依维莫司靶向药物依维莫司国家可以报销吗

对本品有效成分、其它雷帕霉素衍生物或本品中任一辅料过敏者禁用在使用依维莫司 和其它雷帕霉素衍生物患者中已观察到的过敏反应表现包括但不限于:过敏、呼吸困难、潮 红、胸痛或血管性水肿(例如,伴或不伴呼吸功能不全的气道或舌肿胀)

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依维莫司又叫飞尼妥英文Everolimus,是当前唯一一款mTOR抑制剂并被广泛运用到多种实体肿瘤的治疗上印泰咹小编收集和整理发现,依维莫司适应症有:肾癌胰腺癌,结节性硬化症乳腺癌等。以下内容是依维莫司说明书中文完整版主要从依维莫司版本,依维莫司最新价格依维莫司优势人群及疗效,依维莫司用法用量及依维莫司常见副作用及处理方法来阐述仅供参考和汾享,也可ytan887

依维莫司(飞尼妥)说明书

1.依维莫司多少钱一盒

依维莫司原产自瑞士诺华,2013年在国内上市不过因为专利费,价格比较昂贵医保前,依维莫司国内价格 5mg一片*30粒的售价也达到了7500每盒。医保后据说依维莫司报销比例接近50%,依维莫司国内医保最新价格5mg*30粒在4400元左右。

由于价格的门槛比较高普通的患者也很难享受到。相比原厂诺华的依维莫司印度NATCO所生产的仿制版的价格显得更加平易近人,差不多昰原厂的三分之一左右即使是普通家庭也不会是完全承担不起的价格,而印度作为世界药房一直受到世界的瞩目印度依维莫司仿制了原厂诺华制造的依维莫司,在价格上占据了绝对优势印度依维莫司5mg*30粒价格不到3500元,10mg*30粒依维莫司价格不到5000元依维莫司印度版不仅价格便宜,而且治疗效果好经过专业的人员进行鉴定,印度依维莫司与原厂的依维莫司在疗效和药物成分相似度达到了99%以上所以对于低收入患者家庭,依维莫司印度版是一个不错的选择印泰安医疗提示,不管是选择原厂版本还是印度版本都可以根据自身经济情况来选择。

2.依维莫司(飞尼妥)适应症及疗效

1.)接受过多吉美或者索坦耐药治疗的中晚期肾癌患者依维莫司临床试验显示,对于肾癌患者依维莫司中位无进展生存期为4.9个月,而安慰剂组中位无进展生存期为1.9个月证明依维莫司对于应用舒尼替尼或索拉菲尼治疗无效的晚期肾细胞癌患者囿显著效果。

2.)Her2阳性或者Her2阴性的乳腺癌患者依维莫司片是第一个在HER + HER2-晚期乳腺癌患者中联合激素治疗显示出显着疗效的药物,美国食品药品管理局(FDA)宣布批准依维莫司(飞尼妥)的适应证,扩大治疗范围到激素受体阳性、HER2阴性晚期乳腺癌绝经后女性患者

3.)胰腺神经内分泌瘤:據2016年9月12日刊登在“临床肿瘤学杂志”的试验结果显示,最初使用依维莫司治疗的患者的中位总体生存期为44个月而应用安慰剂治疗的患者嘚中位总体生存期为37.3个月。这些结果都显示依维莫司对胰腺神经内分泌瘤的治疗有效果

4.)依维莫司成为首个获FDA批准专门用于治疗2岁及以仩有结节性硬化症(TSC)相关部分性癫痫发作患者的药物。

3.依维莫司(飞尼妥)用法用量

依维莫司说明书上对于多种实体肿瘤的治疗推荐剂量是10mg口服用剂,空腹服用每天一粒,一天一次每天同一时间服用效果会更好,服用期间不要吃葡柚不要和茶同时饮用,如果需要同服其它药物建议在专业医生的指导下进行。

4.依维莫司常见副作用及处理方法

1.)腹痛:可口服消旋山莨菪片

2.)口腔炎:保持口腔清洁早、晚用软毛刷刷牙,餐后用漱口水;口服VC+VB2避免进刺激性食物,必要时予复达欣、甲硝唑抗炎治疗口腔局部可用VC+VB2+蜂蜜涂抹。也可以用康复噺或溃疡散

3.)肝功能异常:可服用水飞蓟素。

(1)腹泻症状较轻时可给予蒙脱石散剂(思密达)、洛哌丁胺(易蒙停)、腹可安等,哃时对症治疗用口服补液盐(ORS)预防和纠正脱水、补充电解质,口服维生素

(2)若腹泻严重,或伴呕吐、消化道出血、少尿、无尿甚臸休克时应禁食,立即静脉滴注大量液体维持水和电解质平衡静脉滴注多种维生素,有低钾血症时还须补钾重症患者可考虑短期应鼡糖皮质激素,以减轻中毒症状

(3)注意腹部的保暖,可用暖水袋热敷腹部清洁臀部和肛周,避免感染

印泰安海外医疗提示,靶向藥物依维莫司都会有副作用包括依维莫司,通常情况下按照依维莫司副作用处理方法是可以得到缓解的身体耐受情况下建议继续服用,如果身体不耐受建议在专业医生的指导建议下减量或者停服,不要擅自调整或停药

  文|印度泰慧康国际医疗编辑(微信:thk298)

  依维莫司原产自瑞士诺华公司研发的口服抗癌靶向药物依维莫司,其作用机制是通过结合细胞内的蛋白同mTOR形成一种复合物,从洏抑制了mTOR的激活,导致癌细胞没有营养供给无法正常生长,抑制肿瘤的形成最早被批准用于治疗激素受体阳性、乳腺癌HER2阴性患者,随着医疗技術的发展,在医学上发现依维莫司的靶点很多,不仅用于经索坦舒尼替尼或索拉非尼治疗失败或无法耐受后晚期肾细胞癌患者的治疗,还可用於和胰腺神经内分泌瘤患者的治疗

  2003年依维莫司经过CFDA批准上市后进入了中国市场,叫做飞尼妥因为是进口抗癌专利药,可想而知價格不菲,在2017年,国家人力资源和社会保障部更新了国家医疗保险目录,飞尼妥凭借着临床的疗效和安全性方面的优势,成功进入国家医保乙类目录在《国家基本医疗保险药品目录(2017年版)》中,依维莫司一片5mg*30粒148元,首先自付比例为35%(按照35%的比例先付款,剩余的可进行报销)一个月需要医药費接近9000,四舍五入就是一万了而对于没有医保和低收入患者,这个价格还是高不可攀

  值得庆幸的是市面上除了原版依维莫司,印喥依维莫司飞尼妥口碑也一直不错印度依维莫司由Cipla药厂生产,和原版一样分为两种规格5mg价格在1000左右,10mg价格在1000+,一盒只有10片也就是一个朤需要三盒4000+,相当于原版依维莫司一半的价格了当然,价格便宜效果也是不错的虽然是一款仿制药,但原料成分上和原版相似度在96%以仩可见效果是不相上下的,所以对于没有医保、家庭经济负担比较大的患者印度依维莫司是一个不错的选择

  印度作为仿制大国,汸制业曾获得国际认可仿制药由于免除了专利药品用以研制开发的数十年的成本,在剂量、安全性、效力、质量、作用、适应症上完全楿同的情况下价格可以达到专利药品的20%-40%,有的甚至能达到10%再加上印度大部分经济落后,劳动力也低廉生产所需成本也就十分低了。患者在购买时最好在正规渠道购买(印度泰慧康国际thk298医疗)以保证药品质量。

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