《侠盗猎车手：罪恶都市》和3代一样，本作也被贴上了暴力的明确标签，在这一点上一直是个争议话题，有一些特殊的盈利组织表示，建议孩子们在玩这个游戏时，家长的监督是极其重要的，因为儿童群体并不是这款游戏的对象。ESRB将本作评级为“M”，表示成年人（Mature）。而在澳大利亚，游戏在被监管的情况下被拒绝进行分类评级，因为游戏中的召妓的情形而被封锁，因此该游戏的评级为MA15+，在2010年，这些小伤口还没有愈合，MA15+的评级被保留了下了。
2003年11月，佛罗里达州的古巴人和海地人的群体，有针对性地指责该游戏发动人们中伤来自上述两国的移民。这些组织提出要在种族主义和煽动种族灭绝方面给予索赔，并就此提出协议，这件事情将观众的视线都投向《罪恶都市》。Rockstar随后在一份新闻稿中指出他们对古巴人和海地人的理解，也相信他们所吹出来的这些问题存在的比例。由于纽约市市长迈克尔·布隆伯格声称如果Rockstar不采取遵守协议，将会采取一切可能的行动的威胁，游戏发行商Take-Two同意删除游戏中的争议对话，这基本上满足了两个团队提出的诉求的情况下，尽管该案由当初的交由联邦法院处理，降级到州法院处理。2004年，游戏的新版本正式发布，对争议对话作出删除和更换。
玩家在游戏中扮演的角色是汤米·维赛迪。可以装备道具、更换衣服，无属性、无技能。汤米在游戏中可以驾驶救护车救人、做警察、开消防车救火、送披萨和当出租车司机。完成一些任务可以提升玩家的生命、防弹衣血量上限。
汤米生于意大利。1971年，汤米的老板桑尼让汤米去自由城哈伍德区杀一个人而获得了十五年的监禁，他从监狱里被释放出来时，他被送到了罪城。他购置产业、拉拢帮派，使他在罪恶都市的势力根深蒂固，成为了罪恶都市的第一号人物。
游戏完整无删减，无损压制，集成破解补丁与汉化补丁v1.0，请在老机器上玩，解压即可玩！
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