全国2012年1月自考精神障碍护理学试题03009
全国2012年1月高等教育自学考试
精神障碍护理学试题
课程代码：03009
一、单项选择题(本大题共20小题，每小题1分，共20分)
在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选或未选均无分。
1.属感觉障碍的是（&&&&& ）
A.患者感觉邻居关门的声音特别大
B.患者感觉周围事物缺乏真实感
C.患者感觉腹腔内有虫爬行
D.患者感觉脑子特别好用
2.被控制感为（&&&&& ）
A.感知综合障碍&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& B.错觉
C.幻觉&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& D.妄想
3.情感暴发常见于（&&&& &）
A.脑器质性精神障碍&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& B.心境障碍
C.分离性障碍&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& D.酒依赖
4.蜡样屈曲见于（&&&&& ）
A.抑郁症&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& B.精神分裂症
C.转换性障碍&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& D.躯体疾病所致精神障碍
5.灾难反应见于（&&&&& ）
A.急性应激障碍&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& B.艾滋病所致精神障碍
C.抑郁症&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& D.阿尔茨海默病
6.典型抑郁症患者特征性的睡眠障碍是（&&&&& ）
A.入睡困难&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& B.睡中易醒
C.早醒&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& D.贪睡
7.双硫仑治疗酒依赖的主要作用机制为（&&&&& ）
A.可逆性抑制乙醛脱氢酶&&&&&&&&&&&&&&&&&& B.不可逆性抑制乙醛脱氢酶
C.增强大脑GABA的传导&&&&&&&&&&&&&&&&&&& D.降低大脑GABA的传导
8.艾斯能主要用于治疗（&&&&& ）
A.ADHD&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& B.PTSD
C.AD&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& D.VD
9.诊断躁狂发作的时间标准是（&&&&& ）
A.至少1周&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& B.至少2周
C.至少4周&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& D.至少8周
10.治疗强迫障碍的一线药物为（&&&&& ）
A.丁螺环酮&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& B.丙戊酸钠
C.氟伏沙明&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& D.奥氮平
11.躯体疾病所致精神障碍的早期或恢复期常见（&&&&& ）
A.脑衰弱综合征&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& B.意识障碍
C.抑郁焦虑&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& D.遗忘综合征
12.精神发育迟滞患者经常面带微笑，给人幸福愉快的感觉，这一症状很可能是（&&&&& ）
A.情感倒错&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& B.情感高涨
C.欣快&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& D.情感脆弱
13.患者坚信自己的&血液停滞了&，这一症状很可能是（&&&&& ）
A.内脏性幻觉&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& B.内感性不适
C.非血统妄想&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& D.虚无妄想
14.患者认为就诊的医院既是医院也是监狱，这一症状很可能是（&&&&& ）
A.感知综合障碍&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& B.罪恶妄想
C.错觉&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& D.定向障碍
15.患者对医生多次讲&因为电脑感染了病毒，所以我要死了&，这一症状很可能是（&&&&& ）
A.强制性思维&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& B.逻辑倒错性思维
C.象征性思维&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& D.破裂性思维
16.患者感到自己的情感变得疏远，陌生，甚至体验感觉脱离了躯体，自己是一旁观者，这一症状很可能是（&&&&& ）
A.人格解体&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& B.幻视
C.谵妄&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& D.思维被夺
17.关于精神分裂症以下说法不正确的是（&&&&& ）
A.单纯型临床表现突出一个&懒&字
B.&一级症状&是精神分裂症的特异性症状
C.急性期治疗一般至少需2个月
D.遗传和环境对精神分裂症发生、发展起重要作用
18.多奈哌齐为（&&&&& ）
A.5-HT和多巴胺受体平衡拮抗剂&&&&&&&&&&& B.乙酰胆碱酯酶抑制剂
C.选择性5-HT再摄取抑制剂&&&&&&&&&&&&&&& D.单胺氧化酶抑制剂
19.属脆性X综合征特异性体征的是（&&&&& ）
A.大耳朵&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& B.宽短掌或贯通掌
C.头发淡黄&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& D.高拱腭
20.紧急事件应激晤谈包括（&&&&& ）
A.5个步骤&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& B.6个步骤
C.7个步骤&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& D.8个步骤
二、病例串选择题(本大题共有4个简要病例,每个病例有5个与之相联系的问题，共20小题，每小题1分,共20分)
在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合病例题目要求的，请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选或未选均无分。
女性，28岁，无业。与婆婆发生矛盾后出现大口喘气，不说话，呼之不应，躺倒在地板上，四肢发挺，双上肢抖动，但无摔伤，无尿便失禁，送医院急诊处理，第二日恢复正常。
21.首先考虑的诊断是（&&&&& ）
A.紧张型精神分裂症&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& B.惊恐发作
C.癫痫发作&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& D.分离(转换)障碍
22.治疗首选（&&&&& ）
A.心理治疗&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& B.肌注氟哌啶醇
C.肌注地西泮&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& D.肌注氯丙嗪
23.对患者出现的不适，采取的措施是（&&&&& ）
A.对患者的不适给予高度重视&&&&&&&&&&&&&& B.避免环境中的不良暗示
C.对出现的躯体症状要反复检查&&&&&&&&&&&& D.对患者的非适应性行为适当强化
24.对患者一般性心理护理为（ &&&&&）
A.关注患者希望被关注和被重视的心理行为
B.运用治疗性语言
C.判断患者心理问题的特点
D.保持良好的治疗性的护患关系
25.对患者采取的暗示疗法（&&&&& ）
A.特别适用于急性起病的患者&&&&&&&&&&&&&& B.适用于慢性起病的患者
C.适用于发病期以外的各种类型&&&&&&&&&&&& D.适用于遗忘症
女性，56岁，退休工人。近一年来总莫名的担心丈夫会有什么不幸意外发生，以致十分恐惧紧张，终日心烦意乱，坐卧不宁，尤其是丈夫快下班时更严重，伴心慌、失眠等。
26.首先考虑的诊断是（&&&&& ）
A.惊恐障碍&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& B.广泛性焦虑障碍
C.恐怖障碍&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& D.抑郁症
27.治疗首选药物是（&&&&& ）
A.阿普唑仑&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& B.奥氮平
C.氟桂利嗪&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& D.择思达
28.护士对该患者在入院时的精神症状评估不包含（&&&&& ）
A.过激行为&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& B.自主神经症状
C.沟通交流&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& D.患病前后的情绪改变
29.护士对该患者采取的护理措施是（&&&&& ）
A.修正环境对患者的不良影响
B.告知患者立即呼叫120
C.让丈夫终日在家陪伴患者
D.对患者的症状不予理睬
30.患者经一段时间治疗后，护理评价的要点是（&&&&& ）
A.恐惧的原因是否消失
B.行为模式是否改变
C.是否掌握针对压力的应对方式
D.是否有效的接受治疗
男性，18岁，学生。近1个月来表现心情愉快，兴奋话多，经常夜里不睡，精力充沛，认为脑子好用，能力超群，一定能考上名牌大学，还好花钱，大手大脚，特别乐于助人。躯体检查未见异常
31.首先考虑的诊断是（&&&&& ）
A.青春型精神分裂症&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& B.甲亢所致精神障碍
C.躁狂发作&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& D.急性短暂性精神障碍
32.治疗首选药物是（&&&&& ）
A.舍曲林&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& B.利他林
C.奋乃静&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& D.丙戊酸钠
33.对患者精神症状的护理评估在于（&&&&& ）
A.意志行为方面&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& B.躯体疾病方面
C.自理状况方面&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& D.社交能力方面
34.营养失调低于机体需要量的相关因素是（&&&&& ）
A.联想过程加快&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& B.睡眠需求减少
C.精神运动性兴奋&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& D.夸大妄想
35.对该患者的心理护理应为（&&&&& ）
A.对患者不合理的要求采取强制的措施&&&&&& B.与患者建立良好的护患关系
C.对患者的各种要求给予满足&&&&&&&&&&&&&& D.鼓励患者家属参与患者的治疗过程
男性，28岁，工程师。近2个月来表现情绪低，对什么都不感兴趣，自觉能力下降，无助无望，食欲下降，伴失眠。既往一年前曾有一个月兴奋话多，自我感觉良好，未治疗自行缓解。
36.首先考虑的诊断是（&&&&& ）
A.复发性抑郁症&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& B.环性心境
C.躁狂发作&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& D.双相情感性精神障碍
37.治疗首选药物是（&&&&& ）
A.氯丙嗪&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& B.地西泮
C.锂盐&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& D.氯氮平
38.一般建议该病的维持治疗时间为（&&&&& ）
A.3个月&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& B.6个月
C.1年左右&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& D.2年
39.患者的护理目标是（&&&&& ）
A.提高患者的社会支持
B.掌握相关的疾病知识
C.能以正向积极的方式宣泄内心的情绪
D.掌握有关的药物知识
40.患者病情严重时的最佳治疗应为（&&&&& ）
A.药物或物理治疗&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& B.心理治疗
C.团体治疗&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& D.认知治疗
三、名词解释(本大题共5小题，每小题3分,共15分)
42.病理性激情
43.功能缺陷
44.神经性厌食症
45.康复医学
四、简答题(本大题共5小题，每小题6分，共30分)
46.简述精神障碍患者支持性心理护理的内容。
47.简述患者的心理特点和心理需求。
48.简述谵妄患者的安全护理措施。
49.简述偏执性精神病和精神分裂症的鉴别要点。
50.简述生活技能训练。
五、论述题(本大题共1小题，共15分)
51.病例分析和要求：(1)注明病历中的精神症状(请在精神检查中用画线的方法划出、编号，并在答卷上按你的编号顺序逐条列出所划症状的名称)；(2)说明疾病诊断(症状学和疾病学诊断)；(3)写出该患者的护理目标；(4)描述该患者的安全护理措施。
男性，23岁，无业，未婚，7月&日入院。
现病史：患者大专毕业2年，一直未找到满意的工作，2009年6月起不再找工作，经常把自己一个人关在房间里，有时对着窗外嘟嘟囔囔，有时又比比划划，自言自语，还不让家人大声讲话，问为什么，说家里被人安了监视器，甚至说自己的脑子也被人安了仪器，要害自己，并因此恐惧紧张，心情不好，多次扬言与其受迫害，不如自杀好。夜里经常不睡，早上不起。入院前2天，患者突然吞服80余片安定企图自杀，服药2小时后，幸被家人发现，并送急诊抢救，病人抢救时嗜睡，无昏迷，8小时后完全清醒。因患者不认为有病，拒绝治疗，又有自杀行为，急诊观察48小时后转入病房住院治疗。
家族史：无精神病家族史。
个人史：平素性格内向，无烟酒嗜好，无重大精神刺激。
既往史：无特殊。无药敏史。
入院躯体及常规实验室检查未发现异常。
精神检查：神清，接触一般，定向力完整，医生十分关心地问为什么服安定，是不是80片，患者称&心情不好&，因为&走到哪里都觉有人监视跟踪自己，家里也被安了窃听器，目的是要害自己，受不了&。追问下称&近3&4个月耳边经常能听到不认识的男女讲话声，自己做什么就议论什么，有时自己想什么，声音就讲什么&，&周围人都能知道自己的想法&，病人还称&脑子不知什么时候被人安了仪器，自己的思想被控制了&，&身上还时有莫名的震动感，还经常嗅到一种难闻的气味，像死人棺材的味&，病人否认精神异常，称&这些都是迫害，早晚是死，不谈了&。
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全国2012年1月高等教育自学考试
精神障碍护理学试题
课程代码：03009
一、单项选择题(本大题共20小题，每小题1分，共20分)
在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选或未选均无分。
1.属感觉障碍的是（&&&&& ）
A.患者感觉邻居关门的声音特别大
B.患者感觉周围事物缺乏真实感
C.患者感觉腹腔内有虫爬行
D.患者感觉脑子特别好用
2.被控制感为（&&&&& ）
A.感知综合障碍&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& B.错觉
C.幻觉&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& D.妄想
3.情感暴发常见于（&&&& &）
A.脑器质性精神障碍&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& B.心境障碍
C.分离性障碍&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& D.酒依赖
4.蜡样屈曲见于（&&&&& ）
A.抑郁症&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& B.精神分裂症
C.转换性障碍&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& D.躯体疾病所致精神障碍
5.灾难反应见于（&&&&& ）
A.急性应激障碍&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& B.艾滋病所致精神障碍
C.抑郁症&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& D.阿尔茨海默病
6.典型抑郁症患者特征性的睡眠障碍是（&&&&& ）
A.入睡困难&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& B.睡中易醒
C.早醒&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& D.贪睡
7.双硫仑治疗酒依赖的主要作用机制为（&&&&& ）
A.可逆性抑制乙醛脱氢酶&&&&&&&&&&&&&&&&&& B.不可逆性抑制乙醛脱氢酶
C.增强大脑GABA的传导&&&&&&&&&&&&&&&&&&& D.降低大脑GABA的传导
8.艾斯能主要用于治疗（&&&&& ）
A.ADHD&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& B.PTSD
C.AD&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& D.VD
9.诊断躁狂发作的时间标准是（&&&&& ）
A.至少1周&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& B.至少2周
C.至少4周&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& D.至少8周
10.治疗强迫障碍的一线药物为（&&&&& ）
A.丁螺环酮&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& B.丙戊酸钠
C.氟伏沙明&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& D.奥氮平
11.躯体疾病所致精神障碍的早期或恢复期常见（&&&&& ）
A.脑衰弱综合征&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& B.意识障碍
C.抑郁焦虑&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& D.遗忘综合征
12.精神发育迟滞患者经常面带微笑，给人幸福愉快的感觉，这一症状很可能是（&&&&& ）
A.情感倒错&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& B.情感高涨
C.欣快&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& D.情感脆弱
13.患者坚信自己的&血液停滞了&，这一症状很可能是（&&&&& ）
A.内脏性幻觉&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& B.内感性不适
C.非血统妄想&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& D.虚无妄想
14.患者认为就诊的医院既是医院也是监狱，这一症状很可能是（&&&&& ）
A.感知综合障碍&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& B.罪恶妄想
C.错觉&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& D.定向障碍
15.患者对医生多次讲&因为电脑感染了病毒，所以我要死了&，这一症状很可能是（&&&&& ）
A.强制性思维&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& B.逻辑倒错性思维
C.象征性思维&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& D.破裂性思维
16.患者感到自己的情感变得疏远，陌生，甚至体验感觉脱离了躯体，自己是一旁观者，这一症状很可能是（&&&&& ）
A.人格解体&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& B.幻视
C.谵妄&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& D.思维被夺
17.关于精神分裂症以下说法不正确的是（&&&&& ）
A.单纯型临床表现突出一个&懒&字
B.&一级症状&是精神分裂症的特异性症状
C.急性期治疗一般至少需2个月
D.遗传和环境对精神分裂症发生、发展起重要作用
18.多奈哌齐为（&&&&& ）
A.5-HT和多巴胺受体平衡拮抗剂&&&&&&&&&&& B.乙酰胆碱酯酶抑制剂
C.选择性5-HT再摄取抑制剂&&&&&&&&&&&&&&& D.单胺氧化酶抑制剂
19.属脆性X综合征特异性体征的是（&&&&& ）
A.大耳朵&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& B.宽短掌或贯通掌
C.头发淡黄&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& D.高拱腭
20.紧急事件应激晤谈包括（&&&&& ）
A.5个步骤&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& B.6个步骤
C.7个步骤&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& D.8个步骤
二、病例串选择题(本大题共有4个简要病例,每个病例有5个与之相联系的问题，共20小题，每小题1分,共20分)
在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合病例题目要求的，请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选或未选均无分。
女性，28岁，无业。与婆婆发生矛盾后出现大口喘气，不说话，呼之不应，躺倒在地板上，四肢发挺，双上肢抖动，但无摔伤，无尿便失禁，送医院急诊处理，第二日恢复正常。
21.首先考虑的诊断是（&&&&& ）
A.紧张型精神分裂症&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& B.惊恐发作
C.癫痫发作&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& D.分离(转换)障碍
22.治疗首选（&&&&& ）
A.心理治疗&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& B.肌注氟哌啶醇
C.肌注地西泮&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& D.肌注氯丙嗪
23.对患者出现的不适，采取的措施是（&&&&& ）
A.对患者的不适给予高度重视&&&&&&&&&&&&&& B.避免环境中的不良暗示
C.对出现的躯体症状要反复检查&&&&&&&&&&&& D.对患者的非适应性行为适当强化
24.对患者一般性心理护理为（ &&&&&）
A.关注患者希望被关注和被重视的心理行为
B.运用治疗性语言
C.判断患者心理问题的特点
D.保持良好的治疗性的护患关系
25.对患者采取的暗示疗法（&&&&& ）
A.特别适用于急性起病的患者&&&&&&&&&&&&&& B.适用于慢性起病的患者
C.适用于发病期以外的各种类型&&&&&&&&&&&& D.适用于遗忘症
女性，56岁，退休工人。近一年来总莫名的担心丈夫会有什么不幸意外发生，以致十分恐惧紧张，终日心烦意乱，坐卧不宁，尤其是丈夫快下班时更严重，伴心慌、失眠等。
26.首先考虑的诊断是（&&&&& ）
A.惊恐障碍&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& B.广泛性焦虑障碍
C.恐怖障碍&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& D.抑郁症
27.治疗首选药物是（&&&&& ）
A.阿普唑仑&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& B.奥氮平
C.氟桂利嗪&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& D.择思达
28.护士对该患者在入院时的精神症状评估不包含（&&&&& ）
A.过激行为&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& B.自主神经症状
C.沟通交流&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& D.患病前后的情绪改变
29.护士对该患者采取的护理措施是（&&&&& ）
A.修正环境对患者的不良影响
B.告知患者立即呼叫120
C.让丈夫终日在家陪伴患者
D.对患者的症状不予理睬
30.患者经一段时间治疗后，护理评价的要点是（&&&&& ）
A.恐惧的原因是否消失
B.行为模式是否改变
C.是否掌握针对压力的应对方式
D.是否有效的接受治疗
男性，18岁，学生。近1个月来表现心情愉快，兴奋话多，经常夜里不睡，精力充沛，认为脑子好用，能力超群，一定能考上名牌大学，还好花钱，大手大脚，特别乐于助人。躯体检查未见异常
31.首先考虑的诊断是（&&&&& ）
A.青春型精神分裂症&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& B.甲亢所致精神障碍
C.躁狂发作&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& D.急性短暂性精神障碍
32.治疗首选药物是（&&&&& ）
A.舍曲林&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& B.利他林
C.奋乃静&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& D.丙戊酸钠
33.对患者精神症状的护理评估在于（&&&&& ）
A.意志行为方面&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& B.躯体疾病方面
C.自理状况方面&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& D.社交能力方面
34.营养失调低于机体需要量的相关因素是（&&&&& ）
A.联想过程加快&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& B.睡眠需求减少
C.精神运动性兴奋&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& D.夸大妄想
35.对该患者的心理护理应为（&&&&& ）
A.对患者不合理的要求采取强制的措施&&&&&& B.与患者建立良好的护患关系
C.对患者的各种要求给予满足&&&&&&&&&&&&&& D.鼓励患者家属参与患者的治疗过程
男性，28岁，工程师。近2个月来表现情绪低，对什么都不感兴趣，自觉能力下降，无助无望，食欲下降，伴失眠。既往一年前曾有一个月兴奋话多，自我感觉良好，未治疗自行缓解。
36.首先考虑的诊断是（&&&&& ）
A.复发性抑郁症&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& B.环性心境
C.躁狂发作&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& D.双相情感性精神障碍
37.治疗首选药物是（&&&&& ）
A.氯丙嗪&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& B.地西泮
C.锂盐&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& D.氯氮平
38.一般建议该病的维持治疗时间为（&&&&& ）
A.3个月&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& B.6个月
C.1年左右&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& D.2年
39.患者的护理目标是（&&&&& ）
A.提高患者的社会支持
B.掌握相关的疾病知识
C.能以正向积极的方式宣泄内心的情绪
D.掌握有关的药物知识
40.患者病情严重时的最佳治疗应为（&&&&& ）
A.药物或物理治疗&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& B.心理治疗
C.团体治疗&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& D.认知治疗
三、名词解释(本大题共5小题，每小题3分,共15分)
42.病理性激情
43.功能缺陷
44.神经性厌食症
45.康复医学
四、简答题(本大题共5小题，每小题6分，共30分)
46.简述精神障碍患者支持性心理护理的内容。
47.简述患者的心理特点和心理需求。
48.简述谵妄患者的安全护理措施。
49.简述偏执性精神病和精神分裂症的鉴别要点。
50.简述生活技能训练。
五、论述题(本大题共1小题，共15分)
51.病例分析和要求：(1)注明病历中的精神症状(请在精神检查中用画线的方法划出、编号，并在答卷上按你的编号顺序逐条列出所划症状的名称)；(2)说明疾病诊断(症状学和疾病学诊断)；(3)写出该患者的护理目标；(4)描述该患者的安全护理措施。
男性，23岁，无业，未婚，7月&日入院。
现病史：患者大专毕业2年，一直未找到满意的工作，2009年6月起不再找工作，经常把自己一个人关在房间里，有时对着窗外嘟嘟囔囔，有时又比比划划，自言自语，还不让家人大声讲话，问为什么，说家里被人安了监视器，甚至说自己的脑子也被人安了仪器，要害自己，并因此恐惧紧张，心情不好，多次扬言与其受迫害，不如自杀好。夜里经常不睡，早上不起。入院前2天，患者突然吞服80余片安定企图自杀，服药2小时后，幸被家人发现，并送急诊抢救，病人抢救时嗜睡，无昏迷，8小时后完全清醒。因患者不认为有病，拒绝治疗，又有自杀行为，急诊观察48小时后转入病房住院治疗。
家族史：无精神病家族史。
个人史：平素性格内向，无烟酒嗜好，无重大精神刺激。
既往史：无特殊。无药敏史。
入院躯体及常规实验室检查未发现异常。
精神检查：神清，接触一般，定向力完整，医生十分关心地问为什么服安定，是不是80片，患者称&心情不好&，因为&走到哪里都觉有人监视跟踪自己，家里也被安了窃听器，目的是要害自己，受不了&。追问下称&近3&4个月耳边经常能听到不认识的男女讲话声，自己做什么就议论什么，有时自己想什么，声音就讲什么&，&周围人都能知道自己的想法&，病人还称&脑子不知什么时候被人安了仪器，自己的思想被控制了&，&身上还时有莫名的震动感，还经常嗅到一种难闻的气味，像死人棺材的味&，病人否认精神异常，称&这些都是迫害，早晚是死，不谈了&。
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(扫一扫加入)C．最好合并用药；D.大剂量冲击治疗；25．本病在记忆障碍的基础上可出现（）A．被偷窃；D.被害妄想；男性，28岁，工程师；B.精神分裂症；C．躯体疾病所致精神障碍D.强迫障碍；27．治疗首选（）A．利培酮B.舍曲林C．卡马西；D.丁螺环酮；28．本患者存在的护理问题（）A．焦虑B.自理能；D.营养失调；29．对本病病程和预后的描述（）A．药物治疗可改；C．
C．最好合并用药 D.大剂量冲击治疗 25．本病在记忆障碍的基础上可出现（
） A．被偷窃妄想 B.关系妄想 C．钟情妄想 D.被害妄想 男性，28岁，工程师。近半年来自觉脑子出毛病了，当想某一观念时马上就会不由自主地想到与之相反的观念，为此特别痛苦。 26．首先考虑的诊断是（
） A．躁狂发作 B.精神分裂症 C．躯体疾病所致精神障碍 D.强迫障碍 27．治疗首选（
） A．利培酮 B.舍曲林 C．卡马西平 D.丁螺环酮 28．本患者存在的护理问题（
） A．焦虑 B.自理能力缺陷 C．不合作 D.营养失调 29．对本病病程和预后的描述（
） A．药物治疗可改善预后 B.药物治疗效果不佳 C．起病急，有明显诱因 D.伴人格障碍患者治疗效果好 30．对该患者的护理评价是（
） A．患者接受暗示的程度 B.营养状况得到改善 C．自理能力是否提高 D.对治疗护理的配合程度 女性，26岁，工人。2个月前生1子，近日总觉不痛快、不愿人多、话少、食欲 下降、听孩子哭就心烦、失眠伴头疼。 31．首先考虑的诊断是（
） A．躯体疾病所致精神障碍 B.抑郁发作 C．躯体形式障碍 D.神经衰弱 32．治疗首选（
） A．利培酮 B.唑吡坦 C．艾斯能 D.米氮平 33．护理目标（
） A．生活能够完全自理 B.家属能够支持理解患者 C．营养需求维持在均衡状态 D.可自行调理情绪状态 34．对该患者有效的心理治疗方法是（
） A．支持性心理治疗 B.家庭心理治疗 C．行为治疗 D.认知治疗 35．对患者的社会心理评估内容应为（
） A．患者的情绪状态 B.患者对疾病的认识 C．患者家庭支持系统及经济状况 D.患者的自主神经症状 女性，20岁，大二学生。学习压力大，近半年来每周都有3-4次控制不住地拼命吃东西，直到吃不动为止，但又担心发胖，去厕所抠嗓子眼把食物吐出来。病人怕别人知道，情绪不稳，体重尚正常，查体未见明显异常。 36．首先考虑的诊断是（
） A．急性应激障碍 B.分离障碍 C．进食障碍 D.惊恐障碍 37．治疗首选（
A．奥氮平 B.阿坎酸 C．地西泮 D.氟西汀 38．在治疗宣教中告知患者（
） A．需长期用药大于1年 B.短期用药效果佳 C．中医治疗效果好 D.单纯心理治疗有效 39．本病下述说法正确的是（
） A．体重减轻是主要问题 B.营养不良是主要问题 C．营养不良不是主要问题 D.内分泌紊乱是主要问题 40．本病预后情况（
） A．预后呈“三分规则” B.病死率高 C．通常预后良好 D.预后差 三、名词解释（本大题共5小题，每小题3分，共15分） 41．精神障碍护理学 42．阴性症状 43．心理治疗 44．人格解体障碍 45．急性应激障碍 四、简答题（本大题共5小题，每小题6分，共30分） 46．简述康复概念包括的要素。 47．简述精神分裂症认知功能障碍的主要表现。 48．简述何谓物质依赖。 49．简述良好的护患沟通在临床的作用。 50．简述抽动症患儿健康宣教内容。 五、病例分析题（本大题共1小题，15分） 51．病例分析要求：(1)注明病历中的10个精神症状（请在“精神检查”中用划线的方法划出、编号，并在答卷上按你的编号顺序逐条列出所划症状的名称）；(2)说明疾病诊断（症状学和疾病学诊断）；(3)写出该患者的护理目标；(4)对患者的心理护理措施。 男性，32岁，大学文化，已婚，工程师。 患者近3个月来无明显诱因，自觉心情不好，脑子反应迟钝，勉强上班，但完不成任务，觉自己没能力，没希望了，伴失眠早醒，食欲不振，在家人的劝说下到某医院门诊，服药不详，近10天突然表现话多，自觉心情特别愉悦，有使不完的劲，到处张罗事，夜里只睡1-2小时，说不累，且易激动，和同事经常因一点小事争吵不休，家属考虑患者兴奋，影响睡眠，影响他人，遂劝说患者住院治疗。 家族史：表姐患精神分裂症，现病情稳定。 个人史：行大，下有一妹，平素性格开朗、外向，工作8年，否认重大精神刺激，否认烟酒嗜好，结婚5年，夫妻关系好，有一子。 既往史：体健，无药敏史。 入院躯体、神经系统及实验室常规检查未见异常。 精神检查：意识清楚，接触主动，话多，滔滔不绝，称特别奇怪，10天前心情糟极了，觉自己没前途，甚至感到活着没有意思，不如死了，而且脑子特别笨，一件事半天都想不起来，还总想躺着，什么都不想干，可现在不同了，我的心情好极了，从来没有的好，41
“我有超人的能力，不信吧！”，交谈时看到护士为其他患者整理们护理，我没病。 病床，马上跑过去抢着干，还一边说，我和他们不一样，不用你2011年10月全国自考精神障碍护理学参考答案
全国2012年1月自学考试精神障碍护理学试题 A.患者感觉邻居关门的声音特别大 课程代码：03009 B.患者感觉周围事物缺乏真实感 一、单项选择题(本大题共20小题，每小题1分，共20分) C.患者感觉腹腔内有虫爬行 在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的，请将D.患者感觉脑子特别好用 其代码填写在题后的括号内。错选、多选或未选均无分。 2.被控制感为（
） 1.属感觉障碍的是（
） A.感知综合障碍 B.错觉
C.幻觉 D.妄想 3.情感暴发常见于（
） A.脑器质性精神障碍 B.心境障碍 C.分离性障碍 D.酒依赖 4.蜡样屈曲见于（
） A.抑郁症 B.精神分裂症 C.转换性障碍 D.躯体疾病所致精神障碍 5.灾难反应见于（
） A.急性应激障碍 B.艾滋病所致精神障碍 C.抑郁症 D.阿尔茨海默病 6.典型抑郁症患者特征性的睡眠障碍是（
） A.入睡困难 B.睡中易醒 C.早醒 D.贪睡 7.双硫仑治疗酒依赖的主要作用机制为（
） A.可逆性抑制乙醛脱氢酶 B.不可逆性抑制乙醛脱氢酶 C.增强大脑GABA的传导 D.降低大脑GABA的传导
8.艾斯能主要用于治疗（
） A.ADHD B.PTSD C.AD D.VD 9.诊断躁狂发作的时间标准是（
） A.至少1周 B.至少2周 C.至少4周 D.至少8周 10.治疗强迫障碍的一线药物为（
） A.丁螺环酮 B.丙戊酸钠 C.氟伏沙明 D.奥氮平 11.躯体疾病所致精神障碍的早期或恢复期常见（
） A.脑衰弱综合征 B.意识障碍 C.抑郁焦虑 D.遗忘综合征 12.精神发育迟滞患者经常面带微笑，给人幸福愉快的感觉，这一症状很可能是（
） A.情感倒错 B.情感高涨 C.欣快 D.情感脆弱 13.患者坚信自己的“血液停滞了”，这一症状很可能是（
）A.内脏性幻觉 B.内感性不适 C.非血统妄想 D.虚无妄想 14.患者认为就诊的医院既是医院也是监狱，这一症状很可能是（
） A.感知综合障碍 B.罪恶妄想 C.错觉 D.定向障碍 15.患者对医生多次讲“因为电脑感染了病毒，所以我要死了”，这一症状很可能是（
） A.强制性思维 B.逻辑倒错性思维 C.象征性思维 D.破裂性思维 16.患者感到自己的情感变得疏远，陌生，甚至体验感觉脱离了躯体，自己是一旁观者，这一症状很可能是（
） A.人格解体 B.幻视
C.谵妄 D.思维被夺 17.关于精神分裂症以下说法不正确的是（
） A.单纯型临床表现突出一个“懒”字 B.“一级症状”是精神分裂症的特异性症状 C.急性期治疗一般至少需2个月 D.遗传和环境对精神分裂症发生、发展起重要作用 18.多奈哌齐为（
） A.5-HT和多巴胺受体平衡拮抗剂 B.乙酰胆碱酯酶抑制剂 C.选择性5-HT再摄取抑制剂 D.单胺氧化酶抑制剂 19.属脆性X综合征特异性体征的是（
） A.大耳朵 B.宽短掌或贯通掌 C.头发淡黄 D.高拱腭 20.紧急事件应激晤谈包括（
） A.5个步骤 B.6个步骤 C.7个步骤 D.8个步骤 二、病例串选择题(本大题共有4个简要病例,每个病例有5个与之相联系的问题，共20小题，每小题1分,共20分) 在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合病例题目要求的，请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选或未选均无分。 病例1： 女性，28岁，无业。与婆婆发生矛盾后出现大口喘气，不说话，呼之不应，躺倒在地板上，四肢发挺，双上肢抖动，但无摔伤，无尿便失禁，送医院急诊处理，第二日恢复正常。 21.首先考虑的诊断是（
） A.紧张型精神分裂症 B.惊恐发作 C.癫痫发作 D.分离(转换)障碍 22.治疗首选（
） A.心理治疗 B.肌注氟哌啶醇 C.肌注地西泮 D.肌注氯丙嗪 23.对患者出现的不适，采取的措施是（
） A.对患者的不适给予高度重视 B.避免环境中的不良暗示 C.对出现的躯体症状要反复检查 D.对患者的非适应性行为适当强化 24.对患者一般性心理护理为（
） A.关注患者希望被关注和被重视的心理行为 B.运用治疗性语言 C.判断患者心理问题的特点 D.保持良好的治疗性的护患关系 25.对患者采取的暗示疗法（
） A.特别适用于急性起病的患者 B.适用于慢性起病的患者 C.适用于发病期以外的各种类型 D.适用于遗忘症 病例2： 女性，56岁，退休工人。近一年来总莫名的担心丈夫会有什么不幸意外发生，以致十分恐惧紧张，终日心烦意乱，坐卧不宁，尤其是丈夫快下班时更严重，伴心慌、失眠等。 26.首先考虑的诊断是（
） A.惊恐障碍 B.广泛性焦虑障碍 44
C.恐怖障碍 D.抑郁症 27.治疗首选药物是（
） A.阿普唑仑 B.奥氮平 C.氟桂利嗪 D.择思达 28.护士对该患者在入院时的精神症状评估不包含（
） A.过激行为 B.自主神经症状 C.沟通交流 D.患病前后的情绪改变 29.护士对该患者采取的护理措施是（
） A.修正环境对患者的不良影响 B.告知患者立即呼叫120 C.让丈夫终日在家陪伴患者 D.对患者的症状不予理睬 30.患者经一段时间治疗后，护理评价的要点是（
） A.恐惧的原因是否消失 B.行为模式是否改变 C.是否掌握针对压力的应对方式 D.是否有效的接受治疗 病例3： 男性，18岁，学生。近1个月来表现心情愉快，兴奋话多，经常夜里不睡，精力充沛，认为脑子好用，能力超群，一定能考上名牌大学，还好花钱，大手大脚，特别乐于助人。躯体检查未见异常 31.首先考虑的诊断是（
） A.青春型精神分裂症 B.甲亢所致精神障碍 C.躁狂发作 D.急性短暂性精神障碍 32.治疗首选药物是（
） A.舍曲林 B.利他林 C.奋乃静 D.丙戊酸钠 33.对患者精神症状的护理评估在于（
） A.意志行为方面 B.躯体疾病方面 C.自理状况方面 D.社交能力方面 34.营养失调低于机体需要量的相关因素是（
） A.联想过程加快 B.睡眠需求减少 C.精神运动性兴奋 D.夸大妄想 35.对该患者的心理护理应为（
） A.对患者不合理的要求采取强制的措施 B.与患者建立良好的护患关系 C.对患者的各种要求给予满足 D.鼓励患者家属参与患者的治疗过程 病例4： 男性，28岁，工程师。近2个月来表现情绪低，对什么都不感兴趣，自觉能力下降，无助无望，食欲下降，伴失眠。既往一年前曾有一个月兴奋话多，自我感觉良好，未治疗自行缓解。 36.首先考虑的诊断是（
） A.复发性抑郁症 B.环性心境 C.躁狂发作 D.双相情感性精神障碍 37.治疗首选药物是（
A.氯丙嗪 B.地西泮 C.锂盐 D.氯氮平 38.一般建议该病的维持治疗时间为（
） A.3个月 B.6个月 C.1年左右 D.2年 39.患者的护理目标是（
） A.提高患者的社会支持 B.掌握相关的疾病知识 C.能以正向积极的方式宣泄内心的情绪 D.掌握有关的药物知识 40.患者病情严重时的最佳治疗应为（
） A.药物或物理治疗 B.心理治疗 C.团体治疗 D.认知治疗 三、名词解释(本大题共5小题，每小题3分,共15分) 41.妄想 42.病理性激情 43.功能缺陷 44.神经性厌食症 45.康复医学 四、简答题(本大题共5小题，每小题6分，共30分) 46.简述精神障碍患者支持性心理护理的内容。 47.简述患者的心理特点和心理需求。 48.简述谵妄患者的安全护理措施。 49.简述偏执性精神病和精神分裂症的鉴别要点。 50.简述生活技能训练。 五、论述题(本大题共1小题，共15分) 51.病例分析和要求：(1)注明病历中的精神症状(请在精神检查中用画线的方法划出、编号，并在答卷上按你的编号顺序逐条列出所划症状的名称)；(2)说明疾病诊断(症状学和疾病学诊断)；(3)写出该患者的护理目标；(4)描述该患者的安全护理措施。 病历： 男性，23岁，无业，未婚，7月×日入院。 现病史：患者大专毕业2年，一直未找到满意的工作，2009年6月起不再找工作，经常把自己一个人关在房间里，有时对着窗外嘟嘟囔囔，有时又比比划划，自言自语，还不让家人大声讲话，问为什么，说家里被人安了监视器，甚至说自己的脑子也被人安了仪器，要害自己，并因此恐惧紧张，心情不好，多次扬言与其受迫害，不如自杀好。夜里经常不睡，早上不起。入院前2天，患者突然吞服80余片安定企图自杀，服药2小时后，幸被家人发现，并送急诊抢救，病人抢救时嗜睡，无昏迷，8小时后完全清醒。因患者不认为有病，拒绝治疗，又有自杀行为，急诊观察48小时后转入病房住院治疗。 家族史：无精神病家族史。 个人史：平素性格内向，无烟酒嗜好，无重大精神刺激。 既往史：无特殊。无药敏史。 入院躯体及常规实验室检查未发现异常。 精神检查：神清，接触一般，定向力完整，医生十分关心地问为45 三亿文库包含各类专业文献、中学教育、文学作品欣赏、应用写作文书、各类资格考试、高等教育、专业论文、外语学习资料、3年自考考精神障碍护理学试卷及答案整理等内容。　
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