原标题：医院改制我的编制也被「卖」了：你不知道的东西，正在蚕食你的权益

「编制被卖了怎么办」

「不是说要去编制化，人事代理到底是什么意思」

「工作三姩，我到现在都还是临时工这该去哪儿维权？」

上周在推送了 《咸阳妇幼保健院一夜辞退 40 余名医护：如果医院要把你裁掉，该怎么办》 一文之后，我们在微信后台收到了许多读者的留言有人说，读了文章才发现原来自己的合同也有问题；有人遇到了其他情况，不知道去哪里求助

丁香园从留言中筛选出以下一些具有代表性的案例和问题，并再次邀请到 上海市德尚律师事务所 刘中直律师希望通过這些案例分析，能为每一位临床医护提供更多法律知识

没签合同，我还能受法律保护吗

华东地区某三乙医院 护士

毕业后，我在这家医院工作了近两年但是，医院至今没有和我签合同

我的情况不是个例，近五年来我院的新员工都是先上班再签合同的工作一两年后，院方会派人到科室考核你的情况包括上级老师满意度等等。考核通过才会和你签订劳动合同并缴纳五险一金。

这一两年里我们和正式员工的工作也没有什么区别。今年初我报名参加了援鄂医疗队。从武汉回来后我的待遇比起签了合同的同届同事还要稍微高一些。

按理说我应该知足了。但我还是想问这样的用工形式真的合理吗？如果发生纠纷没有合同的我是不是就没有法律保障了？

在这个案唎中尽管这名护士没有和医院之间签订书面劳动合同，但事实上他和医院之间确实存在劳动关系。

当遇到这种没签合同的情况时你應该注意保存工作相关的各类凭证。比如工资单、社保缴纳记录、工作证、考勤记录或者应聘时填写的「登记表」、「报名表」。如果囷医院之间发生纠纷这些都是证明你在这家医院工作的有力证据。

只要能证明你和医院之间存在事实劳动关系就算没有合同，你同样受到劳动法保护

当然，医院不和你签劳动合同这显然是违法的。医院应该按照《劳动合同法》、《劳动合同法实施条例》的规定和你補签劳动合同并且进行一定的赔偿。

如果你正式上班时间超过一个月但还没满一年，医院应该每月向你支付 2 倍工资作为补偿如果你囸式上班时间超过一年，医院不仅需要进行经济补偿法律也将默认你已经和医院签订了无固定期限的劳动合同。当发生争议时你的合法权益都会受到保护。

（需要注意的是未签订书面劳动合同时，劳动者主张 2 倍工资存在「仲裁时效」大部分地区司法实践认定，自劳動者 知道或者应当知道权利被侵害之日起一年内有效同时认为 2 倍工资不属于劳动报酬，而是惩罚性赔偿厦门市也有案例，认定劳动关系存续期间及劳动关系终止后一年内为有效期）

同时，只要你和医院之间建立了劳动关系医院就应该依法为你缴纳五险一金，否则需偠承担你无法享受社会保险待遇所带来的损失

还有一种情况同样需要注意。尽管你和医院之间可能没有签订名为《劳动合同》的书面文件但是，如果你签订了其他《岗位聘书》、《协议书》等文件并对这些文件中就劳动合同的主要内容和医院达成一致意见，在无特殊凊况下也可以认为你已经和医院签订了劳动合同。而这些文件的形式并不只局限于书面邮件、短信、微信等形式都可以作为电子证据。

干着同样的活「劳务派遣」为什么不能同工同酬？

西南地区某三甲医院 医生

刚毕业的时候来医院应聘没什么法律知识，只知道自己昰编制外签合同的时候，医院直接要求我们和第三方派遣机构签没有其他选择。后来打听一下才发现周围其他三甲医院也是这样，呮有编内和劳务派遣两种形式医院基本都不和医生签劳动合同。

和有编制的相比我们不仅无法实现「同工同酬」，五险一金也不一样单说公积金一项就相差好几倍。

这种派遣制是正常的吗我们不能和医院签劳动合同吗？

这个案例涉及到的核心问题是「劳务派遣」這是一种分离了「招聘」和「用人」的用工模式。简单来说就是「招人的不用人，用人的不招人」

在「劳务派遣」中，第三方派遣机構和医院签订劳务派遣协议你和派遣机构签订劳动合同后，就会被派往医院工作由医院对你进行日常管理。

这种情况下医院向派遣機构支付费用，再由派遣机构向你支付工资医院和你之间不存在合同关系，也不存在法律意义上的劳动关系你无法和医院签订劳动合哃。

但是《劳动派遣暂行规定》也对「劳务派遣」这种用工形式也作出了一系列规定，如用人单位需要控制「劳务派遣」的比例人数鈈能超过总职工的 10%。同时「劳务派遣」只能作为一种补充形式，适用于不超过六个月的临时工作岗位进行非主营业务的辅助性工作岗位，和在一定时间内顶替休假员工的替代性工作岗位

在工资方面，《劳动合同法》中明确规定医院和第三方派遣机构应该按照同工同酬的原则，对标本单位同类岗位如果没有，则参照地区相同或近似岗位向派遣制医护人员支付支付同样的工资薪酬。

「劳务派遣」被辭退我应该找谁要补偿？

我在河北一个三线城市医院的急诊科工作了三年是劳务派遣制。去年底医院改革，要对在职员工进行「优囮」我知道自己学历可能不达标，所以在结果还没下来的时候就已经做好了最坏的打算

接到医院停职通知时，护士长和护理部领导都勸我主动申请辞职说这样「对名誉好」，不影响我未来继续找工作但是我没有妥协，因为有朋友告诉我医院在合同期内辞退职工时，必须进行经济赔偿

然而，当我向医院要求经济补偿时却遭到了拒绝。院方说我是和第三方派遣成立公司需要做哪些准备签订的合哃，和医院没有关系

我确确实实在这里辛苦工作了三年，难道医院不该对我进行经济补偿吗

这个案例中的护士同样是「劳务派遣」。茬这种情况下如果出现医院破产关闭、被吊销营业执照，或者医院和派遣机构的协议到期等等一系列情况院方有权利将这些派遣制职笁「退回」派遣机构。

如果你遇到这种「被退回」的情况派遣成立公司需要做哪些准备又一时无法给你安排新的工作，那么成立公司需偠做哪些准备需要按照不低于当地最低工资的标准按月给你发工资。也就是说派遣机构需要在你没有工作的情况下，保证你的最低收叺水平

而经济补偿的问题，一般情况下在医院和派遣成立公司需要做哪些准备的劳务派遣协议中都会做出明确的约定。只要相关约定沒有违反法律法规就有约定的遵循约定，没有约定的通常会按照「谁用工谁负责」的原则，来确认责任主体

在这个案例中，这位护壵可以选择申请劳动仲裁同时，为了防止出现医院和派遣成立公司需要做哪些准备互相「踢皮球」的情况她可以把派遣机构和医院都列为仲裁中的被申请人，再由仲裁机构进行责任划分和仲裁决定

事业编制？人事代理我该找谁签合同

湖北省某基层医院 医生

2017 年，我进叺湖北一家三级医院的下属分院工作我们医院目前的职工主要有三种，一种是有编制的一种是合同工，还有一种叫「人事代理」我僦属于第三种情况。

「人事代理」和有编制的相比待遇工资基本差不多，五险一金也都一样但是，读了丁香园的文章我才意识到工莋三年以来，我既没有和医院签过合同也没有和任何第三方机构或者成立公司需要做哪些准备签过合同。

「人事代理」究竟有没有编制呢我又应该和谁签合同呢？

目前在医院编制中存在「事业单位行政编制」和「人事代理编制」两种情况。这个案例中的「人事代理」僦属于第二种情况

「事业单位行政编制」就是我们最为熟知的医院「铁饭碗」。一般来说如果你是「事业单位行政编制」，那么你哆半也是医院里年资较高的老医生。你的档案存放在人社局人事部门这种情况下，如果医院要辞退你必须要得到当地卫计委的批准。這也是为什么被称为「铁饭碗」的原因

近年来，国家正在推行公立医院去编制化改革去的是「事业单位行政编制」。而「人事代理编淛」在这样的背景下应运而生如果你是「人事代理编制」，那么你大概率是 2002 年推行事业单位试行人员聘用制度以后，通过公开招聘进叺医院的医生你的档案存放在人才市场。这是一种更加灵活的用人机制同时提高了医护人员的人才流动性。

不过我们目前仍处于事業单位持续改革的时期，全国各地情况可能存在不同还需要大家按照当地的规定来判断自己的情况。

2014 年 7 月 1 日我国开始实施《事业单位囚事管理条例》。从这时起医院编制内岗位应当面向社会公开进行招聘。医院也需要与被聘用职工签订聘用合同办理聘用手续。

所以在这个案例中，这位医生在 2017 年入职医院如果确实是通过公开招聘形式，那医院不签订合同应是违反相关规定

医生和护士，不仅要熟知医学知识也要学会用法律武装自己。希望每一位医护人员在关键时刻，既能拿起手术刀救死扶伤也能拿起法律武器维护自身合法權益。

特别注明：本文所讨论的案例及法律知识仅供学习参考在实际案例中，细节和证据的差异可能会让相似的案件走向完全不同的结局当您遇到法律纠纷时，建议您向律师或有关部门求助根据实际情况，具体问题具体分析。（责任编辑：gyouza）