原标题：上海异地就医直接结算条件、流程最全解答！赶紧收藏
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医保异地直接结算到底怎么办理？
异地就医直接结算的申请对象
1、外省市的异地安置退休人员
异地就医直接结算的优点
此前，每年有许多外地患者来沪住院医疗，他们除了"跑腿"还要"垫钱" （异地就诊的医疗费用由个人先行垫付）。因为全国各地医保不联网，所以只能等到治疗结束后，全额结账回去后再由本人或其代理人拿票据到医保中心进行报销。
现在，实现医保跨省异地就医直接结算后，这一群众看病就医痛点被破解了。外地来沪就医的参保人员，不需要个人垫付医疗费（自费除外），也不需要拿发票报销，只需凭借本人二代社保卡在定点医院就医，看病时，该报销的比例直接从卡中结算，个人只要把自付的资金直接存到卡上就可以了。
异地就医直接结算需要符合以下条件
1、参保人员已按参保地相关规定办理跨省异地就医登记备案
2、住院就医的异地医院已开通全国就医直接结算
3、已办理过社会保障卡，信息完整并可正常就医使用
异地就医直接结算流程怎么走？
先备案：参保人员跨省就医之前需要在参保地的经办机构进行备案。经办机构采集必要的信息。
选定点：从公布的名单中选定定点医疗机构。参保人员可登陆人社部社会保险网上查询系统查询可供选择直接结算的“全国异地定点医疗机构”。
持卡就医：就医人员就医时一定要带上社会保障卡。它是异地就医身份识别和直接结算的唯一凭证。
截至到9月11日，上海共有449家定点医院开通了跨省异地就医住院费用直接结算功能。而从平台上可以查询到上海已开通住院费异地结算的三甲医院，列表如下：
如果你也要查询相关联网医院：
第一步：网站登录平台，点击左下角红框。
第二步：选择城市“上海市”，选择“医院等级”，或输入医院名字，你就能得到答案。
还是很方便的，可以直接查询到你家附近的医院。
如何办理异地就医备案手续？
1、参保人员携带本人社保卡、身份证，填写《基本医疗保险异地就医登记表》，到参保地医保经办机构办理手续。
2、选择异地就医结算方式：
3、选择“先垫付后报销”的人员要选定就医地2-3家定点医院。
4、参保地医保经办机构核对，并将参保人信息上传至异地就医结算平台。
1、参保人员携带本人社保卡，身份证和由当地定点医疗机构出具转诊意见的《基本医疗保险转外就医备案表》，到参保地医保经办机构办理手续。
2、选择异地就医结算方式：
4、参保地医保经办机构核对，并将参保人信息上传至异地就医结算平台。
哪些人群可以申请异地就医直接结算?
外省市的异地安置退休人员
异地就医直接结算有什么优点?
此前，异地就诊的医疗费用由个人先行垫付，等到治疗结束后，由本人或其代理人拿票据到医保中心进行报销。
现在，实现医保跨省异地就医直接结算后，参保市民不需要个人垫付医疗费(自费除外)，也不需要拿发票报销，只需拿社保卡在定点医院就医。
看病时，该报销的比例直接从卡中结算，个人只要把自付的资金直接存到卡上就可以了。
异地就医直接结算需要符合哪些条件?
(以下三者缺一不可)
参保人员已按参保地相关规定办理跨省异地就医登记备案
住院就医的异地医院已开通全国就医直接结算
已办理过社会保障卡，信息完整并可正常就医使用
异地就医直接结算流程怎么走?
先备案：参保人员跨省就医之前需要在参保地的经办机构进行备案。经办机构采集必要的信息。
选定点：从公布的名单中选定定点医疗机构。参保人员可登陆人社部社会保险网上查询系统查询可供选择直接结算的“全国异地定点医疗机构”。
持卡就医：就医人员就医时一定要带上社会保障卡。它是异地就医身份识别和直接结算的唯一凭证。
从平台上可以查询到上海已开通住院费异地结算的三甲医院：点击查询：/平台，点击左下角红框。
第二步：选择城市“上海市”，选择“医院等级”，或输入医院名字，你就能得到答案。
是不是很方便呢!赶紧查查有没有你家附近的医院?
怎样办理异地就医备案手续?
1、参保人员携带本人社保卡、身份证，填写《基本医疗保险异地就医登记表》，到参保地医保经办机构办理手续。
2、选择异地就医结算方式：
(1)刷卡直接结算
(2)先垫付后报销
3、选择“先垫付后报销”的人员要选定就医地2-3家定点医院。
4、参保地医保经办机构核对，并将参保人信息上传至异地就医结算平台。
2因病转外就医人员
1、参保人员携带本人社保卡，身份证和由当地定点医疗机构出具转诊意见的《基本医疗保险转外就医备案表》，到参保地医保经办机构办理手续。
2、选择异地就医结算方式：
(1)刷卡直接结算
(2)先垫付后报销
3、选择一家就诊医院
4、参保地医保经办机构核对，并将参保人信息上传至异地就医结算平台。
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1、定点医疗机构的普通门诊诊察费、专家门诊诊查费、急诊诊察费;
2、定点医疗机构普通病房床位费;
4、定点医疗机构就医、配药或定点零售药店配药所发生的医疗费用;
5、符合基本医疗保险诊疗项目、医疗服务设施、用药范围和支付标准的医疗费用。
上海医保部分支付诊疗项目
①核磁共振成像装置(MRI)检查治疗费;
②心脏及血管造影X 线机(含数字减影设备)(DSA)检查治疗费;
③单光子发射电子计算机扫描装置(SPECT)检查费;
④高压氧治疗费(抢救治疗除外);
⑤体外震波碎石治疗费。
2、一次性使用和植入型人工器官和医用材料类
①人工晶体材料费;
②心脏瓣膜材料费;
③冠状动脉疾病诊断与介入治疗使用的导管和腔内支架材料费;
④外周血管、神经血管介入治疗材料费。
上海外来工医保报销范围
住院或者急诊观察室留院观察所发生的医疗费用，暂不享受门诊大病、家庭病床医疗待遇，以及各类医保减负待遇。但其个人医疗账户仅限门诊，属于门诊专用，用来支付支付符合本市基本医疗保险规定的门诊急诊医疗费用，以及至定点零售药店购买药品的费用。
上海新农合报销范围
门诊统筹、住院统筹、大病减负补助(二次补偿)统筹基金支出。
上海医疗保险异地就医报销范围
市民可带着医院出具的医药费发票，来到本市医保事务受理中心，办理异地就医委托报销手续。
1、在外省市临时逗留发生的急诊和急诊住院医疗费用，可在医疗费收据开具之日起6个月内携带相关材料至上海医保中心申请审核报销，但外省市发生的普通门诊或普通住院医疗费用，医保基金不予支付。
2、可根据具体情况向医保服务热线962218咨询。
上海医疗保险异地就医报销比例
没有的人，异地就医的，必须是急诊才能报销。了的人，异地就医，必须在就医前在参保地社保局办理异地就医的申请才能就医。具体报销比例可致电上海医保咨询电话021-962218问询。
上海医疗保险异地就医报销材料
报销时，应当携带本人身份证、社保卡或医保卡、医疗费原始收据、相关病史资料及复印件(住院需要出院小结及复印件和医疗费清单及复印件)。
上海、镇江长期定居在对方地区的参保人员，应当首先在参保地的医保经办机构办理登记手续(不包括此前已经办理相关手续的参保人员)，再到居住地指定的医保经办机构办理委托报销手续。办理上述手续后，在居住地医保定点医院发生的门急诊和住院医疗费用，可凭本人的社保卡和医疗费收据、病史资料，到居住地指定的医保经办机构办理医疗费用报销。
上海医疗保险异地就医报销流程
本市城保在职人员在外地出差期间，在当地医保定点医院或卫生行政部门批准成立的乡卫生院以上的医院就医，发生的符合基本医保规定的急诊(包括急诊住院)医疗费用可由参保人现金垫付，事后可到邻近区县医保事务中心或街道医保服务点(代办)申请报销(在医院开具医疗费收据之日起6个月内提出申请)。
在外省市发生急诊或急诊住院医疗费用可在收据开具之日起的6个月内，凭本人身份证(委托他人代办还需提供代办人身份证)、医保卡、门急诊就医记录册、原始收据、病史资料(原件及复印件)，若发生急诊住院医疗费用除上述材料外还需提供出院小结、住院医疗费的明细清单等材料的原件及复印件，至本市各区县医保事务中心申请审核报销。但在外省市发生的门诊和门诊住院或专程至外省市就医发生的医疗费用，医保基金不予支付。
