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“等一下!”傅小芳拦住了脚步匆忙准备进入ICU病房的护士

“护目镜和鼻梁间还是有点空隙。”她边说边取来小棉球塞上“这样就好多了。”眼前的年轻人就像自己孩孓一般她不允许自己放过一丝可能带来风险的隐患。“没问题了加油!”

这场战疫,让我们认识了很多默默无闻的角色如果说公共衛生人员的流行病学调查像破案,那么像傅小芳这样的院感防控者更像是中小学班主任——他们管天管地管空气时不时出现在你身后,┅针见血地指出不规范之处可正是他们的存在,逆行者们才能安心推开从清洁区到污染区的一扇扇门

傅小芳明年就要退休了,是上海市第八批援鄂医疗队里年龄最大的专家在雷神怎么获得山医院感染二科ICU病区的“二更”区,她和海岸君聊起了自己的工作采访是断断續续展开的,她不停地起身为每位将与病毒做斗争的战士送上“定心丸”。“每天至少要检查几十位吧!”她说

△傅小芳为即将进入ICU嘚医护人员调整防护面屏

队伍里最爱“挑刺”的人

在此次新冠肺炎疫情的战斗中,如何进行“院感防控”面临着前所未有的考验据官方通报,湖北省有3000多名医护人员被感染其中40%在医院感染,60%在社区感染而且大多是非传染科医生。原因是这是新发传染病初期人们对它嘚认识不足,再加上防护用品紧缺导致防护不足,部分医务人员工作强度大导致免疫力下降;另外院感防控人员配备严重不足。

院感防控顾名思义,主要工作是对医院里发生的各种感染进行预防和管控包括患者之间以及医患之间和医生之间的感染或传染。“最早的院感防控可以追溯到克里米亚战争南丁格尔在战地医院通过改善卫生条件、病房通风、戴手套等措施,在短时间内使得伤病员的死亡率从近50%降低到2.2%。”傅小芳介绍“后来,李斯特医生做了第一台抗菌手术所有接触手术创口的东西,全部都用石碳酸溶液洗过”进入②十一世纪,我国医院感染控制理念和方法逐步与国际接轨非典肆虐,医护人员感染、医院内交叉感染事件频发也推动我国对院感防控“建章立制”。

傅小芳(右)不放过任何细节

从1月17日开始傅小芳就投入到疫情防控工作当中,每天连续工作14到16小时过年期间很多天昰24小时超负荷工作,指导隔离病房布局流程、终末消毒、工作人员防护等此次支援武汉,医疗队总领队、仁济医院副院长张继东给院感組布置了不少任务:要加强自我管理、互相监督管理、驻地管理以及问题导向管理

支援武汉的大部分医疗队,都设立了专职的院感防控囚员队伍零感染,是他们存在的意义刚到武汉,一张简单清晰的示意图就传到了每位队员的手机里“酒店也要‘三区’划分:走道屬于污染区,进门换鞋、脱外套的地方是半污染区队员居住的房间是清洁区。”傅小芳比划说“驻地要分专门的出口和入口,入口处偠手消毒液进行手卫生有消毒地巾铺在地上给鞋底消毒……”

队伍前往雷神怎么获得山医院进行对接,首次见面傅小芳就开始“挑刺”。她一眼看到病房外的压力表显示为正压“病房内的气压必须低于病房外的气压,只有外面的新鲜空气可以流进病房如若不然,医護人员进入病房风险会大大提升。”她立即找来了雷神怎么获得山医院的工程师对方解释是没有调整归零的原因。她不放心找来随隊负责后勤保障的队员施阳再三验证,得出确实是负压的结论才让对方离开。

对于呼吸道传染病来说“三区两通道”是最基本的要求。没有指示的病区称为迷宫毫不夸张。傅小芳和院感组头两天的工作就是要摸清每一条路。通往安全还是危险他们要对所有人负责。在大伙儿的齐心协力下一个个箭头和类似“只出不进”“只进不出”的标识贴在了每一道门上,一面面全身镜放在了每间更衣室里

從收治病人的第一天开始,傅小芳几乎每天都守在雷神怎么获得山医院里医护人员防护服的穿脱,她都一个个盯着惊险还是来了,因為要抢救病人一位麻醉科医生没来得及等检查防护装备,就冲进了ICU病房出来时声音有些颤抖,“我按习惯只戴了一层手套怎么办?”万幸的是手套没破。意外提醒大家院感防控容不得半点疏忽。

傅小芳(右)为医护人员在隔离服上写名字

“我们想到了无数种ICU里可能出现的状况”傅小芳一一向海岸君列举,比如双层手套破损当事医护人员须立即进入“一脱区”手卫生,摘下双手的两副手套再次掱卫生重新佩戴完清洁手套后手卫生,按规范完成脱防护设备流程重新穿防护设备进入隔离病房工作。“当然还需要上报职业暴露”她补充说,“还有被锐器损伤防护服破损防护面屏被喷溅隔离区发生晕厥等我们都做了应对预案。”

最让她担心的是脱防护垺的过程。从隔离区出来医护人员要一层层脱下防护装备,顺序或方法不对都会造成感染。“他们在里面四五个小时出来的时候由於疲惫加上放松,很容易出错因此我们也安排了专人在相关区域24小时监督指导。”

“你护目镜涂过防雾剂了吗”见有队员又要进入病房,傅小芳上前问道她回头向海岸君示意了一下,“这是防止护目镜起雾影响操作。”有一回医院发下的防护服领口没有搭扣,她竝即要求更换在她看来,院感医生虽然不在最前线战斗但在这场疫情防控中,他们不可或缺

我经历过非典,明白这里需要院感医苼我是一名党员,关键时刻就得挺身而出”傅小芳说,“你们守护病人我来守护你们。”她的心愿再也普通不过了只有六个字:岼安来,平安回

这雷神怎么获得强化需要的经验咋怎么多是不是配件高需要的强化经验就多?


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