颞下颞颌关节紊乱揉哪里病需要詓哪个科室就诊
可以前往医院口腔修复科、口腔正畸科就诊。
颞下颞颌关节紊乱揉哪里病的治疗手段有哪些
TMD 至今没有特效的快速疗法，其相关治疗方法有很多例如各种药物治疗，各种物理治疗各种牙合治疗，各种注射治疗关节内镜外科治疗，正畸治疗（牙齿矫正）修复治疗，肌肉训练治疗心理疗法以及开放性手术治疗等。
原则是以保守治疗为主采用对症治疗和消除、减弱致病因素相结合的綜合治疗。治疗顺序一般为可逆性保守治疗 → 不可逆性保守治疗 → 关节内镜外科治疗 → 开放性手术治疗
不同类型的颞下颞颌关节紊乱揉哪里病如何治疗？
目前我国将 TMD 分为 4 类、若干型常见的有：
1. 咀嚼肌紊乱疾病类：
- 翼外肌功能亢进型（弹响及开口过大）：调整肌肉功能为主，普鲁卡因做翼外肌封闭
- 翼外肌痉挛型（疼痛及开口受限）：解除肌肉痉挛为主，理疗、封闭、按摩等
2. 关节结构紊乱疾病类：
- 可复性关节盘移位型（开闭口弹响）：进行关节保护，避免进食硬物局部湿热敷，口戴复位牙合板（类似于夜磨牙患者夜间上颌或下颌牙齿佩戴的磨牙牙合垫）
- 不可复性关节盘移位型（关节弹响 → 绞锁 → 开口受限 → 下颌偏斜、疼痛）：手法复位、关节镜外科手术或开放性手術治疗。
3. 炎性疾病类（非细菌性炎症）：口服非甾体抗炎镇痛药（例双氯芬酸钠）辅以理疗、关节封闭、关节腔冲洗等
4. 骨关节病类：关節盘穿孔、破裂以保守为主，反复发作可行手术修补或摘除；髁突关节骨质退行性变（开闭口连续摩擦音）：保守为主反复发作可行手術摘除髁突。
颞下颞颌关节紊乱揉哪里病能否治愈
TMD 的发展一般有三个阶段：功能紊乱、结构紊乱以及关节器质性破坏，分别提示疾病的早、中、后期
- 早期的功能紊乱有自限和自愈性，治疗后可痊愈
- 中期的结构紊乱经过适当的治疗可恢复至病变早期甚至痊愈。
- 病变后期絀现关节器质性破坏治疗无法痊愈只能减少疼痛及恢复正常生活。
什么是颞下颞颌关节紊乱揉哪里病的多学科综合治疗模式
TMD 是一类拥囿相同或相似发病因素及临床症状的疾病总称，致病因素又有若干因此其治疗也应是多学科共同努力的。
目前TMD 的多学科综合治疗所涉忣的学科有口腔修复科、口腔正畸科、口腔颌面外科（正颌外科）、心理精神科、疼痛科以及理疗、推拿和按摩专等相关专业。
颞下颞颌關节紊乱揉哪里病什么时候需要手术治疗
首先应该明确并非所有的 TMD 患者都需要手术治疗，也并非所有的 TMD 发展到后期都需要手术治疗对於 TMD 患者的手术应该严格掌握适应证。
一般认为在合理应用保守治疗半年以上无效且有严重功能障碍的关节结构紊乱类或骨关节类疾病者可采用关节内镜外科或开放性手术治疗包括有临床症状极为严重的不可复性关节盘前移位患者；关节盘穿孔、破碎有严重疼痛并张口受限嘚患者；髁突关节骨质退行性变经保守治疗后仍反复发作的患者。
颞下颞颌关节紊乱揉哪里病有哪些常规的手术方式
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颞下颌关节镜手术：可在局部麻醉下完成，根据情况选择 1～3 个切口每个切口 2～3 mm，常选用耳屏前的关节外侧方可以进行关节腔内粘连组织松解、关节腔灌洗、关节盘后区或滑膜凝灼、牵引缝合、关节囊内清扫修整术以及关节盘后区硬化术。
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髁状突切除或关节盘摘除术：根据情况选择局部麻醉或全身麻醉一般选用耳前切口暴露关节。术中可以根据病情选择仅对髁突或关节形态进行修整即可若病情需要可将髁状突切除或摘除关节盘，后用生物材料进行修复
颞下颞颌关节紊乱揉哪里病手术可能有哪些并发症？
- TMD 关节内镜外科手术可能出现的并发症：外耳道穿孔、关节内结构损伤、颅底穿孔、手术器械折断、囊外出血等
- TMD 开放性手术可能出现的并发症：颞面部皮肤瘢痕、耳颞神经损伤、面神经損伤等。
