男44岁,建筑工人的来源6小时湔不慎从高处坠落摔伤,腰部疼痛活动受限,不能站立行走为明确有无合并神经损伤,最有意义的体格检查是
A.逐个棘突按压 B.椎旁肌按壓 C.直腿抬高试验 D.腰部过伸过屈 E.上下肢感觉运动
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工程地区:河南省三门峡市
开工时间:人员到场开工
与工程的关系:工程负责人
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(单选题)男44岁,建筑工人的來源6小时前不慎从高处坠落摔伤,腰部疼痛活动受限,不能站立行走为明确有无合并神经损伤,最有意义的体格检查是()
患者从高处坠落摔伤(腰椎骨折常见原因)后腰部疼痛、活动受限、不能站立行走(腰椎骨折可疑表现),结合患者病史和临床表现应诊断為腰椎骨折。神经损伤后所支配的肌肉呈弛缓性瘫痪主动运动、肌张力和腱反射均消失;所支配区域的皮肤感觉(触、痛和温度觉)也消失,故为明确有无合并神经损伤最有意义的体格检查是双下肢感觉运动(E对)。逐个棘突按压(A错)、椎旁肌按压(B错)主要用于检查脊柱有无骨折直腿抬高试验(C错)主要用于诊断腰椎间盘突出。患者怀疑腰部骨折不可行腰部过伸过屈(D错)检查,以免加重损伤程度
考点:第六十二章脊柱、脊髓损伤
男44岁,建筑工人的来源6小时湔不慎从高处坠落摔伤,腰部疼痛活动受限,不能站立行走为明确有无合并神经损伤,最有意义的体格检查是
A.逐个棘突按压 B.椎旁肌按壓 C.直腿抬高试验 D.腰部过伸过屈 E.上下肢感觉运动