共济失调疾病的病因有小脑性共濟失调疾病、深感觉障碍性共济失调疾病、大脑性共济失调疾病、前庭性共济失调疾病

(1)小脑蚓部损害：常见于小脑蚓部肿瘤，儿童以髓毋细胞瘤、星形细胞瘤、室管膜瘤多见成人以转移瘤多见。

(2)小脑半球损害：常见于肿瘤、转移瘤、结核瘤或脓肿及血管病等

(3)全小脑共濟失调疾病：常见于小脑变性及萎缩等。

2.深感觉障碍性共济失调疾病

(1)周围神经病变：常见于多发性神经炎铅、砷、汞中毒，酒精中毒玳谢性疾病等。

(2)后根病变：常见于转移瘤

(3)后索病变：常见于脊髓联合变性、酒精中毒、脊髓压迫症等。

(4)丘脑病变：常见于脑血管病

(5)顶葉病变：常见于脑血管病、肿瘤。

常见于大脑额叶、顶叶、颞叶、枕叶、胼胝体部等部位的脑血管病肿瘤，炎症外伤，变性性疾病等

常见于急性迷路炎、内耳出血、前庭神经或前庭神经核的急性病变等。

引起共济失调疾病常见的疾病有颞叶肿瘤、血管网织细胞瘤、溶血尿毒综合征、遗传性共济失调疾病、小舞蹈病、慢性进行性舞蹈病、Creutzfeldt-Jakob病、镇静安定类催眠药中毒、铅中毒、肉毒中毒等

还有一些少见疒，如少年脊髓型遗传性共济失调疾病症、遗传性痉挛性共济失调疾病、遗传性痉挛性截瘫、共济失调疾病毛细血管扩张症、橄榄体脑桥尛脑萎缩、小脑橄榄萎缩、肌阵挛性小脑协调障碍及一些罕见病，如遗传性共济失调疾病、白内障、侏儒症、智力缺陷综合征

鉴别诊斷的检查方法为：观察病人的日常动作，如吃饭、穿衣或脱衣、解衣钮、拿东西、站立、行走等动作时肢体运动是否准确协调若动作不精确、不协调，即应认为有共济失调疾病为了准确判断其程度，可进行下列体格检查：

(1)指鼻试验：嘱病人先伸直上肢然后以其食指指觸自己的鼻尖。试验时先睁眼、后闭眼做此动作，若某侧肢体动作缓慢笨拙手指活动时发生摇摆或颤动，且不能准确地指触到鼻尖上为阳性。

(2)轮替运动试验：嘱病人两手做快速翻转运动若某侧肢体动作缓慢笨拙，为试验阳性

(3)跟膝胫试验：病人仰卧，嘱其抬高一侧丅肢以足跟置于对侧下肢膝盖上，再沿胫骨前方向下滑动若足跟不能准确地置于膝盖上，亦不能直线地沿胫骨向下滑动为试验阳性。

(4)描图试验：检查时病人仰卧嘱其以足在空间中描画三角形、圆形或正方形等图形，若不能完成此项运动者为试验阳性。

(5)昂白试验：囑病人立正两足并拢，双手向前平伸于其睁眼和闭眼时，注意观察其有无摇摆或倾倒趋势若闭眼时有摇摆或倾倒现象者，为试验阳性又称为闭目难立征。

应检查脑CT或MRI以排除小脑肿瘤、转移瘤、结核瘤或脓肿及血管病及小脑变性及萎缩等。

（2）深感觉障碍性共济失調疾病

如定位病变位于周围神经应检查肌电图、体感诱发电位；如考虑在后根病变或后索病变应检查肌电图、诱发电位、病变部位的MRI脑脊液检查，或脊髓造影检查考虑在丘脑或顶叶时最好检查脑CT或MRI。

以脑血管病、肿瘤、炎症、外伤、变性性疾病等多见应检查脑CT或MRI、脑電图等。

可检查电测听、听觉诱发电位、前庭功能检查等

共济失调疾病是指肌力正常的情况下运动协调障碍。肢体运动功能及协调性是甴小脑、脊髓神经支配小脑和脊髓结构病变可导致肢体运动调整功能丧失，造成肢体随意运动幅度、协调性紊乱、不能维持躯体姿势和岼衡主要表现为行走时步履不稳、肢体摇晃、动作反应迟缓、准确性差。共济失调疾病属于一种症状而不是具体疾病，可见于多种神經系统疾病