医学,动则升,动则燥,动则浑,动则乱, 静则沉,静则稳,静则清,静则安?

公开选拔-竞岗演说(名人警句摘录)

    1、先理纲,后理纪;先理令,后理罚;先理近,后理远;先理内,后理外;先理本,后理末;先理强,后理弱;先理大,后理小;先理上,后理下;先理身,后理人。是以理纲则纪张,理令则罚行,理近则远安,理内则外端,理本则末通,理强则弱深,理大则小行,理上则下正,理身则人敬。此乃治国之道也。 (三国·诸葛亮) 
释:先确定大政方针,再制定具体措施;先制定法令,再实行刑罚;先治理当前的,再治理长远的;先处理好内部事务,再处理外部;先治理好带根本性的问题,再解决细节问题;先治理好强的,再治理弱的,先治理好大的,再解决小的,先治理好上层机构,再治理下层社会,先治理好自身,再去管理别人。这是由于确立了大政方针,具体措施才能得以实施;制定好了国家法令,才能具体实施刑罚;治理好近的,远的才能安定;治理好内部,外部就会端正;治理好根本,末节就能畅通;治理住强的,弱的就能伸展;治理住大的,小的就能通顺;治理好上层,下层就能正直,治理好自身,他人就会敬重服从。这些就是治理国家的根本道理。
    2、夫军国之弊,有五害焉:一曰,结党相连,毁谮贤良;二曰,侈其衣服,异其冠带;三曰,虚夸妖术,诡言神道;四曰,专察是非,私以动众;五曰,伺候得失,阴结敌人。此所谓奸伪悖得之人,可远而不可亲也。(三国·诸葛亮)  
    释:治国治军有五害:一是拉帮结伙,二是哗众取宠,三是妄加谈论,四是混淆是非,五是心怀不轨。对这些都应防范它们。 
    3、欲安,则莫若平政爱民矣;欲荣,则莫若隆礼敬士矣;欲立功名,则莫若尚贤使能矣。 (荀子)  
    释:想保持安定,巩固地位,那么没有比平政爱民更好的办法了;想获得美好声誉,那么没有比崇礼敬士更好的办法了;想建立伟大功业,那么没有比尚贤使能更好的办法了。 
    释:上面为官从政的,如了解得到下边的情况并制定出符合实际的政策,就可很好地治理,反之,不真正了解掌握下边情况,政策脱离实际,就会发生动乱。 
    5、善将者,其刚不可折,甚柔不可卷,故以弱致强,以柔制刚。纯柔纯弱,其势必削;纯刚纯强,其势必亡。不柔不刚,合道之常。 (三国·诸葛亮)  
    释:善作将领的必须有刚柔兼备的性格,但刚强不固执、温柔不软弱,所以可以弱致强,以柔制刚。但单讲温柔会导致软弱,势力会削弱;单讲刚强会导致固执己见,一意孤行,势必灭亡。不柔不刚,才合乎道理的常规。 
    6、其安易持,其未兆易谋,其脆易泮,其微易散,为之于未有,治之于未乱。 ( (老子)  
    释 :在安定的'时候容易管理,凶事未发生时容易解决,问题没弄到最严重时易判断,麻烦事在细小时容易处理。因此,凡事都要在没有定局之前妥善安排,在动乱未发生之前就采取正确的预防措施。
    7、摇木者一一摄其叶,则劳而不遍。左右抵其本,而叶遍摇矣。 (《韩非子》)  
    释:摇树木的人,如一片叶子一片叶子地去动,那么即使弄得精疲力尽也不可能全部动遍。如从左右推拍树干,那么可使一树叶子都摇动了。
    8、将欲歙之,必固张之;将欲弱之,必固强之;将欲废之,必固兴之;将欲夺之,必固与之:是谓微明。(老子)  
    释:要想缩小它,必须暂且故意让它扩张一下;要想削弱它,必须暂且故意让它强大一下;要想废除它,必须暂且故意让它兴旺一下;要想夺取它,必须暂且故意给它一点。这就叫深藏起来的高明。
    释:宁可假装糊涂而不有所行动,也不冒充聪明而轻举妄动。暗中策划,不露声色,就象冬天的雷电,储存力量,待机爆发一样。
    10、数中有术,术中有数。阴阳燮理,机在其中。机不可设,设则不中。 (孙武)  
    释:在客观实际中蕴藏着谋略,谋略的运用也要根据客观实际。认识了客观事物的矛盾性,就可掌握和运用谋略。谋略不可违背客观实际,凭主观想象去生搬硬套,就要招致失败。

      11、天下有定理而无定法。定理者,知人而已矣,安民而已矣,进贤远奸而已矣。无定法者,一兴一废一繁一简之间,因乎时而不可执也。 (清·王夫之)  
      释:天下有治国的大原则,而具体的法规制度则不能一成不变。大的原则只不过是知人、安民、进贤远奸罢了,而法规制度的制定、废除,是繁还是简,就要因当时具体条件而定,不应拘泥不变。
      12、制事者因其则,服药者因其良。书不必起仲尼之门,药不必出扁鹊之方。合之者善,可以为法,因世而权行。 (汉·陆贾)  
      释:处理事情要根据事情本身的规律和法则,吃药治病要根据药物对疾病的功效。一本书的好坏不一定以是否出之孔子之手,一副药的效用也不一定以扁鹊所开之方为标准。凡是符合实际,合乎规律的就是好的,可以把它当作法令制度,根据时代不同而灵活执行。
      释:足智多谋的将帅对情况的考虑,必须兼顾利和害两个方面。在不利情况中要充分考虑到有利条件,才能提高胜利信心;在顺利情况下看到不利方面,才能消除可能发生的祸患。
      14、将有五善四欲。五善者,所谓善知敌人之形势,善知进退之道,善知国力之虚实,善知天时人事,善知山川险阻。四欲者,所谓战欲奇,谋欲密,众欲静,心欲一。(三国·诸葛亮)  
      释:将帅要具有五善四欲的军事实践的才能。所谓五善,就是善知敌方形势,善知进退战术,善知国势财力大小,善知适时把握天时人心,善知山川河流地形。四欲者,作战时要出奇制胜,谋划时要严守机密,复杂情况下要镇静,指挥决心要坚定专一。
      释:对廉洁的人不可用爵禄收买,对有节操义行的人不可用重刑相威胁。
      释:与其计划没有把握完成的功业,不如维持好已经完成的事业;与其懊悔以前的过失,还不如预防未来可能发生的错误。
      释:不要责难他人的小过错,不随便揭发他人隐私,不可对别人的坏处耿耿于怀。
      释:遇到表面阴沉而不爱说话的人,千万不要一下子就推心置腹地跟他作朋友;见了自以为是了不起的人,应尽量小心谨慎不与他说话。
      释:治理邪气得不到真实情况和原因而盲目去治,就会使邪气更猖獗,治疗疾病不能对症用药用术,就会使病情更加严重。
      释:千斤重的巨石,放在立起的木板上翘,稍一用力就可使之从很高处落下来;装载万斛的大船,放在顺水急流中,一片帆就可行去很远。
      释:完全拿古代的东西约束现在的情况,这是对现时的诬蔑和欺骗;拿现时的东西当法则去看古代,这是对历史的诬蔑和欺骗。

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1.下列生理活动中,存在负反馈控制的是:

2.神经-肌接头的终板膜上,实现跨膜信号转导的方式是:

3.用Nernst公式计算,静息电位值:

A.恰等于K+平衡电位

B.恰等于Na+平衡电位

C.多近于Na+平衡电位

D.接近于K+平衡电位

4.可导致红细胞沉降速率增快的影响因素是:

B.血浆球蛋白含量增多

5.Rh阴性的母亲生下Rh阳性子女,有可能:

6.一个心动周期中,心室内容积大的时期是:

7.生理情况下,人的中心静脉压升高时见于:

B.体位由直立变为平卧

D.由吸气相改为呼气相

8.体内CO2分压高的部位是:

9.中枢化学感受器的生理性刺激是:

A.动脉血液中CO2分压

B.动脉血液中的O2分压

C.外周血液中的H+浓度

D.脑脊液和细胞外的H+浓度

10.下列选项中,促进胃排空的是:

11.下列选项中,能促进Ca2+在小肠吸收的是:

12.临床上测定能量代谢时,为了简洁,只需测定:

A.一定时间内的CO2产生量

D.一定时间内的氧耗量

13.当环境温度低于皮肤温度时,人体散热的主要方式是:

14.下列选项中,能使肾小球过滤率升高的是:

C.血浆晶体渗透压降低

D.血浆胶体渗透压降低

15.肾小管稀释尿液的部位主要是:

16.视网膜中央凹对光的感受高,其主要原因是:

B.感光细胞的兴奋性高

C.传入通路会聚程度小

D.感光色素处于合成状态

17.声波由鼓膜经听骨链传播:

A.压强增大,振幅不变

B.压强增大,振幅减小

C.压强增大,振幅增大

D.压强减小,振幅减小

18.顺向轴浆快速运输的主要是:()

A.具有细胞膜的细胞器

19.下列关于腱反射的叙述,正确的是:

A.高位中枢病变时反射亢进

C.效应器为同一关节的拮抗肌

20.下列关于生长激素生理性的叙述,错误的是:

21.下列关于甲状腺激素对于物质代谢的叙述,正确的是:()

A.正常情况下,加强蛋白分解

B.分泌过多时,使组织间隙中的粘蛋白增多

C.抑制组织利用糖,使血糖轻度升高

22.女性月经周期是由于:

A.血中的E2水平降低,P水平升高

B.血中的E2水平升高,P水平降低

C.血中的E2和P水平均降低

D.血中的FSH和LH水平均降低

23.合成血红蛋白的基本原料是:

24.下列中枢神经元联系方式中,能产生后发放效应的是

25.盐析法沉淀蛋白质的原理是

A.改变蛋白质的一级结构

B.使蛋白质变性,破坏空间结构

C.使蛋白质的等电位发生变化

D.中和蛋白质表面电荷并破坏水化膜

26.一个DNA分子中,若G所占的摩尔比是32.8%,则A的摩尔比应是

27.下列关于tRNA的叙述,错误的是

A.分子中含稀有碱基较多

B.分析序列中含有遗传密码

C.tRNA分子呈三叶草二级结构

28.非竞争性抑制剂存在,酶促反应的动力学特点是:

29.下列化合物中,不能由草酰乙酸转变生成的是:

30.下列选项中,可以转变为糖的化合物的是

31.脂肪细菌合成甘油三酯所需的3-磷酸甘油主要来源于:

32.下列化合物中,不含高能磷酸键的是

33.经分解代谢可产生一碳单位的氨基酸是

34.T分解代谢的产物为

35.下列关于转录作用的叙述,正确的是

C.合成反应的方向为3—5

D.转录起始不需要引物参与

36.下列关于原核生物DNA聚合酶3的叙述,错误的是:

A.是复制延长中真正起作用的酶

B.由多亚基组成的不对称二聚体

C.具有5—3聚合酶活性

D.具有5—3核酸外切酶活性

37.下列选项中,属于蛋白质生物合成抑制剂的是

39.作为克隆软体的基本条件是

B.环状双链DNA分子

40 体内血红素代谢的终产物是

41.患者,20岁,骨折愈合良好,5年后骨折处骨组织病例变化表现为

42.下列选项中,属于转移性钙化的是

43.下列炎症介质中,具有趋化作用的是

44.下列选项中,属于凋亡特征的是

B.活体内单个细胞死亡

45.女 23岁,足月初产,无妊娠并发症,在阴道分娩过程中,突然呼吸困难,紫绀,血压下降,全身抽搐,昏迷,抢救无效死亡,尸体解剖,肺小动脉和毛细血管内,有可能发现的是:

46.下列选项中属于良性肿瘤的是:

47.患者,女,58岁。因左乳腺外上象限肿物件腋窝淋巴结肿大住院,手术标本病理诊断为左乳腺浸润性导曾癌伴淋巴结转移。下列病理变化中,与患者肿瘤转移关系密切的是:

C.层粘连蛋白受体增多

48.风湿性病变渗出期的主要病变是

49.系统性红斑狼疮的狼疮带是指带状免疫荧光出现于

50.与动脉粥样硬化斑块形成无关的细胞是()

51.形成早期细胞性硅结节的细胞主要是

52.中央型肺气肿是指

A.三、四级支气管和周围肺泡囊扩张不明显

B.呼吸性细支气管扩张,周围肺泡囊扩张不明显

C.肺门周围的肺组织扩张,近胸囊处肺组织扩张不明显

D.呼吸性细支气管扩张不明显,周围肺泡管和肺泡囊扩张

53.下列选项中,符合前B细胞淋巴母细胞白血病拎包瘤的叙述是 ()

54.超急性特异反应的主要病因是

A.受者存在抗移植物循环抗体

B.受者与供者HLA配型不理想

C.受者存在严重的免疫缺陷

D.受者存在抗移植物T淋巴细胞

55.下列肝细胞坏死的病变中,可以完全经过再生修复的是:

56.下列乳腺癌的病理学类型中,属于原位癌的是:

57.动态心电图检查对评价心律失常临床价值小的是:

58.正常人腹部触诊时,下列结构不能触及的是:

59.下列关于高排量型心力衰竭临床表现的叙述,正确的是

C.多表现为舒张性心衰

D.常见于心动过塑的心衰患者

60.患者,男,32岁,发现血压高1年,高达到170/100mmHg,口服硝笨地平片治疗,近半年来出现头晕,发作性全身乏力,手足发麻,口渴,夜尿增多,差尿静(-),尿蛋白)(±),尿比重1.010,加钾3.01mmol/l,可能的诊断是

B.原发性醛固酮增多症

61.患者,男,72岁,患有高血压.心绞痛2年,20小时前经股动脉途径行冠状动脉造影显示:升主动脉明显扩张,左前降支95%阻塞,半小时前患者起床后突感胸闷、胸痛、呼吸困难、口唇发甘,血压**50mmHg,颈静脉明显充血,血气PaO2 45mmHg,PaCO2 35mmHg,可能的诊断是

62.下列关于感染性心内膜炎诊断检查的叙述,错误的是

A.50%的患者的血培养阳性结果获自天的血标本

B.25%的患者有高丙种球蛋白血症

D.经食管超声心动图课发现直径0.5mm的生物赘生物

63.患者,男,30岁,哮喘发作已3天,静滴氨荼碱、吸入丙酸倍氯松气雾剂无效而来诊,体检,患者神志恍惚,紫绀,有奇脉,两肺满布哮鸣音,HR120次/分,对该患者的紧急处理方法是

A.静脉推注氨茶碱并检测血药浓度

B.静脉注射地塞米松和受体激动剂

C.大量补液、气管插管和机械通气

D.静脉推注抗生素和支气管舒张剂

64.患者,女,16岁,外出郊游后出现头痛、咽痛,伴低热和肌肉酸痛,3天后出现咳嗽和少量粘痰,可能的诊断是

65.下列关于阻塞性肺气肿发病机制的阐述,错误的是

B.呼吸性细支气管狭窄

66.下列关于胃食管反流病胸痛的叙述,错误的是

A.反流物刺激食管痉挛所致

B.疼痛可复发在胸骨后

67.下列属于肝硬化肝肾综合症诊断标准的是

C.近期未使用肾毒性药物

68.患者,男,40岁,8小时前开始上腹剧烈疼痛。查体,上腹部有压痛。此时,对确诊价值不大的检查是

69.下列关于急性肾小球肾炎发病机制的叙述,错误的是

A.常由β-溶血性链球菌感染所致

B.感染严重程度与病变轻重一致

C.可通过循环免疫复合物而致病

D.可通过原位免疫复合物形成而致病

70.患者,男,40岁,常规体检时发下井下血尿,尿红细胞5-8/HP,尿蛋白(-),肾功能正常,血压120/80mmHg,B超示双肾未见明显异常,在诊断时,的检查室

C.相差相差显微镜尿红细胞形态

71.下列治疗缺铁性贫血的铁剂中,不良反应明显的是

72.急性淋巴细胞白血病引起的中枢神经系统白血病常发生的时间是

73.下列有关graves病引起的甲亢性周期性瘫痪的叙述,正确的是

A.多见于20-40岁成年女性

74.早起Cushing综合征主要的临床表现是

75.下列关于类风湿关节炎关节表现的叙述,错误的是

A.可有明显而持久的晨僵

B.关节结构破坏有一定的可逆性

C.受累关节多具对称性、持续性

D.凡受累关节均可肿胀

76.下列关于系统性红斑狼疮(SLE)继发性抗磷脂抗体综合症(APS)的概述,正确的是

A.不出现在SLE的活跃期

B.可表现为血小板正常

C.只表现为静脉血栓形成

D.可表现为习惯性自发性流产

78.T型管拔出后患者出现持续性右上腹痛伴肌紧张,可能的原因是

79.对胆囊结石患者,目前好的治疗方法是

80.患者,男,50岁。昨日在全麻下进行右半结肠切除术,全天胃肠减压量800ml,尿量2000ml,今晨电解质正常,今日输液的佳方案应是

81.患者,男,50岁,2个月前饮酒后剧烈腹痛,住院30天后好转,近日上腹稍左发现一包块,有轻度压痛,此患者应高度怀疑为

82.下列关于甲状旁腺功能亢进的叙述,错误的是

A.原发性甲状旁腺功能亢进中,80%是由单发甲状旁腹腺瘤引起

B.慢性肾衰竭课引起甲状旁腺功能亢进

C.甲状旁腺素(PTH)的分泌受垂体控制

D.甲状旁腺癌也可引起甲状旁腺功能亢进

83.目前单独应用化疗治疗效果佳的肿瘤是

C.儿童急性淋巴细胞白血病

84.直肠癌根治术后天,病人突然寒战高热,达39℃,可能的原因是

85.下列情况中,腹膜刺激征轻的是

86.下列肠梗阻表现中,揭示发生肠胶窄可能性较小的是

A.发病急,疼痛重而持续

B.腹膜刺激征明显,有休克表现

D.有多次腹部手术史,反复发作腹痛

87.患者,75岁,肠梗阻5天急性手术探查,结肠腔由癌致接肠梗阻,无转移征,横结肠扩张、水肿,恰当的手术方式是

A.横结肠造口术、二期左半结肠切除

B.左半结肠切除、横结肠乙状结肠吻合术

C.肿瘤切除、横结肠造口术

D.横结肠、乙状结肠恻恻吻合术

88.下列关于股骨颈骨折的叙述,错误的是

A.老年股骨颈骨折不易发生缺血死

B.头下型骨折易出现缺血坏死

C.基地型骨折不易出现缺血坏死

D.缺血坏死可发生在骨折数年后

89.急性血源性骨髓炎症多见的部位是

90.下列关于古巨细胞瘤的叙述,错误的是

C.好发于膝关节上.下末端

患者,男,45岁。5天前因压榨性胸痛伴大汗3小时来院,诊断急性前壁心肌梗死。因拒绝介入及溶栓治疗而按常规行保守处理,1天后症状缓解,此后病情平稳,4小时前,患者再次发作胸痛,持续50分钟,心尖部可闻3/6级收缩晚期吹风样杂音。

91.该患者出现杂音可能的病因是

92.下列检查指标升高对诊断再梗死意义大的是

患者,男,74岁,因发热,咳嗽,呼吸困难1周来院。查体:体温38.8℃,脉搏80次/分,血压140/80mmHg,未见颈静脉充盈,右中下肺叩浊,语音震颤减弱,呼吸音消失,左肺可闻及散在干性罗音,心界向左扩大,心律不整,心率100次/分,未闻杂音,腹(-)

93.该患者的主要疾病是

94.该患者还可能出现的体征有

D.左上肺支气管呼吸音

95为明确病因,应采取的佳方法是

患者,女,22岁,5岁前发现心脏杂音,2个月来乏力、头晕、食欲下降,四肢关节疼痛。1周来活动后气短,夜间反复憋醒而来院就诊,查体:体温37.8℃,脉率96次/分,血压120/60mmHg,消瘦,睑结膜苍白,可见小出血点,右肺腹少许小水泡音,心界不大,心律慢,心尖部S1减弱,胸骨左缘第三肋间可闻舒张期叹气样杂音,肝脾肋下均可及,下肢不肿。血红蛋白84g/L,白细胞12.1*103/L,血沉38mm第1小时末,尿常规红细胞2-4/HP。

96.该患者主要的疾病是

97.对确诊意义大的检查是

98.该患者心脏杂音可能的瓣膜病是

患者,男,35岁,3个月来间断上腹痛,有时夜间痛醒,反酸。1天前黑便1次,无呕血,但腹痛减轻,化验大便隐血呈阳性,

100.为了确定诊断,的检查是

101.若患者出现黑便,每日出血量少值超过

患者,男,52岁,3个月来乏力,面色苍白。化验血Hb62g/l,WBC 3.2×104/L,分类N 66%,L 30%,M 4%,P*68×104/L,骨髓增生明显活跃,原始粒细胞4%,成熟粒细胞分叶过多,胞浆内颗粒少,红*有巨核细胞,全片见巨核细胞54个,易见小巨核细胞,铁染色又见环状核粒幼细胞11%,染色体检查见一?诊断为MDS。

103.按膜WHO新的分型,该例MDS可能的类型是(?)

104.下列治疗方法中,目前该例尚不宜选用的是(?)

患者,男,20岁,因大量蛋白尿1个月入院,病前无上呼吸道感染史。查体:血压120/30 mmHg,双下肢有明显可凹性水肿。入院后诊断为肾病综合征,为明确病理类型,行肾穿刺活检,电镜下见有广泛的肾小球脏层上皮细胞足突消失。

105.该患者可能的病理类型是

C.系膜增生性栓肾小球肾炎

D.局灶性节段性肾小球硬化

106.下列选项中,该病理类型的临床特点是

C.表现为典型的肾病综合征

D.有明显的肾功能减退

C.糖皮质激素联合用细胞毒药物

患者,男,55岁。因心悸伴消瘦1周来诊。查体:脉率84次/分,血压148/60mmHg,甲状腺弥漫性Ⅱ度肿大,可闻及血管杂音,肺(-);心率102次/分。心律不齐,心音强弱不等,*(-)

108.该患者的心律失常类型是

D.二度Ⅱ型房室传导阻滞

109.产生心律失常的可能原因是

110.为明确诊断,的检查是 (?)

患者,男,60岁,10天前行胃癌根治术,近5天来体温38℃左右,胸片正常,尿常规未见异常,腹部伤口愈合好,已拆线,上腹部B超未见积液,查体发现左小腿微肿,腓肠肌有压痛

C.左下肢深静脉血栓形成

112.对该患者不宜采取的措施是

患者,女,35岁,2天前开始腹痛,先上腹后腹胃,有阵发性加剧,伴恶心,呕吐2次胃内容物,腹泻3-5次/日,稀便。查体:体温37.5℃,下腹中部压痛,轻度肌紧张,肠鸣音活跃。化验血WBC 12.5×109/L,大便常规WBC 2-4。腹部X线平片未见膈下游离气体,中下腹可见数个气液平面。

114.该患者腹部X线平片出现气液平面的原因是

患者,女,30岁。甲亢行甲状、腺次全切除术。返回病房2小时后感气憋,心闷,急查见患者面色发白,呼吸急促。30次/分,血压136/90mmHg,脉率120次/分,****,***

115.该患者可能发生的并发症是:

116.应立即采取的措施是

D.静脉注射氯化钙20ml

117.进一步的治疗是

A.急送手术室探查止血

B.急送手术室修复受阻神经

C.加强补钙,并予D3治疗

患者,男,52岁。双下肢无力,行走受限2月。检查:T9压痛,叩痛明显,肢以下痛觉减退,下肢不能自主活动,足趾可微动,病理症阳性。X线射片,T9椎弓根及椎体后缘,显影不清,未见较大组织膨大阴影。

118.对该患者的可能诊断是

119.为明确诊断,的影像学检查是

B.胸椎正、侧、斜位X线片

C.全身骨骼同位素扫描

120.如经上述影像学检查仍不能确诊,应进一步采取的检查方法是:

A.开胸探查取活组织病理

B.胸椎后外侧入路探查活检

C.CT引导下穿刺活检

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