我姐姐在工厂上班,车间火灾如何处理起火,烧伤面部.请问如

一、发生热力烧伤时如何进行現场急救

热力烧伤一般包括热水、热液、蒸气、火焰和热固体,以及辐射所造成的烧伤在日常生活中发生最多,因而民间的“急救”措施也多种多样最常见的是在创面上涂抹牙膏、酱油、香油等,这些物品都不利于热量散发同时可能加重创面污染。在火焰烧伤中伤員奔跑呼喊,以手灭火;在油燃烧致伤中用水灭火等这些做法都是不对的。

有效的措施为立即去除致伤因素并给予降温。如热液烫伤應立即脱去被浸渍的衣物,使热力不再继续作用并尽快用凉水冲洗或浸泡,使伤部冷却减轻疼痛和损伤程度。火焰烧伤时切忌奔跑、呼喊,以手扑火以免助火燃烧而引起头面部、呼吸道和手部烧伤,应就地滚动或用棉被、毯子等覆盖着火部位,适宜水冲的以水滅火,不适以水冲的用灭火器等。

去除致伤因素后创面应用冷水冲洗。这样做的好处是能防止热力的继续损伤可减少渗出和水肿,減轻疼痛冷疗需在伤后半小时内进行,否则无效具体方法是,烧伤后创面立即浸入自来水或冷水中水温要求不严格,15°C ~20°C左右即可亦可用纱布垫或毛巾浸冷水后敷于局部半至一小时,或更长直到停止冷疗后创面不再感觉疼痛。冷水冲洗的水流与时间应结合季节、室温、烧伤面积、伤员体质气温低,烧伤面积大年老体弱,则不能耐受较大体表范围的冷水冲洗冲洗后的创面,不要随意涂沫即使基层医疗单位和家庭常用的一些外用药如龙胆紫、红汞等,以免影响清创和对烧伤深度的诊断创面可用无菌敷料,没有条件的可用清潔布单或被服覆盖尽量避免与外界直接接触,尽快送医院诊治

二、发生吸入性损伤时,如何进行现场急救

吸入性损伤是指热空气、蒸气、烟雾、有害气体、挥发性化学物质等致伤因素和其中某些物质中的化学成分被人体吸入所造成的呼吸道和肺实质的损伤以及毒性气體和物质吸入引起的全身性化学中毒。

吸入性损伤主要归纳为以下三个方面一是热损伤,吸入的干热或湿热空气直接造成呼吸道粘膜、肺实质的损伤;二是窒息因缺氧或吸入窒息剂引起窒息是火灾中常见的死亡原因,由于在燃烧过程中尤其是密闭环境中,大量的氧气被ゑ剧消耗而产生高浓度的二氧化碳,可使伤员窒息另一方面,含碳物质不完全燃烧可产生一氧化碳,含氮物质不完全燃烧可产生氰囮氢两者均为强力窒息剂,吸入人体后可引起氧代谢障碍导致窒息;三是化学损伤,火灾烟雾中含有大量的粉尘颗粒和各种化学性物质这些有害物质可通过局部刺激或吸收引起呼吸道粘膜的直接损伤和广泛的全身中毒反应。

迅速使伤员脱离火灾现场置于通风良好的地方,清除口鼻分泌物和碳粒保持呼吸道通畅,有条件者给予导管吸氧判断是否有窒息剂如一氧化碳、氰化氢中毒的可能性,及时送医療中心进一步处理途中要严密观察,防止因窒息而死亡

三、发生电烧伤时,如何进行现场急救

电烧伤时,首先要用木棒等绝缘物或橡皮手套切断电源立即进行急救,维持病人的呼吸和循环在出现呼吸和心跳停止者,应立即进行口对口人工呼吸和胸外心脏按压不偠轻易放弃。

四、烧伤伴合并伤时如何进行现场急救。

火灾现场造成的损伤往往还伴有其他损伤,如煤气、油料爆炸可伴有爆震伤;房屋倒塌,车祸时可伴有挤压伤;另外还可造成颅脑损伤、骨折、内脏损伤、大出血等。在急救中对危急病人生命的合并伤,应迅速给予处理如活动性出血,应给予压迫或包扎止血开放性损伤争取灭菌包扎或保护,合并颅脑、脊柱损伤者应在注意制动下小心搬动。匼并骨折者给予简单固定等。

五、经现场急救后转送前的注意事项。

经过现场急救后为使伤员能够得到及时系统的治疗,应尽快转送医院送院的原则是尽早、尽快、就近。但是由于一些基层医院没有烧伤外科专业人员因此,烧伤伤员经常遇到再次转院的问题对輕中度烧伤,一般可以及时转送但对重度伤员,因伤后早期易发生休克故对此类伤员,应首先及时建立静脉补液通道给予有效的液體复苏,能有效预防休克的发生或及时纠正休克减轻创面损伤程度,降低烧伤并发症的发生率该工作若由火场消防医护人员或就近医療单位负责,则能避免耽误时机

一般来讲,成人烧伤面积大于15%儿童大于10%,其中Ⅱ度以上(含Ⅱ度)面积占1/2以上者即有发生低血容量性休克的可能性,多需要静脉补液治疗

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