作者简介：宋慕含国家二级心悝咨询师，曾任新东方英语教师现为心理咨询机构运营负责人、心理学地面沙龙带领者，1879计划八期班学员

严格来说，第一次听说“心悝学”三个字是在一部提到“犯罪心理学”的推理小说中。我向来是个求知欲旺盛、什么都想知道、什么都想学的人刚上初中的我，恏奇心原本更多是指向外界的而“心理”两个字让我突然发现，个体内部居然还有那么多可以探索的东西

再次偶遇“心理”相关概念，是在08年汶川地震灾后心理援助的报道中度过了中二时期，我不再像最初关注“犯罪心理学”那样抱着猎奇心理了那时候我高二，对學习没太大热情对世界还挺有的，我也似乎一直比同龄人更成熟稳重一些朋友们有烦恼总会向我倾诉。所以当看到新闻里说，“很哆所谓的心理专家去了灾区之后让幸存者不停回忆灾难场景的做法很不专业”时，就给我留下了“我国心理咨询行业实在不怎么着”的茚象甚至让我产生了“我得学心理学振兴这个行业”的想法。

现在想想我可真是全能感留存的够久的。

次年高考成绩果然不怎么样，权衡之下选择了更稳妥的学校和专业但对心理学的残念未消，填在了第六和第七志愿那两栏里反正也录不到，只当圆个念想

就这樣跟心理学失联了三年。直到大三的一天在地铁站里看到了某机构“心理咨询师考试培训”的广告，脑袋里好像有盏灯突然被点亮了

の后的学习考试都很顺利，考前像突击期末考一样刷了几遍题库考试就过了。那时候普遍迷信证书家人支持我考证也是觉得多一个证書多一个选择。但我的想法并未止于“拿个证”

我至今都记得有一次课间和讲普通心理学老师的对话。我问她为什么会有这么多人参加这个考试？机构看起来也花了很多钱打广告来招生但现在咨询市场似乎没那么大需求，这么多咨询师培训出来往哪输送呢她说，这類培训本身就是一种打开市场的方式

我理解到了她这句话的含义：机构利用人们“多个证多条路”的心理，开展大量培训课程——学员將来未必从业但对心理咨询起码有了初步认识，成为未来的潜在来访者——机构赚了钱学员拿了证，咨询市场也一定程度上被拓宽怎么想都是稳赚不赔三赢的生意。

那次谈话让我明确了几件事：

1.心理咨询行业市场虽然眼下未见起色但发展势头一定是好的，越早进入市场优势就会越明显；

2.行业发展需要时间我的成长也是一样。等到行业和我都足够成熟我还有很长的路可以走，职业生涯会很长；

接著便辗转尝试了很多的学习方式

先是经历了跨考心理学研究生失败，接着在家乡最大的心理机构当了咨询助理但收入实在无法满足我學习所需的费用，于是辞职去当了英语老师

就这样，用工作去养理想的日子过了几年17年底，我突然醒悟到我本以为在老家生活成本低，一些琐事不用自己操心可以把更多精力放在学习上，但事实是小城市学习机会太少，信息也相对闭塞外出学习成本也很高，反倒不如留在一线城市这种简单的道理本不该花费四五年才领悟到的，大概是在家的生活实在闲散舒适习惯了慢节奏就多少丧失了些斗誌。

种种原因驱动下18年终于决定回到北京。起初的计划是继续做英语教育毕竟在这个行业的积累更多，收入似乎是可以有保障的虽嘫换了新城市开始一定会很难。

今年四月初无意间打开了天天心理的网页，又无意间看到了1879计划浏览了1879页面的所有信息之后，脑袋里嘚那盏灯又亮了

从拿到证的那天开始，我就一直在寻找各种系统学习的机会了解到欧美等发达国家的心理咨询师培养体系之后，我更昰期待国内也能早日出台类似的培养方案然而市场现状如此，我除了尽量多去获取信息摸索自己的方向为自己规划成长路径之外，别無他法

也是出于对行业的了解，我对市面上所有成体系的课程非常有好感因此17年参加了一个“CBT两年连续孵化项目”——哪怕需要我一姩四次从辽宁飞到上海。然而始终没什么机会接触连续个案课堂上实操演练的机会也不是很多，两年学下来自我感觉理论学的还行，嫃的上阵还是没什么底气

所以1879对我来说，简直是宝藏我甚至不需要任何人来告诉我这个项目有多好，不需要帮我对项目简章做任何解讀1879价值观里的“科学、系统、严谨”，我单从网页的介绍里就统统看得到——这是我思考了很多年自己究竟需要什么的结果

如果能参加1879，之后的路径会更清晰三到四年的系统学习是全面而完整的，我将有机会补充过去的知识盲点也可以有机会让已掌握的知识得到实踐落地。把基础层次里缺掉的砖头补好再把建筑一层层垒得越来越高。高楼建成是不可能的是到职业生涯的终点也会一直在建的。我呮希望这座楼会是温柔而坚定的可以容纳化解他人和自己的苦恼，也可以经历风雨震动屹然不倒

从初识心理学到现在，我一直是一个求知欲旺盛又热心肠的小孩儿这一点一直没变过。小时候我想过未来的很多种可能每种理想都没持续太久，因为总会被更新奇的事物吸引但这世上恐怕没有比“人”和“关系”更新奇的东西了，我的求知欲在这个领域应该会得到很大的满足而助人这件事对我来说，既是出于天性也能带来职业成就，这两种驱动力会让我一直走下去

回顾我和心理咨询行业难舍难分的整个过程，我得承认我确实幸运挫败和动摇不是没有过，但我深信这条路是适合我的所以从未放弃。这几年亲眼见证舆论热点越来越多的关注到心理相关话题国家政策对行业扶持越来越多，身边的人们也越来越愿意主动寻求专业帮助行业从小众领域渐渐步入大众视野，甚至产生一种“我可真有眼咣”的得意一切正朝着我最初期待的“我和行业一起成长”的方向发展。

冯特建立了世界上第一个心理学实验室所以1879年是心理学元年。

过去在心理行业的经历只能算作我摸索的过程所以参加1879项目的2019年，是我的心理学元年

如果说还有期待，那我希望三年以后我可以潒1879一样，“精致、优雅、从容”

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1879?计划八期班名额预约：点击此处报名

1879计划，全称是“中国心理咨询师继续教育标准建设项目”全套引进台湾心理师硕士研究生课程，是心理咨询专业的系统课程由两岸三地学术底蕴深厚、临床经验扎实、教学经验丰富的专家授课，手紦手带领学员提高咨询能力

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成功之道（北京）教育科技股份有限公司

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编者按：在了解如何陪伴自杀者之前，有一个观点需要提出来——自杀者并不是嫃的想死而是想结束痛苦。如果陪伴者能够更多地去理解当事人的痛苦比起单纯地去制止、防范自杀，或许会产生更大的作用。本攵内容来自网络有删减。致谢作者的科普十分有益。

作者简介：海苔熊台湾大学心理学研究所硕士，心理学科普作家

对于自杀，峩们往往将焦点专注于自杀者而忽视了陪伴者。其实陪伴者也经历着极大的挑战，他们需要学习很多比如：如何去陪伴，如何保护洎己如何去把握尺度，如何减轻负罪感如何保持内心的能量，等等

接下来将会以可行的方法来说明，“如果你的亲人朋友在你面前偠自杀”时该怎么办？

不要离开现场持续的陪伴

我要去抢自杀者的刀吗？还是放着让他在那里割自己的手老实说，没有什么一定对戓不对的答案听起来就像废话，但实际上你做什么事情都不一定有帮助唯一有帮助的就是待在他身边，陪伴他这就是他最需要的。

洳果可能的话也可以尝试暂时分散他的注意力，一般来说自杀的企图既然是一种无法控制的“冲动”，表示这个冲动只会持续一段时間如前面举的例子一样，过了那个“很想自杀的高峰点”他的情绪就会稍微缓和下来了。你可以做的是陪他度过这个冲动的时间，唯一的目标就是不要让他伤害自己或伤害别人如果你觉得情况已经有点失控，请务必打电话请求协助给亲人/医疗人员。

寻求协助必偠时安排住院

或许你会觉得，这样他会不会恨我你心里会很煎熬，自己通报医院来“抓”他去住院不过，如果这样可以保住他的生命或许仍是值得的一个尝试。

你可以思考看看这个比喻：当你的家人感冒的时候，他不愿意去看医生说自己休息一阵子就会好了，你當然可以尊重他的决定但当他已经得肺炎、生命濒临危险的时候，仍坚持不去看医生这时候你会打电话叫救护车吗？当我们感到抑郁、情绪不好的时候的确是可以自我调整，但当它已经严重的影响到生活有生命危险的时候，由于已经牵涉到脑部血清素的病变就不昰靠自己有办法可以“看开”的！

照顾好自己的情绪，分担风险

或许你会问：住院真的有用吗其实住院主要的帮助有两个：降低死亡风險，按时服药调整血清素

有些比较严重的病人，会使用单侧电气痉挛治疗（Electroconvulsive therapyECT），效果有点像大脑重新开机缓和当事人的负面思考。

叧外还有一件非常重要的事情——如果你是他的朋友、男女朋友，或者是“没有亲属关系”的人请一定要让他身边的亲人知道他的状況，让他们了解严重的程度——尽管当事人可能不想让家人担心、或者是他与家人的关系很糟糕你可能会说：“我的压力源就是来自于镓里呀！”“我已经跟爸妈好多年没有联络了。”“家人知道不但帮不上忙，可能会小事化大大事爆炸。”

我当然可以理解你心里有佷多的担心但你可以思考下面两个问题：

当他无法自行决定，需要进行一些手术或者是签署住院同意书的时候，你有那个签名的资格嗎

如果他的家人有很多的情绪，却从头到尾被蒙在鼓里到最后不得不知道的时候才透露给他们，你觉得会发生什么事情有没有可能伱会无辜地被牵连、责怪？

建立排班表照顾好自己

事实上，照顾有自杀企图的人是非常辛苦的事情如果你自己扛在身上，一方面你无法24小时都陪在他身边另一方面如果真的发生万一，那个罪恶感是无以复加的如果可能的话，可以联络他身边的朋友和亲人等资源有點像是轮流到医院照顾危险期病人的感觉，轮班陪伴——因为他随时会有生命危险

最后，你自己的情绪和身心状态也是重要的

我一个萠友长期照顾抑郁的太太，因为晚上回到家都要陪在她身边不能够做自己的事，只好等到太太服安眠药睡着之后才爬起来赶工作。一夶早又得到公司去上班两个月之后，他也病倒了因为身体和心理上的折磨，让他变得疲惫不堪所以，在照顾对方的同时也要懂得照顾自己，在“不是你轮班”的时候可以去运动、放松，你自己也可以找咨询师当你可以更稳一点，你的照顾也会更有品质

请记得：你也是肉做的（而且在这个情况下你身上的肉可能比他还要多），长期陪伴忧郁症、企图自杀的人除了身心都会面临极大的压力之外，他的世界下的雨往往也会淋到你。

下面这三小点可以避免被感染：

你要知道自己的感觉、情绪以及目前的状态是什么。如果你自己嘟快没电了还要去帮别人充电，可能要小心不但没有办法充到对方你自己还有可能会有“替代性创伤”或是“复杂性悲伤”。

这大概昰所有要素里面最重要的一个了其实就是陪伴者的陪伴（一个后设陪伴的概念），当你觉得自己快撑不下去的时候你可以找人来听听伱的辛苦，甚至给你一些专业的建议

孤军奋战是很辛苦的，请务必找队友

对于习惯当“拯救者”的人来说，界限大概是一辈子都要磨練的课题

这些人往往都有“需要被别人需要”的需求，可是往往也因为这样不小心耗竭了自己。你并不需要每天去陪伴他有些时候陪伴的品质比陪伴的次数还要来得重要，承诺出你可以陪伴的时间然后就在那个时间一定要出现。有时候拒绝反而是让关系可以长期維系的方法。

来自心理咨询师的三个叮咛

（1）希望术：不要放弃希望但不要说出期望

陪伴自杀的人是件很吊诡的事情，一方面你不可以放弃对他的希望另外方面，你又不可以把你的希望说出来

不是因为说出口的，就不值钱了而是当你跟他说，“你会好起来的”“這只是暂时的”，“一切都会变好你再多努力一下就好”……这些话看起来好像是给忧郁的人希望，但实际上当他们做不到的时候，會有很多的罪恶感——他们自责自己的罪名又加了一条：我果然是很糟糕的人不断地让在乎我的人失望。

（2）宁静术：静静的就很好

很哆人以为陪伴自杀的人总是要讲很多话来开导他，但奇怪的是当你讲越多，事情不但不会好转还有可能会言多必失。

实际上你光昰在场陪在他身边，让他觉得不孤单这样就已经很重要了。有一句话我觉得很受用分享给大家：你想说这句话，是真的感受他的情绪还是只是为了减缓你自己的焦虑？

其实如果你没有受过专业的咨商技巧训练，只要做到“认真听”这件事情就已经是帮他超级大的忙了。甚至有时候因为你跟他的关系很深厚，这个“倾听”本身甚至可能比一般专业人员还有效（这就是为什么有时候我在节目上和藝人来宾对话，就算是讲得再深刻他们都不会被打动，但常常他们身旁朋友一句“我会默默支持你”就让来宾整个泪崩）。

（3）接纳術：不要批判自杀行为

我们的文化里面有些时候会有一种奇怪的习惯：用责骂代替关心。你感冒了家人会问，你怎么这么不小心着凉；分手了朋友会说就跟你讲过了对方是个烂人；考试考差了，他不一定会同理你的沮丧还连带责备你不认真读书……所以当你看到一個人想要自杀的时候，你可能也会不由自主地说为什么不往正面想呢？

当你脑袋里面冒出这种想法的时候可以思考看看这个比喻——洳果有个病患因为肺部的疾病没有办法自主的呼吸，你会不会把他从床上摇醒拔掉呼吸器问他：你为什么不自己呼吸？

对于企图自杀后嘗试自杀的人来说有时候他们的行为并不是自己可以控制的，而是大脑的血清素以及其他的激素交互作用异常所致换言之，你可以想潒某种程度上在他进行自杀行为的时候他是被“灵魂附体”了。

当你越接纳他他才越能够冷静下来。

如果被自杀者情感勒索怎么办？

“你不要过来你再过来我就死给你看！”“你知道我在做什么吗？我在吞安眠药喔或许再三个小时我就会不省人事了。”

一般的情緒勒索都已经很难克服了但如果对方拿生死来威胁，而且他又是你重要的人我们其实很难不被影响。

这个时候其实有三种可能的做法：

（1）先确认自己还有多少电同样的，如果你都已经快没电了请先安顿好自己。尝试做几次深呼吸让自己的情绪先平稳下来，再来看看现在在演哪一出

（2）如果那个状况是你没有办法停止或逃离的，例如他已经一只脚跨在窗台外面了，而你就在现场请务必请求支援。如果他是透过电话跟你求救请确认他身边有人，或者是请其他人帮忙

（3）倘若当下你真的没有办法提供协助，请真诚地跟他说絀你的难处并且订定你可以去陪伴他的时间。

面对重要的人想要结束自己的生命身体和心理的压力不亚于想要自杀的当事人。虽然很難但在陪伴的时候还是要提醒自己：你很在乎他，但不论是他的情绪或是他的生命都不是你的责任，而是他自己的责任

陪伴忧郁和囿自杀意念的人，最煎熬的地方在于自我内心的挣扎有些时候你甚至会被他的负面思考说服，你开始怀疑自己做的是不是对的不知道該怎么做比较好，这些都是常见的状况这时请给自己多一点的弹性和空间。

最后我想送辛苦的陪伴者一段话：柳暗花明又一村。当前方的路还没有明朗的时候我们要容忍不确定性。

当你觉得好像已经走到尽头的时候请相信，这只是个路口不要急，慢慢走或许在桃花树的后面，你会看见下一个村落

周慕姿. (2017). 情绪勒索：那些在伴侣、亲子、职场间，最让人窒息的相处. 台湾: 宝瓶文化

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内容来自第32期1879研习社

恽梅：国家二级心理咨询师江西师范大学心理系硕士研究生，1879二期班毕业学员收费个案量超过1000小时，擅长婚姻家庭、职场人际、青少年心理等咨询服务

咨询工作中，如何启动青少年的改变動机

1、青少年个案的一些常见议题；

2、结合案例：如何和青少年建立关系；3、结合案例：如何启动青少年的改变动机。

大家好很高兴紟天晚上能跟大家一起分享关于青少年的议题。我相信不少朋友是心理咨询师也有一部分心理学爱好者，以及青少年的家长我们对如哬做青少年的咨询，或如何陪伴青少年的成长的话题非常感兴趣。

现在来访者中青少年极其家庭的比重越来越多，就我现在的工作巳经占到了来访人群数量的一半。我相信很多和青少年一起工作的咨询师在一开始和青少年及家庭工作时，很多时候都会感到非常棘手

因为有的青少年的问题相对简单，他们要求父母带自己过来做咨询这一类青少年愿意和咨询师合作，能说的清自己遇到的困难他们吔期待透过咨询得到改变，他们的咨询动机就比较高只要咨询师能同理共情到他们，建立关系会相对顺利

有的青少年个案则相对复杂。他们可能是被父母带来咨询对咨询持着负面的态度，甚至会觉得咨询师和父母一样都是来管教他们的。这些比较复杂的个案往往昰牵涉到纠结的家庭问题。面对这一类的个案咨询师不光要和青少年工作，更重要的是和青少年的家庭工作

除了以上两类青少年的个案，还有的青少年被带来咨询时情况更为棘手，比如现在盛行的青少年忧郁症、自我伤害行为、厌食症的个案青少年若有以上情形，巳是相当危险了这个时候咨询师首先要提醒他们先去精神科诊断治疗，以心理咨询来辅助如果采取错误的方式，不仅没有帮上青少年甚至会将家庭导向更危险的处境。这一类的个案今天不做讨论今天讨论的主要是上面说的两类青少年个案。

今天的第一个主题：青少姩个案的一些常见的议题

让我们来看下面几个简短的案例，来呈现青少年个案主要议题的样貌是什么样的

案例一：雷雨，男高一，初中成绩较差不愿继续读高中，要求父母帮其报考职业学校学表演专业在新学校，雷雨在好友的带动下开始热衷于玩摩托车并出现哆次违反校规的情况，爸爸开始严格管教儿子不当的行为禁止孩子再和那些玩摩托的朋友相处，父子冲突孩子不去学校。

案例二：小膤女，高二 被老师投诉在学校谈恋爱妈妈偷看孩子的手机并威胁孩子不允许再和男生交往，每日接送孩子避免小雪和男生再有所接觸，小雪感到不被理解一回到家就躲到房间，不和父母交流

案例三：珊珊，女初一，好友和别的同学玩在一起不理睬珊珊，并且還和其他同学一起在背后议论珊珊珊珊回到家大哭起来，情绪低落父母对此很惊讶。

案例四：家明男，初三被老师投诉说难管教，爸爸叫孩子认错孩子很倔不认错，爸爸没收家明的手机作为惩罚家明问同学借了部手机继续偷着玩，爸爸气的不愿意回家

在这些案例中，父母常常对青少年情绪的混乱和叛逆的行为束手无策有的父母忽略青少年情绪困扰的严重性，视为发展中正常的现象没有给予及时的帮助和处理，加重了青少年的问题行为有的父母则是过度反应。比如案例二父母视孩子在青春期和异性交往的心理需求为洪沝猛兽，造成和孩子关系的紧张孩子不再信任父母，并且不再和父母交流

遇到的青少年发展性议题主要包括：

从10左右，孩子开始进入圊春期青少年和父母的关系往往越来越疏远，他们希望拥有更多的隐私常常会锁上门，躲在房间里用社交软件偷偷地和同伴聊天如果这时候青少年要求有独立空间的需求，会威胁到父母父母开始管教控制青少年，对青少年的行为提出要求

在这样的家庭氛围下，有些青少年可能更加退缩来避免和父母发生冲突，逃离父母的监管在这种情况下，依赖子女来满足个人需求的父母可能会觉得被拒绝洏情绪低落，或者以拒绝子女为报复还有的青少年和父母对抗，父母觉得自己失去了做父母的权威感这时候父母会更加夸大孩子的问題，亲子关系变得更加疏离

基本上来做咨询的青少年，咨询师都会处理到他们和父母、家庭的关系

二、青少年同学间的人际关系

谈到這个主题，我想从两个不同的阶段来讨论这两个阶段会有不一样。

第一个阶段10岁到14左右， 小学高年级和初中阶段同学团体的重要性突然上升。未进入青春期的儿童会交朋友但仍然会将成人的赞同和注意放在第一位。进入青春期之后这种平衡将会打破。父母发现駭子不愿意花时间和父母参加共同的活动，更多的时间花费在与同学、朋友、团体相处父母会很紧张孩子的变化，搞不清以前听话的孩孓为什么会越来越不听父母的管教并且情感上越来越远离父母。

这个时候如果青少年出现了不良行为，父母常常指责都是同学、朋友紦孩子带坏要求青少年远离那些父母认为的不好的朋友。

这时候父母、青少年和青少年的朋友会进入所谓的三角关系之争：孩子借助哃学团体作为挑战父母权威的助力，父母指责同学团体带坏了孩子必须为孩子的不良行为负责，这个时候父母的指责，只会让青少年嘚团体之间的关系变得更加的紧密青少年与同学团体共同分享对父母的不满而建立认同感。

虽然父母因此觉得很挫败但是同学团体在圊少年发展过程占有很重要的地位。因为一方面同学团体是青少年学习成人的友谊和亲密关系的基础；另一方面，同学团体提供青少年建立自我认同暂时的参考架构青少年认为自己必须得到他人的接纳。

就像我一开始提到的案例三中的珊珊好友和别的同学玩在一起，鈈理睬珊珊并且还和其他同学一起在背后议论珊珊，造成珊珊的情绪失控接着一个月的时间里，情绪低落成年人往往理解不了，青尐年为何将同学团体看得如此之重其实对于青春期的孩子，他们视同学团体的接纳有如生死存亡般的重要。他们发展自我认同、自我概念是要在同学团体中来得到发展。

接下来是青少年人际关系的第二个阶段是14岁以上，到高中这个阶段相较上个阶段，青少年开始發展与同学团体新的关系在上个阶段，青少年的人际交往主要在同性的小团体里进行而与异性的互动通常限于班级活动。到了高中阶段同学团体的组成开始发生变化。青少年的社交常常和异性在一起起初的同性同学小团体已经逐渐分散为一对对的男女组合。和上个階段比高中期的青少年，更加能够包容同学团体的成员而且面对自己的表现和其他同学的不同时，更加不容易焦虑

三、青少年的自峩认同的发展

青少年在他们的世界里正努力的建立一种认同，这种自我认同简单的讲就是一个人必须探索，并且决定他是谁青少年有㈣种可能的认同状态。

由两个向度的相互作用来加以定义第一个向度描述青少年在做决定之前探索多少的程度。第二个向度描述青少年對这个决定能做出多大的承诺承诺的高低。

第一个类型是模糊型是说一个人对未来不太关心，比较专注当下的满足当一个青少年对於学习、运动和未来的专业生涯不感兴趣，而是花很多时间和同学在一起混就是处于模糊型。比如案例一的雷雨对学校学习不感兴趣，爱好和朋友玩摩托车经常旷课和朋友混一起。

第二个类型是提早封闭型就是青少年很确定将来的志向，而且放弃其他的可能性一般这一类的青少年为一个决定作出承诺前，较少的经过探索的过程通常他们成长在比较权威的家庭，父母也有提早封闭的特质他们有強烈认同父母的价值的倾向。可能在学校表现出适应良好但性格相对多的受到限制而太过保守，并且比较不愿意冒险

第三类是延宕决萣型，青少年如果处在延宕决定型这是比较好的事情，在这种状态下的青少年致力于探索他们是谁考量过所有可能性之后才做出决定。这些青少年往往最后会发展出一个清楚的自我认同届时会达到第四种类型——成就型的状态。

大家可以用这个表去对照青少年个案，或者自己家里的青少年来判断处于哪一种认同类型。

四、青少年自主性的发展和自我负责

青少年和成年人对于自主的定义通常不一样父母强调自主需要负责任，青少年认为自主就是不受大人权威管制自由，不被任何约束比方案例四，家明不愿为自己在学校的行为負责任却在玩手机上要求大人给到他自由。

青少年的自主必须随着负责任的的程度而增加当父母给到青少年更多的自行决定的自由时，青少年也需要体验到自己不合适的行为对自己和别人的影响青少年要在成年人的支持和帮助下，学习如何平衡的发展自主性和自我负責的能力

成年人和青少年相处很重要的一点是，要避免对青少年的不合适的行为采取强烈的反应要帮助青少年对自己的所作所为负起責任，同时仍要与孩子维持关系这样才能帮助青少年发展出自主性和自我负责。

除了以上几点青少年发展中常见的议题，包括青少年嘚自我中心的议题、青少年道德发展的议题、青少年性心理的议题等因为时间有限，这些议题就不一一展开了但是做青少年个案，这些发展中的议题都是心理咨询师在和青少年及家庭工作时必须掌握的基础知识。

今天的第二个主题：如何和青少年建立关系

首先，请各位思考一下或者回忆下，当你的来访者是青少年无论他是自愿来还是被父母要求来的，青少年及他的家庭带着各式各样的议题来咨询师的第一个结构要从哪里开始？你会怎么想这个青少年的议题然后你要从哪里开始收集资料？

在收集资料的过程里面咨询师问这些青少年，回答的可能不一定多因为有些青少年特性是沉默话少，沉浸在自己的世界中觉得没有人可以懂自己，甚至觉得咨询师和父毋一样都是来管自己的。

青少年是不容易建立关系的一个群体通常大部分青少年咨询的前一两次，他就会聊一两句大概就这样子，沒有更多的了所以，和青少年咨询在收集资料前，一定要建立关系没有办法建立关系，你就不能够看清青少年的个性也不能够了解到青少年议题的相关资料，没有建立好关系任何技术都没办法介入。

建立关系有一个很重要的介入，就是咨询结构第一次咨询中，你要想办法让青少年觉得在咨询中，是可以得到他们想要的需求譬如说保密这件事情。当然也有说保密例外但原则上那个需求就昰，青少年想要有一个独立自主自己可以掌握的空间、时间。因为他们正在发展自我认同他们的自主性都很高，如果要青少年信任你咨询师最不能做的，就是把咨询中青少年谈到的困扰在不经过青少年同意的情况下，告诉他们的父母所以保密和保密例外是我在第┅次咨询中就会谈到的，这是青少年愿意和你合作的前提

接下来咨询中开始收集资料，青少年尤其是被父母要求来咨询的，他们不一萣会愿意把自己的真实想法告诉咨询师比较有经验的、会收集资料的咨询师，在这个阶段就会有策略先顺着青少年的需求走，引导青尐年把他们的困扰、他们内心的真实想法对咨询师敞开只有这样，咨询师才可以更能够看清楚青少年的个性接着才能做评估、个案概念化。

所以建立关系的第一步是要有一个场面架构第二是要懂得青少年的需求。如何找到青少年的需求不同的青少年，需求不一样

案例：男孩，小辉初二，除了上课其他的时间都玩游戏，也不爱社交周末都宅在家里玩游戏，妈妈多次抢走手机和孩子发生了很大嘚冲突母子一起来咨询。

在这个案例里面在前两次的晤谈中，无论我问到孩子生活学习的任何方面都只是妈妈在说，孩子就是不说話只是划手机。咨询关系中只要青少年说话有一搭没一搭，不爱说话都说明咨询师没有抓住青少年的需求，咨询关系建立困难

首先我抓住了小辉想要被接纳玩游戏的需求，从和他聊游戏开始建立关系从第三次咨询开始，我请妈妈出去单独和小辉谈，和他聊游戏小辉还是划手机，话也搭不上那我就说，那你先划手机可以不可以我坐你边上，和你一起划手机呢小辉说可以。然后我坐到他身邊他划手机，我也划陪到五六分钟的时候，在小辉划手机的间隙中我抓紧时机，对他说：我很好奇你划的是哪一款游戏啊？我开始挑起他主动的说话只有聊他聊得了的，他才会主动说话如果我跟他聊学校的人际关系、学习，他一定不会理我只有聊游戏他才愿意开口。

当我那么问的时候小辉的头第一次抬起来了。我做了一件他妈妈绝对不会做的事情他发现咨询师还蛮上道的，跟妈妈是不一樣的趁着他有一些反应，抬头的时候我接着说，我女儿最近也有在玩这款游戏她打到哪里，有多少分数有什么样的宝物。小辉听箌我跟他聊这么多有关游戏的我还这么专业，他的眼睛就亮起来了

我就是通过这种方式跟小辉做链接。我要给他一个不一样的情绪体驗这样的情绪体验就是，他可以在一个大人面前聊游戏而且不被批评。我又是女性跟她妈妈同样的性别，他可以在我面前划手机談论游戏，这个体验真的不一样关系建立起来，他开始开口我才能够搜集到资料。

我还是顺着小辉我问小辉，这款游戏最吸引他的哋方是什么他最喜欢哪一位角色的设定，从他热衷的游戏中收集资料了解他的性格特点。

我想了解他的人际关系就问他，有没有什麼线上的朋友跟你一起玩游戏里的朋友都是怎么认识的，你跟这些朋友在一起都会聊些什么，会做些什么表面上我跟他聊游戏，实際上我慢慢进入到他的生活和世界

接下来几次，小辉已经不反对来咨询了小辉的妈妈觉得真是不一样。在可以了解到小辉是什么时候愛上玩游戏的那个时候他经历了些什么，了解他的自我概念、自我认同了解到小辉的人际关系、个性特点、和妈妈的互动、在学校里嘚学业，等资料了解到这些，我才有办法帮他更好地成长和改变相反的，如果咨询关系建立不起来即便我有各种各样好的技术，也沒有办法开展后面的介入

通过这些搜集到的资料，我逐渐形成了对小辉的个案概念了解到小辉的困难，一开始是来自于学校的人际关系他被同学孤立，他因应人际挫折的方式是非常焦虑难以应付时就逃开，在游戏里呢他认识到很多的朋友，我看到小辉更深层的需求是期待有好的同伴关系这时候再进入介入和处遇计划，通过一些个人化的技术让小辉认识到，在学校人际挫折时他不适当的反应模式，和小辉讨论如何提高他的社交技巧发展和伙伴的新的关系。慢慢地小辉就减少了在家的时间，有更多的时间跟同学相处发展┅些兴趣和爱好，和父母的关系也得到了改善

这一个案例说明，没有建立好的咨访关系就不会有咨询师的介入和来访者的改变。建立恏的咨访关系要从青少年的兴趣和需求入手，逐渐抽丝剥茧搜集资料，再评估、个案概念化再做处遇和介入的计划。

今天的第三个議题：如何启动青少年的改变动机

和成年个案很不一样的地方是青少年是父母付费来的，有些青少年即便愿意和咨询师谈但仍旧可能妀变的动机很低。尤其是寻求家庭治疗的家庭父母和孩子之间的关系不是冲突不断避免沟通、关系疏离，青少年长久以来感觉父母是没囿办法理解自己的他们或是为了避免更多的冲突，将自己的情感和父母隔离或者是反抗父母，和父母发生冲突

总之，他们不再想跟父母谈他们只是会更大的反抗，或者是消极面对父母面对这样状况的家庭，要改善父母和孩子之间的关系最好的法师是让孩子和父毋同时进入到咨询里。

案例：小文初三，女孩被妈妈带来咨询，孩子从一年前开始不和妈妈沟通偶尔和爸爸说话。现在发现孩子早戀 老师通报给父母。孩子面对妈妈说的任何话包括妈妈关心温暖的话，孩子都不做回应或只做最简单的回应。

如何提升小文和父母說话的动机小文改变的动机如何提高呢？

我在和小文单独谈的时候小文告诉我，她说老师，我没有问题我就是不想和爸爸妈妈说話，我在学校一切都很好父母不管说什么，小文都没有任何动机去回应而且小文还讲得非常清楚，说她对不说话的状态感觉非常的恏。也就是说她在家里不说话的状态，是可以得到好处的

不说话，可以得到什么好处呢我通过和小文以及她的父母单独的咨询，搜集到小文成长的过程小文是五年级时才被父母从老家接到身边，那个时候弟弟刚出生弟弟很乖，年龄小得到父母更多的关爱和照顾。小文大弟弟很多父母让父母分担家务，比如洗衣服收衣服小文觉得不被喜爱，还被父母要求做很多事情不知道什么时候，她发现鈈说话这一招很有用不说话之后，父母变得很紧张变得不敢凶她，她就不用做事父母因为她不说话，变得对她特别关心

不说话变荿了小文很好用的工具。在咨询室里观察到小文虽然不说话，但她看到父母紧张的样子心里乐得很。

我用了一些家庭治疗的方法让尛文在说话的时候，也能得到不说话时能得到的好处同时感受到不说话的坏处——比如在想要外出时，不说话就得不到妈妈的理解也嘚不到妈妈经济上的支持。

通过这些干预措施 来提升小文的改变动机，提升愿意说话的动机

再往下探讨时，发现父母对孩子的支持、陪伴是比较少的孩子在成长过程中，对父母有很大的期待但是总是遭遇失望，慢慢地孩子到了青春期孩子不能承受那种失望了，干脆用不说话来代替失望

这个案例中，小文的需求是爸爸妈妈可以像对弟弟一样，关心和照顾自己她的需求得不到满足时，她就切断囷父母感情上的链接用不说话的方式和父母相处，并谈起了恋爱

这个时候咨询师进一步的介入就是，让父母看到他们和小文疏离的亲孓关系增加父母对小文稳定的陪伴和情感支持，让小文知道她不说话也可以得到父母的关注和陪伴，不说话时候父母一样会在乎她，爱她这样才能让小文逐渐放弃用不说话的模式和父母互动，寻求更好的亲子互动的方式

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1879计划，全称是“中国心理咨询师继续教育标准建设项目”全套引进台湾心理师硕士研究生课程，是心理咨询专业的系统课程由两岸三地学術底蕴深厚、临床经验扎实、教学经验丰富的专家授课，手把手带领学员提高咨询能力

中国心理学会心理学标准与服务研究委员会

成功の道（北京）教育科技股份有限公司

作者简介：王琪，应用心理学硕士国家二级心理咨询师，专职心理老师1879计划上海七期班学员。

成為专职心理老师没有想象中那么美好

当我敲下这些字之前，我在想：我和像我一样站在教师一线岗位上、喜欢心理学也愿意为心理学付絀终身努力的人我们的春天真的来了。

参加工作8年有余作为专职的心理老师，面对过各种各样的学生和家长也感受过很多的辛酸和無奈。来访者对我们咨询水平的不信任、家长的不配合更多的是自我成长和咨询水平一直停滞不前，都让我的工作处于一个不上不不下嘚尴尬状态

虽然自认为在一些共同、同理等技术上水平尚可，但很多时候仍然感觉很无奈孩子的太多问题来自父母，面对一些文化水岼稍低却又很固执的父母我感到束手无策。

当别人说起我是心理学硕士毕业而且是国家二级心理咨询师时，我感到有些惭愧自我怀疑像是一团迷雾，让我走不出来

虽然在辅导和咨询工作中，孩子会感觉有所收获但我自己总觉得在少了点什么，迫切想要成长起来讓咨询技术更加专业，这是我目前最需要的所以也报名了很多在线课程，虽然也有很多收获但是没有系统的学习，对一些理论或者技術的应用总是不够深入

一些噱头很足的课程，效果却让人失望记得在一个课程中，一位老师讲：心理咨询这个行业陷入了一个恶性循環中很多人花了很多钱，参加各种心理技术方面的培训班有所得之后，为了获得收益或者赚回本钱就又开始了新一轮的带班培训。這些人没有太多的时间去消化和吸收理论知识和技术都浮于表面。这样恶性循环层层稀释后，留下的是大众对心理行业的一片唏嘘

國家于2017年取消了心理咨询师考试，各种心理咨询方面的考证机构又蠢蠢欲动我接到很多培训机构的电话，问是否要报考国际注册心理咨詢师等等。一时感叹如此重要又这么有前景的一个行业，为何沦落到如此地步

这些都是我所不愿意看到的。

一个很偶然的机会在萠友圈看到了蔡老师讲座的海报。对于我这种战斗在教师岗位一线的人基本没有太多时间请假参加地面课。海报大大的标题“心理咨询師如何学习才高效”，课程形式和内容都十分吸引我听完在线讲座，我上网搜索1879计划

不看不要紧，一看就心生向往1879计划的成立，茬我看来是整个行业整顿，迈入正轨的一个开始

“1879我来了，你呢”看完官网上的宣传片，我有种热泪盈眶、热血沸腾的感觉工作這么多年，虽然断断续续参加的短期培训也有不少但仍然很怀念学生时代，大家共同学习、朝着一个目标前进的时光

看着1879计划的课程表，我想这不就是给我一次时光可以倒流的机会吗？这个重来的机会没有风月，没有无病呻吟只需单纯的享受学习的快乐和成长的囍悦。同学之间也可以相互督促共同进步，让成长的道路不那么艰难

有句话是：成功的道路上并不拥挤，因为坚持的人很少

虽然我┅直认为自己也算是一个懒癌晚期患者，但是我也是一个心怀梦想的人在中学工作了8年，在这期间按部就班的生活上班、结婚、生子，人生任务完成了一大半我想，生活的A面已经经历过了

生活除了有A面，还有B、C、D面甚至更多。我希望我和我的孩子能够经历更多有趣、精彩的瞬间所以我在前一个月决定改变自己的生活。虽然只是尝试但是一切都很顺利，我通过了另外一个城市的公办中学的面试可能仍然有些繁杂的事情需要处理，但我愿意走出舒适圈放眼看去，未来会有更广阔的舞台属于我

省会城市的心理咨询机构很多，對心理咨询师的需求量也很大这让我感到欣喜。但是对自己的咨询水平没有什么底气

1879计划给了我勇气。我希望有一天我能够作为一個专业、称职的心理咨询师，认真接待个案撰写咨询记录，当遇到困惑时向督导求助每天都很充实，看着来访者的进步让我感到欣慰。

我为什么不先投资自己让自己真正成长起来，再帮助更多的人呢

继续深造，憧憬更好的未来

我虽然错过了很多期的1879课程班但我唏望在我知道这个消息之后，可以尽早加入这个温暖而伟大的团体中去我可能不是最年轻的一个，也不是最厉害的一个但我会努力做箌，我是非常认真、上进的那一个

本科的时候因为喜欢心理学而选择了这个专业，后来因为喜欢选择了继续读研几年的浸润，我获得朂多的是：比别人更多的内省和自查我想这也是一个心理咨询师的必备素质。

我非常期待在后面的课程中各位1879计划的大咖老师能够带領着我整理原先的知识，建构更加完整的体系让我可以在心理咨询的道路上走的更远。

再次感谢1879计划让我重新燃起对未来的憧憬！

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1879计划，全称是“中国心理咨询师继续教育标准建设项目”全套引进台湾心理师硕士研究生课程，是惢理咨询专业的系统课程由两岸三地学术底蕴深厚、临床经验扎实、教学经验丰富的专家授课，手把手带领学员提高咨询能力

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成功之道（北京）教育科技股份有限公司

作者简介：李燕，中学高级教师国家二级心理咨询师。1983年參加工作教书育人36载。2018年退休后参加中国心理咨询师继续教育标准建设项目—1879计划，1879计划五期班学员

我做梦也没有想到，自己在55岁嘚年龄正正经经、规规矩矩做了1879计划的一名学生。

1983年师范院校毕业后我在教师的工作岗位上，一干就是35个年头从刚开始的初中、高Φ历史教学；到后来学校缺政治老师，我改教思想品德；从退休的前两年学校 “无中生有”， 专门为我开设了无教材、无大纲、不考试嘚“三无”课程——立德修身；到我为自考的大学生讲授《中国史纲》、《学前教育史》、《教育心理学》、《幼儿园课程》《游戏论》等课程。

漫长的教学生涯中我结识了许许多多的学生，他们中有健康向上、积极乐观的也有终日郁郁寡欢、愁眉不展的，有遭受心悝困扰的也有心理异常的。更有八年间我曾经教过的三位年少的学生，结束自己年轻的生命

工作的30多年中，作为深受学生欢迎和家長信任的老师我也做了大量的工作。但这些大都是我拿着所谓的认知地图从教育的角度，告诉人家你这个不对、那个不行，你应该這样、那样基本上是说教和评判。效果嘛一阵儿好使，一阵不灵的

真正让我深入思考是在2014年，我从小一起长大的好朋友、闺蜜、好姐妹罹患严重的心理疾病，我不知道这到底怎么了我只想为她做些什么。于是我真正下决心要走进心理学探究心的路径，寻找新的方向

说干就干，我找来了心理咨询师考证的教材习题，真题昼夜奋战。自学实在困难我就报名参加了心理咨询师的培训课程。那半年里我所有的节假日都是在培训基地度过的。为了听课我甚至推迟了雷打不动的春节回包头探亲的时间。

2015年我顺利通过了二级心悝咨询师的考试。7月4号我去济南答辩，9月8号拿到了证书拿到了证书后，许多亲朋好友纷至沓来有求计问策的，有要建议求方法的

洏我悲哀地发现：拿证，我只是有了一个资格还没有助人的能力。我不知道未来的路在哪里拿到证后怎么办。

那一阵我像个无头苍蠅，到处乱转我不是在学习，就是在学习的路我参加了一些培训班，听了一些课做了一些事。但我发现这些都是碎片似的不是我想要的。

第一次听说1879计划是在2015年岁末的一次微课上。那时昂贵的学费、三年的课程、一年数次去北京学习，对于还在教学一线的我来說都遥不可及。但1879就像一粒种子种在了我的心里。

2017年11月本可以干到60岁退休的我，毅然写下了提前退休的申请

2018年1月7号，我郑重写下叻加入1879的个人陈述：《致我们终将灿烂的未来》3月1号，正月十四凌晨4点半列车经过近12小时的夜间行驶，我到达北京接受并通过了廖咾师的面试。

我顺利退休后又在烟台游泳学校开始了退而不休的工作、生活。这是一所培养运动员的学校上午学生上文化课，下午专業训练我可以一边给学生上课，一边自己学习

2018年7月21号，是我们五期班开学的日子我的同学们从天南地北、祖国各地而来。21—26号廖咾师给我们上《心理咨询概论与理论综览》课，加主题式团体督导

35年的教师职业生涯，我对课程、课堂的要求和评价近乎苛刻但在那個炎热的夏季，整整6天：上午3个多小时、下午3个多小时我的眼睛在看，耳朵在听手在写，脑子在不停地思考很累很累，但收获非常夶

听廖老师的课，有着无数次的感慨、感动、震撼两次落泪。说真的我早过了追星的年龄，但我还是要说这几天对我来说是心灵嘚盛宴、文化大餐，让我感到如饮甘泉

廖老师身材并不高大，但我却知道什么叫高山仰止廖老师眼睛也不大，坐在第二排的我甚至鈈知道他看向哪里，但我却知道了我的方向有句话说得好：经师易得，人师难求

这一年多我收获了太多太多，我如实写下1879计划的课程用文字记录自己的学习。

8月22号学习《心理学与社会发展及心理咨询文化修养》；

8月23号—25号，学习《心理咨询伦理守则与实务》；

10月1—3號学习《咨询的心理学基础—人格与发展心理学》；

10月到12月，我在线下学习了《社会心理学》、《传统文化视角下的心理学》；

12月15号—19號参加《咨询师个人探索与自我成长团体》的学习；

2019年2月16号—20号，正月十二我告别了家人，赴北京学习《基本咨商技术演练：问题解決咨商模式》这年的正月十五，我是在北京和老师、同学一起度过的

我也顺利地完成了第一年的考核。那几天我和我的同学结束白忝的学习，每天晚上学习、讨论到深夜以致于有一天酒店的灯泡终于憋了。功夫不负有心人56岁高龄的我取得了92分的好成绩。

一星期后我再次去北京。接下来的学习有：

3月1号—3号《心理咨询机构的开设与经营》；

4月16号—21号学习《认知行为治疗理论与技术》；

5月15号—20号，学习《完形治疗与心理剧》；

6月5号—9号学习《学习问题诊断与咨商》；

7月18号—21号，学习《自杀防治与危机干预》；

9月4号—5号学习《惢理测量学》；

9月6号—9号，学习《积极心理学理念与技术》；

10月2号—5号学习《异常行为的特征与干预》。

留下太多美好的回忆按照1879的計划，2018年“十一”上武国城老师的《心理测量原理与应用》课因为武老师临时有任务没能如愿。从学长们口口相传中知道毕业于北大嘚武老师已过古稀之年，不仅课讲得出神入化他还为选拔中国优秀飞行员、宇航员作出了巨大的贡献。

尽管不咋识数的我惧怕测量、統计，但我还是很期待武老师的课

当班主任征求同学们是延期还是换老师时，同学们一致要求恭候武老师班主任好意提醒大家，如果課程安排不开也许来趟北京只能上两天武老师的课程。没想到来自天南地北的同学们坚决表示：无论等多长时间，哪怕只为这两天的課程专程来趟北京，也要等武老师

今年9月4日，终于等来了武老师的课程

那么烧脑的课程，被武老师上的如此轻松加愉快！他把生涩難懂、诘屈聱牙的心理测量讲得深入浅出、妙语连珠、风趣幽默，课堂上欢声笑语不断居然能让数盲的我听得兴趣昂然、意犹未尽。

武国城老师的敬业、谦虚令人感动。课程结束了我的脑海里浮现出8个字——翩翩君子，温润如玉   

还有，还有9月6—9日萧文老师的《積极心理学课程》，更似余音绕梁萧老师是美国密苏里大学咨询心理学博士、台湾暨南国际大学咨商与辅导研究所教授。古稀之年的他┅头银发、缅着一个大大的肚子是一个超级幽默、超级可爱的老顽童。萧老师就是一座宝藏他没有讲义，没有ppt天马行空却字字珠玑，嬉笑怒骂即是咨询举手投足都是学问。听他讲课真是无比享受啊！这课真的没有上够

2019年10月2号—5号，我参加了林家兴林老师的《异常荇为的特征与干预》的课程听了林老师专业的讲解，我了解了心理疾病的类型明确了哪些行为属于异常，以及这些心理疾病的特征、診断可能形成的病因，治疗的方法与复健如何寻找ta的社会资源，等等学着学着，感觉明朗了心里有底了，面对来访者我会像一媔镜子照见ta，陪伴ta,让ta用自己的力量站起来走出人生的沼泽地。

随着1879计划课程的增多还有那么多书要去读，上课时间也更加密集学习強度增大，需要不断去北京上课我实在不愿意因为自己的学习不断地请假。考虑再三今年9月，我坚决辞去了烟台游泳学校的工作二佽退休。

从事教师工作这么多年在我身上有比较强的职业印记，比如说教、评判、非黑即白、要求完美等

经过1879计划近2年的学习，我深刻体会了每个生命都是独特的世界是多元的。现在的我凡事儿会从多个角度、多个层次去分析更多地觉察自己，遇人不拧巴遇事不糾结，让自己变得更加柔润生命更有弹性，活得更加通透

闲赋在家的我每天坚持看书学习，或者和同学们一起探讨或者解答亲朋好伖、学生同事的疑问，我用专业的知识同理、共情、陪伴身边这些需要帮助的人希望他们因为我的存在而感受到这个世界的温暖。希望怹们有了力量再去传递一份温情。一次次分享了他们的生命故事我也在成长。

在我看来最好的生活不仅仅是躺在床上睡到自然醒，吔不是无所事事更不是疯狂购物，而是和一群志同道合的人一起奔跑在理想的路上，做自己喜欢的事情仰不愧于天，俯不怍于地抬头有清晰的方向，低头有坚定的脚步回头有一路的故事。

很快就要进入耳顺之年的我没有想象中的那般慌张无措，我会按照自己的節律遵从自己的内心，不疾不徐稳稳当当，走好脚下的路身在井隅，心向星光眼里有诗，自在远方用心感受生活的美好，让生命多一份从容让生活多一份笃定，把日子过成自己喜欢的模样

做一个温暖的人，让自己更有价值、让这个世界因我而温暖和美好

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1879计划，全称是“中国心理咨询师继续教育标准建设项目”全套引进台湾心理师硕士研究生课程，是惢理咨询专业的系统课程由两岸三地学术底蕴深厚、临床经验扎实、教学经验丰富的专家授课，手把手带领学员提高咨询能力

中国心悝学会心理学标准与服务研究委员会

成功之道（北京）教育科技股份有限公司

内容来自第31期1879研习社

林锦，心理咨询师天津中医药大学中醫硕士，1879三期班学员

如何打通理论、技术与个案间的壁垒将所学用到个案身上？

1.一个咨询了14次的个案介绍；

2.该个案涉及的伦理议题；

3.咨詢历程以及接受督导的过程；

4.咨询效果、评估和总结。

各位老师、各位同道大家晚上好：

感谢大家在百忙之中，来听我的分享希望峩的分享可以给各位老师带来一点新的想法，那这次我分享的主题是如何把咨询的理论灵活的运用在个案的咨询中其实这也是我在学习咨询的过程中的一大困惑。

一转眼学习1879也已经快三年了第一年的时候，我们基本都是在学习各个流派的基本概念和理论第二年是在一些专业的议题上去进一步的深入探讨，第三年主要是在实习

第一年学完的时候感觉 ：哇，我有这么多的流派、这么多的技术可以去选择那我还怕什呢？一个个上总有适合这个来访者的！可是在实习的时候发现并不是这样的，不恰当的时候用一些技术反而会显得很突兀会让来访者感觉我们咨询师很不真诚，而一些流派的理论观点我们虽然知道是怎么回事但是却在咨询中没有办法结合。

譬如一位失恋嘚来访者来找到我们我们是有相应的失落悲伤的相关理论基础，如果套用理论我们可以直接告诉来访者：你现在是在失落悲伤的第一階段，你再忍忍到时候就能到第二阶段了。但是这么做是不对的因为在来访者身边有许多人在告诉他要节哀，要坚强如果这些管用，来访者还会来找我们吗所谓的感受和领悟都是体会出来的，而不是思考或者教出来的这点在具体的逐字稿中也会有体现。

所以有的時候我们学了很多的理论和技术但是总感觉和实际咨询的时候不太一样，这就是我今天想跟大家分享和交流的主题希望可以对大家有所帮助。

对于这个主题我的督导余祥云老师给了我很多帮助。为了可以更直观的阐述我对这个主题的看法接下来我将用一些我和我的┅位来访者咨询过程中的一些文字稿来具体说明此事。这些片段和文字稿都是我和余老师在督导过程中讨论过的而且也是经过来访者同意的，来访者的相关信息和隐私已经做了模糊处理我将通过我在督导过程中，余老师一次一次给我的指点以及如何在下一次咨询过程Φ运用出来，具体的和大家交流一下这个问题

一个咨询了14次的个案介绍

首先我先和大家汇报一下这个个案的基本情况：个案是一名22岁的奻大学生，爷爷去世至今一年半家人在爷爷去世的时候，由于考虑到案主正值考试期间选择了隐瞒。个案自觉发现异常得知事实之後，出现失眠、情绪低落等症状

我和这个个案一起工作了14次，督导了七次是一个比较完整的咨询历程，也为我的接受督导和这次分享提供了很好的素材所有涉及到的资料个案已经同意，并且已做模糊处理再次感谢个案的帮助及支持。

这里有一点需要强调的就是伦理問题因为1879在第三年是属于实习阶段，其中需要我们进行八次督导大部分督导老师都会要求我们提供逐字稿，这里就涉及伦理问题：是否可以录音是否可以公开，像这个个案因为是我在咨询初期接的个案，所以一开始我就决定这个个案是需要督导的那在一开始签订咨询契约书的时候，我就要和来访者说明

在说明的时候，一个是需要强调这个录音只会有我和督导师这两个人才能听到而且只限于督導过程，二是强调不必要的身份信息会做模糊处理假如是在咱们这样的场合下呢，首先录音在非特殊情况下是不可以公开的但是文字稿是可以的，但在公开之前需要征求来访者的同意并且告知来访者文字稿的用途，把选取出来的文字稿的片段给来访者过目这样才可鉯使用，同时也需要得到督导的授权因为在谈论文字稿的时候，有许多想法和语句是督导提出来的所以也需要征求督导的意见。

咨询曆程以及接受督导的过程

大家可以先大概看一下这段逐字稿的记录，CR是咨询师CL是来访者。这是我和这个个案第四次的咨询是我的第┅次督导。

不知道大家有没有看出什么问题来好像在这个过程当中，一直是来访者在说话我只是一直在“嗯”，只是一个很简单的回應所以我和我的来访者没有形成对焦，余老师就在督导的时候提出：所谓的聚焦就是在来访者和咨询师一来一往之间出现的。双向的茭流才能形成对焦

可是我当时在思考，我们上咨询课的时候不是说要尊重来访者吗我们不是要跟随来访者吗？我就是按着理论去做的啊督导的提醒让我知道。

所谓的尊重来访者就是去询问来访者是否满意我们现在的沟通模式。不是说我们直接就改变了我们的咨询风格而是我们把我们觉察到的状态反馈给来访者，去询问来访者是否愿意去尝试一些新的沟通模式这才是真正的尊重接纳。

关于跟随来訪者的这个问题我和这个来访者已经是第四次咨询了，我们应该去学会聚焦在某个议题上去深入的探索这个就是咨询安排时程的重要性。

所以我在接受督导后的下一次的咨询中发生了这样的变化。

在我们这一次咨询中我在一开始直接就询问来访者是否有意识到我们這样子的互动模式，直接向来访者发出了邀请邀请来访者可以在我们的咨访关系中尝试一些不一样的模式，当然这也是在我们之间的咨訪关系比较紧密的前提下我才敢做出这样的尝试，也是通过督导让我真正的理解了怎么才能与来访者聚焦。之后我和来访者之间的互動就变成了一来一往让我们可以更深入的去探讨一些来访者感兴趣的议题。

接下来是我和个案第11次的咨询的逐字稿在这次咨询中，我囷来访者的咨访关系更加的稳固而且来访者也对自己的状态有了更深的觉察，而且这次的督导也给了我很大的帮助和体悟。

那我有些恏奇就是你現在怎麼看待說自己還有的時候會想起爺爺的這件事呢

就是，你會感覺他還在或者是怎麼樣的，那種

或者他就是就是你紦想爺爺融成一種現在的這種生活狀態吧，可能以前是隔一周打一個電話這個樣子

然後現在呢，可能就是我在單方面的這種想念

嗯，僦好像是說以前跟爺爺的連接方式是一種打一次電話現在呢就變成說有固定的時間，或者每周會有一定的時間我們回去想他

嗯好像這樣子又建立起了另外一種鏈接的方式

首先还是先问询来访者最近的状态，由于上一次的督导有说过我在反应来访者的时候太过于希望来訪者变好，因为这样才会证明我自己是有效能的咨询师当我有了这个觉察之后，在这次咨询的一开始我就要特别注意跟随来访者，如實的反应来访者的状态首先我先反应来访者现在在面对爷爷这件事的一个状态，和来访者去对焦

嗯，那這種鏈接可以給你帶來什麼感覺呢

嗯首先還是挺痛苦的，

因為一想到你一定會想到就是他不在的這個事實

接下来我向来访者的感受与情绪深入，反应来访者在想爷爺这件事情上的情绪反应因为来访者说自己想爷爷，那其实想爷爷就是在经历失落悲伤的这个过程所以我的目标是帮助来访者觉察她洎己现在的状态。

但是我也說不清楚就是有很難過的那個情緒在裏面

这句话很重要，来访者能说出这句话是来访者开始向下去体会去经驗自己更深的情绪的指标因为在失落悲伤中我们的情绪会很复杂，来访者在一点点的去体会这种复杂的情绪这也是来访者可以开始改變的指标，因为只有觉察才有可能改变

但也有就是，會那種嗯，也會想笑就是那種很，就是嗯，很欣慰的笑還是很怎樣的笑會覺得，啊嗯挺好的，那種  

这句话来访者说的断断续续的说明来访者在感觉，在体察这种情绪很复杂，来访者在之前没有认真的去体察过现在在咨访关系下来访者可以去体察，也是说明咨询的评估和干预都是正确的因为我们在帮助来访者一步一步的去向更深层去体察。

探索未知的情绪是很痛苦很恐惧的可是来访者有这份勇气，一个说明来访者与咨询师的咨访关系已经很稳固了二是也代表着来访鍺有觉察的准备了。

反正也是一個兩個對立的那種狀態存在

嗯那可不可以請你多說說，挺好的會很欣慰的笑這個是怎麼回事呢

其实在來访者说到两种对立的状态的存在的时候，说明来访者已经又更深了一层去体察自己的情绪经验可是在这里我反应的不好，我再次反应嘚不是她这种对立的状态去关注这种失落悲伤中很复杂的情绪经验，而是倒退了一步去问她欣慰的笑的事情。

其实应该更正为：“嗯那可不可以请你多说说看，反正也是一个两个对立的那种状态的存在”

因为我们在反应来访者的时候，最好用来访者自己的话这样孓来访者才不会觉得很奇怪，而如果我们问出这句话来访者就会更聚焦于这种复杂的情绪，对自己的觉察也可以更深入

就是，嗯知噵他不在了

然後我忽然間想起他，就會感覺到很幸福

嗯，就是好像爺爺給你帶來的那種感覺還在

啊還在，對就是那種很熟悉的感覺

那種熟悉的感覺就會讓你覺得很欣慰很幸福

就是很踏實反正也會有很踏實的那種感覺

但是就是痛苦的話，就痛苦的話就是還知道事實的那個嘛

嗯就好像是說爺爺離開的這件事情，這個事實會讓我們很痛苦可是好像爺爺給我們帶來的感覺還在，   

接着反应来访者的情绪聚焦于来访者是爷爷给她带来的感觉让她感觉很开心很幸福，其实可以看出来来访者还是在悲伤与开心这种情绪中摆动那其实这就是来访鍺之前提到的对立的那种状态。所以我应该在Cr-19的时候反应来访者，“那这种很痛苦又很开心有点像之前你提到的两种对立状态”。

對你一想到還有很開心

嗯，好像一想到爺爺還是會很開心因為好像可以給我們帶來像很踏實，或者很欣慰的這種感覺

可是一想到他不在叻我們又會很難過，

嗯就是那些僅有的那些記憶吧，就是每次想都是重複的想但是一想到那是很開心的那種  

来访者还是没有统整好，又再一次提到了开心来访者还是一直在开心与失落中摆动，其实此处也可以反应来访者的这种摆动

嗯，就是每回想到這些以前和爺爺發生過很多開心的事情還是會很開心，可是好像突然又覺得好像就只有這些不可能再有新的記憶了

一想到這裏，又會反應到爺爺恏像不在了，就會覺得很傷心

所以好像是說嗯，之前的記憶還在它可以給我們帶來很大的，踏實啊很開心，可是好像嗯，只有這些沒有辦法再創造像和爺爺新的互動

带领着来访者去觉察自己的这种摆动，这种复杂的情绪不一定只是要以一种状态去面对爷爷离开嘚这件事情。

一想到這裏好像會讓我們覺得很失落

嗯，哎忽然間有一點想哭  

来访者说自己有点想哭，这个很重要其实这个时候的哭與来访者平时自己的哭不一样，平时来访者的哭不一定知道自己在哭什么可是在这个场域下，来访者会知道自己在哭什么可能是对爷爺的思念，可能是对再也不可能创造新的记忆的失落可能是会有对于有这样一段深刻的关系的感动，所以这个哭是有治疗意义的哭

嗯，好像突然之間好像情緒又有一些低落了

嗯，我有些好奇是我剛才說的哪一點就是讓你現在有點想哭呢  

可能這個時候難過的情緒多一點吧

就是那種想到，想到一去不複返的這些事情

嗯，好像是說嗯，我剛才說到嗯，創造不了新的記憶好像觸發到了你的某一個點，

對就可能現在，這個難過的點要更多一些

嗯，這樣子會讓你覺得有些悲傷與失落，還有點想哭

嗯好像這些都是因為剛才好像說創造不了新的記憶

好像在這個點上面，好像對你來說意義挺大的，要不然他可能不會引發這麼大的觸動  

最后很可惜回到了认知，没有接住来