新生儿低血糖品管圈ppt

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2016-10-25 01:44 标签： 品管圈检讨与改进模板
品管圈活动在糖尿病患者低血糖管理中的应用-[医学类]
&&&&【提要】本篇《品管圈活动在糖尿病患者低血糖管理中的应用-[医学类]》由66test小编特别为需要管理论文的朋友收集整理的，仅供参考。内容如下：
&&&&【摘 要】目的：探讨品管圈在糖尿病患者低血糖管理中的应用效果。方法：成立品管圈组织，明确品管圈活动主题，制定活动计划，对糖尿病患者低血糖进行管理，并将实施品管圈前后状况进行比较。结果：实施品管圈后糖尿病患者低血糖发生率降低至 5%，差异有统计学意义（ P&&&&【关键词】品管圈；糖尿病患者；低血糖；管理&&&&【文章编号】（5-01&&&&当前，糖尿病的发病率逐年增加，已成为严重威胁人类健康的主要疾病之一。长期血糖控制不佳的糖尿病患者可伴发多种并发症，严重影响着人们的生存质量。低血糖事件是糖尿病治疗过程中较常见的急性并发症，反复发生的低血糖可导致脑功能发生异常，严重而持久的低血糖会使脑细胞产生不可逆的器质性损害，严重者甚至可以危及生命，因此对于糖尿病的治疗不但要努力把血糖控制在理想范围内，也要降低低血糖发生率。如何有效地预防低血糖是糖尿病治疗过程中的一个重要环节。&&&&1资料与方法&&&&1.1一般资料：收集2013年1月 ～ 6月150例糖尿病患者发生低血糖的患者为对照组， 2013年7月～12月170例糖尿病患者发生低血糖的患者为实验组。实验组实行品管圈后观察两组发生低血糖例数。低血糖的诊断标准： 有低血糖症状；发作时血糖≤3. 9 mmol/L，进食或输入糖后症状缓解。排除发热、结缔组织病、恶性肿瘤、其他严重急慢性疾病或精神性疾病患者以及近期应用对血糖有影响的药物者[1]。&&&&1.2方法&&&&1.2.1成立品管圈：组织护士学习品管圈的特点、活动原则、活动方法，使护士对应用品管圈进行质量管理有充分了解。然后在自愿报名的前提下，全院16个护理单元各抽取护士2人、糖尿病专科护士2人及科护士长1人共35人，组成品管圈活动组。&&&&1.2.2选定主题：圈员将工作中发现的问题点一一列出，并依据重要性、可行性、迫切性、圈员能力 4 个评分项目，采用“5、3、1”的评分法汇总出分数，最终将减少糖尿病患者低血糖发生率定为本次活动的主题。&&&&1.2.3拟定对策： QCC 小组找出引起糖尿病患者低血糖可能原因，最终确定改进重点为糖尿病患者饮食宣教、运动管理、用药管理、血糖监测和专科医护人员对低血糖的认识等五个方面[2]。拟定小组活动计划表，活动周期自 2013 年7 月～2013年12 月。明确重点内容后，拟定改善目标。本次品管圈活动圈员能力为80% ，目标值约等于9。&&&&2 应对措施&&&&2.1健康教育： 把低血糖反应的症状、处理、预防及危害作为糖尿病患者入院教育的常规。告知患者饥饿疗法是糖尿病患者治疗中存在的一个误区。医护人员应加强宣教，告知患者无症状低血糖对胰岛功能的损害。入院即启用低血糖风险单，每天评估患者血糖情况、用药情况、进食情况。&&&&2.2饮食管理： 床头放置糖尿病饮食标示，对糖尿病患者进行饮食监控。及时巡视患者进餐情况，记录患者的进餐时间及进食量，对于使用不同方法处理的患者采取有针对性的护理对策。&&&&2.3用药管理：护士应主动关注患者使用糖皮质激素的情况，对于停用激素而胰岛素未减量的患者要及时提醒医生，调整用量。观察、记录患者每天血糖变化，找到血糖变化与生活习惯之间的相互关系，为医生提供意见，根据血糖变化及时调整治疗方案。对呕吐或食欲下降的患者、老年患者、合并肝肾功能异常的患者应积极采取干预措施。&&&&2.4加强医护人员对低血糖危害及无症状低血糖的认识。加强护理人员对糖尿病治疗、护理和低血糖预防处理等相关知识的学习。&&&&3 讨论&&&&3.1 患者低血糖发生率的降低。改善措施实施前（ 2013 年 1月～ 6月） 全院 150 例糖尿病患者中有 43 例发生低血糖，低血糖发生率为29%，改善措施后（ 2013 年 7 月 ～12 月） 170 例糖尿病患者中仅有 9例发生低血糖，低血糖发生率为5%，与目标值（ 9 例）一致。经 SPSS 18. 0 软件进行统计分析，差异有统计学意义（ P 　　3.2 提升圈员的综合能力： 通过头脑风暴法设立活动主题和解决办法，在活动过程中能引发不同能级的护理人员积极思考，查阅文献，制定标准，落实规范，激发护理人员的学习和创新意识，有利于护理人员的素质提高和护理质量改进。品管圈活动被越来越多地运用到护理工作的各个环节，收到良好的效果。品管圈活动使护理管理实现了由以物为中心的传统管理向以人为中心的现代管理转变[3]。此次品管圈活动取得显著效果，对我院护理队伍实施自我质量管理具有指导意义。“品管圈”活动是全员参与的团队活动，可把科学管理和人性管理结合在一起，让员工自觉地参与活动，使自己享有更高的自由权、参与权、管理权，不仅有利于措施的执行与效果，也有利于团队精神的建立，从而提高管理效益和执行力。&&&&参考文献&&&&[1] 闫巍，王全录，郑峥 . 老年 2 型糖尿病患者发生低血糖的原因及预防措施 [J]. 中国全科医学，2011，14 （ 1） ： 318.&&&&[2] 姚智萍.品管圈活动在糖尿病护理风险管理中应用效果的观察[J]护理与康复，）：347-348.&&&&[3] 陈晓华，王立，陈群，等.开展品管圈活动对患者外出检查运送安全的保障作用[J].护理学杂志，）：58-60.
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品管圈活动在糖尿病患者低血糖管理中的应用
目的：探讨品管圈在糖尿病患者低血糖管理中的应用效果。方法：成立品管圈组织，明确品管圈活动主题，制定活动计划，对糖尿病患者低血糖进行管理，并将实施品管圈前后状况进行比较。结果：实施品管圈后糖尿病患者低血糖发生率降低至5%，差异有统计学意义( P ＜0.001)。结论：品管圈运用于糖尿病患者低血糖管理中，不仅能降低低血糖的发生率，而且能增强护理人员的积极主动性，发挥能动性。
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株洲市人民医院 湖南 株洲 412000
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