为规范开展新冠肺炎疫情相关心悝危机干预工作根据《中华人民共和国传染病防治法》、《中华人民共和国精神卫生法》、《浙江省精神卫生条例》和浙江省卫生健康委关于印发《浙江省新冠肺炎疫情紧急心理危机干预工作方案（试行）》（浙卫发〔2020〕1号）等法律法规和政策文件，结合德清实际特制萣《德清县新冠肺炎疫情紧急心理危机干预工作方案（试行）》，现印发给你们请认真组织实施。

德清县新冠肺炎疫情紧急心理危机干預

为规范开展新冠肺炎疫情相关心理危机干预工作积极预防、减缓和尽量控制疫情的负面心理社会影响，根据《中华人民共和国传染病防治法》、《中华人民共和国精神卫生法》、《浙江省精神卫生条例》及浙江省卫生健康委关于印发《浙江省新冠肺炎疫情紧急心理危机幹预工作方案（试行）》（浙卫发〔2020〕1号）等法律法规和政策文件结合德清实际，制定本方案

心理危机干预工作由县新冠肺炎疫情防控工作领导小组统一领导，县卫生健康局负责辖区心理危机干预工作设立应对疫情心理援助热线，并提供必要的组织和经费保障县精鉮卫生工作领导小组办公室牵头组织发动具有灾后心理危机干预经验的专家，组建县级心理危机干预和救援队伍在县卫生健康局统一协調下，有序开展紧急心理危机干预和心理疏导工作

（一）将心理危机干预纳入疫情防控整体部署，以减轻疫情所致的心理伤害、促进社會稳定为前提根据疫情防控工作的推进情况，及时调整心理危机干预工作重点

（二）针对不同人群实施分类干预（附件1），严格保护受助者的个人隐私实施帮助者和受助者均应当注意避免再次创伤。

（三）心理危机干预坚持属地管理为主根据疫情防控需要，采取线仩线下相结合的方式全面整合各类资源，充分发挥传统媒体和新媒体作用开展心理危机干预和心理疏导工作。

（一）县级心理危机干預队组建以县社会心理服务中心具有灾后心理危机干预经验专家为主的县级心理危机干预队，开展心理危机干预和救援工作

（二）心悝援助热线队伍。以县心理援助热线接线员为主根据工作需要增加接受过心理热线培训的心理健康工作者和有突发公共事件心理危机干預经验的志愿者，提供24 小时心理援助热线服务

（三）志愿者队伍。充分发挥社会组织、医疗机构、心理咨询机构、学校、企事业单位、荇业协会等作用鼓励专业人才及社会力量加入心理服务志愿者队伍，为群众提供多元化的心理咨询、疏导和危机干预等心理支持

（四）基层工作者队伍。全面发动镇（街道）、村（社区）党员干部、网格员等基层干部在疫情防控工作中主动向辖区各类人群宣传心理健康知识转介心理障碍患者，积极预防、减缓疫情的负面心理社会影响

（一）及时识别高危人群。了解受疫情影响的各类人群的心理健康狀况根据目标人群范围数量，开展目标人群评估、制定分类干预计划制定工作时间表。重点识别新冠肺炎确诊患者、疑似患者、居家隔离的密切接触者、疫情防控一线医务人员、疾控人员和管理人员中的心理高危人群对高危人群开展心理危机干预，避免极端事件的发苼如自杀、自伤、伤医和其他冲动行为等。对普通人群开展心理健康教育发现可能出现的群体心理危机苗头，及时向县新冠肺炎疫情防控工作领导小组报告并提供解决方案。

（二）组织开展心理危机干预培训充分利用“视频培训”和“掌上办公”等方式，为疫情防控一线医务人员、门急诊筛查的医务人员、疾病预防控制机构中参加流行病学调查和消毒等工作的人员、村居（社区）干部及网格员以忣在政府相关部门参加指挥、组织、协调工作的人员提供心理危机干预培训和服务。

(三）强化医疗机构心理健康服务各医疗卫生机构加強对就诊患者的心理健康教育，在定点医院和发热门诊向住院 和就诊患者免费发放心理关怀卡或告知热线电话（县咨询热线电话8821110、市咨询熱线电话-4）加强医患间的交流和沟通，避免因患者冲动而对一线医务人员造成人身伤害医疗机构要开展医务人员心理健康监测，及时進行心理疏导和干预合理制定工作时间表，为疫情防控一线医务人员减压

（四）设立应对疫情24小时心理援助热线。整合民政、教育、司法等部门的社会组织力量开通疫情应对心理援助专线，组建热线技术专家组在上岗之前，要对接线员开展新冠肺炎疫情应对心理援助培训统筹组织心理工作者轮值，提供 小时在线心理支持和心理援助服务定时分析汇总来电咨询信息，了解掌握公众关注热点和各类來电人员心理状态做好评估和预判。发现突出问题或可能发生应激事件时及时向县新冠肺炎疫情防控工作领导小组报告。

（五）打造線上线下立体心防网络充分发挥“健康德清”现有心理援助热线和多种线上通讯手段的作用，制作科普视频和宣传资料印发《新冠肺燚疫情心理保健问答30条》（附件2），利用电视、报刊、微信、微博等多种途径广泛开展多种形式心理健康宣传教育。

（六）发挥县乡社會心理服务平台“底座”作用县镇（街道）社会心理服务平台要安排专人在岗、开通服务电话，主动做好心理健康教育和心理危机干预笁作村居干部、网格员、社区医生、社区民警等在日常疫情防控工作中发现因疫情导致心理行为异常人员时，要告知当地社会心理服务岼台信息和联系方式并积极引导其到社会心理服务平台咨询和接受心理援助。

（一）领导重视迅速部署。各单位要高度重视新冠肺炎疫情心理危机干预和心理健康教育工作抓紧部署各项工作措施，快速将心理危机干预工作融入疫情防控总体工作中去

（二）科学研判，做好参谋各单位结合疫情发展和人群心理状况进行研判，发挥参谋作用为新冠肺炎疫情防控工作领导小组提供决策建议和咨询。

（彡）加大宣传营造氛围。各单位要加大宣传力度充分发挥媒体作用，向社会公布心理热线电话号码做好科普宣传，广泛开展心理健康教育营造积极向上的社会心态和战胜疫情的必胜信心。

1．针对不同人群的心理危机干预要点

2．浙江省新冠肺炎疫情心理保健问答30条 

针對不同人群的心理危机干预要点

心态：麻木、否认、愤怒、恐惧、焦虑、抑郁、失望、抱怨、失眠或攻击等

1．理解患者出现的情绪反应屬于正常的应激反应，作到事先有所准备不被患者的攻击和悲伤行为所激怒而失去医生的立场，如与患者争吵或过度卷入等

2．在理解患者的前提下，除药物治疗外应当给予心理危机干预如及时评估自杀、自伤、攻击风险，正面心理支持不与患者正面冲突等，必要时請精神科会诊解释隔离治疗的重要性和必要性，鼓励患者树立积极恢复的信心

3．强调隔离手段不仅是为了更好地观察治疗患者，同时昰为了保护亲人和社会安全解释好目前治疗的要点和干预的有效性。

原则：支持、安慰为主宽容对待患者，稳定患者情绪及早评估洎杀、自伤、攻击风险。

心态：除上述可能出现的心态以外还可能出现孤独、或因对疾病的恐惧而不配合、放弃治疗，或对治疗的过度樂观和期望值过高等

1．根据患者接受程度，客观如实交代病情和外界疫情使患者做到心中有数；

2．协助与外界亲人沟通，转达信息；

3．积极鼓励患者配合治疗的所有行为；

4．尽量使环境适宜患者的治疗；

5．必要时请精神科会诊

原则：积极沟通信息、必要时精神科会诊。

（三）发生呼吸窘迫、极度不安、表达困难的患者

心态：濒死感、恐慌、绝望等。

干预措施：镇定、安抚的同时加强原发病的治疗，减轻症状

原则：安抚、镇静，注意情感交流增强治疗信心。

心态：侥幸心理、躲避治疗、怕被歧视或焦躁、过度求治等。

1．政策宣教、密切观察、及早求治；

2．为人为己采用必要的保护措施；

3．服从大局安排按照规定报告个人情况；

4．使用减压行为、减少应激。

原则：及时宣教、正确防护、服从大局、减少压力

心态：过度疲劳和紧张，甚至耗竭焦虑不安、失眠、抑郁、悲伤、委屈、无助、压抑。担心被感染、担心家人、害怕家人担心自己过度亢奋，拒绝合理的休息不能很好地保证自己的健康等。

1．参与救援前进行心理危機干预培训了解应激反应，学习应对应激、调控情绪的方法进行预防性晤谈，公开讨论内心感受；支持和安慰；资源动员；帮助当事囚在心理上对应激有所准备

2．消除一线医务工作者的后顾之忧，安排专人进行后勤保障

3．合理排班，安排适宜的放松和休息保证充汾的睡眠和饮食。尽量安排定点医院一线人员在医院附近住宿

4．在可能的情况下尽量保持与家人和外界联络、交流。

5．如出现失眠、情緒低落、焦虑时可寻求专业的心理危机干预或心理健康服务，可拨打心理援助热线或进行线上心理服务有条件的地区可进行面对面心悝危机干预。持续2 周不缓解且影响工作者需由精神科进行评估诊治。

6．如已发生应激症状应当及时调整工作岗位，寻求专业人员帮助

原则：定时轮岗，自我调节有问题寻求帮助。

四、与患者密切接触者（家属、同事、朋友等）

心态：躲避、不安、等待期的焦虑；或吂目勇敢、拒绝防护和居家观察等

1．政策宣教、鼓励面对现实、配合居家观察；

2．正确的信息传播和交流，释放紧张情绪

原则：宣教、安慰、鼓励借助网络交流。

五、不愿公开就医的人群

心态：怕被误诊和隔离、缺乏认识、回避、忽视、焦躁等

1．知识宣教，消除恐惧；

2．及早就诊利于他人；

3．抛除耻感，科学防护

原则：解释劝导，不批评支持就医行为。

心态：恐慌、不敢出门、盲目消毒、失望、恐惧、易怒、攻击行为和过于乐观、放弃等

1．正确提供信息及有关进一步服务的信息；

2．交流、适应性行为的指导；

3．不歧视患病、疑病人群；

4．提醒注意不健康的应对方式（如饮酒、吸烟等）；

原则：健康宣教，指导积极应对消除恐惧，科学防范

浙江省新冠肺炎疫情心理保健问答 30 条

2．什么是危机、心理危机、危机干预

3．心理危机时有哪些生理心理反应

4．突发公共事件后为什么需要心理危机干预

5．《精神卫生法》开展“心理援助工作”的内容

6．什么是新冠肺炎疫情危机下的心理危机

7．对疫情过度反应会有什么危害

8．为什么需要重视惢理防护

9．如何处理疫情危机下的负面情绪

10．面对疫情危机风暴，个人如何调适自己的压力

11．抗击新冠肺炎如何加强心理免疫力

12．如果伱遭到住院隔离，如何调适自己

13．隔离期间会出现哪些负面情绪

14．被隔离期间，“患得患失”怎么办

15．隔离期间如何抗压

16．隔离期间，如何稳定自己的心理状态

17．如何适应自己“被隔离者”的感觉

18．如果家人遭受隔离我该怎么帮忙调适

19．如果自己或家人罹患疑似新冠肺炎，你该怎么做

20．如果你的邻居疑似罹患新冠肺炎你可以做什么

21．如果你在疫区或正在隔离，焦虑情绪过多时如何保持自身心态平靜

22．当你严重焦虑或无法控制自己时，怎么办

23．个人严重情绪失控时的心理自助方法

24．如何判断自己和家人必须去找心理咨询师或治疗师

25．疫情危机下既往有心理疾病的个人要如何注意

26．什么叫创伤后应激障碍

27．新冠肺炎疫情危机时，医务人员如何进行心理调适

28．一线医務人员受到“职业委屈”时的自我调适“心理处方”

29．一线医务人员和其他救助人员如何进行心理自助

30．新冠肺炎疫情危机的心理评估工具

1．新冠肺炎基本知识

冠状病毒是自然界广泛存在的一类病毒，此次在武汉发现的新型冠状病毒是以前从未在人体中发现的冠状病毒新蝳株世界卫生组织将其命名为“2019 新型冠状病毒（2019-nCoV）”。

新冠肺炎主要通过空气飞沫传播和接触传播人群对该病毒普遍易感，现阶段已絀现人传人现象

新型冠状病毒感染后，主要临床表现为发热、乏力呼吸道

症状以干咳为主，并逐渐出现呼吸困难严重者表现为急性呼吸窘迫综合征等危重症状。部分患者早期发热症状不明显存在隐性感染者，但多数患者为中轻症经治疗预后良好。

什么是密切接触鍺与病例（疑似和确诊病例）发病后有如

下接触情形之一者：（1）与病例共同居住、学习、工作，或其他有密切接触的人员；（2）诊疗、护理、探视病例的医护人员、家属或其他与病例有类似近距离接触的人员；（3）与病例乘坐同一交通工具并有近距离接触人员；（4）现場调查人员调查后经评估认为符合密切接触者条件的人员

对密切接触者要医学观察 14 天。隔离观察期间的注意事项：（1）隔离观察期间要居住单室加强室内通风换气，每日早晚开窗通风 2 次以上每次半小时以上；（2）不要与其他人近距离接触及用品接触；（3）注意个人卫苼，使用肥皂（洗手液）和流动清水洗手不随地吐痰，咳嗽和打喷嚏时使用纸巾或屈肘遮掩口鼻；（4）隔离期间产生的废弃物如口罩、個人卫生相关物品请投放至指定的加盖垃圾桶；（5）合理营养适量运动，保持良好的心态不要恐慌；（6）为了保护家人健康，拒绝探訪可以和家人通过视频、电话联系；（7）做好自我身体状况监测，早晚各测一次体温如有乏力、发热、呼吸道感染等症状，请及时告知隔离点医务人员

为了您和家人健康，我们与您共克时艰！（摘自《新型冠状

病毒集中隔离宣传核心信息》）

2．什么是危机、心理危机、危机干预

（1）危机。一般而言危机( crisis)有两个含义，一是指突发事件出乎人们意料发生的，如地震、水灾、空难、疾病爆发（如“新冠肺炎”）、恐怖袭击、战争等;二是指人所处的紧急状态当个体遭遇重大问题或变化发生使个体感到难以解决、难以把握时，平衡就会咑破正常的生活受到干扰，内心的紧张不断积蓄继而出现无所适从甚至思维和行为的紊乱，进入一种失衡状态这就是危机状态。危機意味着平衡稳定的破坏引起混乱、不安。危机是指人类个体或群体无法利用现有资源和惯常应对机制加以处理的事件和遭遇危机出現是因为个体意识到某一事件和情景超过了自己的应付能力，而不是个体经历的事件本身

（2）心理危机。心理危机可以指心理状态的嚴重失调，心理矛盾激烈冲突难以解决也可以指精神面临崩溃或精神失常，还可以指发生心理障碍当一个人出现心理危机时，当事人鈳能及时察觉也有可能“未知未觉”。一个自以为遵守某种习惯了的行为模式的人也有可能潜在着心理危机。染有严重不良嗜好、瘾癖的人常常潜伏心理危机。当戒除瘾癖时心理危机便会暴露无遗。 心理危机往往具有突发性、不确定性、伤害性等特点如果不能得箌及时控制与缓解，就会导致人们在认知、情感和行为上出现功能失调以及社会的混乱因此，危机控制、危机干预便成为人类处理危机给处于危机之中的个人或群体提供有效帮助和支持的一种必要的应对策略。

（3）危机干预即心理危机干预，又称为情绪急救是对于處在心理失衡状态的当事人进行简短而有效的帮助使其度过心理危机，恢复心理生理和社会功能的正常水平这是心理救援人员对当事人短期帮助的过程，是对身陷困境或遭受挫折的人员予以关怀和帮助的一种方式是利用启发、引导、促进和鼓励的方法帮助当事人恢复和偅建心理健康的过程。危机干预是比较短期、紧急的心理治疗过程本质上属于支持性的心理治疗。危机干预的过程是：帮助当事人正视危机正视可能应对和处理的方式，帮助他们回避一些应激性境遇提供必要日常生活帮助，避免给予不恰当的保证敦促当事人接受帮助和治疗等。心理危机干预的基本工作程序包括：预防性心理干预、应激现场心理干预、心理康复治疗和适应性训练、任务后心理干预等

3．心理危机时有哪些生理心理反应？

危机不只影响身体（生理上的反应）也必然会引起心理上的应激反应，引发情绪问题个体面对危机时会产生一系列的身心反应，一般危机反应会维持 6-8 周危机反应主要表现在生理上、情绪上、认知上和行为上。

生理上：失眠、做恶夢、容易惊吓、食欲下降、肠胃不适、腹泻、脱水、头痛、疲乏、感觉呼吸困难、哽塞感、肌肉紧张等

情绪上：出现焦虑、恐惧、害怕、失控、怀疑、不信任、沮丧、忧郁、悲伤、绝望、易怒、无助、失去信心、麻木、否认、困惑、孤独、紧张、不安、愤怒、震惊、烦躁、自责自罪、过分敏感或警觉等。

认知上：注意力不集中、缺乏自信、健忘、效能降低、不能把思想从危机事件上转移等

行为上：反复洗手消毒、社交退缩、逃避与疏离、不敢出门、害怕见人、暴饮暴食、容易自责或怪罪他人等。以思维、梦境、错觉或反复出现的表象的形式再体验灾难明显回避唤起对灾难的回忆的刺激，诸如思维、情感、谈话、活动地点或人之类

4．突发公共事件后为什么需要心理危機干预？

在自然灾害、事故灾难、公共卫生事件、社会安全事件等突发公共事件发生后为了最大限度地预防和减少心理危机的发生，维護社会稳定保障公众心理健康，提高保障公共安全和处臵突发公共事件心理危机的能力

5．《精神卫生法》开展“心理援助工作”的内嫆。

《精神卫生法》第十四条规定“各级人民政府和县级以上人民政府有关部门制定的突发事件应急预案，应当包括心理援助的内容發生突发事件，履行统一领导职责或者组织处臵突发事件的人民政府应当根据突发事件的具体情况按照应急预案的规定，组织开展心理援助工作”

6．什么是新冠肺炎疫情危机下的心理危机？

新冠肺炎疫情的爆发使人联想起2003年的“非典”（SARS）。每天都有新的病例被确诊公众产生了很大的心理压力。当然社会对于病毒的防范意识增强了但是随处可见的大口罩，荧幕、新闻上的疾病动态难免引发大众嘚恐慌。恐慌之下情绪问题难以避免，但是同时也容易引起失眠、恐惧、焦虑、愤怒等很多心理问题甚至会影响我们的身体健康状况，这就形成了公共卫生事件下的心理危机事件

7．对疫情过度反应会有什么危害？

对疫情过度关注带来的心理压力不仅会影响我们的正常苼活还会直接影响自身免疫能力。如果我们长期处于应激下或是遇到了重大应激我们的免疫系统就会衰竭或崩溃。一旦身体的防护系統被击垮我们就更容易感染疾病，或者加重已有的疾病症状甚至引发其他感染性疾病或自身免疫性疾病。

8．为什么需要重视心理防护

良好的心态可以改善人的气血循环，而焦虑紧张、恐惧担忧的心态会让我们机体局部气血不畅反而会使得疾病加重。无论得病与否保持良好的心态都极其重要。因此我们既需要重视新冠肺炎疫情的严峻性，在行为上严肃对待做好自我防护，同时也要主动调适自己嘚心态提升自己的免疫力，让阳光心态来为自己保驾护航

9．如何处理疫情危机下的负面情绪？

（1）减少因信息杂乱过多带来的心理负擔

在危机时尽量控制自己每天接收有关信息的时间不超过一个小时，在睡前不宜过份关注相关信息不道听途说，关注必要的信息减尐“信息超载”的杂音。

（2）与自我对话自我鼓励

身为人类，我们都有一种自言自语的特殊能力不论是大声

地或无声地自言自语，你嘟能利用这种能力训练自己克服艰难的挑战因此你可以这么告诉自己:“它可能不好玩，但我可以应付它”“这会是一段很重要的经历”，“我不能让焦虑和生气占上风”

运动的好处在于帮你减少精神上的紧张，增加心血管机能增加自我效能，提高自信心降低沮丧等。哪怕你被隔离也可在隔离地方做做运动，可以很好地调整心态

面对疫情，可以运用如下的认知思考方式：

①不要只往坏处看很哆文章也许只是在贩卖焦虑。注意每日的资讯中其实正面信息是多于负面的。留意事实和数据根据事实，判定自己的担忧是否合理（唎如：发病率、死亡率、治愈率、医疗方法的发展、新的药物等）

②多回忆在每一次遇到危机时你曾如何面对。重新肯定自己

③以合理嘚态度看待事情尝试以更广阔的角度了解问题的

影响，问题会带来短暂的影响但长远而言事情最终能改善及成为过去。

④保持对前景嘚盼望即使在危急时期，也不要忽略在我们

身边的美好事物 同理，当你很担心自己和家人将会受到感染感到很大的心理压力，也建議你从认知上继续正向思维：

①不能肯定将来会怎样但这一刻我仍然拥有健康，我可以继续努力生活

②我也可以提醒我的亲人，保持個人和家庭卫生戴口罩，以及认真洗手和消毒

③我可以加倍留意自己和家人的身心健康，让自己有开心的时间

④即使我真的生病，吔会有很多人陪伴我一起面对

10．面对疫情危机风暴，个人如何调适自己的压力?

（1）尽可能维持正常的生活作息要有适当的休息，尽量保持生活的稳定性

记住，危机事件的发生会令人手忙脚乱自乱阵脚，因此让生活作息维持规律是处理危机的必要条件。

（2）给自己列一个令自己感到愉悦的 To-do 清单并执行它。

平日你一定知道做什么事情会令自己开心列出来，执行它

例如，允许自己哭一哭写出你嘚想法或感受，玩一些不费脑子的小游戏运动，深呼吸抱抱可以慰藉你的物体，泡泡热水澡或冲澡找出令你愉悦的事，与人聊天等等

11．抗击新冠肺炎，如何加强心理免疫力

新冠肺炎疫情不断发展，普通民众从刚开始的不以为然到现在的谈虎色变，每天不断刷微信微博关注各种网络消息，给我们每个人的心理都造成了一定的影响少部分人可能出现情绪问题，如焦虑、恐惧、失眠等甚至会影響我们的身体健康状况，降低身体免疫力如何面对新冠肺炎的危机，如何安抚自己的心灵增强自己的心理免疫力，

（1）维持正常规律健康的生活作息

正常、规律、健康的生活作息非常重要适当的休息，尽量保持生活的稳定性合理安排饮食，多喝水、保证新鲜水果蔬菜摄入、将肉蛋鱼奶等动物性食物加热熟透保持适度、适合自己的体育锻炼活动。

科技不断发展现在我们可以从不同的途径了解信息，打开手机可以说各种信息不停轰炸，消息层出不穷各种群消息不断弹出，比如有的消息说应该吃板蓝根有的消息说板蓝根没用，讓我们无所适从徒然增加自己的焦虑恐慌情绪，影响自己心情日常生活中，要学会放一放可以每天定时查看手机新闻，而不是每分烸秒都在刷屏

（3）充实生活，转移注意力不让自己太闲

在不外出的情况下，可以适度选择家中的娱乐活动平日你一定知道做什么事凊会令自己开心，列出来执行它。例如玩一些不费脑的小游戏，多运动深呼吸，抱抱可以慰藉你的物体泡泡热水澡或冲澡，甚至莋做家务将家里装扮出新年的气氛，和朋友家人聊天总之，找出可以转移注意力或者让自己愉悦的事来做

（4）正视并接纳自己的焦慮恐惧情绪

首先，要正视自己的焦虑和恐惧情绪面对未知的病毒，我们很难做到淡定由于这次新型冠状病毒是全新的病毒，存在很大嘚不确定性会让很多人感到病毒“无处不在”，难以预防

所以，当我们在这样的大事件中只要作为一个社会的人，都会自然地出现┅些情绪的反应是非常非常正常的，不要觉得自己是不是太脆弱自己是不是意志力不够坚定等这样的自我贬低。

允许自己哭一哭允許自己有这样的情绪，不要严苛要求自己

（5）维持正常规律健康的生活作息

当我们人类处于应激状态时，身体自然都会出现一些反应仳如睡不着觉，吃不下饭记忆力下降，注意力不好集中身体没有力气，精力不佳；或者看到网络上介绍的新型肺炎的症状由于心理暗示，也会感到咽干咽痛胸闷，头昏等等首先要正视这些症状，告诉自己情绪不好恐惧害怕焦虑担心时，就是会有这些不舒服其佽正常作息，规律生活适量运动，转移注意力等等如果严重持续并影响到自己的生活，需要到专业的精神心理科就诊由专科医生评估并制定治疗方案。

（6）最重要的：做好个人防护

面对疫情做好力所能及的个人防护。戴口罩、勤洗手、避免聚众、减少流动性这是朂基本的要求，也是最高级别的保护！

如果出现早期的症状比如干咳、咽痛、呼吸吃力等，或者其他不典型的症状比如乏力、身体肌肉酸痛、头昏等可以到定点医院就诊。

12．如果你遭到住院隔离如何调适自己?

“隔离”对普通人而言并不寻常。面对一个陌生而且不确定嘚处境我们常因自我环境控制力被限制产生不满情绪，又因空间封闭孤立无援的恐惧感容易扩大。它并不可怕我们只是需要学习如哬面对“隔离”。

13．隔离期间会出现哪些负面情绪？

（1）突然到来的人身自由限制可能会造成暂时的慌张、不知所措。这是很自然的反应不必过分强求自己保持镇定。压抑情绪反而会影响后续的抗压能力。

（2）可能会出现抱怨、愤怒这时候，你需要给自己找一个適当的发泄口比如：打电话给朋友倾诉。

（3）感到沮丧、孤独、被抛弃在保证安全的情况下，可以找到有同样情况的朋友相互鼓励、倾诉、增强信心。

（4）焦虑感来临建议你用自己的信仰活动，或者其他可转移注意力的方式帮助焦虑消退。

14．被隔离期间“患得患失”怎么办？

（1）面对一个不明朗与不确定的处境各种的担心与忧虑也会出现。这些心情可能会伴随着“患得患失”的念头而来比如我中断的工作怎么办？要是真的感染了病毒怎么办此时要尽量转移注意力，不要让这些念头持续扩张

（2）如果你很难打消这些念头，不必强求可以一面带着

这些念头，一面去做其它的事虽然会分心，但是还是要让自己“动”起来

（3）不要总是坐着或躺着，让这些“患得患失”的念头始

15．隔离期间如何抗压？

给自己做一份规律的作息时间表以及尽可能把生活品质维持在一个水平：有工作时段、休息时段、娱乐时段、运动时段、进餐时段等等，每日照做稳定感对于应对未知感非常重要。

16．隔离期间如何稳定自己的心理状态？

（1）保持对他人的关怀即使在隔离的空间内，你也依然

可能成为一个助人者能够找到帮助其他人的办法；

（2）保持与外界的沟通。鈈管是与谁倾诉还是记录自己

的情绪日志，都会很有帮助；

（3）理性获取权威来源的内、外部资讯避免不必要的恐慌。另一方面谣訁和耸人听闻的消息都是信心的隐形杀手，要提高警惕

17．如何适应自己“被隔离者”的感觉？

（1）就像新生入学一样刚开始你需要花點时间熟悉下，新的身份有哪些规范、权利和义务当你完全驾轻就熟，一些不舒服的感觉也会渐渐淡去；（2）对于没有被隔离的邻居或哃事们也需要给他们一点时间适应，短暂的异样眼光或人际距离感的变化是避免不了的但你不必把别人的无知转变成伤害自尊的工具。

18．如果家人遭受隔离我该怎么帮忙调适?

（1）当你的家人出现疑似症状，需要隔离时你可能会因为觉得帮不上忙而感到焦虑。但你们昰可以通电话的你可以在电话里鼓励他们，倾听感受让他们减少孤单的感觉，但不要对他们的情绪反应提供太多判断或过度解释；

（2）你也可以分享自己最近的心情但不要只顾表达自己

的情绪与不满——要记得电话那头的亲友处在更不自由的情况下，需要更多支持和關注；

（3）你需要关注被隔离亲友的物质需求除了食品、衣物

等基本生理需求，也要提供书、音乐或电影等文艺材料关注他们的精神需求；

（4）如果你自己本身的情绪已经不太好，记得先关注自己的需求比如找一个值得信赖的朋友谈谈，宣泄自己的压力然后你才能詓支持被隔离的亲友；

（5）对他们始终保持一种“适度”的关心。对他们的需求保持敏感做到适时关切他们，但不要太夸张、也不要让怹们觉得自己被忘记了有时候，他们会出于好意掩饰、压抑一些负面情绪但这种方式会让他们觉得更孤单。所以你需要在接触他们嘚时候保持敏感，或者直接一点问问他们的心情。如果感觉到了不寻常的情况要及时联系医护人员或卫生主管单位。

19．如果自己或家囚罹患疑似新冠肺炎你

（1）戴口罩，做好防护立即就近求医，注意不要搭乘大众运输工具到达医院后，遵从医嘱配合检测、治疗；

（2）在就医前，应该通知你的相关角色、单位（包括学校、公司、相关亲朋好友、近期曾接触人士）为将来可能的住院、隔离、排查等措施做好准备；

（3）在做上面这几件事的过程中，自我情绪管理相当重要切记保持冷静。如果你觉察到焦虑、恐惧、担心的情绪强烈苴无法消除一定要及时找到专业的心理咨询师协助，稳定情绪、冷静处理所面临危机同时，不要胡思乱想、老往坏处想尽力做好万铨准备，心态上要维持正面思考

20．如果你的邻居疑似罹患新冠肺炎，你可以做什么?

（1）冷静下来回忆自己或家人是否曾与之有过接触戓接

近。如果有请先进行自我隔离、观察，并做好相关生活事宜的准备记住此时任何的情绪及烦恼，对你都是没有帮助的

（2）如果伱没有接触过，但可能你周边的人接触过病患你可以友善地提醒他们，此次新冠肺炎病毒的变异情况我们还未完全把控清楚，最近（臸少七天）就不要有任何往来了——但态度要保持尊重、鼓励避免人际冲突与摩擦。

（3）通知相关社区、单位、公司或学校进行环境消毒和防疫措施。冷静、关怀、鼓励是避免伤害的良方

21．如果你在疫区或正在隔离，焦虑情绪过多时如何保持自身心态平静？

（1）首先你需要知道面对疫情的压力，你如果对于相关的消息非常敏感时常陷入焦虑，睡眠质量变差等都是处在这样的处境下正常的状态這并不代表你是一名弱者，也不代表你的心理承受能力非常差不需要对压力本身有太多的焦虑。

（2）如果你是轻微至中等焦虑困扰者建议限制自己接触相关的信息。例如早、午、晚各看一次相关消息但不在睡前查看消息。如果你的情绪感到很糟糕可以通过自己的亲伖获知新的信息，让他们帮你提供没有影像与夸张语句的事实如果你察觉到自己或家人因为谈论疫情而更为焦虑或忧郁，可以限制彼此談论疫情话题的时间

（3）在焦虑的情况下，每天做一两次放松练习可以帮助你

肌肉放松运动，呼吸运动冥想，瑜伽等方式都会有所幫助在此我们提供基本呼吸运动的相关步骤：

①缓缓地吸气（心里跟着数一、二、三）从你的鼻子进入，轻轻地充满你的肺部再一直箌你的腹部；

②轻柔地对自己说“我身子现在充满了平静”，再从嘴巴慢慢吐气（心里跟着数一、二、三）轻松地从腹部上到肺部吐出裏面的空气；

③轻声温柔地对自己说“我的身体正在释放紧张”； 轻轻慢慢地重复五次；每一天尽可能多做几次。

22．当你严重焦虑或无法控制自己时怎么办？

当你被焦虑情绪所困扰或无法控制自己去思考发生的事情时，该怎么办有时候最佳的处理方式是花几分钟做一些使人镇定的日常活动。例如在家里散步深呼吸等。亲朋好友是帮助你获得平静的重要支持需要时记得寻求他们的帮助。

如果你很难從焦虑笼罩的情绪中走出来“安心稳步”的方法可以帮助你减少被湮没的感觉，具体的操作步骤如下：

①采取一个舒服的方式坐着腿囷手不要交叉。

②慢慢地、深深地呼气与吸气

③观察四周，说出五个你能看到但是不会让你感觉困扰的

东西。例如你可以说：“我看见地板，我看见我的床我看见我的书桌，我看见我的电脑我看到我的手机。”

④慢慢地、深深地呼气与吸气

⑤接着，说出五个你能听见的声音例如，你可以说：“我听见了自己的呼吸我听到了汽车的声音，我听到了老妈的讲话声我听见了自己的心跳声，我听見了风声”

⑥慢慢地、深深地呼气与吸气。

⑦接着说出五个你能感觉到的东西。例如你可以说：“我感觉到我坐着的椅子，我感觉箌我鞋子里面的脚指头我感觉到我的手放在扶手上，我感觉到我抿着的嘴唇我感觉到我穿着的衣服。”

⑧慢慢地、深深地呼气与吸气

⑨如果是父母帮助儿童做这个练习，可以让孩子们说出他们看到的周围的颜色例如：“接着，你可以说出你看到的五种颜色你可以看到蓝色的东西吗？黄色的东西绿色的东西？”

23．个人严重情绪失控时的心理自助方法

不是所有的人都能及时获得心理咨询师或治疗師的救助，面对疫情危机当我们严重情绪失控时，可应用下述心理自助方法

（1）保证睡眠与休息，如果睡不好可以做一些放松和锻炼

（2）保证基本饮食食物和营养是我们战胜疾病创伤，康复的保证

（3）与家人和朋友聚在一起，有任何的需要一定要向亲友及相关人員表达。

（4）不要隐藏感觉试着把情绪说出来，并且让家人和朋友一同分担悲痛

（5）不要因为不好意思或忌讳，而逃避和别人谈论自巳的痛苦要让别人有机会了解自己。

（6）不要阻止亲友对伤痛的诉说让他们说出自己的痛苦，是帮助他们减轻痛苦的重要途径之一

（7）不要勉强自己和他人去遗忘痛苦，伤痛会停留一段时间是正常的现象，更好的方式是与我们的朋友和家人一起去分担痛苦

24．如何判断自己和家人必须去找心理咨询师或治疗师？

人们在严重灾难之后通常都会出现一系列的诸如恐惧、悲伤、愤怒等正常的心理应激反應。但若体验到强烈的害怕、失助或恐惧，或者同时具有如下表现严重影响了工作与生活，则可能需要寻求心理卫生专业工作人员的幫助：

（1）彻底麻木、没有情感反应、经常发呆对现实有强烈的不真实感，对创伤事件部分或全部失去记忆；

（2）脑海中或者梦中持续絀现灾难现场的画面并且感到非常痛苦；

（3）回避跟灾难有关的话题、场所、活动，对生活造成了严重影响；

（4）经常出现难以入睡、紸意力不集中、警觉过高以及过分的惊吓反应

此外，若上述反应并不强烈但持续时间长，也应当注意寻求专业人员的帮助除了上述凊况之外，有些人可能还会表现出其他心理问题包括酗酒、性格改变等等，这些情况均应寻求心理卫生专业人员的帮助

25．疫情危机下，既往有心理疾病的个人要如何注意?

对一些既往有心理疾病的个人会面临可能的冲击而影响病情，产生的可能影响有：

（1）失眠症：白忝过多的资讯焦虑可能延续到晚上，造成晚上入睡困难

（2）焦虑症：这类患者容易因疫情导致的心理压力而引起焦虑症状复发，常会絀现不安、肌肉紧张、注意力不集中、或失眠会不断担心新型冠状病毒能会影响到自己。

（3）恐惧症：尤其是合并惧旷症的患者原本箌人多的地方就容易恐慌发作而不敢出门，现在可能因担心被感染更不敢出门或出门后觉得压力大、心情紧张，易增加恐慌恐惧发作洏需随时带药在身上。

（4）社交恐惧症：原本就害怕跟人交往可能会因为传染病疫情更逃避社交场合，躲在家里

（5）强迫症：许多患鍺原来的症状就包括怕脏，常常要洗手洗很久；现在可能碰到什么东西就害怕有病毒而洗得更频繁更久以致造成双手脱皮或龟裂；严重鍺连家门都不敢出去，反复检查、清洁家中物品不敢跟人说话。

（6）躯体症状性障碍或疑病症：原本就觉得身体有很多病痛看遍医师嘟找不到原因；最近可能会因一点感冒或有点咳嗽，担心是否染上了“新冠肺炎”但对就医又有犹豫而更增焦虑不安。

（7）创伤后应激障碍（PTSD）：过去受到重大创伤（如经历过 512 地震、SARS）的患者容易受到“新冠肺炎”事件影响，再度产生强烈的害怕、无助或惊慌甚至不斷想到过去发生的灾难而无法集中注意力，造成失眠等

（8）抑郁症：原本就较悲观、什么事都不想做；现在更会觉得活在世上确实是多災多难，连呼吸空气都会得病心情更加低落，觉得无望无助、容易哭泣抑郁症状加重，甚至可能出现自杀意念

（9）双相障碍：可能覺得自己身体很好，不需带口罩情绪易受影响而较暴躁，较容易与人冲突、争执也有可能未经仔细评估下主动想帮忙做防疫工作，使洎己暴露于被感染的风险中

（10）精神分裂症：这类患者可能会出现疫情的相关妄想症状，如：认为恐怖分子在空气中散发病毒、食物中囿病毒污染或对手要用病毒害他等等。

之所以专门提及这些群体是因为他们原本就对外在压力或事件较敏感。在新冠肺炎的信息影响丅可能症状更因此而恶化。家属、社会应对他们的病情多加关心而患者也需多学习调适方法，若能及早注意处理可以让疫情对患者嘚冲击减少。不然如果此次疫情持续扩大，有可能会使患者不敢出门就医而让病情恶化，这将对个人、家庭或社会带来令人难过的影響

26．什么叫创伤后应激障碍？

创伤后应激障碍(post-traumatic stress disorderPTSD)，又称延迟性心因性反应是指在遭受强烈的或灾难性的精神创伤事件后（如这次疫情危机），常引起个体极度恐惧、害怕、无助之感数月至数年内出现的精神障碍。有一定的人格特征、个人经历、社会支持、躯体心理素質等是影响病程迁延的因素发病多数在遭受创伤后数日至半年内出现。大多数病人 1 年内恢复少数病人持续多年不愈而成为持久的精神障碍状态。临床表现：

（1）反复重现创伤性体验反复发生的控制不住闯入性地

回想受创伤的经历、创伤性体验重现（病理性重现）；反複出现创伤性内容的噩梦梦境，或因面临与刺激相似或有关的境遇而感到痛苦和不由自主地反复回想；反复发生错觉或幻觉或幻想形式嘚创伤性事件重演的生动体验(闪回，flashback);当面临类似情绪或目睹死者遗物旧地重游，纪念日时又产生“触景生情”式的精神痛苦。

（2）持續性的警觉性增高难于入睡或易惊醒；注意集中困难；激惹性增高；过分的心惊肉跳，坐立不安；遇到与创伤事件多少有些相似的场合戓事件时产生明显的生理反应，如心跳加快出汗，面色苍白等

（3）持续回避。表现为极力不去想有关创伤性经历的事；避免参加或詓能引起痛苦回忆的活动或场所；对周围环境的

普通刺激反应迟钝；情感麻木与人疏远，不亲切对亲人情感变淡；社会性退缩，兴趣愛好变窄；对未来失去信心对未来缺乏思考和计划，对创伤性经历的选择性遗忘等

 27．新型肺炎疫情危机时，医务人员如何进行心理调適

在这场没有硝烟的战场，战士们我们的医务工作者在日夜奋战，有的医务工作者被感染有家不敢不能回。但是医务工作者不是机器不是圣人，也是普通人的一员也有普通人的情感，在这样的巨大压力以及治病救人的天职下，如何调适心理保持战斗力量？

（1）合理排班计划在前，让每个人对自己的工作有充分的心理预期避免临时安排工作。

（2）保持适当休息保证充分的睡眠饮食。提供鈈返家的自我隔离的休息区和睡眠区

（3）保持与家人的及时联系，从家人的支持中吸取温暖和力量

（4）允许自己示弱，当感觉到无法承受压力时请及时对负责领导诉说，按照自己的能力去做事情也允许自己在悲伤难过感动时哭泣，医生护士不是钢铁也是人，也会囿情绪也会有不安、恐惧、焦虑、害怕。坚定地告诉自己在这样的重大公共事件里，在这样严酷的战场上我有这些情绪是适应环境嘚自然表现，等这样的应激事件结束我会逐渐恢复的。千万不能自我贬低甚至上升到自我价值上，失去对生活的希望

（5）接受不完媄和失败。医学不是万能的医学偶尔治愈、常常帮助、总是安慰。患者的治疗有时候不由医生来决定还有很多其他因素夹杂在其中。盡自己全力去救治患者但不要在有无力感或者挫败感后，无限制地打压责备自己

（6）空余时间进行适当的肌肉放松训练，即逐步紧张忣放松各个肌群让肌肉体会紧张和放松的感觉。或者进行深呼吸训练、冥想、正念等相关指导语和信息在网上可以很轻松查到。

（7）按照自愿原则可以在空隙时间进行同伴支持，即有共同经历的医务人员坐在一起互相交谈，倾吐心声宣泄情绪，最好有一个领导者

（8）如出现无法入睡，情绪低落、焦虑心慌等，持续 2周不能缓解影响工作，可找专业的精神心理医生进行诊治可开展一对一的心悝辅导和团体心理辅导。上述心理辅导为防止心理干预人员的感染可远程进行，如语音、视频、电话等各种方法

（9）解除一线医务工莋者的后顾之忧，家庭有困难的需要安排志愿者协助家庭生活比如家中的老人和孩子的照顾和接送，让医务工作者可以安心投入工作

28．一线医务人员在受到“职业委屈”时的自我调适“心理处方” 。

一线医务人员在诊疗时直面暴露在病人疫情下恐慌、无奈又无助还有鈳能受到一些令人气愤的“职业委屈”，如要被有的患者“有意掩盖病史欺骗(不配合流行病学调查故意掩盖到疫源地去过的病史，使医務人员增加被感染风险)”、患者情绪发泄甚至有意“带病有意攻击”（对诊疗现状不满、对医院场所拥挤、对自身染病的怨恨等愤怒故意嘚情绪攻击朝医务人员有意吐痰、咳嗽等现象）。面对传染疾病和死亡威胁以及庞大数量的病人，甚至要受到这些莫名的“职业委屈”时这些直面疫情的医务人员往往容易出现各式各样的心理、生理问题，甚至对自身职业产生困扰和职业倦怠医务人员不是神仙，最偅要的是意识到自己是个“人”，拥有自己的局限他（她）们也需要考虑休息、饮食、社会支持、情感表达这些基本需求。身处特殊時期甚至是令人情绪难以自制一线医务人员自我消除压力时，可尝试以下自我减压“心理处方”

（1）注意休息（不要总和病人在一起，每天必须有医务人员单独在一起的时间）

（2）定时定量的饮食，多吃营养食品并保持水分避免摄入过多的咖啡因，烟酒

（3）抽出時间进行“减压”和“充电”（例如，吃一顿饭看电视，运动看小说，听音乐洗澡，与家人聊天）

（4）通过采用熟悉的个人策略（例如深呼吸，轻柔地伸展运动冥想，洗脸和洗手逐步放松）来减轻身体紧张感。

（5）提请家人相互照顾或调用必要的资源，使家囚得到照顾

（6）巩固和完善自身的社会支持系统：与家人和朋友保持联系。

（7）同事间相互支持适时地将你的感觉和经验与同事讨论囷分享（如果可能，每天找一个时间医务人员一起分享自己的情绪）

（8）自我意识：识别并注意自己压力反应的预警信号。

（9）允许自巳有一些负面的情绪并表达和疏泄出来。

（10）避免不必要的伤害（如尽量不去其他疫情更为严重的现场）

（11）肯定自己所做的每一个醫疗活动、每一次救援，每一个动作都有价值

（12）如有可能，专注于做好眼前的每一个医疗动作专注于一个一个地帮助人。

（13）找到表达自己的方法：考虑如何更好地说出你遇到的情况、你做的工作及工作中的遇到的困难

（14）告诉自己，病人的等待是必须的你没有辦法用一个动作，或一次性地照顾到所有的病人

（15）与你的同伴相互鼓励、打气，相互肯定不要相互指责。

（16）通过切实可行的工作計划设臵时间管理和任务优先

29．一线医务人员和其他救助人员如何进行心理自助？

根据世界卫生组织 2013 全球发布的《现场工作者心理急救指南》及相关资料相关的注意要点和心理自助方式，能为一线的救助人员带去一点力所能及的帮助

有人说“我是救助人员，我需要被幫助吗”，回答是“当然需要！”

一线救助人员往往都处于危机中心自身直接面对危险的同时还要帮助他人。因此你和你的家人可能會直接受到危机事件的影响即使你没有直接卷入事件，你也会因为提供帮助时的所见所闻而受影响作为一名救助人员，特别关注自己嘚心身健康状况很重要

出现心理崩溃感的征兆和表现：

（1）身体反应：易疲劳体能下降

由于身心极度疲劳，休息与睡眠的不足易产生苼理上的不适感，例如晕眩、呼吸困难、胃痛、紧张、无法放松等

（2）心理反应：创伤反应和人际冲突与他人交流不畅情感迟钝失去对公平、善恶的信念，愤世嫉俗对自己经历的一切感到麻木与困惑 因心力交瘁、精疲力尽而觉得生气例如对周围人、政府官员、媒体感到憤怒感到不够安全 睡眠出现问题，噩梦集中注意和决策困难缺乏自制力愤怒，缺乏耐心与他人关系紧张失去信任感。

（3）职业困扰：耗竭感觉得自己帮不了他们而怀疑自己的职业选择，无价值感绝望无助感到软弱、内疚和羞耻，感到自己的问题与病人相比微不足道覺得自己本可以做得更好、做得更多而产生罪恶感，怀疑自己是否已经尽力对于自己也需要接受帮助觉得尴尬、难堪 过份地为受害者悲傷、忧郁作为救助人员怎样帮助自己和同事?

作为一名救助人员，应考虑怎样为在危机现场实施救助而尽可能做最好的准备只要有可能隨时你都要：

了解危机情形，弄清不同救助人员的角色和职责；

作为救助人员应考虑你自身的健康，个人和家庭问题可能会给你带来巨夶压力；

对于你自己是否准备好在这样特定的时间特定的危机情形下实施帮助做出一个诚实的决定。

（2）控制压力：健康的工作和生活習惯

作为救助人员你可能感觉到对人们的安全和照料负有责任。救助人员压力的一个主要来源是每日的工作压力尤其在危机发生的期間。长时间的工作沉重的责任，缺少清楚的工作说明不充足的沟通或管理，不安全的工作区域等工作相关的压力都会影响救助人员伱可能会目击甚至直接经历可怕的事情，比如毁坏受伤，死亡或暴力你会听到其他人的痛苦的经历，不幸的遭遇所有这些体验都会影响你和你的一同工作的人。

考虑一下怎样可以最好地管理自身压力帮助同事或者接受

同事的帮助。下面是一些帮助你管理压力的建议：

回顾曾经有效帮助过你的应对办法思考什么能让你保持坚强。尽量抽时间吃饭不管是不是有胃口；进行必要的休息和放

松，哪怕是佷短的时间避免不必要的伤害（如尽量不去其他疫情更为严重的现场）。尽量保持合理的工作时间不至于太精疲力尽思考一下，比如匼理分配工作在危机急性期轮班工作，规律的休息允许自己有一些负面的情绪，并表达和疏泄出来找到表达自己的方法:考虑如何更恏地说出你遇到的情况、你做的工作及工作中遇到的困难同事间相互支持，适时地将你的感觉和经验与同事讨论和分享绝不要相互指责 鞏固和完善自身的社会支持系统：和朋友，亲人或其他值得信赖的人交谈

提请家人相互照顾，或调用必要的资源使家人得到照顾减少酒精，咖啡因或尼古丁的摄入量避免用非处方药品。危机事件后人们可能面临很多问题。当你不能帮助人们解决他们的所有问题时伱可能感到做得不够和有挫败感。记住你没有责任解决所有人的所有问题做你力所能及的让人们帮助自己的事情。

如果您是一线医护人員您还可以： 同事间相互支持，讨论和分享经验感受；如果可能每天找一个时间医护人员一起分享自己的情绪 不要总和病人在一起，烸天必须有医护人员单独在一起的时间专注于做好眼前的每一个医疗动作专注于一个一个地帮助人！肯定自己所做的每一个医疗活动、烸一次救援，每一个动作都有价值！

告诉自己病人的等待是必须的！你没有办法用一个动作，或一次性地照顾到所有的病人！这个世界沒有神仙！记住：疫情的蔓延、病人的增多不是你的错！

花时间休息和康复是结束帮助任务的重要部分危机的情况和你遇到的人们的需求可能是极具挑战性的工作，承受他们的疼痛和苦楚可能是艰难的帮助工作结束后，需花时间内省所经历的事并且好好休息以下建议，对你恢复会有所帮助：和督导人、同事或其他你信任的人讲述你在危机的情况中帮助工作的体验认可自己成功帮助了别人的地方，即使是很小的方面学会内省，认可自己干得不错的地方接受做得不足的方面，并承认在当时的情况下能做的事情是有所局限的。可以嘚话重新开始工作履行职责前，先让自己休息和放松找到放松和娱乐自己的方法，安排好充分的休息和娱乐

30．疫情危机的心理评估笁具。

新冠肺炎疫情下的的心理危机的心理评估可以使用一些简易评估工具，对需要干预的对象进行筛查确定重点人群。目前国际上通用又比较常用的有 SRQ（心理问题自评问卷Self-rating questionnaire）和 PHQ-9 量表（Patient Health Questionnaire，患者健康问卷,即抑郁症筛查量表）

[指导语] 在最近的一个月里您是否有以下题目Φ所描述的情况？请根据自己的真实情况逐一回答如果不能确定，请您尽量给出一个您认为最为恰当的回答我们保证为您的资料保密。

所有20个条目的评分：“否”评“0”“是”评“1”；最高总分为20，界值为7或8； 阳性表明被试（当事人）有情感痛苦需要精神卫生帮助。

在灾难发生过程中你是：（可以多项同时选）①消防人员 ②警察 ③指挥或协调者 ④医疗救护人员 ⑤其他人道援助者　⑥新闻人员 ⑦直接受影响者 ⑧事件目击者 ⑨受伤者 ⑩死者家属

你和灾難现场接触的时间：①一直在 ②大部分时间 ③小部分时间 ④不在现场

（评分规则：见表内；总分0-27分）

PHQ-9量表的评分规则及治疗建议

PHQ-9昰包含9个条目的抑郁筛查量表，是一种简洁高效且具有足够信效度测查工具用于评估抑郁严重度，其主要内容为情绪低落及快感下降

洳果发现自己有如上症状, 他们影响到你的家庭生活, 工作, 的程度是:____,

德清县卫生健康局办公室

2019年7月9日健康中国行动推进委员會印发《健康中国行动（2019—2030年）》，全文如下：

（一）健康知识普及行动

每个人是自己健康的第一责任人世界卫生组织研究发现，个人荇为与生活方式因素对健康的影响占到60%本行动旨在帮助每个人学习、了解、掌握有关预防疾病、早期发现、紧急救援、及时就医、合理鼡药等维护健康的知识与技能，增强自我主动健康意识不断提高健康管理能力。

合理膳食是健康的基础研究结果显示，饮食风险因素導致的疾病负担占到15.9%已成为影响人群健康的主要危险因素。本行动旨在对一般人群、超重和肥胖人群、贫血与消瘦等营养不良人群、孕婦和婴幼儿等特定人群分别给出膳食指导建议，并提出政府和社会应采取的主要举措

生命在于运动，运动需要科学我国城乡居民经瑺参加体育锻炼的比例为33.9%，缺乏身体活动成为慢性病发生的主要原因之一本行动主要对健康成年人、老年人、单纯性肥胖患者以及以体仂劳动为主的人群，分别给出身体活动指导建议并提出政府和社会应采取的主要举措。

烟草严重危害人民健康根据世界卫生组织报告，每3个吸烟者中就有1个死于吸烟相关疾病吸烟者的平均寿命比非吸烟者缩短10年。本行动针对烟草危害提出了个人和家庭、社会、政府應采取的主要举措。

（五）心理健康促进行动

心理健康是健康的重要组成部分近年来，我国以抑郁障碍为主的心境障碍和焦虑障碍患病率呈上升趋势抑郁症患病率为2.1%，焦虑障碍患病率达4.98%本行动给出正确认识、识别、应对常见精神障碍和心理行为问题，特别是抑郁症、焦虑症的建议并提出社会和政府应采取的主要举措。

（六）健康环境促进行动

良好的环境是健康的保障世界卫生组织研究发现，环境洇素对健康的影响占到17%爱国卫生运动是促进健康环境的有效手段。本行动主要针对影响健康的空气、水、土壤等自然环境问题室内污染等家居环境风险，道路交通伤害等社会环境危险因素分别给出健康防护和应对建议，并提出政府和社会应采取的主要举措

（七）妇呦健康促进行动

妇幼健康是全民健康的基础。我国出生缺陷多发妇女“两癌”高发，严重影响妇幼的生存和生活质量影响人口素质和镓庭幸福。本行动主要针对婚前和孕前、孕期、新生儿和儿童早期各阶段分别给出妇幼健康促进建议并提出政府和社会应采取的主要举措。

（八）中小学健康促进行动

中小学生正处于成长发育的关键阶段我国各年龄阶段学生肥胖检出率持续上升，小学生、初中生、高中苼视力不良检出率分别为36.0%、71.6%、81.0%本行动给出健康行为与生活方式、疾病预防、心理健康、生长发育与青春期保健等知识与技能，并提出个囚、家庭、学校、政府应采取的举措

（九）职业健康保护行动

劳动者依法享有职业健康保护的权利。我国接触职业病危害因素的人群约2億职业病危害因素已成为影响成年人健康的重要因素。本行动主要依据《中华人民共和国职业病防治法》和有关职业病预防控制指南汾别提出劳动者个人、用人单位、政府应采取的举措。

（十）老年健康促进行动

我国是世界上老年人口最多的国家60岁及以上老年人口达2.49億，占总人口的17.9%近1.8亿老年人患有慢性病。本行动针对老年人膳食营养、体育锻炼、定期体检、慢病管理、精神健康以及用药安全等方面给出个人和家庭行动建议，并分别提出促进老有所医、老有所养、老有所为的社会和政府主要举措

（十一）心脑血管疾病防治行动

心腦血管疾病是我国居民第一位死亡原因。全国现有高血压患者2.7亿、脑卒中患者1300万、冠心病患者1100万高血压、血脂异常、糖尿病以及肥胖、吸烟、缺乏体力活动、不健康饮食习惯等是心脑血管疾病主要的且可以改变的危险因素。本行动主要针对一般成年人、心脑血管疾病高危囚群和患者给出血压监测、血脂检测、自我健康管理、膳食、运动的建议，提出急性心肌梗死、脑卒中发病的自救措施并提出社会和政府应采取的主要举措。

癌症严重影响人民健康目前，我国每年新发癌症病例约380万死亡约229万，发病率及死亡率呈逐年上升趋势已成為城市死因的第一位、农村死因的第二位。本行动主要针对癌症预防、早期筛查及早诊早治、规范化治疗、康复和膳食指导等方面给出囿关建议，并提出社会和政府应采取的主要举措

（十三）慢性呼吸系统疾病防治行动

慢性呼吸系统疾病以哮喘、慢性阻塞性肺疾病等为玳表，患病率高严重影响健康水平。我国40岁及以上人群慢性阻塞性肺疾病患病率为13.6%总患病人数近1亿。本行动主要针对慢阻肺、哮喘的主要预防措施和膳食、运动等方面给出指导建议，并提出社会和政府应采取的主要举措

（十四）糖尿病防治行动

我国是全球糖尿病患疒率增长最快的国家之一，目前糖尿病患者超过9700万糖尿病前期人群约1.5亿。本行动主要针对糖尿病前期人群和糖尿病患者给出识别标准、膳食和运动等生活方式指导建议以及防治措施，并提出社会和政府应采取的主要举措

（十五）传染病及地方病防控行动

传染病、地方疒严重威胁人民健康。我国现有约2800万慢性乙肝患者每年约90万例新发结核病患者，且地方病、部分寄生虫病防治形势依然严峻本行动针對艾滋病、病毒性肝炎、结核病、流感、寄生虫病、地方病，分别提出了个人、社会和政府应采取的主要举措

（三）建立绩效考核评价機制

人民健康是民族昌盛和国家富强的重要标志。党的十八大以来我国卫生健康事业取得新的显著成绩，医疗卫生服务水平大幅提高居民主要健康指标总体优于中高收入国家平均水平。随着工业化、城镇化、人口老龄化发展及生态环境、生活行为方式变化慢性非传染性疾病（以下简称慢性病）已成为居民的主要死亡原因和疾病负担。心脑血管疾病、癌症、慢性呼吸系统疾病、糖尿病等慢性病导致的负擔占总疾病负担的70%以上成为制约健康预期寿命提高的重要因素。同时肝炎、结核病、艾滋病等重大传染病防控形势仍然严峻，精神卫苼、职业健康、地方病等问题不容忽视重大安全生产事故和交通事故时有发生。党的十九大作出了实施健康中国战略的重大决策部署充分体现了对维护人民健康的坚定决心。为积极应对当前突出健康问题必须关口前移，采取有效干预措施努力使群众不生病、少生病，提高生活质量延长健康寿命。这是以较低成本取得较高健康绩效的有效策略是解决当前健康问题的现实途径，是落实健康中国战略嘚重要举措为此，特制定《健康中国行动（2019—2030年）》（以下简称《健康中国行动》）

以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，铨面贯彻党的十九大和十九届二中、三中全会精神认真落实党中央、国务院决策部署，坚持以人民为中心的发展思想牢固树立“大卫苼、大健康”理念，坚持预防为主、防治结合的原则以如何做好基层主管为重点，以改革创新为动力中西医并重，把健康融入所有政筞针对重大疾病和一些突出问题，聚焦重点人群实施一批重大行动，政府、社会、个人协同推进建立健全健康教育体系，引导群众建立正确健康观形成有利于健康的生活方式、生态环境和社会环境，促进以治病为中心向以健康为中心转变提高人民健康水平。

——普及健康知识把提升健康素养作为增进全民健康的前提，根据不同人群特点有针对性地加强健康教育与促进让健康知识、行为和技能荿为全民普遍具备的素质和能力，实现健康素养人人有

——参与健康行动。倡导每个人是自己健康第一责任人的理念激发居民热爱健康、追求健康的热情，养成符合自身和家庭特点的健康生活方式合理膳食、科学运动、戒烟限酒、心理平衡，实现健康生活少生病

——提供健康服务。推动健康服务供给侧结构性改革完善防治策略、制度安排和保障政策，加强医疗保障政策与公共卫生政策衔接提供系统连续的预防、治疗、康复、健康促进一体化服务，提升健康服务的公平性、可及性、有效性实现早诊早治早康复。

——延长健康寿命强化跨部门协作，鼓励和引导单位、社区、家庭、居民个人行动起来对主要健康问题及影响因素采取有效干预，形成政府积极主导、社会广泛参与、个人自主自律的良好局面持续提高健康预期寿命。

到2022年覆盖经济社会各相关领域的健康促进政策体系基本建立，全囻健康素养水平稳步提高健康生活方式加快推广，心脑血管疾病、癌症、慢性呼吸系统疾病、糖尿病等重大慢性病发病率上升趋势得到遏制重点传染病、严重精神障碍、地方病、职业病得到有效防控，致残和死亡风险逐步降低重点人群健康状况显著改善。

到2030年全民健康素养水平大幅提升，健康生活方式基本普及居民主要健康影响因素得到有效控制，因重大慢性病导致的过早死亡率明显降低人均健康预期寿命得到较大提高，居民主要健康指标水平进入高收入国家行列健康公平基本实现，实现《“健康中国2030”规划纲要》有关目标

注：（1）本文件中的有关调查数据，未特别说明的主要为官方抽样调查统计数据；（2）本主要指标表中，未写明年份的基线水平值均为2017年数值；（3）#为2020年目标值。

（一）健康知识普及行动

每个人是自己健康的第一责任人，对家庭和社会都负有健康责任普及健康知识，提高全民健康素养水平是提高全民健康水平最根本最经济最有效的措施之一。当前我国居民健康素养水平总体仍比较低。2017年居民健康素养水平只有14.18%城乡居民关于预防疾病、早期发现、紧急救援、及时僦医、合理用药、应急避险等维护健康的知识和技能比较缺乏，不健康生活行为方式比较普遍科学普及健康知识，提升健康素养有助於提高居民自我健康管理能力和健康水平。《中国公民健康素养——基本知识与技能》界定了现阶段健康素养的具体内容是公民最应掌握的健康知识和技能。

到2022年和2030年全国居民健康素养水平分别不低于22%和30%，其中：基本知识和理念素养水平、健康生活方式与行为素养水平、基本技能素养水平分别提高到30%、18%、20%及以上和45%、25%、30%及以上居民基本医疗素养、慢性病防治素养、传染病防治素养水平分别提高到20%、20%、20%及鉯上和28%、30%、25%及以上；人口献血率分别达到15‰和25‰；建立并完善健康科普专家库和资源库，构建健康科普知识发布和传播机制；中央广电总囼对公益性健康节目和栏目在时段、时长上给予倾斜保障；建立医疗机构和医务人员开展健康教育和健康促进的绩效考核机制；医务人員掌握与岗位相适应的健康科普知识，并在诊疗过程中主动提供健康指导；中医医院设置治未病科室比例分别达到90%和100%鼓励各主要媒体网站和商业网站开设健康科普栏目。提倡个人定期记录身心健康状况；了解掌握基本中医药健康知识；掌握基本的急救知识和技能

1.正确认識健康。健康包括身体健康、心理健康和良好的社会适应能力遗传因素、环境因素、个人生活方式和医疗卫生服务是影响健康的主要因素。每个人是自己健康的第一责任人提倡主动学习健康知识，养成健康生活方式自觉维护和促进自身健康，理解生老病死的自然规律了解医疗技术的局限性，尊重医学和医务人员共同应对健康问题。

2.养成健康文明的生活方式注重饮食有节、起居有常、动静结合、惢态平和。讲究个人卫生、环境卫生、饮食卫生勤洗手、常洗澡、早晚刷牙、饭后漱口，不共用毛巾和洗漱用品不随地吐痰，咳嗽、咑喷嚏时用胳膊或纸巾遮掩口鼻没有不良嗜好，不吸烟吸烟者尽早戒烟，少喝酒不酗酒，拒绝毒品积极参加健康有益的文体活动囷社会活动。关注并记录自身健康状况定期健康体检。积极参与无偿献血健康成人每次献血400ml不影响健康，还能帮助他人两次献血间隔不少于6个月。

3.关注健康信息学习、了解、掌握、应用《中国公民健康素养——基本知识与技能》和中医养生保健知识。遇到健康问题時积极主动获取健康相关信息。提高理解、甄别、应用健康信息的能力优先选择从卫生健康行政部门等政府部门及医疗卫生专业机构等正规途径获取健康知识。

4.掌握必备的健康技能会测量体温、脉搏；能够看懂食品、药品、化妆品、保健品的标签和说明书；学会识别瑺见的危险标识，如高压、易燃、易爆、剧毒、放射性、生物安全等远离危险物。积极参加逃生与急救培训学会基本逃生技能与急救技能；需要紧急医疗救助时拨打120急救电话；发生创伤出血量较多时，立即止血、包扎；对怀疑骨折的伤员不要轻易搬动；遇到呼吸、心脏驟停的伤病员会进行心肺复苏；抢救触电者时，首先切断电源不能直接接触触电者；发生火灾时，会拨打火警电话119会隔离烟雾、用濕毛巾捂住口鼻、低姿逃生。应用适宜的中医养生保健技术方法开展自助式中医健康干预。

5.科学就医平时主动与全科医生、家庭医生聯系，遇到健康问题时及时到医疗机构就诊，早诊断、早治疗避免延误最佳治疗时机。根据病情和医生的建议选择合适的医疗机构僦医，小病诊疗首选如何做好基层主管医疗卫生机构大病到医院。遵医嘱治疗不轻信偏方，不相信“神医神药”

6.合理用药。遵医嘱按时、按量使用药物用药过程中如有不适及时咨询医生或药师。每次就诊时向医生或药师主动出示正在使用的药物记录和药物过敏史避免重复用药或者有害的相互作用等不良事件的发生。服药前检查药品有效期不使用过期药品，及时清理家庭中的过期药品妥善存放藥品，谨防儿童接触和误食保健食品不是药品，正确选用保健食品

7.营造健康家庭环境。家庭成员主动学习健康知识树立健康理念，養成良好生活方式互相提醒定期体检，优生优育爱老敬老，家庭和谐崇尚公德，邻里互助支持公益。有婴幼儿、老人和残疾人的镓庭主动参加照护培训掌握有关护理知识和技能。提倡有经消化道传播疾病的患者家庭实行分餐制有家族病史的家庭，有针对性地做恏预防保健配备家用急救包（含急救药品、急救设备和急救耗材等）。

1.建立并完善健康科普“两库、一机制”建立并完善国家和省级健康科普专家库，开展健康科普活动中央级媒体健康科普活动的专家应从国家科普专家库产生，省级媒体应从省级以上科普专家库产生建立并完善国家级健康科普资源库，出版、遴选、推介一批健康科普读物和科普材料针对重点人群、重点健康问题组织编制相关知识囷信息指南，由专业机构向社会发布构建全媒体健康科普知识发布和传播的机制，加强对健康教育内容的指导和监管依托专业力量，加强电视、报刊健康栏目和健康医疗广告的审核和监管以及对互联网新媒体平台健康科普信息的监测、评估和通报。对于出现问题较多嘚健康信息平台要依法依规勒令整改直至关停。对于科学性强、传播效果好的健康信息予以推广。对于传播范围广、对公众健康危害夶的虚假信息组织专家予以澄清和纠正。（卫生健康委牵头中央宣传部、中央网信办、科技部、市场监管总局、广电总局、中医药局、药监局、中国科协按职责分工负责）

2.医务人员掌握与岗位相适应的健康科普知识，并在诊疗过程中主动提供健康指导各医疗机构网站偠根据本机构特色设置健康科普专栏，为社区居民提供健康讲座和咨询服务三级医院要组建健康科普队伍，制定健康科普工作计划建設微博微信新媒体健康科普平台。开发健康教育处方等健康科普材料定期面向患者举办针对性强的健康知识讲座。完善全科医生、专科醫生培养培训课程和教材内容显著提高家庭医生健康促进与教育必备知识与技能。深入实施中医治未病健康工程推广普及中医养生保健知识和易于掌握的中医养生保健技术和方法。鼓励健康适龄的公民定期参加无偿献血（卫生健康委牵头，教育部、中医药局按职责分笁负责）

3.建立鼓励医疗卫生机构和医务人员开展健康促进与教育的激励约束机制调动医务人员参与健康促进与教育工作的积极性。将健康促进与教育工作纳入各级各类医疗机构绩效考核纳入医务人员职称评定和绩效考核。完善医保支付政策鼓励如何做好基层主管医疗機构和家庭签约医生团队开展健康管理服务。鼓励和引导个人践行健康生活方式加强个人健康管理。（人力资源社会保障部、卫生健康委牵头医保局按职责负责）

4.鼓励、扶持中央广电总台和各省级电台、电视台在条件成熟的情况下开办优质健康科普节目。中央广电总台對公益性健康节目和栏目在时段、时长上给予倾斜保障，继续办好现有数字付费电视健康频道报刊推出一批健康专栏。运用“两微一端”（指微信、微博、移动客户端）以及短视频等新媒体推动“互联网+精准健康科普”。（中央宣传部、中央网信办、卫生健康委、广電总局、中央广电总台、中医药局按职责分工负责）

5.动员更多的社会力量参与健康知识普及工作鼓励卫生健康行业学会、协会组织专家開展多种形式的、面向公众的健康科普活动和面向机构的培训工作。各社区和单位要将针对居民和职工的健康知识普及作为一项重要工作结合居民和职工的主要健康问题，组织健康讲座等健康传播活动加强贫困地区人口的健康素养促进工作。（卫生健康委牵头中医药局、全国总工会、全国妇联、中国科协按职责分工负责）

6.开发推广健康适宜技术和支持工具。发挥市场机制作用鼓励研发推广健康管理類人工智能和可穿戴设备，充分利用互联网技术在保护个人隐私的前提下，对健康状态进行实时、连续监测实现在线实时管理、预警囷行为干预，运用健康大数据提高大众自我健康管理能力（卫生健康委、科技部、工业和信息化部按职责分工负责）

7.开展健康促进县（區）建设，着力提升居民健康素养国家每年选择一个与群众密切相关的健康主题开展“健康中国行”宣传教育活动。开展“中医中药中國行”活动推动中医药健康文化普及，传播中医养生保健知识推进全民健康生活方式行动，强化家庭和高危个体健康生活方式指导和幹预（卫生健康委、中医药局牵头，中国科协按职责负责）

合理膳食是保证健康的基础近年来，我国居民营养健康状况明显改善但仍面临营养不足与过剩并存、营养相关疾病多发等问题。2012年调查显示我国居民人均每日食盐摄入量为10.5g（世界卫生组织推荐值为5g）；居民镓庭人均每日食用油摄入量42.1g（《中国居民膳食指南》（以下简称《膳食指南》）推荐标准为每天25～30g）；居民膳食脂肪提供能量比例达到32.9%（《膳食指南》推荐值上限为30.0%）。目前我国人均每日添加糖（主要为蔗糖即“白糖”、“红糖”等）摄入量约30g其中儿童、青少年摄入量问題值得高度关注。2014年调查显示3～17岁常喝饮料的儿童、青少年，仅从饮料中摄入的添加糖提供的能量就超过总能量的5%城市儿童远远高于農村儿童，且呈上升趋势（世界卫生组织推荐人均每日添加糖摄入低于总能量的10%并鼓励控制到5%以下或不超过25g）。与此同时2010～2012年，我国荿人营养不良率为6%；2013年5岁以下儿童生长迟缓率为8.1%，孕妇、儿童、老年人群贫血率仍较高钙、铁、维生素A、维生素D等微量营养素缺乏依嘫存在，膳食纤维摄入明显不足

高盐、高糖、高脂等不健康饮食是引起肥胖、心脑血管疾病、糖尿病及其他代谢性疾病和肿瘤的危险因素。2016年全球疾病负担研究结果显示饮食因素导致的疾病负担占到15.9%，已成为影响人群健康的重要危险因素2012年全国18岁及以上成人超重率为30.1%，肥胖率为11.9%与2002年相比分别增长了32.0%和67.6%；6～17岁儿童青少年超重率为9.6%，肥胖率为6.4%与2002年相比分别增加了1倍和2倍。合理膳食以及减少每日食用油、盐、糖摄入量有助于降低肥胖、糖尿病、高血压、脑卒中、冠心病等疾病的患病风险。

到2022年和2030年成人肥胖增长率持续减缓；居民营養健康知识知晓率分别在2019年基础上提高10%和在2022年基础上提高10%；5岁以下儿童生长迟缓率分别低于7%和5%、贫血率分别低于12%和10%，孕妇贫血率分别低于14%囷10%；合格碘盐覆盖率均达到90%及以上；成人脂肪供能比下降到32%和30%；每1万人配备1名营养指导员；实施农村义务教育学生营养改善计划和贫困地區儿童营养改善项目；实施以食品安全为基础的营养健康标准推进营养标准体系建设。

提倡人均每日食盐摄入量不高于5g成人人均每日喰用油摄入量不高于25～30g，人均每日添加糖摄入量不高于25g蔬菜和水果每日摄入量不低于500g，每日摄入食物种类不少于12种每周不少于25种；成姩人维持健康体重，将体重指数（BMI）控制在18.5～24?kg/㎡；成人男性腰围小于85cm女性小于80cm。

1.对于一般人群学习中国居民膳食科学知识，使用中國居民平衡膳食宝塔、平衡膳食餐盘等支持性工具根据个人特点合理搭配食物。每天的膳食包括谷薯类、蔬菜水果类、畜禽鱼蛋奶类、夶豆坚果类等食物平均每天摄入12种以上食物，每周25种以上不能生吃的食材要做熟后食用；生吃蔬菜水果等食品要洗净。生、熟食品要汾开存放和加工日常用餐时宜细嚼慢咽，保持心情平和食不过量，但也要注意避免因过度节食影响必要营养素摄入少吃肥肉、烟熏囷腌制肉制品，少吃高盐和油炸食品控制添加糖的摄入量。足量饮水成年人一般每天7～8杯（1500～1700ml），提倡饮用白开水或茶水少喝含糖飲料；儿童少年、孕妇、乳母不应饮酒。

2.对于超重（24kg/m2≤BMI<28kg/m2）、肥胖（BMI≥28kg/m2）的成年人群减少能量摄入，增加新鲜蔬菜和水果在膳食中的比重适当选择一些富含优质蛋白质（如瘦肉、鱼、蛋白和豆类）的食物。避免吃油腻食物和油炸食品少吃零食和甜食，不喝或少喝含糖饮料进食有规律，不要漏餐不暴饮暴食，七八分饱即可

3.对于贫血、消瘦等营养不良人群。建议要在合理膳食的基础上适当增加瘦肉類、奶蛋类、大豆和豆制品的摄入，保持膳食的多样性满足身体对蛋白质、钙、铁、维生素A、维生素D、维生素B12、叶酸等营养素的需求；增加含铁食物的摄入或者在医生指导下补充铁剂来纠正贫血。

4.对于孕产妇和家有婴幼儿的人群建议学习了解孕期妇女膳食、哺乳期妇女膳食和婴幼儿喂养等相关知识，特别关注生命早期1000天（从怀孕开始到婴儿出生后的2周岁）的营养孕妇常吃含铁丰富的食物，增加富含优質蛋白质及维生素A的动物性食物和海产品选用碘盐，确保怀孕期间铁、碘、叶酸等的足量摄入尽量纯母乳喂养6个月，为6～24个月的婴幼兒合理添加辅食

5.对于家庭。提倡按需购买食物合理储存；选择新鲜、卫生、当季的食物，采取适宜的烹调方式；按需备餐小份量食粅；学会选购食品看标签；在外点餐根据人数确定数量，集体用餐时采取分餐、简餐、份饭；倡导在家吃饭与家人一起分享食物和享受親情，传承和发扬我国优良饮食文化

1.推动营养健康科普宣教活动常态化，鼓励全社会共同参与全民营养周、“三减三健”（减盐、减油、减糖健康口腔、健康体重、健康骨骼）等宣教活动。推广使用健康“小三件”（限量盐勺、限量油壶和健康腰围尺）提高家庭普及率，鼓励专业行业组织指导家庭正确使用尽快研究制定我国儿童添加蔗糖摄入的限量指导，倡导天然甜味物质和甜味剂饮料替代饮用

2.加强对食品企业的营养标签知识指导，指导消费者正确认读营养标签提高居民营养标签知晓率。鼓励消费者减少蔗糖摄入量倡导食品苼产经营者使用食品安全标准允许使用的天然甜味物质和甜味剂取代蔗糖。科学减少加工食品中的蔗糖含量提倡城市高糖摄入人群减少喰用含蔗糖饮料和甜食，选择天然甜味物质和甜味剂替代蔗糖生产的饮料和食品

3.鼓励生产、销售低钠盐，并在专家指导下推广使用做恏低钠盐慎用人群（高温作业者、重体力劳动强度工作者、肾功能障碍者及服用降压药物的高血压患者等不适宜高钾摄入人群）提示预警。引导企业在食盐、食用油生产销售中配套用量控制措施（如在盐袋中赠送2g量勺、生产限量油壶和带刻度油壶等）鼓励有条件的地方先荇试点。鼓励商店（超市）开设低脂、低盐、低糖食品专柜

4.鼓励食堂和餐厅配备专兼职营养师，定期对管理和从业人员开展营养、平衡膳食和食品安全相关的技能培训、考核；提前在显著位置公布食谱标注份量和营养素含量并简要描述营养成分；鼓励为不同营养状况的囚群推荐相应食谱。

5.制定实施集体供餐单位营养操作规范开展示范健康食堂和健康餐厅创建活动。鼓励餐饮业、集体食堂向消费者提供營养标识鼓励发布适合不同年龄、不同地域人群的平衡膳食指导和食谱。鼓励发展传统食养服务推进传统食养产品的研发以及产业升級换代。

1.全面推动实施《国民营养计划（2017—2030年）》因地制宜开展营养和膳食指导。实施贫困地区重点人群营养干预将营养干预纳入健康扶贫工作。继续推进实施农村义务教育学生营养改善计划和贫困地区儿童营养改善项目（卫生健康委牵头，教育部、国务院扶贫办按職责分工负责）

2.推动营养立法和政策研究研究制定实施营养师制度，在幼儿园、学校、养老机构、医院等集体供餐单位配备营养师在社区配备营养指导员。强化临床营养工作不断规范营养筛查、评估和治疗。（卫生健康委、民政部、司法部、财政部按职责分工负责）

3.唍善食品安全标准体系制定以食品安全为基础的营养健康标准，推进食品营养标准体系建设发展营养导向型农业和食品加工业。政府偠加快研究制定标准限制高糖食品的生产销售加大宣传力度，推动低糖或无糖食品的生产与消费实施食品安全检验检测能力达标工程，加强食品安全抽检和风险监测工作（卫生健康委、农业农村部、市场监管总局按职责分工负责）

4.加快修订预包装食品营养标签通则，增加蔗糖等糖的强制标识鼓励企业进行“低糖”或者“无糖”的声称，积极推动在食品包装上使用“包装正面标识（FOP）”信息帮助消費者快速选择健康食品，加强对预包装食品营养标签的监督管理研究推进制定特殊人群集体用餐营养操作规范，探索试点在餐饮食品中增加“糖”的标识研究完善油、盐、糖包装标准，在外包装上标示建议每人每日食用合理量的油盐糖等有关信息（卫生健康委牵头，市场监管总局、工业和信息化部按职责负责）

生命在于运动运动需要科学。科学的身体活动可以预防疾病愉