胞是(答案:e)
  A.红细胞
  B.淋巴细胞
  C.脂肪细胞
  D.嗜中性粒细胞
  E.巨噬细胞
  39.风湿性心肌炎病变主要累及(答案:b)
  A.心肌细胞
  B.心肌间质结缔组织
  C.心肌间质的小血管
  D.心肌间质神经组织
  E.心肌间质的嗜银纤维
  40.慢性支气管炎患者发生阻塞性通气功能障碍的病变基础是(答案:d)
  A.支气管上皮细胞变性、坏死
  B.支气管平滑肌萎缩
  C.支气管软骨萎缩、纤维化
  D.细支气管及细支气管周围炎
  E.支气管腺体增生、肥大
  41.急性普通型病毒性,其坏死病变主要为(答案:a)
  A.点状坏死
  B.桥接坏死
  C.碎片状坏死
  D.大片坏死
  E.灶性坏死
  42.弥漫性新月体性肾小球肾炎中新月体的细胞是(答案:b)
  A.肾小球囊壁层上皮细胞
  B.肾小球囊壁层上皮细胞和单核细胞
  C.肾小球囊脏层上皮细胞和单核细胞
  D.肾小球系膜细胞和内皮细胞
  E.肾小球系膜细胞
  43.弥漫性硬化性肾小球肾炎的肾脏表现为(答案:b)
  A.大红肾
  B.颗粒性固缩肾
  C.大白肾
  D.蚤咬肾
  E.大瘢痕性固缩肾
  44.原发性肾小球疾病的病理分型不包括(答案:c)
  A.轻微肾小球病变
  B.局灶性节段性病变
  C.肾病综合征
  D.膜性肾病
  E.增生性肾炎
  45.不出现管型尿的疾病是(答案:a)
  A.肾病综合征
  B.急性肾小球肾炎
  C.急进性肾小球肾炎
  D.急性肾盂肾炎
  E.急性膀胱炎
  46.流行性乙型脑炎不具有的改变是(答案:c)
  A.血管周围淋巴细胞浸润和血管套形成
  B.筛网状软化灶和脑水肿
  C.蛛网膜下腔以中性粒细胞为主的炎性渗出
  D.胶质结节形成
  E.神经细胞变性、坏死,出现视神经细胞和卫星现象
  47.全身栗粒性结核病常常是肺结核经哪种途径播散的结果(答案:b)
  A.淋巴道
  B.血道
  C.支气管
  D.潜伏的病菌重新繁殖
  E.沿组织间隙蔓延
  48.一级消除动力学的特点为(答案:c)
  A药物的半衰期不是恒定值
  B.为一种少数药物的消除方式
  C.单位时间内实际消除的药量随时间递减
  D.为一种恒速消除动力学
  E.其消除速度与初始血药浓度高低有关
  49.主要用于表面麻醉的药物是(答案:a)
  A.丁卡因
  B.普鲁卡因
  C.苯妥英钠
  D.利多卡因
  E奎尼丁
  50.不属于苯二氮卓类药物作用特点的是(答案:b)
  A.具有抗焦虑作用
  B.具有外周性肌松作用
  C.具有镇静作用
  D.具有催眠作用
  E.用于癫痫持续状态
  51.对脑血管具有较强扩张作用的钙拮抗药是(答案:c)
  A.维拉帕米
  B.硝苯地平
  C.尼莫地平
  D.地尔硫卓
  E.加洛帕米
  52.ACEⅠ的作用机制不包括(答案:a)
  A减少血液缓激肽水平
  B.减少血液血管紧张素Ⅱ水平
  C.减少血液儿茶酚胺水平
  D.减少血液加压素水平
  E.增加细胞内cAMP水平
  53.不属于硝酸甘油机制的是(答案:e)
  A.降低室壁肌张力
  B.降低心肌氧耗量
  C.扩张心外膜血管
  D.降低左心室舒张末压
  E.降低交感神经活性
  54.治疗脑水肿的首选药是(答案:a)
  A.甘露醇
  B.螺内酯
  C.呋塞米
  D.氯噻嗪
  E.氢氯噻嗪
  55.主要用于预防支气管哮喘的药物是(答案:d)
  A.氨茶碱
  B.肾上腺素
  C.特布他林
  D.色甘酸钠
  E.异丙肾上腺素
  56.长期应用糖皮质激素后,突然停药所产生的反跳现象是由于病人(答案:b)
  A.对糖皮质激素产生耐药性
  B.对糖皮质激素产生了依赖或病情未能完全控制
  C.肾上腺皮质功能亢进
  D.肾上腺皮质功能减退
  E.ACTH分泌减少
  57.下列对绿脓杆菌(铜绿假单胞菌)作用最强的氨基苷类抗生素是(答案:d)
  A.卡那霉素
  B.庆大霉素
  C.阿米卡星
  D.妥布霉素
  E.链霉素
  58.禁用于肾功能不全患者的抗菌药物是(答案:d)
  A.青霉素G
  B.阿莫西林
  C.头孢曲松
  D.阿米卡星
  .阿奇霉素
  59.关于高压蒸汽灭菌法,不正确的描述是(答案:d)
  A.灭菌效果最可靠
  B.适用于对耐高温和耐湿物品的灭菌
  C.可杀灭包括细菌芽胞在内的所有微生物
  D.通畅灭菌压力为2.05kg/cm2
  E.通畅灭菌温度为121.3°
  60.内毒素的主要成分是(答案:e)
  A.肽聚糖
  B.蛋白质
  C.脂蛋白
  D.核酸
  E.脂多糖
  61.最常见的肾盂肾炎病原菌是(答案:c)
  A.葡萄球菌
  B.粪肠球菌
  C.大肠杆菌
  D.变形杆菌
  E.白色念珠菌
  62.关于霍乱弧菌的生物学性状,错误的描述是(答案:d)
  A.增菌培养基通常为碱性蛋白胨水
  B.有菌毛和单鞭毛
  C.悬滴观察呈&穿梭&样运动
  D.EI-Tor生物型可形成芽胞
  E.革兰染色为荫性
  63.霍乱弧菌的主要致病物质是(答案:a)
  A.霍乱肠毒素
  B.霍乱内毒素
  C.腺苷酸环化酶
  D.透明脂酸酶
  E.蛋白水解酶
  64.适宜卡介苗(BCG)接种的主要对象是(答案:d)
  A.结核性脑膜炎患者
  B.结核菌素试验阳性者
  C.严重的结核病患者
  D.新生儿以及结核菌素试验荫性的儿童
  E.细胞免疫功能低下者
  65.Dane颗粒是(答案:b)
  A.丁型肝炎病毒
  B.乙型肝炎病毒
  C.甲型肝炎病毒
  D.戊型肝炎病毒
  E.丙型肝炎病毒
  66.血清中常规检查检测不到的HBV标志物是(答案:c)
  A.HBsAg
  B.HBeAg
  C.HBcAg
  D.抗-HBe
  E抗-HBc
  67.HIV与感染细胞膜上CD4分子结合的病毒刺突是(答案:a)
  A.gp120
  B.gp41
  E .gp160
  68.艾滋病患者肺部机会性感染最常见的病原体是(答案:e)
  A.白色念珠菌
  B.结核杆菌
  C.疱疹病毒
  D.巨细胞病毒
  E.肺孢子虫
  69.可通过ADCC作用介导细胞毒作用的细胞是(答案:d)
  A.浆细胞
  C.B细胞
  D.NK细胞
  E.肥大细胞
  70.参与TD-Ag刺激机体产生抗体的细胞是(答案:b)
  A.B细胞
  B.T细胞和B细胞
  C.巨噬细胞、T细胞、B细胞
  D.巨噬细胞和B细胞
  E.巨噬细胞和T细胞
  71.Th2细胞主要分泌(答案:b)
  A.IFN-α
  B.IL-4
  C.IFN-γ
  D.TNF-β
  E.IL-2
  72.具有亲细胞作用的抗体是(答案:c)
  73.参与替代途径激活补体的物质是(答案:d)
  74.属于Ⅲ型超敏反应性疾病的是(答案:c)
  A.过敏性鼻炎
  B.新生儿溶血
  C.arthus反应
  D.接触性皮炎
  E.支气管哮喘
  75.急进性肾小球肾炎Ⅰ型患者血液浓度常升高的抗体是(答案:a)
  A.抗肾小球基底膜抗体
  B.抗核抗体
  C.抗双链DNA抗体
  D.抗中性粒细胞胞浆抗体
  E.抗平滑肌抗体
  76.触诊时语音震颤增强最常见于(答案:a)
  A.大叶性肺炎
  B.胸壁皮下气肿
  C.上腔静脉阻塞综合征
  D.支气管肺炎
  E.慢性支气管炎
  77.心脏触及震颤多由于(答案:b)
  A.心脏瓣膜轻度关闭不全
  B.心脏瓣膜狭窄
  C.心房颤动
  D.心室颤动
  E.左室增大
  78.胸骨左缘第二肋间触及连续性震颤,常见病变为(答案:a)
  A.动脉导管未闭
  B.肺动脉瓣狭窄
  C.房间隔缺损
  D.室间隔缺损
  E.主动脉瓣狭窄
  79.正常肺部叩诊音为(答案:d)
  A.鼓音
  B.过清音
  C.浊音
  D.清音
  E.实音
  80.梨型心脏见于(答案:b)
  A.主动脉瓣狭窄
  B.二尖瓣狭窄
  C.肺动脉瓣狭窄
  D.三尖瓣狭窄
  E.动脉导管未闭
  81.心尖区闻及隆隆样舒张期杂音,考虑为(答案:c)
  A.二尖瓣关闭不全
  B.主动脉瓣关闭不全
  C.二尖瓣狭窄
  D.肺动脉瓣狭窄
  E.三尖瓣狭窄
  82.右心室肥大心尖搏动的位置为(答案:e)
  A.向左下移位
  B.向右移位
  C.向右上移位
  D.向左上移位
  E.向左移位
  83.心脏听诊,听到&大炮音&应考虑(答案:d)
  A.二尖瓣狭窄
  B.P-R间期缩短
  C.运动或发热
  D.完全性房室传导阻滞
  E.甲状腺功能亢进
  84.二度Ⅰ型房事传导阻滞的心电图特征是(答案:c)
  A.P-R间期进行性缩短,直至一个P波受阻不能下传到心室
  B.相邻R-R间距进行性延长,直至一个P波受阻不能下传到心室
  C.P-R间期进行性延长,直至一个P波受阻不能下传到心室
  D.P-R间期>0.20秒,P波无受阻
  E.P-R间期固定,P波间断受阻不能下传到心室
  85.引起Ⅰ型呼吸衰竭的常见病因是(答案:a)
  A.肺部广泛炎症
  B.慢性支气管炎
  C.慢性阻塞性肺疾病
  D.肺源性心脏病
  E.上呼吸道阻塞
  86.咳出由血液和粘液混合的砖红色胶冻状痰为特征的疾病是(答案:a)
  A.克雷白杆菌肺炎
  B.肺炎球菌肺炎
  C.葡萄球菌肺炎
  D.支原体肺炎
  E.念珠菌肺炎
  87.对MRSA引起的肺炎,首选抗生素是(答案:d)
  A.青霉素G
  B.头孢唑啉
  C.苯唑西林
  D.万古霉素
  E.头孢呋辛
  88.首选大环内酯类抗生素治疗的是(答案:d)
  A.干酪性肺炎
  B.肺炎球菌肺炎
  C.葡萄球菌肺炎
  D.肺炎支原体肺炎
  E.克雷白杆菌肺炎
  89.社区获得性肺炎最常见的致病菌是(答案:c)
  A.肺炎克雷白杆菌
  B.流感嗜血杆菌
  C.肺炎链球菌
  D.肺炎军团菌
  E.肺炎支原体
  90.不是肺脓肿手术指征的是(答案:a)
  A.急性肺脓肿
  B.反复大咯血
  C.支气管胸膜瘘
  D.合并支气管扩张者
  E.内科积极治疗无效的慢性肺脓肿
  91.早期发现肺结核的最主要方法是(答案:b)
  A.询问病史
  B.X线检查
  C.痰菌检查
  D.血沉检查
  E.结核变态反应
  92.因肺结核引起的支气管扩张,湿啰音最常见的部位是(答案:d)
  A.肺底部
  B.肺尖部
  C.腋窝部
  D.肩胛间区
  E.双肺弥漫
  93.关于结核性胸膜炎特点的描述错误的是(答案:e)
  A.多见于中青年
  B.起病多缓慢
  C.可有结核中度症状
  D.X线胸片可呈肋膈角消失或外高内低影
  E.X线胸片除胸液影外,还应有肺内结核灶
  94.根据症状和体征提示有胸腔积液时,需确定是否有胸腔积液应首选的检查是(答案:a)
  A.胸片
  B.超声波
  C.胸部 CT
  D.胸部MRI
  E.血常规
  95.对药物治疗无效的反复发作室性心动过速/心室颤动的心力衰竭患者,最适宜的治疗为(答案:b)
  A.服用阿托品
  B.植入性心脏转复除颤器
  C.服用奎尼丁
  D.安置房室顺序起搏器
  E.静脉维拉帕米
  96.心力衰竭患者水肿通常出现在(答案:d)
  A.眼睑
  B.双手
  C.颜面
  D.身体最低部位
  E.腹部
  97.心房颤动患者服用华法林,凝血酶原时间的国际标准化率(INR)应控制在(答案:b)
  A.1.0~1.9
  B.2.0~3.0
  C.3.1~3.5
  D.3.6~4.0
  E.>4.0
  98.心脏性猝死最主要的病因是(答案:d)
  A.二尖瓣脱垂
  B.心肌病
  C.主动脉瓣狭窄
  D.冠心病及其并发症
  E.急性心肌炎
  99.伴有低血钾的高血压,其病因应首先考虑(答案:b)
  A.皮质醇增多症
  B.原发性醛固酮增多症
  C.嗜铬细胞瘤
  D.慢性肾炎
  E.肾动脉狭窄
100.急性下壁心肌梗死最易合并(答案:b)
  A.实性早搏
  B.房室传导阻滞
  C.心房颤动
  D.房性心动过速
  E.右束支传导阻滞
  101.导致急性心肌梗死患者早期(24小时内)死亡的主要原因为(答案:c)
  A.心力衰竭
  B.心源性休克
  C.心律失常
  D.心脏破裂
  E.肺栓塞
  102.不能用于判断急性心肌梗死后溶栓成功的临床指标为(答案:e)
  A.胸痛缓解
  B.心电图示ST段下降
  C.频发的实性早搏
  D.CK-MB峰值前移
  E.窦性心动过速
  103.主动脉瓣中度狭窄时瓣口面积为(答案:b)
  A.<0.75cm2
  B.0.75~1.0cm2
  C.1.1~1.75cm2
  D.1.76~2.0cm2
  E.2.1~4.0cm2
  104.主动脉瓣反流时心尖部可存在(答案:b)
  A.Graham-Stell杂音
  B.Austin-Flint杂音
  C.Duroziez征
  D.Traube征
  E.Musset征
  105.易导致主动脉瓣狭窄患者晕厥的情况为(答案:c)
  A.服用硫氮卓酮
  B.静坐休息
  C.剧烈运动
  D.睡眠
  E.窦性心率,心率70次/分
  106.对诊断肥厚性梗阻性心肌病最有意义的是(答案:d)
  A.心电图出现深而宽的病理性Q波
  B.胸骨左缘第三、四肋间有响亮的收缩期杂音
  C.用力时心前区闷痛及晕厥史
  D.超声心动图发现舒张期室间隔与左室后壁的厚度之比≥1.3,伴二尖瓣前叶收缩期向前运动
  E.可闻及第三心音及第四心音
  107.可使肥厚性梗阻性心肌病患者心脏杂音减弱的药物是(答案:e)
  A.硝酸甘油
  B.地高辛
  C.异丙肾上腺素
  D.亚硝酸异成酯
  E.心得安
  108.心包填塞时不出现(答案:e)
  A.心音低钝
  B.声音嘶哑
  C.奇脉
  D.肝颈静脉反流征阳性
  E.双肺满布干湿啰音
  109.关于消化性溃疡的治疗,正确的说法是(答案:d)
  A.需长期应用粘膜保护剂以降低溃疡复发率
  B.为降低复发率,需长期服用质子泵抑制剂
  C.只要内镜证实溃疡已经愈合,溃疡就不会复发
  D.根除幽门螺杆菌可以降低溃疡复发率
  E.有消化道出血的溃疡患者必须长期为此治疗
  110.治疗消化性溃疡患者上腹部疼痛效果最好的药物是(答案:d)
  A.粘膜保护剂
  B.质子泵抑制剂
  C.H2受体拮抗剂
  D.抗酸药
  E.促动力剂
  111.胃食管反流病的主要发病机制不包括(答案:a)
  A.夜间胃酸分泌过多
  B.下食管括约肌压力降低
  C.异常的下食管括约肌一过性松弛
  D.胃排空异常
  E.食管酸廓清能力下降
  112.肝硬化特征性病理表现是(答案:b)
  A.肝细胞坏死
  B.假小叶形成
  C.炎细胞浸润
  D.肝细胞浊肿变性
  E.肝细胞脂肪变性
  113.最能说明肝硬化病人已存在门脉高压的表现是(答案:e)
  A.腹水
  B.门静脉增宽
  C.脾大
  D.痔核形成
  E.食道静脉曲张
  114.对判断肝硬化患者愈后意义不大的指标是(答案:e)
  A.腹水
  B.白蛋白
  C.血清电解质
  D.凝血酶原时间
  E.肝性脑病
  115.急性胰腺炎假性囊肿形成的时间一般是病后(答案:d)
  A.3~4小时
  B.24小时
  C.3~4天
  D.3~4周
  E.3~4月
  116.肠易激综合征的症状特点是(答案:c)
  A.腹痛服胀等症状与排便无关
  B.病史较长者会出现营养不良
  C.精神紧张者可使症状加重
  D.常有便失禁
  E.夜间入睡后仍会出现腹泻
  117.溃疡性结肠炎患者容易并发中毒性巨结肠的情况是(答案:c)
  A.重症患者接受激素治疗时
  B.重症患者接受水杨酸柳氮磺胺吡啶治疗时
  C.重症患者接受胆碱能受体拮抗剂时
  D.重症患者接受抗生素治疗时
  E.重症患者接受全胃肠道外营养治疗时
  118.典型溃疡性结肠炎患者大便的特点是(答案:e)
  A.稀水样便
  B.粘液便
  C.蛋花汤样
  D.糊状便
  E.粘液脓血便
  119.在确定急性上消化道出血的原因时不合适的检查是(答案:e)
  A.急诊胃镜
  B.急诊X线钡剂造影检查
  C.血常规
  D.肝、肾功能检查
  E.腹部B超
  120.慢性肾小球肾炎患者,当蛋白尿大于1g/天时,血压控制的理想水平是(答案:b)
  A.120/80mmHg以下
  B.125/75mmHg以下
  C.130/80mmHg以下
  D.140/90mmHg以下
  E.135/85mmHg以下
  121.关于急性肾炎的治疗,错误的是(答案:c)
  A.一般有自愈倾向可不治疗
  B.需应用抗生素控制感染
  C.应常规应用糖皮质激素治疗
  D.有时需急诊透析治疗
  E.应低盐饮食
  122.再生障碍性贫血的主要原因是(答案:a)
  A.骨髓造血功能衰竭
  B.红细胞破坏过多
  C红细胞寿命缩短
  D.造血原料缺乏
  E.红细胞内在缺陷
  123.缺铁性贫血最可靠的诊断依据是(答案:d)
  A.网织红细胞减少
  B.MCV降低
  C.骨髓中铁粒幼红细胞减少
  D.血清铁降低
  E.骨髓象和红细胞系增生低下
  124.血型不合输血后,病人出现严重溶血反应,实验室检查的重要依据是(答案:c)
  A.含铁血黄素尿
  B.血尿
  C.血红蛋白尿
  D.网织红细胞增高
  E.尿胆原(+)
  125.阵发性睡眠性血红蛋白尿特异性的诊断依据为(答案:d)
  A.红细胞寿命缩短
  B.Coombs试验(+)
  C.尿含铁血黄素试验(+)
  D.Ham试验(+)
  E.网织红细胞增高
  126.易侵犯中枢神经系统的白血病是(答案:d)
  A.急性粒细胞性白血病
  B.急性单核细胞性白血病
  C.急性早幼粒细胞性白血病
  D.急性淋巴细胞性白血病
  E.慢性粒细胞性白血病
  127.急性白血病诊断的主要依据是(答案:e)
  A.发热、贫血、出血
  B.白细胞计数>50×109/L
  C.骨髓增生极度活跃
  D.胸骨压痛(+)
  E.骨髓中原始细胞明显增高
  128.治疗脑膜白血病首选药物是(答案:e)
  A.长春新碱
  B.环磷酰胺
  C.三尖衫酯碱
  D.6-巯基嘌呤
  E.甲氨蝶呤
  129.骨髓检查巨核细胞明显减少最常见于(答案:b)
  A.缺铁性贫血
  B.再生障碍性贫血
  C.巨幼细胞性贫血
  D.特发性血小板减少性紫癜
  E.溶血性贫血
  130.疑为垂体腺瘤时,定位诊断首选(答案:c)
  A.脑电图
  D.放射性核素扫描
  E.脑血管造影
  131.偏盲性视野缺损最常见于(答案:d)
  A.糖尿病性视神经乳头水肿
  B.graves病浸润性突眼
  C.嗜铬细胞瘤阵发高血压眼底出血
  D.垂体腺癌鞍上发展
  E .希恩(Sheehan)综合征垂体梗塞
  132.尿渗透压降低常见于(答案:a)
  A.中枢性尿崩症
  B.甲状分腺功能亢进症
  C.甲状腺功能亢进症
  D.糖尿病
  E.原发性醛固酮增多症
  133.单纯性甲状腺肿是指(答案:d)
  A.甲状腺弥漫性肿大
  B.甲状腺结节性肿大
  C.吸131I率正常的甲状腺肿大
  D.甲状腺功能正常的甲状腺肿大
  E.慢性甲状腺炎引起的甲状腺肿大
  134.确诊高功能性甲状腺结节,最有意义的检查是(答案:d)
  A.TRH兴奋试验
  B.T3抑制试验
  C.吸131I率
  D.放射性核素扫描
  E.甲状腺MRI
  135.原发性慢性肾上腺皮质功能减退症典型体征是(答案:c)
  A.皮肤紫纹
  B.轻度肥胖
  C.皮肤粘膜色素沉着
  D.皮肤多开及低热
  E.脉率增快
  136.α-葡萄糖苷酶抑制剂常见不良反应是(答案:b)
  A.低血糖症
  B.服胀和腹泻
  C.下肢浮肿
  D.乳酸性酸中毒
  E.充血性心力衰竭
  137.属于糖尿病微血管病变的是(答案:c)
  A.脑血管意外
  B.冠心病
  C.糖尿病肾病
  D.肾动脉狭窄
  E.下肢坏疽
  138.不属于弥漫性结缔组织病的疾病是(答案:e)
  A.系统性红斑狼疮
  B.干燥综合征
  C.多肌炎和皮肌炎
  D.类风湿关节炎
  E.骨性关节炎
  139.系统性红斑狼疮,狼疮肾炎(病理为Ⅳ型)首选的免疫抑制剂为(答案:a)
  A.环磷酰胺
  B.甲氨蝶呤
  C.长春新碱
  D.依木兰
  E.雷公藤
  140.以关节活动弹响(骨摩擦音)为特征性体征的风湿病是(答案:d)
  A.类风湿关节炎
  B.强直性脊柱炎
  C.风湿热关节受累
  D.骨性关节炎
  E.痛风性关节炎
  141.治疗重度一氧化碳中毒首选的氧疗是(答案:e)
  A.鼻导管吸氧
  B.呼吸新鲜空气
  C.人工呼吸
  D.面罩吸氧
  E.高压氧舱
  142.我国法定传染病中甲类传染病包括(答案:d)
  A.天花和鼠疫
  B.狂犬病和天花
  C.霍乱和副霍乱
  D.鼠疫和霍乱
  E.艾滋病和霍乱
  143.构成传染病流行过程的三个基本条件是(答案:a)
  A.传染源、传播途径、易感人群
  B.微生物、媒介、宿主
  C.病原体、环境、宿主
  D.病原体、人体和他们所处的环境
  E.病原体的数量、致病力、特异定位
  144.确诊流脑的依据是(答案:d)
  A.流行季节
  B.突然发病、高热、头痛、呕吐
  C.脑膜刺激征阳性
  D.皮肤瘀点检菌阳性
  E.脑脊液为典型化脓性脑膜炎改变
  145.治疗肠内外各型阿米巴病首选药物是(答案:b)
  A.吐根碱
  B.灭滴灵
  C.氯喹
  D.喹碘仿
  E.卡巴砷
  146.只受对侧大脑运动皮层支配的脑神经运动核为(答案:e)
  A.三叉神经运动核
  B.迷走神经背运动核
  C.疑核
  D.舌下神经核
  E.动眼神经核
  147.正常人脑脊液中糖的最低含量为(答案:d)
  A.4.0 mmol/L
  B.3.5 mmol/L
  C.3.0 mmol/L
  D.2.5 mmol/L
  E.2.0mmol/L
  148.格林-巴利综合征的典型临床表现之一为四肢远端(答案:e)
  A.感觉障碍比运动障碍明显
  B.感觉和运动障碍均十分严重
  C.近有感觉障碍
  D.疼痛明显
  E.感觉障比运动障碍轻
  149.症状性癫痫的定义是指(答案:e)
  A.临床上不能分类的癫痫
  B.从婴儿起始的癫痫
  C.抗癫痫药物无法控制的癫痫
  D.脑部无病损或代谢异常的癫痫
  E.脑部有病损或代谢异常的癫痫
  150.普通型和典型偏头痛两者的区别之一,在于后者一定有(答案:d)
  A.搏动性头痛
  B.恶心、呕吐
  C.畏光、畏声
  D.神经系统检查无异常
  E.10~40分钟先兆症状
  151.思维形式障碍不包括(答案:d)
  A.思维散漫
  B.赘述症
  C.持续语言
  D.思维中断
  E.思维化声
  152.关于谵妄病人的说法,正确的是(答案:c)
  A.会发生冲动行为但不会有自伤
  B.常有恐怖性的视幻觉但内容常模糊不清
  C.主要是意识范围障碍
  D.不会产生被害妄想
  E.突然变得安静,说明病情可能加剧
  153.病人诉自己的血液凝固了,身体干枯了,变成了僵尸。该症状属于(答案:b)
  A.思维联想障碍
  B.思维逻辑障碍
  C.内脏幻觉
  D.妄想
  E.人格解体
  154.血管疾病时伴发的精神障碍主要表现为(答案:a)
  A.幻觉
  B.妄想
  C.抑郁
  D.焦虑、紧张
  E.思维迟钝
  155.阿尔茨海默病的早期症状主要为(答案:a)
  A.性格改变
  B.记忆减退
  C.情绪急躁易怒
  D.幻觉
  E.妄想
  156.通常三环类抗抑郁药物的每天治疗剂量为(答案:d)
  A.50mg
  B.50~75mg
  C.75~100mg
  D.150~300mg
  E.300~400mg
  157.慢性焦虑状态即普遍性焦虑症一般不包括的状是(答案:E
  A.震颤
  B.胸部紧压感
  C.出汗、面色苍白、心跳加快
  D.尿频、尿急
  E.气透不过来,濒死感
  158.苯二氮卓类抗焦虑药物的主要作用是(答案:a)
  A.精神松弛
  B.肌肉松弛
  C.精神和肌肉都松弛
  D.阻断多巴胺受体
  E.阻断5-羟色胺受体
  159.强迫症的核心症状为(答案:e)
  A.强迫行为
  B.强迫意向
  C.强迫表象
  D.强迫性恐惧
  E.强迫观念
  160.关于医学伦理学的任务,错误的是(答案:e)
  A.反映社会对医学的需求
  B.为医学的发展导向
  C.为符合道德的医学行为辩护
  D.努力解决医学活动中产生的伦理问题
  E.满足患者的所有要求和利益
  161.关于生物―心理―社会医学模式,下述提法中错误的是(答案:e)
  A.人们关于健康和疾病的基本观点
  B.医学道德进步的重要标志
  C.医学临床活动和医学研究的指导思想
  D.医学实践的反映和理论概括
  E.对医德修养和医德教育的最全面认识
  162.在分配稀有卫生资源时,不应该坚持的是(答案:b)
  A.个人的实际需要
  B.个人之间的平均分配
  C.个人的支付能力
  D.个人的实际工作能力
  E.个人对社会的贡献
  163.关于医务人员的同情感,错误的是(答案:e)
  A.它是医务人员发自内心的情感
  B.它是促使医务人员为患者服务的原始动力
  C.它是医德情感内容中低层次的情感
  D.它是责任感的基础
  E.它比责任感具有较大的稳定性
  164.生物―心理―社会医学模式建立在20世纪的(答案:c)
  A.50年代
  B.60年代
  C.70年代
  D.80年代
  E.90年代
  165.在下列各项中,对病人不会造成伤害的是(答案:e)
  A.医务人员的知识和技能低下
  B.医务人员的行为疏忽和粗枝大叶
  C.医务人员强迫病人接受检查和治疗
  D.医务人员对病人呼叫或提问置之不理
  E.医务人员为治疗疾病适当的限制或约束病人的自由
  166.关于医德情感,正确的说法是(答案:e)
  A.它与医德义务无关
  B.它以医务人员个人的需要为前提
  C.它应能满足病人的一切需要
  D.它是医务人员的盲目冲动
  E.它是医务人员内心体验的自然流露
  167.下列各项中,不利于医院整体效应发挥的是群体间的(答案:d)
  A.互补
  B.师承
  C.控制
  D.离心
  E.合作
  168.我国卫生部规定,一名供精者的精子最多只能提供给(答案:d)
  A.8名妇女受孕
  B.6名妇女受孕
  C.15名妇女受孕
  D.5名妇女受孕
  E.10名妇女受孕
  169.最先提出&不伤害原则&的西方医学家是(答案:a)
  A.希波克拉底
  B.盖仑
  C.维萨里
  D.白求恩
  E.桑得斯
  170.知觉是人脑对客观事物(答案:b)
  A.个别属性的反映
  B.整体属性的反映
  C.本质属性的反映
  D.特殊属性的反映
  E.发展属性的反映
  171.&人芝兰之室,久闻而不知其香&说明的是(答案:b)
  A.感觉过敏
  B.感觉适应
  C.感觉相互作用
  D.感觉减退
  E.感受性补偿
  172.短时记忆存储的信息量为(答案:c)
  A.3±2
  B.5±2
  C.7±2
  D.9±2
  E.11±2
  173.一种比较持久微弱、具有渲染性的情绪状态是(答案:a)
  A.心境
  B.激情
  C.心情
  D.热情
  E.应激
  174.既想参赛锻炼自己,又怕成绩不好被人讥笑,此时的动机冲突是(答案:c)
  A.双趋冲突
  B.双避冲突
  C.趋避冲突
  D.双重趋避冲突
  E.双重避趋冲突
  175.一个测验工具中对于对象可以测量到的程度,是指该工具的(答案:c)
  A.常模
  B.信度
  C.效度
  D.样本
  E.标准
  176.洛夏测验作为一种心理测验,其作用的方法是(答案:a)
  A.投射法
  B.问卷法
  C.作业法
  D.观察法
  E.会谈法
  177.病人安于已适应的角色,小病大养,该出院而不愿意出院,此时病人的状态被称为角色行为(答案:d)
  A.减退
  B.缺如
  C.冲突
  D.强化
  E.异常
  178.在病人常见的心理问题中,常表现为行为与年龄、社会角色不相符合,想回到婴儿时期,此病人的心理状态被称为(答案:e)
  A.焦虑
  B.回避
  C.猜疑
  D.愤怒
  E.退化
  179.智商IQ的结论&高于平常&,是指其分数为(答案:d)
  A.70~79
  B.80~89
  C.90~109
  D.110~119
  E.120~129
  180.在防止矽尘的工艺过程中,能根本消除粉尘危害的是(答案:e)
  A.生产设备的技术更新
  B.远距离操作
  C.密闭发尘场所
  D.加强工人防护
  E.以无SiO2物质代替含石英的材料
  181.正态分布的数值变量资料,描述离散趋势的指标最好选用(答案:d)
  A.全距
  B.白分位数
  C.方差
  D.标准差
  E.变异系数
  182.若不知总体标准差,反映均数抽样误差大小的指标,用(答案:b)
  183.正态分布的数值变量,两组资料的比较,检验统计量的计算用(答案:e)
  184.两个正态双变量资料,自变量记为X,因变量记为Y,进行回归分析,回归系数为0.2,经,P=0.05,则(答案:a)
  A.X增大一个单位,Y增大0.2个单位
  B.X增大一个单位,Y减少0.5个单位
  C.X增大一个单位,Y增大0.05个单位
  D.X增大一个单位,Y减少0.2个单位
  E.X增大一个单位,Y减少或增大0.2个单位都有可能
  185.对慢性疾病进行现况调查,最适宜计算的指标为(答案:c)
  A.罹患率
  B.发病率
  C.患病率
  D.感染率
  E.发病比
  186.在病例对照研究中,估计某因素与疾病的联系程度,应计算(答案:c)
  B.RR-1
  D.OR-1
  E.P1-P0
  187.病例对照研究中,选择偏倚不包括(答案:b)
  A.入院率偏倚
  B.回忆偏倚
  C.检出症候偏倚
  D.无应答偏倚
  E.错误分类偏倚
  188.试验研究中对照组与实验组发病率之比,为(答案:e)
  A.有效率
  B.治愈率
  C.生存率
  D.保护率
  E.效果指数
  189.下列各类疾病中,主要应采取第一级预防的是(答案:a)
  A.职业病
  B.冠心病
  C.糖尿病
  D.高血压
  E.病因不明,难以觉察预料的疾病
  190.高血压预防中健康教育的对象是(答案:a)
  A.全人群
  B.学龄期儿童
  C.中老年人群
  D.高血压病高位人群
  E.高血压病人
  191.构成医疗事故的主观方面,应当是(答案:b)
  A.技术水平欠缺的技术过失
  B.违反卫生法规和诊疗护理法规、常规的责任过失
  C.违反操作规程的故意
  D.疏忽大意的过失
  E.过于自信的过失
  192.医务人员在医疗活动中发生医疗事故争议,应当立即向(答案:a)
  A.所在科室报告
  B.所在医院医务部门报告
  C.所在医疗机构医疗质量监控部门报告
  D.所在医疗机构的主管负责人报告
  E.当地卫生行政机关报告
  193.医师在职业活动中享有的权利之一是(答案:c)
  A.宣传普及卫生保健知识
  B.尊重患者隐私权
  C.人格尊严、人身安全不受侵犯
  D.努力钻研业务,及时更新知识
  E.爱岗敬业,努力工作
  194.对考核不合格的医师,县级以上人民zhengfu卫生行政部门可以(答案:b)
  A.吊销其医师职业证书
  B.责令其暂停执业活动三个月至六个月,并接受培训和继续教育
  C.降低其职业等级
  D.变更其工作岗位
  E.给予行政或纪律处分
  195.《突发公共卫生事件应急条例》规定,医疗卫生机构应当对传染病做到(答案:c)
  A.早发现、早观察、早隔离、早治疗
  B.早报告、早观察、早治疗、早康复
  C.早发现、早报告、早隔离、早治疗
  D.早发现、早报告、早隔离、早康复
  E.早预防、早发现、早治疗、早康复
  196.医疗机构对其医疗废物暂时储存的时间不得超过(答案:b)
  197.对流动人口中的传染性非典型肺炎病人、疑似病人处理的原则是(答案:d)
  A.就地控制、就地治疗、就地康复
  B.就地隔离、就地治疗、就地康复
  C.就地控制、就地观察、就地治疗
  D.就地隔离、就地观察、就地治疗
  E.就地观察、就地治疗、就地康复
  198.为保障公民临床急救用血的需要,国家提倡并指导择期手术的患者(答案:d)
  A.率先献血
  B.互助献血
  C.自愿鲜血
  D.自身储血
  E.同型输血
  199.输血过程中应先慢后快,再适当调整输注速度,并严密观察受血者有无异常情况。调整输注速度是根据受血者的(答案:a)
  A.病情和年龄
  B.病情和体重
  C.病情和血型
  D.体重和年龄
  E.体重和血型
2004年临床执业医师资格考试试题及参考答案(3.4)
200.经产前检查,医师发现或者怀疑胎儿异常的,应当对孕妇进行(答案:A)
  A.产前诊断
  B.母婴保健
  C.孕妇保健
  D.胎儿保健
  E.产妇保健
  201.医疗机构在药品购销中暗中收受回扣或者其他利益,依法对其给予罚款处罚的机关是(答案:A)
  A.卫生行政部门
  B.药品监督管理部门
  C.工商行政管理部门
  D.劳动保障行政部门
  E.中医药管理部门
  202.对传染病病人或疑似传染病病人污染的场所和物品,医疗保健机构应当及时采取(答案:C)
  A.封闭场所并销毁物品
  B.强制隔离治疗
  C.必要的卫生处理
  D.报告上级卫生行政机关处理
  E.提请卫生防疫部门处理
  203.内科医生王某,在春节探家的火车上遇到一位产妇临产,因车上无其他医务人员,王某隧协助产妇分娩。在分娩过程中,因牵拉过度,导致新生儿左上肢臂丛神经损伤。王某行为的性质为(答案:D)
  A.属于违规操作,构成医疗事故
  B.属于非法行医,不属医疗事故
  C.属于超范围职业,构成医疗事故
  D.属于见义勇为,不构成医疗事故
  E.虽造成不良后果,但不属医疗事故
  204.某镇卫生院3名医务人员违反《献血法》规定,将不符合国家规定标准的血液用于患者,由于患者家属及时发现,经治医师采取果断措施,幸好未给受血者健康造成损害。根据《献血法》规定,当地县卫生局应对3名医务人员给予的行政处理是(答案:A)
  A.责令改正
  B.警告
  C.罚款1万元以下
  D.暂停职业活动6个月以上1年以下
  E.吊销其医师职业证书
  205.治疗等渗性脱水理想的液体是(答案:C)
  A.5%碳酸氢钠
  B.等渗盐水
  C.平衡盐溶液
  D.5%葡萄糖
  E.小分子右旋糖酐
  206.细胞外液中主要的阳离子是(答案:B)
  C.Ca2+
  D.Mg2+
  E.Fe2+
  207.低钾血症少见于(答案:D)
  A.长期进食不足
  B.持续胃肠减压
  C.碱中毒
  D.急性肾衰竭
  E.大量输入葡萄糖和胰岛素
  208.传播病毒危险性最大的血液成分是(答案:D)
  A.红细胞
  B.白细胞
  C.血小板
  D.血浆
  E.冷沉淀
  209.准备进行骨髓移植的患者需要输血改善贫血症状,首选的血液制品为(答案:C)
  A.全血
  B.红细胞悬液
  C.少白细胞的红细胞
  D.洗涤红细胞
  E.浓缩红细胞
  210.保证全血安全的前提和基础是(答案:A)
  A.无偿鲜血
  B.血液检测
  C.成分输血
  D.自身输血
  E.避免不必要的输血
  211.成年病人因失血致意识模糊、血压测不到,估计失血量(答案:E)
  A.>800ml
  B.>1000ml
  C.>1200ml
  D.>1400ml
  E.>1600ml
  212……休克病人中心静脉压为5cmH2O,血压80/65mmHg,处理原则为(答案:E)
  A.适当补液
  B.使用强心药物
  C.用扩血管药
  D.补液试验
  E.充分补液
  213.急性肾功能衰竭少尿期或无尿期出现水中毒的常见原因是(答案:D)
  A.钠中毒
  B.酸中毒
  C.未严格限制入水量
  D.体内内生水过多
  E.抗利尿激素增加
  214.单人心肺复苏时,胸外心挤压与人工呼吸的正确操作是(答案:D)
  A.心脏按压5次,口对口人工呼吸1次
  B.心脏按压6次,口对口人工呼吸1次
  C.心脏按压12次,口对口人工呼吸2次
  D.心脏按压15次,口对口人工呼吸2次
  E.心脏按压24次,口对口人工呼吸3次
  215.手术病人从术前12小时禁食,4小时禁水是为了(答案:E)
  A.减少术后感染
  B.防止术后腹胀
  C.防止吻合口瘘
  D.防止术后伤口裂开
  E.防止麻醉或手术中呕吐
  216.行颈、胸手术后,病人应采取的体位是(答案:C)
  A.平卧位
  B.侧卧位
  C.高坡卧位
  D.低半坐位
  E.15°~30°头高脚低斜坡卧位
  217.术后3~6日发热的常见原因是(答案:E)
  A.代谢异常
  B.低血压
  C.肺不张
  D.输血反应
  E.感染
  218.长期肠外营养支持者,应选择的穿刺血管是(答案:A)
  A.颈内静脉
  B.大隐静脉
  C.颈外静脉
  D.足背静脉
  E.头静脉
  219.肠内营养并发症与输入速度及溶液浓度有关的是(答案:B)
  A.误吸
  B.腹胀、腹泻
  C.肠炎
  D.肠道细菌移位
  E.胆囊结石
  220.发生外科感染的必要条件不包括(答案:E)
  A.外界病菌大量侵入组织
  B.人体正常菌群变成病菌
  C.病菌在组织内大量繁殖
  D.人体抵抗力有一定缺陷
  E.组织内的有氧环境
  221.不能引起特异性感染的是(答案:C)
  A.破伤风杆菌
  B.结核杆菌
  C.β-嗜血性链球菌
  D.真菌
  E.梭状芽胞杆菌
  222.属于闭合伤的是(答案:D)
  A.擦伤
  B.火器伤
  C.刺伤
  D.直肠破裂
  E.撕脱伤
  223.初期处理火器伤清创后伤口应作一期缝合的是(答案:C)
  A.臀部
  B.腰部
  C.膝关节腔
  D.上臂
  E.手掌
  224.成人右手占体表面积的(答案:B)
  B.2.5%
  D.3.5%
  225.深Ⅱ度烧伤创面处理不正确的是(答案:E)
  A.1:2000氯已定清洗创面,去除异物
  B.去除水泡皮
  C.油质纱布包扎创面
  D.面部创面不包扎
  E.创面使用抗菌素预防全身感染
  226.甲状旁腺素的功能是调节血液中的(答案:A)
  227.能够明确甲状腺单发结节性质的最可靠方法是(答案:C)
  B.颈部X线摄片
  C.细针穿刺细胞学检查
  D.甲状腺B超扫描
  E.颈部CT
  228.根据乳腺癌在不同部位发生率的多少,扪诊时最需要注意的是乳腺的(答案:D)
  A.内上象限
  B.内下象限
  C.外下象限
  D.外上象限
  E.中央区
  229.目前确定乳腺肿块性质最可靠的方法是(答案:E)
  A.X线检查
  C.近红外线扫描
  D.液晶热图像
  E.活组织病理检查
  230.成年人腹股沟管长度应为(答案:B)
  A.2~3cm
  B.4~5cm
  C.6~7cm
  D.8~9cm
  E.10~12cm
  231.穿过股管下口的结构是(答案:D)
  A.股动脉
  B.股静脉
  C.股神经
  D.大隐静脉
  E.子宫圆韧带或精索
  232.腹部闭合性损伤中最易损伤的实质性器官是(答案:B)
  A.肝脏
  B.脾脏
  C.胰腺
  D.肾脏
  E.肾上腺
  233.肝破裂的临床特点中,正确的是(答案:D)
  A.在腹部损伤中罕见
  B.腹痛和腹膜刺激征较轻
  C.中央型破裂不易继发肝脓肿
  D.有时可出现呕血或黑粪
  E.被膜下破裂更易继发肝脓肿
  234.关于腹膜解剖生理的叙述,正确的是(答案:E)
  A.腹膜分为壁腹膜、脏腹膜、肠系膜、网膜四个部分
  B.腹膜有很多皱襞,因此具有较大的表面积,相当于人体皮肤表面积的1.7~2倍
  C.腹膜上具有丰富的腺体,在急性炎症时能够分泌大量的液体以稀释有害物质
  D.正常情况下,腹腔内有75~100ml澄清液体和少量气体以润滑、间隔腹腔内脏器
  E.腹膜具有很强的吸收能力,能够吸收腹腔内的积液、血液和细菌毒素
  235.在多数情况下,继发性腹膜炎最主要的治疗方法是(答案:D)
  A.静脉注射抗生素
  B.胃肠减压
  C.营养支持
  D.手术治疗
  E.腹腔灌洗
  236.胃大部切除术后早期并发症是(答案:B)
  A.吻合口溃疡
  B.胃排空延迟
  C.贫血
  D.碱性反流性胃炎
  E.残胃癌
  237.诊断绞窄性肠梗阻最可靠的依据是(答案:E)
  A.阵发性腹部绞痛
  B.有气过水音和金属音
  C.X线检查小肠有多个阶梯状液平
  D.频繁呕吐,呕吐物为胃肠液
  E.腹肌紧张,有压痛和反跳痛
  238.有关结肠癌的描述,正确的是(答案:D)
  A.溃疡型癌多见于右半结肠,一般预后良好
  B.肿块型癌多发生在乙状结肠,易引发肠梗阻
  C.肿块型癌多发生在升结肠,易发生肠梗阻
  D.浸润型癌多发生在左半结肠,易引起肠腔狭窄
  E.病人血清CEA均增高
  239.急性阑尾炎常见的典型临床表现(答案:D)
  A.阵发性右下腹痛
  B.腰大肌试验阳性
  C.发热
  D.转移性腹痛
  E.恶心、呕吐
  240.支配阑尾的神经是交感神经腹腔丛和(答案:B)
  A.内脏小神经
  B.第10胸神经
  C.第12胸神经
  D.内脏大神经
  E.第1腰神经
  241.细菌性肝脓肿,细菌进入肝脏最常见的途径是(答案:B)
  A.肝动脉
  B.胆道
  C.门静脉
  D.外伤伤口
  E.淋巴系统
  242.门静脉高压症手术治疗最主要的目的是(答案:B)
  A.消除腺功能亢进
  B.治疗食管胃底静脉破裂出血
  C.降低门静脉压力以减少腹水
  D.增加门静脉向肝灌注血流以减少肝性脑病的发生
  E.治疗门静脉血液瘀滞所致的胃粘膜病变
  243.贲门周围血管离断术需离断的血管中不包括(答案:C)
  A.胃冠状静脉
  B.胃短静脉
  C.胃网膜右静脉
  D.胃后静脉
  E.左膈下静脉
  244.关于胆囊结石描述,错误的是(答案:A)
  A.胆囊结石均有症状
  B.进食油腻食物后症状加重
  C.大的单发结石不易发生嵌顿
  D.结石嵌顿于胆囊壶腹后,导致急性胆囊炎
  E.胆绞痛向右肩部放射
  245.治疗急性梗阻性化脓性胆管炎最常用的有效手术方式是(答案:C)
  A.胆囊造口术
  B.胆囊切除术
  C.胆总管切开、T管引流术
  D.胆管空肠吻合术
  E.胆囊空肠吻合术
  246.胰岛素瘤来源于胰腺(答案:B)
  A.A细胞
  B .B细胞
  C.G细胞
  D.D细胞
  E.D1细胞
  247.急性胰腺炎诊断中,不正确的是(答案:D)
  A.血清淀粉酶在发病后1~12小时开始升高
  B.血清淀粉酶在发病后24~48小时开始升高
  C.血清淀粉酶值高于128Winslow单位
  D.血清淀粉酶值高低与病情轻重呈正比
  E.尿清淀粉酶在发病后12~24小时后上升
  248.诊断张力性气胸最充分的依据是(答案:E)
  A.呼吸困难并伴有皮下气肿
  B.伤侧胸部叩诊呈高调鼓音
  C.伤侧呼吸音消失
  D.X线见纵膈向健侧移位
  E.胸膜腔穿刺有高压气体
  249.纵膈偏向患侧常见于(答案:D)
  A.血胸
  B.开放性气胸
  C.张力性气胸
  D.慢性脓胸
  E.急性脓胸
  250.纵膈畸胎瘤好发部位是(答案:C)
  A.前上纵膈
  B.后上纵膈
  C.前纵膈
  D.后纵膈
  E.中纵膈
  251.骨折的专有体征是(答案:D)
  A.局部疼痛
  B.局部肿胀
  C.局部瘀斑
  D.反常活动
  E.功能障碍
  252.开放性骨折体温升高时应考虑有(答案:B)
  A.疼痛刺激
  B.感染
  C.休克
  D.失血
  E.组织液丢失
  253.骨折引起脂肪栓塞是由于(答案:C)
  A.病人肥胖
  B.脂肪肝
  C.骨筋膜室压力过高
  D.创伤的应激作用
  E.静脉压力增高
  254.骨折的治疗原则是(答案:E)
  A.创口包扎
  B.迅速运输
  C.积极手术
  D.正确搬运
  E.复位固定功能锻炼
  255.骨折愈合过程中血肿机化演进期的完成时间是(答案:D)
  256.稳定型股骨颈骨折是(答案:E)
  A.头下骨折
  B.经颈骨折
  C.基底骨折
  D.内收骨折
  E.外展骨折
  257.肩周炎不正确的治疗方法是(答案:E)
  A.理疗
  B.封闭
  C.按摩
  .服用非甾体抗药物
  E.限制肩关节活动
  258.骨关节炎的主要病变是(答案:C)
  A.关节内化脓性感染
  B.关节特异性炎症
  C.关节软骨退变和继发性骨质增生
  D.关节骨质疏松
  E.骨与关节慢性疼痛
  259.胫骨结节骨软骨病好发年龄是(答案:C)
  A.3~9岁
  B.10~11岁
  C.12~14岁
  D.15~17岁
  E.18~20岁
  260.骨囊肿好发于(答案:A)
  A.长管骨干骺端
  B.长管骨骨端
  C.长管骨干部
  D.短管骨骨端
  E.短管骨干部
  261.诊断尿路结石首选的X线检查是(答案:E)
  A.逆行肾盂造影
  B.静脉尿路造影
  C.肾动脉造影
  E.腹部平片+静脉尿路造影
  262.肾盂癌患者有血尿,双侧肾功能正常,首选的治疗方法是(答案:D)
  A.肾切除
  B.肾盂肿瘤切除
  C.化疗
  D.患肾及输尿管全切除
  E.继续观察
  263.难以鉴别的肾癌和肾囊肿,最可靠的检查方法是(答案:E)
  A.排泄性尿路造影
  B.逆行肾盂造影
  D.肾动脉造影
  264.膀胱癌在病理上最重要的是(答案:B)
  A.组织类型
  B.分化程度
  C.病变部位
  D.浸润深度
  E.生长方式
  265.急性尿潴留病因中,属于非机械性梗阻的是(答案:B)
  A.尿道结石
  B.外伤性高位截瘫
  C.尿道断裂
  D.尿道肿瘤
  E.前列腺增生
  266.决定肾结核的治疗方法,除全身情况外主要依据(答案:E)
  A.膀胱刺激症状
  B.血尿程度
  C.尿中找到结核杆菌
  D.膀胱镜检查所见
  E.静脉尿路造影或逆行肾盂造影
  267.重型颅脑损伤最常见的并发症是(答案:E)
  A.褥疮
  B.消化道出血
  C.角膜溃疡
  D.尿路感染
  E.肺炎
  268.头部外伤后,最常扪及头皮下波动的是(答案:B)
  A.皮下血肿
  B.帽状腱膜下血肿
  C.骨膜下血肿
  D.皮下积液
  E.皮下积脓
  269.外伤性颅内血肿的主要致命因素是(答案:A)
  A.急性脑受压所致脑疝
  B.弥漫性脑水肿
  C.昏迷所致肺部感染
  D.脑脊液循环受阻
  E.蛛网膜下腔出血
  270.关于子宫的描述,正确的是(答案:B)
  A.成年女子的子宫长约7~8cm,宽约4~5cm,厚约4~5cm
  B.宫体与宫颈之间最狭窄的部分为子宫峡部
  C.幼年时宫体和宫颈的比例是2:1
  D.子宫峡部上端是组织学内口
  E.子宫峡部下端为解剖学内口
  271.不发生周期性变化的组织是(答案:B)
  A.荫道粘膜上皮
  B.卵巢生发上皮
  C.子宫内膜
  D.宫颈粘膜
  E.输卵管粘膜
  272.足月妊娠时的羊水量约为(答案:B)
  A.100ml
  B.800ml
  C.600ml
  D.400ml
  E.300ml
  273.正常脐带内含有(答案:B)
  A.一条脐动脉,一条脐静脉
  B.两条脐动脉,一条脐静脉
  C.两条脐动脉,两条脐静脉
  D.一条脐动脉,两条脐静脉
  E.两条脐动脉
  274.孕妇开始知觉胎动的时间是(答案:B)
  A.妊娠15~17周
  B.妊娠18~20周
  C.妊娠21~22周
  D.妊娠23~24周
  E.妊娠27周以上
  275.初产妇第一产程活跃期延长是指活跃期超过(答案:C)
  A.4小时
  B.6小时
  C.8小时
  D.10小时
  E.12小时
  276.初产妇第一产程活跃期停滞是指进入活跃期后宫口不再扩张超过(答案:C)
  A.1小时
  B.1小时30分
  C.2小时
  D.2小时30分
  E.3小时
  277.硫酸镁中毒时最早出现的是(答案:D)
  A.呼吸加快
  B.尿量减少
  C.呼吸减慢
  D.膝反射消失
  E.心率加快
  278.心脏病孕妇容易发生心衰的时期是(答案:D)
  A.妊娠20~22周
  B.妊娠24~26周
  C.妊娠28~30周
  D.妊娠32~34周
  E.妊娠36~38周
  279.妊娠合并急性病毒性肝炎时,昏迷前期口服新霉素是为了(答案:B)
  A.预防感染
  B.减少游离氨及其他毒素的形成
  C.消除肠道内感染灶
  D.控制重症肝炎进展
  E.抑制需氧菌和厌氧菌
  280.单臀先露的两下肢姿势是(答案:D)
  A.髋关节屈曲,膝关节屈曲
  B.髋关节直伸,膝关节直伸
  C.髋关节直伸,膝关节屈曲
  D.髋关节屈曲,膝关节直伸
  E.以上都不是
  281.抬头跨耻征阳性的初产妇于临产后检查,不可能出现的是(答案:C)
  A.子宫收缩力异常
  B.胎位异常
  C.抬头衔接
  D.胎膜早破
  E.出现病理缩复环
  282.与病理缩复环关系最密切的是(答案:E)
  A.双胎妊娠
  B.先兆子痫
  C.子宫收缩过强
  D.胎盘早剥
  E.嵌顿性肩先露
  283.在子宫内的胎儿缺氧早期表现为(答案:D)
  A.胎动减弱
  B.胎动次数减少
  C.胎动增强
  D.胎动频繁
  E.以上都不是
  284.正常荫道中优势菌群是(答案:A)
  A.乳酸杆菌
  B.棒状杆菌
  C.大肠杆菌
  D.类杆菌
  E.梭状杆菌
  285.宫颈糜烂的分度依据(答案:C)
  A.糜烂深度
  B.糜烂形状
  C.糜烂面积
  D.糜烂位置
  E.糜烂性质
  286.子宫内膜结核最可靠的诊断依据是(答案:B)
  A.月经血结核菌培养
  B.子宫内膜病理活检
  C.宫腔镜检查
  D.子宫输卵管碘油造影
  E.盆腔X线片见孤立钙化点
  287.卵巢浆液性肿瘤来源于(答案:A)
  A.卵巢的生发上皮,向输卵管上皮分化
  B.卵巢的生发上皮,向宫颈粘膜分化
  C.卵巢的生发上皮,恶变
  D.卵巢的生发上皮,发生逆转现象
  E.卵巢的生发上皮,向子宫内膜分化
  288.对放射治疗最敏感的卵巢恶性肿瘤是(答案:A)
  A.无性细胞瘤
  B.内胚窦瘤
  C.间质细胞瘤
  D.畸胎瘤
  E.两性母细胞瘤
  289.宫颈癌最常见的病理类型是(答案:E)
  A.鳞腺癌
  B.腺癌
  C.恶性腺癌
  D.粘液腺癌
  E.鳞状细胞癌
290.易发生蒂扭转的卵巢囊肿是(答案:A)
  A.皮样囊肿
  B.巧克力囊肿
  C.粘液性囊腺瘤
  D.浆液性囊腺癌
  E.滤泡囊肿
  291.最常见的子宫肌瘤类型是(答案:A)
  A.肌壁间肌瘤
  B.浆膜下肌瘤
  C.粘膜下肌瘤
  D.宫颈肌瘤
  E.阔韧带肌瘤
  292.子宫肌瘤发生红色样变常见于(答案:A)
  A.妊娠期
  B.月经中期
  C.绝经前期
  D.红斑狼疮治疗期
  E.生育期
  293.子宫内膜癌的确诊方法应是(答案:E)
  A.细胞学图片
  B.磁共振成像
  C.血清CA125测定
  D.淋巴造影
  E.分段诊刮
  294.完全性葡萄胎的恶变率,国内外报道有异,我国为(答案:B)
  A.10.5%
  B.14.5%
  C.20.5%
  D.30.5%
  E.35%
  295.最常见的子宫内膜异位症病灶部位在(答案:B)
  A.子宫肌层
  B.卵巢
  C.宫颈
  D.直肠子宫陷凹
  E.宫底韧带
  296.应用高效孕激素和假孕疗法治疗子宫内膜异位症效果较差的是(答案:E)
  A.卵巢巧克力囊肿
  B.子宫直肠陷凹病灶
  C.膀胱的子宫内膜异位
  D.远处转移的子宫内膜
  E.子宫肌腺病
  297.关于带铜V型宫内节育器,错误的是(答案:D)
  A.是我国常用的宫内节育器之一
  B.其形状更接近宫腔形态
  C.带器妊娠率低
  D.出血发生率低
  E.脱落率低
  298.输卵管绝育术的作用是(答案:C)
  A.抑制排卵
  B.杀灭精子
  C.阻止精子与卵子相遇
  D.降低宫颈粘液的粘稠度
  E.降低精子存活率
  299.生后第一年身高增长约(答案:E)
  A.35cm
  B.32cm
  C.30cm
  D.27cm
  E.25cm
  300.出生时新生儿的头围约(答案:B)
  A.35cm
  B.34cm
  C.33cm
  D.32.5cm
  E.31cm
  301.1~2岁幼儿1年中身高约增长(答案:C)
  C.10cm
  D.12cm
  E.13cm
  302.恒牙骨化开始的年龄是(答案:A)
  A.新生儿
  303.我国规定1岁内必须完成的计划免疫是(答案:A)
  A.卡介苗
  B.乙脑疫苗
  C.流脑疫苗
  D.流感疫苗
  E.甲肝疫苗
  304.1岁以内婴儿基础代谢,每日每公斤约需(答案:C)
  A.80 kcal
  B.66 kcal
  C.55 kcal
  D.44 kcal
  E.30 kcal
  305.不能为机体提供能量的营养素是(答案:D)
  A.糖类
  B.淀粉类
  C.蛋白质类
  D.维生素类
  E.脂肪类
  306.重度营养不良患儿调整饮食,每日开始供给的热量应是(答案:B)
  A.30 kcal/kg
  B.40 kcal/kg
  C.50 kcal/kg
  D.60 kcal/kg
  E.70 kcal/kg
  307.维生素D缺乏性佝偻病可靠的早期诊断指标是(答案:D)
  A.血清钙浓度降低
  B.血清磷浓度降低
  C.血清碱性磷酸酶增高
  D.血1,25-(OH)2D3降低
  E.血PTH降低
  308.维生素D缺乏性手足搐搦症发生惊厥是由于血清中(答案:D)
  A.钾离子浓度降低
  B.钠离子浓度降低
  C.氯离子浓度降低
  D.钙离子浓度降低
  E.磷离子浓度降低
  309.早产儿的胎龄应是(答案:D)
  A.>25周至<37足周
  B.>26周至<37足周
  C.>27周至<38足周
  D.>28周至<37足周
  E.>28周至<38足周
  310.正常足月儿的皮肤外观特点是(答案:D)
  A.肤色苍白,皮下脂肪丰满
  B.肤色稍黄,皮下脂肪少
  C.肤色红润,皮下脂肪少
  D.肤色红润,皮下脂肪丰满
  E.肤色稍黄,毳毛少
  311.新生儿溶血症的换血量约为婴儿全血量的(答案:C)
  B.1.5倍
  D.2.5倍
  312.鉴别非典型苯丙酮尿症,需进行(答案:B)
  A.guthrie细菌生长抑制试验
  B.尿蝶呤分析
  C.尿有机酸分析
  D.尿三氯化铁试验
  E.尿2,4-二硝基苯肼试验
  313.麻疹出疹一般在发热后的(答案:B)
  A.1~2天
  B.3~4天
  C.5~6天
  D.7~8天
  E.7~10天
  314.麻疹病人解除隔离的指标是(答案:C)
  A.隔离至热退
  B.皮疹完全消退后
  C.出疹后5天
  D.出疹后10~14天
  E.出疹后3~4天
  315.猩红热的皮疹出现在发热后(答案:B)
  A.12小时之内
  B.12~48小时
  C.49~60小时
  D.61~72小时
  E.大于72小时
  316.小儿初次感染结核菌至产生变态反应的时间是(答案:E)
  A.48~72小时
  B.4~6天
  C.1~2周
  D.2.5~3周
  E.4~8周
  317.小儿腹泻发病率高的年龄组是(答案:C)
  A.<3月
  B.3月~5月
  C.6月~2岁
  D.3岁~4岁
  E.5岁~6岁
  318.婴儿腹泻重度脱水的主要诊断依据是(答案:B)
  A.皮肤弹性差
  B.哭无泪,尿量少
  C.眼眶及前囟凹陷
  D.外周循环衰竭
  E.精神萎靡
  319.小儿符合中度等渗性脱水的是(答案:D)
  A.失水量占体重的6%,血清钠155mmol/L
  B.失水量占体重的3%,血清钠135mmol/L
  C.失水量占体重的7%,血清钠120mmol/L
  D.失水量占体重的8%,血清钠140mmol/L
  E.失水量占体重的11%,血清钠140mmol/L
  320.咽-结合膜热的病原体为(答案:D)
  A.流感病毒
  B.合胞病毒
  C.柯萨奇病毒
  D.腺病毒
  E.EB病毒
  321.支原体肺炎应用抗生素的疗程应是(答案:D)
  A.体温正常后停药
  B.症状基本消失后
  D.2~3周
  E.4~6周
  322.婴幼儿患呼吸道感染的主要原因是(答案:D)
  A.呼吸浅表
  B.呼吸频率快
  C.呈腹式呼吸
  D.呼吸道粘膜缺少SIgA
  E.鼻腔短小,狭窄,粘膜血管丰富
  323.法洛四联征不应出现的症状是(答案:B)
  A.蹲踞
  B.贫血
  C.突然晕厥
  D.杵状指(趾)
  E.活动耐力下降
  324.诊断小儿肾病综合征的必备条件是(答案:E)
  A.大量蛋白尿,高脂血症
  B.明显水肿,高脂血症
  C.大量蛋白尿,明显水肿
  D.低蛋白血症,明显水肿
  E.低蛋白血症,大量蛋白尿
  325.早产儿使用铁剂预防贫血起始的月龄是(答案:B)
  A.1个月
  B.2个月
  C.3个月
  D.4个月
  E.5个月
  326.易并发硬膜下积液的化脓性脑膜炎的病原菌是(答案:D)
  A.脑膜炎双球菌、肺炎链球菌
  B.溶血性链球菌、脑膜炎双球菌
  C.金黄色葡萄球菌、大肠杆菌
  D.肺炎链球菌、流感嗜血杆菌
  E.流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌
  327.先天性甲状腺功能低下分类为(答案:B)
  A.原发性、继发性、散发性
  B.散发性、地方性
  C.碘缺乏性、非碘缺乏性
  D.遗传性、非遗传性
  E.碘缺乏性、非碘缺乏性、混合性 A2型题:
  328.8岁患儿,胸骨左缘第3、4肋间听到响亮而粗糙的收缩期杂音,应考虑为(答案:A)
  A.室间隔缺损
  B.主动脉瓣狭窄
  C.二尖瓣关闭不全
  D.动脉导管未闭
  E.肺动脉瓣狭窄
  329.男性,50岁,反复咳嗽、咳痰4年,近半年来发作时常伴呼吸困难。体检:双肺散在哮鸣音,肺底部有湿啰音。肺功能测定:一秒钟用力呼气容积/用力肺活量为55%,残气容积/肺总量为35%。诊断应考虑为(答案:B)
  A.慢性单纯型支气管炎
  B.慢性喘息性支气管炎
  C.支气管哮喘
  D.慢性支气管炎合并肺气肿
  E.支气管哮喘合并肺气肿
  330.男性,62岁。慢性咳嗽10年,近半月来出现阵发性干咳,持续痰中带血。X线胸片显示左肺下叶不张。为明确诊断最有意义的检查方法为(答案:A)
  A.纤维支气管镜检查
  B.痰细菌培养
  C.结核菌素试验
  D.肺功能测定
  E.血清癌胚抗原测定
  331.女性,25岁。2小时前打扫室内清洁时突然出现咳嗽、胸闷、呼吸困难,追问病史近3年来每年秋季常有类似发作。体检:两肺满布哮鸣音,心脏无异常。X线胸片显示心肺无异常。该例诊断为(答案:D)
  A.慢性喘息性支气管炎
  B.慢性阻塞性肺疾病(A型)
  C.慢性阻塞性肺疾病(B型)
  D.支气管哮喘
  E.心源性哮喘
  332.女性,20岁,反复发作喘息、呼吸困难、咳嗽2年。体检:双肺散在哮鸣音,心脏无异常。下列检查结果中有助于明确诊断的是(答案:D)
  A.最大呼气流量显著降低
  B.一秒钟用力呼气容积降低
  C.最大呼气中段流量降低
  D.支气管舒张试验阳性
  E.X线胸片显示肺纹理稍多
  333.男性,25岁学生,近2周来因&备考&较劳累后感觉乏力。今日突发寒颤、发热,咳血1口而就诊。查体:T39°,右上肺可闻及少许湿啰音。WBC10.8×109/L,N0.85,胸片见右上肺大片状浓淡不均、密度增高荫影。最可能的诊断是(答案:A)
  A.右上肺肺炎球菌肺炎
  B.右上肺干酪性肺炎
  C.右上肺支原体肺炎
  D.右上肺过敏性肺炎
  E.右上肺癌
  334.男性,48岁,急性前壁心肌梗死15小时,合并急性左心功能不全,BP170/100mmHg,治疗其心功能不全应首选(答案:C)
  A.β受体阻滞剂
  B.地高辛
  C.硝普钠
  D.α受体阻滞剂
  E.卡托普利
  335.男性,72岁,因持续性胸痛6小时入院,查体:双肺底有少量湿啰音,诊断为急性心肌梗死。该患者心功能分级为(答案:D)
  A.NYHA分级Ⅲ级
  B.NYHA分级Ⅳ级
  C.NYHA分级Ⅱ级
  D.killip分级Ⅱ级
  E.killip分级Ⅲ级
  336.女性,26岁,肥胖、头痛伴闭经1年半,查体:BP180/110mmHg,向心性肥胖,满月脸,皮肤薄,有痤疮,腹壁有宽大紫纹,下肢胫前可凹性浮肿。为明确库欣综合征,拟检查(答案:B)
  A.血浆皮质醇
  B尿游离皮质醇
  C. .血皮质醇昼夜节律
  D.小剂量地塞米松抑制试验
  E.大剂量地塞米松抑制试验
  337.男性,60岁,因急性心肌梗死收入院。住院第2天心尖部出现2/6~3/6级粗糙的收缩期杂音,间断伴咯喇音,经抗缺血治疗后心脏杂音消失。该患者最可能的诊断是(答案:A)
  A.心脏乳头肌功能失调
  B.心脏乳头肌断裂
  C.心脏游离壁破裂
  D.心脏二尖瓣穿孔
  E.心室膨胀瘤
  338.男性,32岁,劳累后心悸、气促、下肢水肿6个月,查体心界向两侧扩大,心尖区闻及2/6级收缩期杂音,两肺底有小水泡音,超声心动图示左室腔增大,心电图提示完全性左束支阻滞。该患者诊断为(答案:B)
  A.心包炎
  B.扩张型心肌病
  C.急性病毒性心肌炎
  D.二尖瓣狭窄
  E.肺心病
  339.女性,10岁,诊断为重症心肌炎,心脏听诊可能出现的特征性体征是(答案:C)
  A.开瓣音
  B.S2固定分裂
  C.钟摆律
  D.S1增强
  E.P2增强
  340.男性,24岁,因气促1周就诊,查体颈静脉怒张,血压90/75mmHg,心界向两侧扩大,心率120次/分,律齐,心音遥远,肝肋下3指,移动性浊音(-),最可能的诊断是(答案:D)
  A.冠心病
  B.肝硬化
  C.急性纤维蛋白性心包炎
  D.急性渗出性心包炎
  E.肺栓塞
  341.男性,40岁,胸痛、反酸、烧心、嗳气2个月,胃镜检查食管粘膜未见明显异常,最有助于明确诊断的检查是(答案:C)
  A.上消化道气钡双重造影
  B.C13尿素呼气试验
  C.24小时胃食管pH监测
  D.腹部B超
  E.24小时心电监测
  342.男性,45岁,间断上腹痛3年,加重2个月,胃镜检查发现胃角切迹溃疡,幽门螺杆菌阳性。其治疗方案首选(答案:D)
  A .H2受体拮抗剂治疗
  B.粘膜保护剂治疗,6周复查胃镜
  C.质子泵抑制剂+粘膜保护剂治疗,4周复查胃镜
  D.抗幽门螺杆菌治疗+质子泵抑制剂治疗,6周复查胃镜
  E.抗幽门螺杆菌治疗,2周复查胃镜
  343.女性。51岁,间断上腹疼痛2年,疼痛发作与情绪、饮食有关。查:上腹轻压痛。胃镜:窦皱襞平坦,粘膜粗糙无光泽,粘膜下血管透见。此病例考虑诊断为(答案:E)
  A.消化性溃疡
  B.急性胃炎
  C.慢性浅表性胃炎
  D.胃癌
  E.慢性萎缩性胃炎
  344.男性,62岁,急性重症胰腺炎患者,于保守治疗中,尿量逐渐减少,无尿2日,出现气促、全身水肿,血压180/92mmHg,心率120次/分,听诊闻及两下肺布满细湿啰音,查血钾3.9mmol/L,BUN25.2 mmol/L,肌酐577 mmol/L,目前应采取的最有效治疗手段是(答案:E)
  A.袢利尿剂静脉注射
  B.静滴甘露醇利尿
  C.口服甘露醇或硫酸镁导泻
  D.控制入液量,停止补钾
  E.及时紧急透析
  345.男性,35岁,上腹痛2天,呕吐,服胀,血淀粉酶750U(Somogyi),血压80/50mmHg,脉搏120次/分,最可能的诊断是(答案:B)
  A.急性肾功能衰竭
  B.急性胰腺炎
  C.急性心肌梗死
  D.急性胃炎
  E.急性肝炎
  346.男性,40岁,反复上腹疼痛5年余,平卧时加重,弯腰可减轻,查体:上腹部轻压痛,X线腹部摄片左上腹部钙化,可能的诊断是(答案:C)
  A.慢性胃炎
  B.慢性胆囊炎
  C.慢性胰腺炎
  D.慢性十二指肠球炎
  E.慢性肝炎
  347.女性,20岁,因低热、腹痛诊断为结核性腹膜炎。近日来呕吐、服胀,未解大便。查体:肠鸣音亢进。最可能的并发症是(答案:A)
  A.肠梗阻
  B.肠穿孔
  C.中毒性肠麻痹
  D.肠出血
  E.腹腔脓肿
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2004年临床执业医师资格考试试题及参考答案(5.6)
348.男性,20岁,原发性肾病综合征患者,首次治疗,每日用泼尼松60mg,3周后尿蛋白仍为(++++),此时应(答案:D)
  A.改为地塞米松
  B.将泼尼松加量到80mg/日
  C.改用环磷酰胺
  D.用原量继续观察
  E.减少泼尼松量到40mg/日,加用免疫抑制剂
  349.男性,38岁,1月来乏力、食欲差,左上腹胀痛。查体:肝肋下3cm,脾肋下10cm,血红蛋白70g/L,白细胞260×109/L,血小板210×109/L,白细胞分类:中性粒及晚幼粒细胞为主,中性粒细胞碱性磷酸酶活性减低,首选治疗(答案:A)
  A.羟基尿
  B.三代头孢
  C.脾切除
  D.DA方案
  E.保肝治疗
  350.男性,16岁,3天来左膝关节肿胀。自幼于外伤后易出血不止。查体:皮肤粘膜未见出血及紫癜,出血时间2分;凝血时间30分,凝血酶原时间正常,疾病分类应为(答案:B)
  A.纤维蛋白生成障碍
  B.凝血酶生成障碍
  C.血小板异常
  D.凝血活酶生成障碍
  E.血管壁功能异常
  351.男性,28岁,心慌、帕热、多汗、消瘦、易饿4个月,甲状腺弥漫性Ⅰ度肿大,血TSH降低,T3和T4增高,诊为甲亢。他巴唑每天30mg,20天后血白细胞2.2×109/L,中性粒细胞1.0×109/L.甲亢的下一步治疗易选(答案:B)
  A.他巴唑剂量减半再用
  B.他巴唑与升白细胞药合用
  C.改用丙基硫氧嘧啶
  D.核素131Ⅰ治疗
  E.白血球恢复正常后立即手术治疗
  352.女性,44岁,健康体检发现甲状腺肿大就诊,查体甲状腺对称性Ⅱ度肿大,表面不平,中等硬度,无触痛,无血管杂音,心率78次/分,拟诊慢性淋巴性甲状腺炎,有助于确诊的首选检查是(答案:B)
  A.TSH、FT3、FT4
  B.抗甲状腺抗体
  C.甲状腺B超声
  D.甲状腺吸131I率
  E.甲状腺CT
  353.男,45岁,身高171cm,体重85kg,口服葡萄糖耐量试验血糖结果:空腹6.7mmol/L,1小时9.8 mmol/L,2小时7.0 mmol/L.结果符合(答案:B)
  A.正常曲线
  B.空腹血糖受损
  C.糖耐量低
  D.1型糖尿病
  E.2型糖尿病
  354.女性,48岁,发热伴对称性多关节肿痛,晨僵3个月,查ANA低滴度阳性,RF(+)和IgG补体升高,最可能的诊断是(答案:C)
  A.多肌炎
  B.系统性红斑狼疮
  C.类风湿关节炎
  D.干燥综合征
  E.混合性结缔组织病
  355.男性,26岁,与其父吵架后服敌敌畏60,30分钟后被家人送到医院,神志清楚,治疗过程中最重要的措施是(答案:E)
  A.静脉注射安定
  B.应用阿托品
  C.应用解磷啶
  D.应用水合氯醛
  E.彻底洗胃
  356.男性,44岁,发现HBsAg阳性9年,时有增高,近3周来食欲下降,尿黄,明显乏力,齿龈出血,近2周尿少。查体:神清,扑翼样震颤(+),化验:ALT176U/L,TBIL432umol/L,PT38秒(对照13秒),该患者应诊断为(答案:C)
  A.病毒性肝炎 乙型 慢性重型
  B.病毒性肝炎 乙型 亚急性重型
  C.病毒性肝炎 乙型 慢性重度
  D.乙肝后肝硬化
  E.病毒性肝炎 乙型 慢性中度
  357.一职工从沿海某城市归来,腹泻1天,10余次,水样便,到市医院求治,疑为肠炎,后大便培养出E1-Tor型细菌。诊断后11小时医师上报疫情,国家要求上报此类传染病最迟不超过(答案:B)
  A.6小时
  B.12小时
  C.18小时
  D.24小时
  E.48小时
  358.一伤寒患者经治疗后体温渐降,但未降至正常,此后体温再次升高,血培养阳性,属于(答案:B)
  A.复发
  B.再燃
  C.重复感染
  D.混合感染
  E.再感染
  359.岁儿童,发热、头痛、恶心呕吐2天,嗜睡1天。查体:体温39.5°,浅昏迷,瞳孔等大,对光反应良,颈强(+),克氏征(+),胸腹部多个出血点。化验:WBC19×109/L,N85%,最可能的诊断是(答案:B)
  A.结核性脑膜炎
  B.流行性脑脊髓膜炎
  C.流行性乙型脑炎
  D.流行性出血热
  E.中毒性细菌性痢疾
  360.女性,30岁,3个月来工作较累,近3周出现兴趣缺乏,易疲劳,言语少,动作迟缓,自觉脑子笨,没有以前聪明,早醒,食欲减退,服胀,便秘,全身酸痛,有时感心慌气紧。总觉自己患了不治之症,给家庭带来许多麻烦。你认为该病人最可能的诊断是(答案:D)
  A.焦虑症
  B.神经衰弱
  C.疑病症
  D.抑郁症
  E.心身疾病
  361.女性,19岁,大学一年级新生,从山区来到城市上学,自述不能见马路上的汽车,当汽车经过时,总感觉汽车很可能撞上自己,因此十分恐惧,来心理门诊就诊,最好采用的方法是(答案:D)
  A.自由联想
  B.厌恶治疗
  C.生物反馈
  D.系统脱敏
  E.梦的分析
  362.女性,55岁,国家公务员,30年来因丈夫(高级工程师)有外遇,夫妻感情不佳,总想离婚,但又总舍不得孩子,又怕丢面子,来到心理咨询门诊,想问心理咨询师,离婚还是不离婚好?此时心理咨询师最应注意的原则是(答案:D)
  A.回避原则
  B.灵活原则
  C.耐心原则
  D.综合原则
  E.中立原则
  363.男性,19岁,无业青年,父亲是生意人,该青年5年来一直在购买收藏女性的高跟鞋而感到满足,而且晚上要抱着高跟鞋睡觉,在心理咨询门诊诊断为&恋物癖&,对此类患者的治疗方法最好选择(答案:B)
  A.人本主义
  B.厌恶治疗
  C.自由联想
  D.系统脱敏
  E.梦的分析
  364.在一项队列研究中,非暴露组150名中15人患高血压,暴露组200人中30人患高血压,归因危险度为(答案:D)
  A.0.15
  D.0.05
  E.0.25
  365.幽门梗阻病人呕吐10天,血压90/75mmHg,血钾3.1mmol/L,pH值7.5,应诊断为(答案:D)
  A.呼吸性酸中毒
  B.呼吸性碱中毒
  C.代谢性酸中毒
  D.代谢性碱中毒
  E.代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒
  366.结肠破裂修补术后5天,病人血钠136.0mmol/L,血钾6.8mmol/L,血pH值7.3,近24小时尿量520毫升,应诊断为(答案:D)
  A.低渗性脱水
  B.等渗性脱水
  C.低钾血症
  D.高钾血症
  E.低钾合并等渗性脱水
  367.男性,35岁,因慢性再生障碍性贫血2年,头晕、乏力、心悸2天入院。入院时检查:贫血外貌,Hb50g/L,患者既往有多次输血史,1个月前在输血过程中曾出现发热反应,体温达39.5°,经对症处理缓解。此次给予输血治疗,首选的血液制品是(答案:C)
  A.全血
  B.洗涤红细胞
  C.浓缩红细胞
  D.红细胞悬液
  E.少白细胞的红细胞
  368.男性,40岁,腹痛、发热48小时,血压80/60mmHg,神志清楚面色苍白,四肢湿冷,全腹肌紧张,肠鸣音消失,诊断为(答案:B)
  A.低血容量性休克
  B.感染性休克
  C.神经源性休克
  D.心源性休克
  E.过敏性休克
  369.女性,62岁,诊断胃癌,血压160/100mmHg,中度贫血、消瘦,术前准备不是必要的项目是(答案:D)
  A.纠正贫血
  B.改善营养状态
  C.检测肝功能
  D.血压降至正常
  E.血生化检查
  370.一产妇分娩时产道出血400ml,血压100/65mmHg,Hb110g/L.因平时身体虚弱,其家属要求输血以补充营养和加快恢复体力,此时正确的处理是(答案:D)
  A.输注全血2单位
  B.输注红细胞悬液2单位
  C.输注新鲜冰冻血浆400ml
  D.加强饮食营养,但不输注任何血液制品
  E.输注人血白蛋白
  371.男性,18岁右足和右小腿被开水烫伤,有水泡伴剧痛。创面基底部肿胀发红,该病人烧伤面积和深度的诊断为(答案:C)
  A.5%浅Ⅱ°
  B.5%深Ⅱ°
  C.10%浅Ⅱ°
  D.10%深°
  E.15%浅Ⅱ°
  372.男性,体重50kg,躯干部、双臀及双大腿Ⅱ度烧伤,双小腿及双足Ⅲ度烧伤,第一个24小时应补充的胶体量约为(答案:A)
  A.1500ml
  B.1800ml
  C.2700ml
  D.3200ml
  E.3600ml
  373.女性,25岁,心悸、甲状腺肿大,并伴有轻度呼吸不畅,压迫感,首次妊娠2月余,诊为原发性甲亢,最有效的治疗方法是(答案:D)
  A.131I治疗
  B.抗甲状腺药物治疗
  C.终止妊娠
  D.甲状腺大部切除
  E.普萘洛尔(心得安)治疗
  374.男性,26岁,右侧腹股沟区发现可复性肿块4年,6小时前患者发现肿块突然增大、剧烈疼痛。查体:右侧腹股沟区有6cm×5cm椭圆形肿块,触痛明显,腹部无压痛、反跳痛、腹肌紧张。首选的有效治疗是(答案:D)
  A.禁食、补液
  B.手法复位
  C.应用止痛或镇静剂
  D.急诊手术
  E.应用抗生素
  375.男性,20岁,烧伤10分钟来院,神志清楚,面色苍白,右大腿外测可见3cm长创口,无出血,肢体无反常活动,血压90/60mmHg,脉搏122次/分,呼吸28次/分。病人自觉服胀,排气一次,不恰当的急诊处置是(答案:B)
  A.生命体征监护
  B.右大腿X光摄片检查
  C.腹部超声检查
  D.建立静脉输液通道
  E.立位胸腹部透视检查
  376.男性,30岁,腹部被自行车碾过,尚未明确诊断,观察期间错误的处理是(答案:B)
  A.禁饮禁食
  B.注射吗啡止痛
  C.反复检查腹部
  D.绝对卧床休息
  E.检测血压、脉搏
  377.男性,38岁,胃大部切除、毕Ⅱ式吻合术后20天,进食后30分钟上腹突然胀痛,喷射性呕吐大量不含事物的胆汁,吐后腹痛消失,最可能的原因是(答案:C)
  A.吻合口梗阻
  B.急性完全性输入段梗阻
  C.慢性不完全性输入段梗阻
  D.输出段梗阻
  E.倾倒综合征
  378.男性,70岁,乏力、厌食、体重减轻半年入院,查体:右侧腹部可触及8cm×5cm肿块,血常规:血红蛋白72g/L,该病人最可能的诊断是(答案:B)
  A.乙状结肠癌
  B.升结肠癌
  C.阑尾类癌
  D.横结肠癌
  E.降结肠癌
  379.成人阑尾切除术后一天出现烦躁、剧烈腹痛,心率112次/分,血压90/60mmHg,服胀,全腹压痛,肠鸣音弱,为除外腹腔内出血,首要的检查是(答案:D)
  D.腹腔穿刺
  E.立位腹平片
  380.男性,70岁,腹部疼痛6天,以右下腹为重,伴呕吐,检查:急性病容右下腹饱满压痛,肌紧张,血白细胞14.5×109/L,腹部透视可见少量气液平面,最可能的诊断为(答案:A)
  A.阑尾周围脓肿
  B.急性肠梗阻
  C.急性胰腺炎
  D.急性胆囊炎
  E.急性化脓性胆管炎
  381.女性,54岁,诊断为急性坏疽性阑尾炎伴弥漫性腹膜炎入院,行阑尾切除术。术后第5天腹胀、腹痛、发热,体温39°,大便4~6次/日,呈水样。肛门有下坠感,腹部有轻压痛,未触及肿块。首先应考虑的并发症是(答案:E)
  A.急性肠炎
  B.阑尾残株炎
  C.门静脉炎
  D.肠间隙脓肿
  E.盆腔脓肿
  382.女性,48岁,大便带血3个月,排便有下坠感,里急后重,直肠镜检查距肛门12cm处3cm×3cm肿块,菜花状,质脆,易出血,病理诊断为直肠腺癌。若选择手术,最佳术式为(答案:B)
  A.经腹会荫直肠癌根治术
  B.经腹直肠癌切除术
  C.经腹直肠癌切除、人工肛门、远端封闭手术
  D.拉下式直肠癌切除术
  E.局部切除加放疗术
  383.一腹壁静脉曲张患者,脐以上血流方向由下至上,脐以下血流右上至下。患者应考虑为(答案:C)
  A.上腔静脉阻塞
  B.下腔静脉阻塞
  C.门静脉高压或门静脉阻塞
  D.髂内静脉阻塞
  E.髂外静脉阻塞
  384.男性,10岁,突发剑突下剧烈绞痛1小时,疼痛呈钻顶样,辗转不安。查体:腹肌柔软,右上腹部轻微压痛,首先考虑的诊断是(答案:C)
  A.急性胆囊炎
  B.胆总管结石
  C.胆道蛔虫病
  D.急性胰腺炎
  E.急性胃炎
  385.女性,50岁,3个月前被自行车把撞伤上腹部,近3周来上腹隆起,进食后上腹胀满伴恶心、呕吐,查体:上腹部扪及18cm×13cm囊性肿块,钡餐透视见横结肠下移。最可能的诊断是(答案:C)
  A.胰腺囊腺瘤
  B.腹膜后血肿
  C.假性胰腺囊肿
  D.肠系膜囊肿
  E.脾包膜下血肿
  386.男性,20岁,1小时前被刀刺伤来诊,血压60/50mmHg,面色苍白,呼吸困难,颈静脉怒张,呼吸音尚好,心音遥远,伤口在左锁骨中线第4肋间,最可能的诊断是(答案:C)
  A.肺损伤
  B.开放气胸
  C.心包积血
  D.血胸
  E.张力气胸
  387.男性儿童,左肘摔伤急诊就医。小夹板外固定后,前臂高度肿胀,手部青白发凉,麻木无力,经拍X线片,诊断为左肱骨髁上骨折,若不及时处理,其最可能的后果是(答案:E)
  A.感染
  B.缺血性骨坏死
  C.骨化性肌炎
  D.关节僵硬
  E.缺血性肌挛缩
  388.男性,35岁,因车祸右小腿受伤,经拍X线片,诊断为右胫骨中下1/3交界处斜型骨折,其易发生(答案:C)
  A

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