国民体质与健康数据库数据来源于中国医学科学院基础医学研究所牵头主持的一系列全国范围的健康调查项目。截至2012年底,已经完成两阶段调查,分别是2001~2005阶段和2006~2011阶段。
目前,该系列调查人在进行中,本数据库将支持现阶段受试者体检结果查询,并待合适时机将调查结果上线。
项目调查地区均以经济有效、保证调查结果精确度达到95%,并确保样本的代表性和抽样可行性为原则,采用多阶段、分层、整群随机抽样的方法。研究调查的对象年龄为7岁~79岁,职业包括工人、农民、干部、教师、学生和其他。按照中国人口信息研究中心的一般划分方式,并参考世界卫生组织的年龄分期,将年龄分段为:儿童青少年(7~18岁);青壮年(19~44岁);中年(45~59岁);老年(60岁以上)。项目通过随机抽样,抽取了我国的北部-河北省、东部-浙江省和南部-广西壮族自治区的10个城市和农村调查现场,并调查了北京市青少年。
TM数字化无创血液动力学监护系统TM数字化无创血流动力学监护系统(美国Cardiodynamics 公司)是在生物仿真技术发展的基础上,采用无创技术确定胸电生物阻抗(TEB),应用胸电阻抗和心电信号进行相关的计算机技术处理后确定相关的血流动力学参数:
TM数字化无创血流动力学监护系统(美国Cardiodynamics公司)是在生物仿真技术发展的基础上,采用无创技术确定胸电生物阻抗(TEB),应用胸电阻抗和心电信号进行相关的计算机技术处理后确定相关的血流动力学参数:
① 首先将仪器与传感器、血压袖带及缆线链接。
② 打开仪器的电源开关,推至OK位置。
③ 按显示屏菜单依次输入调查对象ID号、姓名、身高(cm)、体重(kg)、性别、年龄等数据。
① 用酒精清洁调查对象双侧颈部和双侧胸部。
② 调查对象取平卧位。
③ 按先后次序放置白色、黑色、红色、绿色四对电极。首先在左、右两侧颈底部放置白色电极,与之相邻上侧放置黑色电极;其次在胸部两侧沿腋窝中线平剑突处放置红色电极;与之相邻下侧放置绿色电极。操作时注意传感器的左、右标识。
④ 将血压袖带缠绕调查对象右臂上方,松紧适宜。
⑤ 确认后开始测试,数据自动记录
⑥ 出现数据后,点击结束。
肺功能检测能用于判断调查对象有无通气功能障碍、障碍的性质和程度,辅助诊断某些肺部疾病;肺功能检查亦可作为重要的疗效判断指标,指导和评价临床治疗;此外,胸外科术前的肺功能测定有助于判断手术安全性;在劳动卫生和职业病领域中,肺功能检测也可用于了解工作环境对肺功能的影响与劳动力鉴定。
肺功能检测是运用医学计量测试技术通过对呼吸容量、流速、压力等的测定,了解呼吸系统器官、组织的功能状态。本研究选用德国耶格公司肺功能测试仪(型号为MasterScreen Rotary,软件版本为Lab5.10),该系统完全符合并支持所有ERS/ATS 2005(欧洲呼吸学会/美国胸科协会)关于肺功能测试的相关标准。
2.0.2肺功能检测操作流程
① 在关机状态下按照电脑外壳上的示意图连接测试设备。
② 打开电脑电源,点击“AB”图标进行软件启动。
② 点击“Ambient conditions”在表格中按照温湿度计、压力计读数输入环境参数。
③ 点击“volume calibration”,确认传感器与定标筒连接正确,点击“setting”在弹出的窗口中把purple volume的值设定为3.00,点击确定后再点击左上角“定标”图标,使传感器口垂直放置,点击确定,推拉定标筒直至屏幕右侧出现预测值,定标自动结束,按F12推出定标系统。弹出是否保存设置的对话框,点击“确定”。
④ 点击“patient data”建立新病人资料,按项目要求输入各条目,last name处输入调查对象姓名的拼音,为了保证id号的准确性,first name和identification两处都输入调查对象的id号,点“F12”返回测试界面。
① 点击“Spirometry Flow-volume”,按弹出对话框要求操作,在弹出对话框中点“确定”。
② 调查对象取坐位,夹鼻夹,含咬口器。要求调查对象平静呼吸至少5 次, 待屏幕右侧dvT和dFRc的两质控指示柱同时出现绿色时点击F2,让调查对象深呼气到残气位再深吸气到肺总量位,再深呼气到残气位,恢复正常潮气按F7 停止并保存。
③ 观察数据质控情况,再次按F2 开始新的测试,如此重复直至至少做出3 次合格测试,且重复性也必须达标。
④ 质控和重复性要求:
① 点击F3,开始用力肺活量测试。
② 要求调查对象平静呼吸至少5 次,让对方快速深吸气到肺总量位,立即用最大爆发力呼气到残气位,要求屏幕右上方标有TimeEx和EoT的两个质控指示柱同时为绿色,再用力深吸气到肺总量位,恢复正常呼吸,按F7停止。
③ 观察数据质控情况,再次按F3开始新的测试,如此重复直至至少做出3 次合格测试,且重复性也必须达标。
④ 单次试验标准:
a) 调查对象呼气达到最大努力,PEF尖峰迅速出现,外推容量<5%FVC或0.15L;
b) 呼气相降支曲线平滑,至少呼气6 秒,若呼气时间<6 秒,其时间容量曲线需出现呼气相平台且超过2秒
c) 呼气过程无中断,无咳嗽,无漏气,无舌头阻塞口器,无影响测试的声门闭合等情况。
⑤ 重复性标准:
a) 测定过程中要求调查对象至少测定3次(一般最多不超过8次);
b) 可接受的试验中,FEV1 和FVC 最佳值与次佳值两者间差异少于0.2L;
c) 在可接受的试验中,PEF 最佳值与次佳值两者间差异少于0.67L/s。
⑥ 结果报告:报告FVC 、FEV1 与FEV6 各测量中的最大值,MMEF75-25 以FVC+FEV1的和最大且曲线平滑的那次测量值为最佳值。
① 点击“F4”,让调查对象快而深的呼吸。
6) 重复以上步骤测试下一个人。
7) 检查结果的数据批量导出
① 点击右上角“SQL Export”,点击“下一步”,为需导出的数据建立文件夹,并选定输出数据的日期范围。
② 点击“DB Export to Excel”,点击“导入数据”,点击“导出数据”将导出的数据转成Excel 格式。
2.1 血液及生化检测
2.1.1采血人员责任:
流调团队指定 1 名负责人,当地指定 1 名协调人,采血人 5~6 名
1)采血准备,管理清点采血耗材。
2)上午完成必须的采血任务,注意所有操作均应严格按操作规范,尤其是混匀 过程;
3)2人下午准备第二天耗材,贴采血管标签(血 RT 贴签);
2.1.2转送及标本分离人员责任:
离心分离血清人员1~2 名,转送人员
1)每日早上到达采血现场(体检中心)
2)每 30min,离心一批血液生化标本,同时将血常规标本送至血常规检测室
3)将离心后生化样本分装 2 份至保存管,冷链保存
4)8小时内,将冷藏样本转送至-70℃以下冻存,填写必要的标本转送表
5)准备第二天标本存储管的标签粘贴
6)将运送回北京的样本冷链装箱。
2.1.3血液标本检测人员职责及注意事项:
血常规检测负责人 1 名,血常规检测助手 1 名。如需血型检测,需加派 1~2 名有检验背景人员。
1)每日早晨开始准备仪器及试剂
2)每日质控(工作开始前及结束后各一次),必须保留所有质控原始数据
3)填写标本转送表中血液标本检测相关情况
4)标本到达实验室后,整理号码,排序
7)如检测由于各种情况发生延误,迅速报告课题组相关人员
8)打印当日所有检测结果(一式两份),交课题组指定人员
9)现场实验完成后 15 日内,将原始数据提交基础所指定人员
2.1.4生化及血液检测质量控制人员责任1~2 人
1)组织比对实验及确定相关系数
2)实验室相关软硬件条件评估
4)培训及现场流程模拟
5)标本转送表格、室内质控汇总及评估
调查前新问卷编号的粘贴、调查时工作人员分配、问卷填写、回收、整理与保管。
13碳尿素呼气试验用来检查幽门螺杆菌的感染,其的理是将经过稳定核素13C标记的底物引进机体(主要方式为口服),利用同位素比值质谱仪检测底物的最终代谢产物13CO2的变化来研究机体内代谢反应和生理过程。测定服药前后呼气样本中12C/13C比值(δ值),若呼气后δ值减去呼气前δ值之差<4,则为Hp阴性。那么13碳尿素呼气试验阴性是什么意思呢?
13碳尿素呼气试验,是检查胃内是否有幽门螺杆菌感染。幽门螺杆菌是存在于胃内的细菌,长期存在可与胃炎、胃溃疡、、甚至胃癌的发病有关。13碳尿素呼气试验阴性,这代表检查结果是正常的,说明没有幽门螺杆菌感染,不能说没有任何问题,如果有其他症状,要做胃镜检查。提示临床没有发生幽门螺杆菌的感染,如果有症状可能是其他原因造成。当然,如果临床依然怀疑,可能也会建议复查。
13碳尿素呼气试验的注意事项:检测须在空腹状态或者餐后两小时后进行,患者近一月内未服用抗生素、铋制剂、质子泵抑制剂等 Hp 敏感药物,否则会造成检测结果假阴性。
(1)检查安排在早上。
(2)检测时先收集第一呼气样本,然后服用专门的冲剂,静坐等候三十分钟,在此时间内不能喝或吃任何东西,最后再全力把气体呼到另一收集试管内,将收集到气体的两个试管在特定的仪器上分析,即可得到有无HP存在的结果。
患者问:做C13检查有哪些优势呢?
医生答:c13呼气试验检查主要有以下优势:
(1)检查结果更加准确
样本常温避光状态下,保存24小时,结果不受影响。
(2)检查过程简便快捷
C13检查,不具有放射性,对人体及环境均无危害。操作简单,三分钟出结果;受检者只需吹两口气,依从性好。
(3)适合人群广泛
适用于所有年龄,包括儿童、孕妇以及年老体弱群体。
(4)专用试剂杯,方便。
(5)颗粒状试剂,吸收迅速。
患者问:C13呼气试验怎样进行检查呢?
医生答:C13呼气试验检查有以下步骤:
1、维持正常呼吸,吹满气袋(勿深呼吸,勿断续吐气),拧紧盖子,标记为样本1;
2、用常温饮用水送服橙色颗粒状试剂,安静等候30分钟,期间不要运动、进食、饮水;
3、维持正常呼吸,吹满气袋(勿深呼吸,勿断续吐气),并标记为样本2;
4、气体样品收集完毕,交给医生检查。
温馨提示:C13呼气试验检查应在早上空腹时进行咨询。
患者问:C13呼气试验前要注意什么?
医生答:消炎葯和多数感冒葯都不可以服用的,含有质子剂和离子剂的葯物都不能吃,这些都会影响试验结果的,可能会造成假阴性。需要停葯一至二周,再行13C呼气试验才。
合肥阳光消化病医院设备是从国外引进的的体检设备,其中就包括C14呼气试验以及新引进的C13呼气试验,有想要做这方面检
查的朋友可以来试一试。