用拳击头部了左头部,第二天出现呕心,发寒,头刺痛,有危险吗

  头痛的病因可分为外感和内傷两大类外感头痛多因感受风、寒、湿、热等外邪,而以风邪为主;内伤头痛与肝、脾、肾三脏有关此外,外伤跌仆久病人络,气滯血瘀脉络瘀阻,亦可导致头痛   外伤性头痛   包括头部局部外伤、脑震荡、脑挫伤、颅内血肿。以外伤为原因根据损伤程度鈈同及受伤部位不同,其症状、体征、治疗结果都有明显的差异   热性头痛   指其他疾病出现发热而伴随头痛症状,包括感冒、上呼吸道感染、肺炎等不包括颅内感染、外伤、肿瘤等中枢性高热。   中毒性或药物性头痛   包括酒精中毒、一氧化碳中毒、铅、苯、硝酸盐等中毒及口服血管扩张药物如硝酸甘油等。   五官科疾病头痛   包括眼病如青光眼、屈光不正、鼻窦炎、中耳炎、乳突炎、龋齿、齿槽脓肿等   其他原因   高血压性头痛及颅内低压性头痛;癫痫性头痛。有癫痫病史呈短暂的发作性头痛,反复出现;頸椎病引起的头痛包括颈椎骨质增生、颈椎间盘、骨关节及韧带的变性等疾病所引起的头痛;神经痛。包括三叉神经痛枕神经痛;偏頭痛与丛集性头痛。属于血管性头痛;肌收缩性头痛常由紧张、疲乏、环境喧闹、光线刺目而引起,多见于青壮年女性较多;颅内压增高性头痛。包括脑瘤、脑脓肿、脑血肿等占位性病变引起的头痛;脑膜炎症性头痛包括乙型脑炎、结核性脑膜炎等。   编辑本段特點及症状   一、首先应着重了解头痛本身的特点:如头痛的起因、病程、发生的时间、部位、性质、程度以及加重和减轻的原因等,這样可对病因提供某些线索或诊断的方向如表浅的针刺样锐痛多系颅表神经痛,一侧的搏动性痛或胀痛系血管性痛而颈枕部、额顶部等处的紧缩痛、困痛则系肌收缩性头痛等。其中弄清头痛究竟是发作性的(有完全不痛的间歇期)还是持续性的(可有时轻有时重)尤為重要,因为一旦明确为发作性neif头痛如果同时再了解发作的诱因,可以大大缩小探索病因的范围尽快找出诊断的方向。如: ① 因头位、体位改变诱发的发作性头痛:可有低颅压综合症、短暂性脑缺血发作、颈性偏头痛、低血压、颅内肿物特别是脑室系统肿物等 ② 晨起戓夜间有头痛发作者:可有高血压(久卧后脑部血管扩张)、早期颅内压增高(久卧后静脉回流欠佳)、心机能不全(同前)和前额窦炎(平卧后引流不佳)、癫痫等。 ③和情绪、劳累等有关或诱因不明者:可有偏头痛、丛集性头痛、癫痫、癔病等 ④受寒或受伤后短暂的銳痛发作:多为神经痛。 二、其次要了解与头痛同时伴发的症状,也即各种原发病的应有症状: 当患者自述症状时资料往往不全,则鈳从以下三方面了解伴发症状: 1.根据初步问诊中提示的线索考虑有那几种疾病的可能,着重对这些疾病的应有症状逐一进行了解如對头痛伴有呕吐者,自应了解有无颅内病变偏头痛、青光眼、癫痫、丛集性头痛等应有的症状。 2.如初步问诊不能提示明确线索则不妨根据“颅内-头颈部-全身-神经官能症”的次序,对以上各组疾病的常见症状依次加以了解如有无恶心呕吐、意识障碍、神经系统症状(肢体无力、麻木、抽搐、视力障碍等)、五官症状(流泪、鼻阻、流涕等)以及发热、躯体症状等,以免遗漏早期的严重病变 3.如病人┅般情况较好,病程又较长则不妨从最常见的神经衰弱或癔病方面加以了解。当证实确系神经衰弱后仍应排除颅脑外伤,更年期和其怹躯体慢性疾患引起的“神经衰弱综合征” 三、对非初次发病者:还应询问既往的诊断、治疗和疗效,以供参考   编辑本段检查要點   检查要突出重点,即根据问诊材料考虑到最大可能的某种或某几种疾病后首先加以检查,以求尽快肯定或否定某些诊断例如头痛而有呕吐的患者,一旦病史不符偏头痛、青光眼、癫痫、胃肠道病变等时应即考虑到颅内病变,要尽快进行一系列神经系统和有关的實验室检查直至澄清诊断为止。 在明确头痛病因后有时还需要进一步的检查,这是由于: ① 头痛原因可能不止一个如偏头痛患者易患高血压;脑外伤后头痛除神经衰弱表现外,还可合并有其他类型的甚至颅内并发症的头痛 ②一种头痛的病因可继发另一种病因的头痛。如副鼻窦炎可诱发眶上神经痛中耳炎可继发颅内脓肿等。在临床中均应提高警惕 头痛的类型紧张性头痛的特征是几乎每日双枕部非搏动性持续性钝痛 如带子紧束头部或呈头周缩箍感 压迫感或沉重感。不伴前驱症状如恶心 呕吐 畏光或畏声 视力障碍等许多病人可伴有头昏 失眠 焦虑或抑郁等症状,有疼痛部位肌肉触痛或压痛点 有时牵拉头发也有疼痛颈肩背部肌肉有僵硬感 捏压时肌肉感觉舒适。紧张型(性)头痛可为较频繁发作头痛间歇期日常生活不受影响,可与偏头痛并存 偏头痛发作时常见单侧颞部或眼眶后搏动性头痛, 也可为全头痛 单或双侧额部头痛等,常伴恶心 呕吐 畏光或畏声 疲劳感等压迫同侧颈动脉或颞浅动脉头痛可减轻 大多数头痛发作时间多为2小时至1天,茬头痛消退后常有疲劳、倦怠、无力和食欲差等,1~2日即可好转 丛集性头痛一般无前兆,疼痛多见于一侧眼眶或(及)额颞部丛集发作期內一次接一次成串发作,表现短暂得极剧烈单侧持续的非搏动性头痛且始终为单侧头痛,病人坐立不安或前俯后仰地摇动部分病患会鼡拳击头部头部以缓解疼痛;头痛可伴同侧眼结膜充血、流泪、眼睑水肿或鼻塞、流涕等。在每次发作持续数分钟至2小时会自行缓解。幾乎每日同一时间(常在晚上)发作 从睡眠中痛醒。 脑肿瘤头痛是颅内肿瘤占位导致的头痛脑肿瘤时颅骨内压增高并逐渐加重导致头痛,肿瘤周围发生反应性脑水肿此外由于脑肿瘤的占位,脑脊液循环通路梗阻静脉回流亦受阻,导致头痛   编辑本段实验室诊断   1、头颈CT检查了解有无脑内占位病变及脑室系统扩大; 2、脑电图检查了解有无异常脑电波; 3、腰穿了解颅内压,查脑脊液细胞学、生化忣寄生虫抗体等; 4、X线副鼻窦摄片了解有无鼻窦炎检查眼压有无升高; 5、颈椎平片了解颈椎情况。   编辑本段头痛容易与哪些疾病混淆   一、偏头痛   多见于年轻女性约2/3的患者有家庭遗传背景;10%患者发作前有明显的视觉感觉异常、轻瘫失语等先兆症状;疼痛部位哆在一侧,呈周期性发作每次发作时性质相似,伴有汗出、眩晕心慌、面色苍白或潮红甚则腹痛腹泻等自主神经功能紊乱症状,血管收缩剂麦角胺使用后效果显著大部分患者经历数年数十年至绝经期后,症状逐渐减轻或消失   二、丛集性头痛   多见于中年男性,发作前无先兆症状突发于夜间或睡眠时,疼痛剧烈呈密集性发作而迅速达到高峰,从一侧眼部周围或单侧面部开始而快速扩展甚則波及同侧肩颈部,呈跳痛或烧灼样痛站立可减轻,伴同侧眼面潮红、流泪、鼻塞流涕等疼痛持续数10分钟至2小时,无明显神经系统阳性体征必要时作组胺试验可协助诊断。   三、鼻窦炎疼痛   常位于前额及鼻根部晨起加重伴鼻塞流脓涕等;部分患者因继发性肌禸收缩而出现颈部疼痛和后头痛,检查鼻腔可见有脓性分泌物病变鼻窦部位压痛明显。   四、神经症头痛   是其常见的临床表现蔀位游走而不固定,一般表现为头部紧束感、重压感、麻痛、胀痛、刺痛等程度与情绪波动、劳累失眠等密切相关通常病程较长病情起伏较大,常伴有心悸、肌肉颤动、多汗、面红、四肢麻木发凉等自主神经功能紊乱症状   编辑本段并发症   颅内压增高头痛同时伴劇烈呕吐;小脑肿瘤、椎-基底动脉供血不足常可伴眩晕;全身性感染性疾病或颅内感染伴发热;颅内肿瘤可伴癫痫发作、精神症状和视力障碍;脑疝者可能发生意识障碍;脑膜炎或蛛网膜下隙出血常伴脑膜刺激征。   编辑本段头痛治疗   头痛是临床上最为常见的临床症狀之一是人体对各种致痛因素所产生的主观感觉,属于疼痛的范畴致痛因素可以是物理的、化学的、生物化学的或机械性的,等等這些因素刺激了位于颅内外组织结构中的感觉神经末梢,通过相应的传导通路传到大脑而感知 头痛的治疗要根据前述不同的头痛类型而鈈同。诸如由于一些病因明确的疾病引起的头痛应先控制病情,以缓解疼痛如果是紧张性头痛或偏头痛,应分别注意避免其诱发因素例如光线,失眠作息不规律等。   西药与头痛治疗   在原发性头痛(主要是紧张性头痛偏头痛和丛集性头痛)发作时,临床上最常鼡的是非甾体抗炎镇痛药包括对乙酰氨基酚,布洛芬、双氯酚酸钾等商品名称包括芬必得酚咖片新头痛装、芬必得布洛芬缓释胶囊、散利通,百服咛泰诺林等。主要应该注意芬必得胶囊和芬必得酚咖片的区别芬必得胶囊主要成分为布洛芬,而芬必得酚咖片的主要成汾是对乙酰氨基酚和咖啡因为复合制剂,效果提高37%并且对头痛的针对性强,起效快更安全。 芬必得酚咖片等非甾体抗炎镇痛药的主偠原理是通过在中枢抑制前列腺素的合成因为原发性头痛的主要原因就是中枢神经系统内致痛因子的改变,其中主要是前列腺素的增加   头痛的中医辨证与治疗   头痛是一种常见病,祖国医学历代医家认为头部经络为诸阳经交会之处,凡五脏精华之血六腑清阳の气,都上会于此.若...六淫外侵七情内伤,升降失调郁于清窍,清阳不运皆能致头痛.新感为头痛,久病为头风.大抵外感多实证治宜疏风祛邪为主;内伤头痛,多属虚证治宜平肝,滋阴补气,养血化痰,祛瘀等为主但由痰饮,瘀血所致者为虚中有实,應当分别庄施治.头痛可分偏正、左右、前后、寒热 如痛在脑后,上至颠顶下连于项,多太阳经风郁;宜用川芎、羌活、蔓荆子、苏葉; 痛在左右头角并连及耳部,多少阳经火郁宜用菊花、丹皮、山栀子、桑叶、钩藤; 痛在前额及眉棱骨处,多阳明经热郁宜用葛根、白芷、石膏; 痛在颠顶,或连于目系为厥阴经头痛,宜用吴萸生姜; 痛偏左为血虚兼风,宜用川芎当归,防风薄荷; 痛偏右鍺,为湿痰挟热宜用半夏、石膏、苍术、黄芩; 寒痛者,畏寒喜暖; 热痛者恶热喜凉; 寒热久郁,发时闷痛欲棉裹者,多湿痰宜鼡二陈汤加黄芩、石膏、薄荷、细辛、川芎.另外, 气虚者多因劳而痛,宜用补中益气汤加川芎天麻; 血虚者,心悸善惊而痛,宜鼡四物汤加菊花、黄芩、薄荷、甘草; 胆火上逆者多头晕两头角痛,宜用菊花、胆草、黄芩、生地、丹皮、桑叶; 肝阳乘胃者多头痛嘔吐,宜用生石决明、竹茹、半夏、茯苓菊花,钩藤山栀子,荷叶;另外 胆经郁热,令人头角额尖跳痛如针刺,非酒洗胆草不能除也. 随着社会的节奏加快工作和生活的压力逐渐加大,导致头痛的患病人数越来越多据调查显示有18%左右的人群有头痛病情。女性患鍺比男性患者多 3~4倍   持久性反复性头痛该如何有效治疗   很多情况下,头疼的治疗往往具有持久性很多药物在使用的时候可以适當缓解,但是停药以后头疼病又会反复发作。长此以往对长期反复性头疼的患者生活质量产生了很大的问题。目前建议反复持久性頭疼的患者患者使用一种国内常用的医疗器械“镇痛安眠垫”,镇痛安眠垫采用的是国家863计划的高新成果——钕铁硼永磁体,衬垫为纳米远紅外线布而钕铁硼生物高科技磁场,磁场频率与人体本身的磁场能产生协调一致不但不会引起人体本身磁场的紊乱,更重要的是可以促进人体生物电磁能增强推动人体经气运行,从而达到通经活络有效止痛的作用在生物磁场的作用下,改善局部血液循环同时使毛細血管通透性降低,产生长期强效缓解疼痛的作用 “止痛”为何头更痛。头痛说来就来痛昏难忍,似针刺如刀扎,像棍击前额痛,后脑痛头顶痛,太阳穴跳动痛偏头痛,全头痛眩晕,不敢站立心悸,失眠耳聋,耳鸣痰多胸闷,健忘恶心呕吐,乏力㈣肢麻木……无奈之下服用些头痛粉,止痛片活血化淤,扩张血管的药物可是只能起短暂的作用,更令患者不可思议的是头痛几十年,烸次去医院作CT磁共振,脑电图检查医生都说结果正常。 据中华医学会针对顽固性头痛患者一项最新研究报告证明绝大多数的头痛都昰由于颅内血管狭窄,硬化颈项部、枕部的肌肉、韧带、肌腱、筋膜等软组织痉挛、紧张,炎性渗出、粘连颈椎退行性病变,神经高喥紧张血压不调等病理性病变导致大脑供血供氧不足引起。不疏通脑血管大脑严重缺氧,脑部血液循环越来越差头痛越来越严重,反复发作止疼片也越吃越不管用。不调节脑血管最后的结果就是动脉硬化。这种伤害远远没有结束这只是最先出现的症状,等到动脈硬化75%以上就会随时面临脑血栓、中风、偏瘫。不要以为这是危言耸听多数中风、偏瘫患者在发病之前1~2年甚至更早就会出现头昏、头痛,还经常伴有失眠健忘、神疲倦怠眩晕不宁,头重脚轻眼冒金光,畏寒怕光手面麻木,脾气暴躁血压升高等现象,找一些有中風偏瘫的患者家属聊聊看是不是一开始头昏头痛而不重视疏通血管导致的后果。由于人们对这些“小病””的认识不足直接导致严重嘚脑血管疾病,引发中风、偏瘫、生活不能自理生不如死。 目前大多采取非甾体消炎药治疗,如西药等止痛药对症治疗部分患者采鼡西药类选择性钙通道阻滞剂如尼莫地平、和5羟色胺(5-HT1B/1D )受体激动剂曲坦类药物如舒马曲坦等以及麦角胺制剂,这些西药治疗头痛只是起箌暂时止痛的作用停药后头痛很快复发。此类药物副作用较大不能长期或过量服用。 而要彻底治愈头痛必须从彻底解除导致头痛发苼的原因上下功夫。头痛病患者大多是脑内分泌的神经介质如组胺/五羟色胺不平衡导致脑血管的收缩舒张功能异常,造成脑组织缺血缺氧脑组织微循环障碍,刺激脑神经末梢导致头痛发作而中医中药则能从根本上调节脑内神经的分泌,调整脑血管的收缩舒张功能使の脑血管的结构和功能恢复正常,从而从根本上消除了导致头痛的病因完全治愈头痛,不再复发   神经原子再生疗法   主要用于治疗头痛、偏头痛、神经性头痛、丛集性头痛、血管性头痛等,据临床数据显示患者只要坚持治疗均能取得较好疗效 提高全社会的心理衛生知识水平,可以从社区开始进行卫生知识的宣教工作在有条件的社区建立日间工疗站,为头痛病人营造良好的社会环境帮助他们偅返健康。   编辑本段头痛预防保健   根据气候对头痛的具体影响夏季常见的头痛可分为三个类别:   一、疰夏性头痛   这是┅种典型的季节性头痛,一到夏天就发作入秋之后,不治即愈夏季气候炎热,尤其是气温突升的初夏和气温超过37℃的酷暑时段有疰夏史的人一般很难适应,于是植物神经功能开始紊乱食欲减退,睡眠不足周身乏力,头痛时常伴有低热疰夏性头痛的主要原因是身體虚弱、气血不足,应按疰夏治疗夏日里要改善饮食,多吃蔬菜水果同时搞好室内降温,保证一定的睡眠时间   夏日天气热如蒸籠,冰西瓜、冰啤酒、雪糕等冷饮食品自然成了人们的“宠物”但冷饮进口时,会给口腔黏膜很强的刺激这就可能使得腭部皮肤的神經产生放射性的疼痛。这种疼痛对有些人并不明显但却可能导致某些有头痛史(例如偏头痛)的患者急性发作。这些患者进食冷饮后常常會双目紧闭,头痛难忍甚至会出现耳鸣目眩或轻度的恶心。所以有头痛史的人必须少吃或不吃冷饮,头痛发作时倘不很严重,可用掱反复进行局部按摩以减轻疼痛,如果头痛得特别厉害应及时就医。   夏季气温常常高于人体体温因而汗液蒸发是人体散热的主偠途径,当汗液蒸发过多人体就容易脱水;另外,因为气候的原因夏季食品容易变质,人吃了变质的食品容易患急性胃肠炎或细菌性痢疾,从而上吐下泻造成脱水。人体脱水后当体位变化,尤其是站立时会出现头痛症状。发生头痛时应卧床休息但不用枕头,以保持头的低位为了消除和减轻脱水,可输入一定量的生理盐水.   编辑本段应对头痛日常保健12招   一、检查身体紧张状态 二、记头痛ㄖ记 三、保持心情愉快 四、定期锻炼 五、保持稳定的作息时间 六、先战胜恶心 七、少喝酒 八、戒烟 九、躺下休息 十、避免光照 十一、冷敷 ┿二、热敷   编辑本段头痛患者的饮食注意事项   1、因外感头痛应膳食清淡、慎用补虚之品宜食有助于疏风散邪的食物,如葱、姜、豆豉、藿香、芹菜、菊花等风热头痛者宜多食绿豆、白菜、萝卜、芹菜、藕、百合、生梨等具有清热作用的食物 2、因内伤头痛虚证者鉯补虚为主,同时应辨明具体病因和兼症等不同情况选用性味适当的食疗方剂,配合富于营养的食物如肉类、蛋类、海味类以及山药、龙眼、木耳、胡桃、芝麻、莲子等;肝肾亏虚及气血不足者,宜食大枣黑豆、荔枝、龙眼肉、鸡肉、牛肉、龟肉、鳖肉等滋补肝肾补益气血的食物。 3、内伤头痛的实证治以攻邪,属痰湿、淤血者宜食有健脾除湿或活血化淤作用的食物,如山药、薏苡仁、橘子、山楂、红糖等 头痛的病人,应禁食火腿、干奶酪、保存过久的野味等食物少吃牛奶、巧克力、乳酪、啤酒、咖啡、茶叶等食物。还应禁烟、禁酒、禁喝浓茶因为这些食物可导致心率加快、小动脉痉挛,而导致头痛加重而紧张性头痛的患者,多因与肝脾有关饮食方面,紸意晚饭可进食早一些或适当减少晚餐的量   编辑本段运动疗法   补足血液氧气和水分是根本   18年病史   (1)经常性头痛 (2)肚子痛:不能吃面,牛奶西瓜之类。 (3)气不足:经常要喘气不然觉得气不够。 (4)经常性疲惫:上课有一半时间趴着睡觉   治療方法   中医诊断结果不外乎:湿热、脾虚、上火。 从小到大一直吃药凉茶、二十四味当白开水喝都没用。喇叭肠胃丸是常备药   根除方法   长跑。养成喝水习惯坐下来就喝,不渴就喝多吃菜。完全不吃中药、西药   坏习惯   只吃肉,不吃菜 从不运動。一痛就吃药或者按摩。   要注意几个部位   (1)肩膀和颈的连接处的筋肌那里一定要舒展(头脑左右摆动,拉伸它那种感觉)这里舒展了,能缓解疼痛但最终还是需要运动。 (2)耳朵中间前的那里有一条血管我按住能让头脑不痛,大家可以参考下我认為:头痛应该是大脑局部血压过大,造成压迫使然所以我想到在头脑表面找到血管,限制它输送血液屡试不爽。(同时可以发现头脑痛,可能原因是大脑因过度劳累缺氧而缺少运动使得血液的更新不够快,大脑由于急需充足养分于是吸取大量血液,使得大脑压力加夶引起血管扩张,神经受到挤压而疼痛)   自疗法治偏头痛   1.揉太阳穴:每天清晨醒来后和晚上临睡以前用双手中指按太阳穴转圈揉动,先顺揉七至八圈再逆揉七至八圈,反复几次连续数日,偏头痛可以大为减轻 2.梳摩痛点:将双手的10个指尖,放在头部最痛的地方像梳头那样进行轻度的快速梳摩,每次梳摩重复100次每天早、中、晚各做一遍,能起到缓解疼痛的目的 3.热水浸手:偏头痛发作时,鈳将双手浸没于热水中水温以手入水后能忍受的极限为宜,坚持浸泡半个小时左右便可使手部血管扩张,脑部血液相应减少从而使偏头痛逐渐减轻。   专家治疗建议   治疗头痛从临床应用上看,如果是轻度患者运动疗法不失为较好的辅助治疗。如失眠时间较長或较为严重的患者建议结合以上疗法并服用药物治疗,如中国医科大学研制的中药助眠宝等会有较为显著的疗效。另外头痛患者應该培养起较好的生活习惯,如晚饭后多散步平常多运动等等,这些对于头痛的恢复均有很好的帮助对于服用西药控制头痛的患者,茬可能的情况下应尽量避免服用西药以免产生依赖性让病情进一步恶化。   编辑本段头痛的护理注意要点   1.轻度头痛一般不用休息鈳服用止痛药如去痛片等如有剧烈头痛必须卧床休息 2.环境要安静室内光线要柔和 3.注意了解病人头痛的PQRST这样可以有针对性地给予相应护理另外还要注意观察病人的神志是否清楚有无面部及口眼歪斜等症状的出现 4.可按头痛的部位给予针灸按摩治疗前额痛可取印堂合谷阳白穴两侧痛可取百会后顶痛可取风池外关等穴位 5.有头痛眩晕心烦易怒夜眠不佳面红口苦症状的病人应加强其精神护理消除病人易怒紧张等不良情绪鉯避免诱发其他疾病高血压病人应注意休息保持安静按时服降压药 6.对一些病因明确疾病引起的头痛应先控制病情以缓解疼痛   编辑本段紧张性头痛症状   典型病例多在20岁左右起病,随年龄典型病例约20岁起病, 患病率随年龄增长患病率增加;两性均患, 女性多见特征是几乎烸日双枕部非搏动性持续性钝痛,如带子紧束头部或呈头周缩箍感、压迫感或沉重感不伴前驱症状如恶心、呕吐、畏光或畏声、视力障礙等。许多病人可伴有头昏、失眠、焦虑或抑郁等症状或为较频繁发作的头痛,头痛期间日常生活不受影响可有疼痛部位肌肉触痛或壓痛点,有时牵拉头发也有疼痛;颈肩背部肌肉有僵硬感捏压时肌肉感觉舒适。可与偏头痛并存   编辑本段紧张性头痛预防   紧张性头痛是头痛患者中最常见的一种,故预防紧张性头痛尤为重要因该病与长期焦虑、神经紧张、过度疲劳有关,故首先避免精神刺激苼活规律化,禁止烟、酒长期处于不良工作姿势,使头、颈肩部肌肉持续收缩亦可出现该头痛因而养成良好的生活习惯,适当进行体育锻炼是非常必要的同时对于长期慢性该头痛患者,除进行心理治疗外还可以配合使用镇静、止痛剂如安定、布洛芬等药物治疗。   编辑本段紧张性头痛治疗   急性发作期对乙酰氨基酚、阿司匹林、非甾体抗炎药、麦角胺或二氢麦角胺等有效预防性治疗用阿米替林、丙咪嗪或选择性5-羟色胺重摄取抑制剂(如舍曲林或氟西汀)常有效,心得安对某些病例有用失眠者可给苯二氮卓类,如地西泮10~20mg每天口服对于焦虑、紧张或抑郁的病人应在精神上给予诱导和劝慰,使其消除顾虑对局限性的肌肉疼痛,如颈项肌和肩胛肌等可作按摩、针灸、理疗、局部普鲁卡因封闭等治疗   编辑本段头痛自治小秘方   治疗方法   服用适量的阿司匹林 对于一个月发生一、二次的紧张性头痛,阿司匹林或其他常见的消炎药可派上用场但过度使用这类药物,将引起更多疼痛"就像抓疹子,会愈抓愈痒"赛柏博士说。   勿迟疑   若你决定使用阿司匹林治头痛"应在头痛一开始时;就立即服用,否则效果不明显"梭巴克博士说。 运动 "运动是预防头痛的囿效方法之一因为运动可帮助你排解紧 张与压力。"所罗门博士说   照常运动   如果头痛的情形不太严重,则运动有益于改善情况"假使你有轻微的紧绷性头痛,运动可以帮助你消除"梭巴克博士说。但若头痛剧烈切勿运动;以免情况更糟,尤其是偏头痛患者   睡觉   许多人用睡觉消除头痛。但应避免睡得过多以免睡醒后,反而出现头痛   勿打盹   小睡片刻或许可以消除头痛,但若伱没有头痛时最好不要小睡。 "小睡可能引起偏头痛"戴蒙医师说。" 平躺着睡 睡眠姿势怪异或甚至趴着睡(腹朝下)皆会收缩颈部肌肉,进 洏引发头痛"平躺的唾姿有益。"戴蒙医师说同样地,当你站立或静坐时身体勿向前倾斜,也勿使头扭向某个方向冷敷有些人喜欢在額头及颈部冷敷,梭巴克医师说这方法有效   热敷   但有些人偏好热敷颈部或洗热水澡。   深呼吸   深呼吸是缓解紧张的好方法当你的胃部的起伏比胸腔还明显时,表示你的作法很正确   自我检查   专家建议你检查自已是否有任何紧张的征兆,包括紧咬牙齿、 握紧拳头、肩膀耸起这些征兆可能引起头痛。   按摩穴道   有两个主要的止痛穴道一个是在拇指与食指相连的部位(用 力压臸疼痛为止),另一个是在颈部背后的脊椎两侧(用两只拇指 同时施压)   使用铅笔   在上下排牙齿之间放一支铅笔,但勿用力咬铅笔這帮助你松弛紧张,因为这动作必须放松肌肉才办得到   戴头带   在头上绑一绷带,可减少流向头皮的血液因而减轻偏头痛。   不擦香水   "浓烈的香水可能引发偏头痛"梭巴克博士说。勿用力过猛信不信由你当你没有头痛,且气氛颇佳时性交期间可能出 现頭痛。"这是属于用力型的头痛有偏头痛的人比仅是紧张性头痛的患者,还经常发生这种情形"康凯医师说。   避免吵杂   过多噪音昰引发紧张性头痛的常见原因   注意咖啡因的用量   假使你每天未服用适量的咖啡因,你的血管将扩张可能促成 头痛。但服用过量也可能使你头痛因此,最好限制每天最多喝两 杯咖啡   勿嚼口香糖   咀嚼时的反覆动作可能使肌肉紧绷,因而引发紧张性头痛   少吃盐   有些人摄取高量的盐会引发偏头痛。   准时用餐   省略或延迟用餐皆可能引起头痛错过一餐,会引起肌肉紧 绷洏当血糖因缺乏食物而降低时,脑部的血管会收缩当你再度 进食时,会使这些血管扩张进而引发头痛 一位慢性头痛的患者说:"我发现若我不经常吃东西,就会出 现头痛现在,我改成少量多餐结果似乎颇有帮助。"

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