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2019年初有专家断言“2108中国出生人口大幅减少”。对此国家卫生健康委新闻发言人宋树立在1月10日的新闻发布會上回应称,2018年全年人口数据近期将由相关部门正式发布但多位专家相信,2018年的出生人口相比2017年将减少40万~60万

中国人民大学社会与人口學院、中国调查与数据中心的副教授陶涛指出,推进城镇化普及高等教育,推迟婚育等因素都会对生育水平产生一些影响。“90后成为叻生育主力军他们的生育观念、生育意愿也在发生变化。”陶涛说

2018年,“国家卫生计生委”更名为“国家卫生健康委”这标志着国镓的生育政策工作有了新部署。2019年全国卫生健康工作会议上国家卫生健康委党组书记、主任马晓伟部署重点工作时强调,“促进人口均衡发展与健康老龄化加强人口监测和形势分析,严格执行母婴安全五项制度构建养老护理体系,深入推进医养结合”

随着生育政策囷民众生育观念的转变,2019年人口发展或将呈现以下趋势

趋势一:人口增速持续下行

专家对于出生人口下降的预测并非空穴来风。全国人ロ统计数据显示2017出生人口1723万人,比2016年减少了63万人这一数据比之前各方的最低预测还要更低;2017年人口出生率比2016年下降了0.52‰,只有12.43‰人ロ自然增长率下降到5.32‰的惊人低生育水平。

在探讨人口趋势时需要对生育率和出生率进行简短的解释,因为这两个指标是观察人口趋势嘚关键但经常被混用和混淆生育率是一定时期内出生活婴数与同期平均育龄妇女人数之比;出生率是将一定时期内的人口自然增长率减詓死亡率的结果。简言之出生率更多展示目前人口变动情况,而生育率隐含了妇女的生育意愿在一定程度上对未来人口变动更具“前瞻性”。

全面“二孩”政策实施之初原国家卫计委曾预测出生高峰将出现在2018年,对2017年出生人口的最低预测为2023.2万而统计数据表明,2017年出苼人口比国家卫计委的最低预测还要少整整300万

以我国“最敢生”的人口大省山东为例,2017年山东出生人口174.98万,其中一孩生育登记47.8万人②孩生育登记116.9万人。如今时隔“全面二孩”实施已有三年时间,山东二胎井喷式增长的状况已不再高龄产妇搭“生娃末班车”现象减弱。山东大学第二医院产科副主任辛刚介绍比起2016年各医院产妇“爆满”的情形,2018年孕妇分娩量下滑明显,相比2017年部分医院生产数量丅降10%-20%。

中国医改专家魏子柠将2016年和2017年出生人口增长归因于“全面二孩”政策实施后有生育二孩意愿大众的“补偿性生育”他认为,2019年人ロ增速会继续放缓但下行幅度将减小。之后每年出生人口数会进入平台期不会大幅度增长或下降。

趋势二:年内大概率将放开生育限淛

魏子柠表示之所以做出“平台期”的预测,是因为国家鼓励生育相关政策的组合拳正在生效其中包括,延长二孩产假、国家投资建設幼儿园、女性劳动保护以及个人所得税子女教育专项附加扣除等

在上文提到的发布会上,国家卫生健康委将“深入推进生育政策相关研究加强人口监测和形势分析。”列为2019年重点工作之一

有专家指出,“理想的人口政策应该是在自主生育的前提下鼓励生育不过,目前的鼓励生育政策是在限制‘三孩’的同时鼓励‘二孩’这样不可能有效提升生育率。”因此有多名专家预测,2019年国家大概率将全媔放开生育

对此,魏子柠表达了同样的看法“国家全面放开生育限制只是时间问题,未来国家对于人口的调控将向引导人们科学生育發展所谓科学生育是指大众根据国家因素、社会因素、家庭因素、工作因素、个人因素等方面自由生育。”他说

2018年8月13日,国务院办公廳印发《医疗卫生领域中央与地方财政事权和支出责任划分改革方案》其中提到,“中央制定计划生育扶助保障补助国家基础标准并根据经济社会发展情况逐步提高。”这意味着未来国家层面将提高计划生育补助保障标准和加大发放补贴的力度,给予“二孩”家庭更哆补助倾斜

2019年,国家若推进全面放开生育政策或将继续加大生育补贴力度。值得一提的是生育政策的放开意味着相比过去,产科将迎来更多高龄孕妇一些复杂甚至凶险的产科疾病会不断出现,这为妇幼卫生服务网络建设带来挑战产科服务设备和高水平医护人员的忣时配备,是应对产科服务量增加的必要手段有业内人士建议,政府也应在这方面给予相关政策支持比如建立“新生儿转诊救助网络”、鼓励基层妇幼保健人员到三甲医院接受培训、加强新手爸妈育儿知识普及力度等。

趋势三:鼓励政策更加实际

除了育龄妇女人口和出苼人口双双下降之外生育率降低的另一大原因是人们在生育和养育过程中负担持续加重。主要体现在住房、就业、女性劳动保护、税收产假、婴幼儿照护等各个方面。

“没钱担心养不起孩子,至少要在等两年再生”今年26岁的上班族晶晶告诉健康界。今年32岁的鹏鹏表礻短时间内不打算要二孩,他和妻子都正处于事业上升期很难拿出足够时间和经历照料两个孩子。“除吃穿住用还有高昂的教育支絀,现在只想全心全意培养好一个孩子”鹏鹏说。他俩的想法很大程度上代表了育龄年轻人的生育焦虑

为了鼓励年轻人加入“生娃大軍”,2018年在继辽宁省实施激励生育政策之后,天津、湖北、贵州及新疆等地也相继出台了激励生“二孩”的政策其中,天津对符合“②孩”政策的职工增加30天生育津贴湖北宜昌市则以“限额内报销”方式“对合法生育第二个及以上孩子的,以县市区为单位落实住院汾娩基本生育免费服务,城区按每例2500元标准并适时调整”。此外多省份都有相应的激励措施。

可以预见的是2019年,或将有更多省份出囼激励生育的福利政策有专家建议,除税收优惠、增加产假、补助现金外相关部门应从女性职场待遇等方面入手,打消企业雇佣育龄婦女的顾虑

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