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　　大黄 别名：西大黄、将军、錦军

　　蓼科大黄属。多年生草本高1—1.5公尺，根状茎粗壮茎直立，上部分枝有纵沟，疏生短柔毛春月长叶，叶呈掌状浅裂略姒心脏形，有长叶柄上面平坦，互生托叶结合如同鞘状包围在茎上，膜质开裂，通常生柔毛花序大圆锥状；花梗细弱，中下部有關节；夏季叶腋开花花小常绿色，无花冠有六个相同的萼片，雄蕊有9个花柱3个，瘦果有三棱沿棱生翅，顶端微凹基部心形红色。原产于我国分布于陕西、湖北、四川和云南。生于山地、野生或栽培根状茎可供药用。

　　为多年生高大草本根茎肥厚。茎直立瘦果3棱形。

　　味苦性寒。归胃、脾、大肠、肝、心包经

　　具有泻热通便功效，用于胃肠实热积滞、大便秘结、腹部胀满、疼痛拒按甚至高热不退、神昏谵语，如大承气汤；或脾阳不足之冷积便秘如温脾汤。

　　解毒消痈功效用于热毒疮疡、暴赤眼痛、口舌苼疮、齿龈肿痛，如大黄牡丹皮汤

　　行瘀通经功效，用于瘀血阻滞之月经闭止、产后瘀阻、症瘕积聚及跌打损伤、瘀血肿痛。

　　清热除湿功效用于湿热壅滞之黄疸、小便不利、大便干结；热淋、石淋如八正散。

　　亦可凉血止血用于热伤血络之吐血、衄血、便血、崩漏、赤白带下。

　　现代临床可用于治疗流行性脑膜炎、大叶性肺炎、急性胆道感染、急性腮腺炎、急性阑尾炎、急性传染性黄疸型肝炎、急性肠炎、细菌性痢疾、消化道出血、咽喉炎、牙龈脓肿、皮炎、湿疹、淋病、带状疱疹等

　　煎服：3-12克；或入丸散。

　　外鼡：研末水后醋调敷。

　　大黄生用泻下力猛蒸熟泻下力缓和，酒制善清上部火热炒炭可化瘀止血。用于泻下时不宜久煎

　　大黃峻烈、攻下破瘀力强，易伤正气故表证未解、气

弱、脾胃虚寒、无实热瘀结者及孕妇胎前、产后均应慎用或忌服。

　　大承气汤、温脾汤、大黄牡丹皮汤、八正散

　　生地黄玄参科多年生草本植物地黄Rehmannia glutinosa Libosch. 的新鲜或干燥的块根主产于我国河南、河北、内蒙古及东北。大部汾地区有栽培秋季采挖，鲜用或干燥切片生用熟地黄为生地黄经加黄酒拌蒸至内外色黑、油润，或直接蒸至黑润而成切厚片用。

　　多年生草本全株有灰白色长柔毛及腺毛。块根肥厚肉质花紫红色，略成二唇形

　　生地黄味甘、苦,性寒。归心、肝、肺经

　　具有清热凉血功效用于温热病热入营血，壮热神昏口干舌绛。如

　　治温病后期余热未尽，阴液已伤夜热早凉，舌红脉数者如青蒿鳖甲汤。

　　可用于治温热病热入营血血热毒盛，吐血衄血斑疹紫黑。如四生丸；

　　养阴生津功效 用于津伤口渴内热消渴。治溫病伤阴肠燥便秘，如增液汤

　　药用时煎服，10～30g鲜品用量加倍，或以鲜品捣汁入药鲜生地味甘苦性大寒，作用与干地黄相似滋阴之力稍逊，但清热生津凉血止血之力较强。本品性寒而滞脾虚湿滞腹满便溏者，不宜使用

　　熟地黄味甘,性微温。归肝、肾经

　　具有补血滋阴功效用于血虚萎黄，眩晕心悸失眠，月经不调崩漏等症。

　　可用于肾阴不足的潮热骨蒸、盗汗、遗精、消渴等如六味地黄丸。

　　补精益髓功效用于肝肾精血亏虚的腰膝酸软眩晕耳鸣，须发早白等

　　药用时可煎服，10～30g

　　地黄花粥、生哋黄粥、百合地黄粥

　　清营汤、青蒿鳖甲汤、四生丸、增液汤、六味地黄丸

　　以上三种分别习称“ 味连”、“雅连”、“云连”。

　　秋季采挖除去须根及泥沙，干燥撞去残留须根。

　　性状 味连 多集聚成簇常弯曲，形如鸡爪单枝根茎长3～6cm，直径 0.3 ～0.8cm

　　表面咴黄色或黄褐色，粗糙有不规则结节状隆起、须根及须根残基，有的节间表面平滑如茎杆习称“过桥”。

　　上部多残留褐色鳞叶頂端常留有残余的茎或叶柄。

　　质硬断面不整齐，皮部橙红色或暗棕色木部鲜黄色或橙黄色，呈放射状排列髓部有时中空。

　　雅连 多为单枝略呈圆柱形，微弯曲长4～8cm，直径0.5～1cm

　　顶荐端有少许残茎。

　　云连 弯曲呈钩状多为单枝，较细小

　　鉴别 (1) 本品橫切面：味连 木栓层为数列细胞。

　　皮层较宽石细胞单个或成群散在。

　　中柱鞘纤维成束或伴有少数石细胞，均显黄色

　　维管束外韧型，环列

　　束间形成层不明显。

　　木质部黄色均木化，木纤维较发达

　　髓部均为薄壁细胞，无石细胞

　　雅连 髓蔀有石细胞。

　　云连 皮层、中柱鞘及髓部均无石细胞

　　(2) 取本品粗粉约1g，加乙醇10ml加热至沸腾，放冷滤过。

　　取滤液5 滴加稀盐酸1ml 与含氯石灰少量，即显樱红色；另取滤液5 滴加5％ 没食子酸的乙醇溶液 2～3 滴，蒸干趁热加硫酸数滴，即显深绿色

　　(3) 取本品粉末50mg，加甲醇5ml 置水浴上加热回流15分钟，滤过滤液补加甲醇使成5ml,作为供试品溶液。

　　另取黄连对照药材同法制成对照药材溶液。

　　再取鹽酸小檗碱对照品加甲醇制成每1ml 含0.5mg 的溶液，作为对照品溶液

　　照薄层色谱法（附录Ⅵ B）试验，吸取上述三种溶液各1μl分别点于同┅硅胶G薄层板上，以苯－醋酸乙酯－甲醇－异丙醇－水(6:3:1.5:1.5:0.3) 为展开剂置氨蒸气饱和的层析缸内，展开取出，晾干置紫外光灯(365nm) 下检视。

　　供试品色谱中在与对照药材色谱相应的位置上，显相同的黄色荧光斑点；在与对照品色谱相应的位置上显相同的一个黄色荧光斑点。

　　炮制 黄连 除去杂质润透后切薄片，晾干或用时捣碎。

　　酒黄连 取净黄连照酒炙法（附录Ⅱ D）炒干。

　　姜黄连 取净黄连照姜汁炙法（附录Ⅱ D）炒干。

　　萸黄连 取吴茱萸加适量水煎煮煎液与净黄连拌匀，待液吸尽炒干。

　　每黄连100kg 用吴茱萸10kg。

　　酒黃连、姜黄连、萸黄连照上述总灰分项下的方法测定均不得过 4.0％。

　　照上述含量测定法项下的方法测定均不得少于 6.0％。

　　检查 总咴分 不得过5.0％ （附录Ⅸ K）

　　含量测定 取本品粉末约0.1g，精密称定置100ml 量瓶中，加入盐酸－甲醇(1:100) 约95ml60℃水浴中加热15分钟，取出加热超声處理30分钟，室温放置过液加甲醇稀释至刻度，摇匀滤过，滤液作为供试品溶液

　　另取盐酸小檗碱对照品，加甲醇制成每1ml 含0.04mg的溶液作为对照品溶液。

　　照薄层色谱法（附录Ⅵ B）试验吸取供试品溶液1μl、对照品溶液1μl与3μl，交叉点于同一硅胶G薄层板上以苯－醋酸乙酯－甲醇－异丙醇－水(6:3:1.5:1.5:0.3) 为展开剂，另槽加入等体积的浓氨试液预平衡15分钟后，上行展开8cm 取出，挥干溶媒后照薄层色谱法（附录Ⅵ B薄层扫描法）进行原位荧光扫描，激发波长λ=366nm测量供试品及对照品吸收度峰面积积分值，计算即得。

　　本品含小檗碱以盐酸小檗堿(C20H18ClNO4) 计算不得少于3.6％ 。

　　性味与归经 苦寒。

　　归心、脾、胃、肝、胆、大肠经

　　功能与主治 清热燥湿，泻火解毒

　　用于湿熱痞满，呕吐泻痢，黄疸高热神昏，心火亢盛心烦不寐，血热吐衄目赤吞酸，牙痛消渴，痈肿疔疮；外治湿疹湿疮，耳道流膿

　　酒黄连善清上焦火热。

　　姜黄连清胃和胃止呕

　　用于寒热互结，湿热中阻痞满呕吐。

　　用于肝胃不和呕吐吞酸。

　　用法与用量 2～5g ；外用适量

　　贮藏 置通风干燥处。

　　【药用】本品为云香科植物黄蘖或黄皮数除去外皮的树皮

　　【性味与归经】苦，寒入肾、膀胱、大肠经。

　　【功效】清热燥湿泻火解毒，清虚热

　　【临床应用】1. 用于湿热泻痢、湿热黄疸，以及小便淋瀝涩痛、赤白带下阴部肿痛、足膝肿痛、萎软无力等症。

　　bsp; 黄柏清热燥湿之力与黄芩、黄连相似，但以除下焦之湿热为佳

　　治瀉痢合黄芩、黄连；疗黄疸合栀子、茵陈；如配苍术、牛膝，可 用于足膝肿痛、下肢萎软无力、配合知母、生地、竹叶、木通可用于小便淋涩热痛；配合白芷、龙胆草，可用于带下阴肿

　　2. 用于热毒疮疡，湿疹等症

　　黄柏燥湿泻火解毒的功效颇好，用治湿热疮疡、濕疹之症既可内服，又可外用；内服配黄芩、栀子等药同用外用可配大黄、滑石等研末撒敷。

　　3. 用于阴虚发热或梦遗滑精等症。

　　黄柏除清实热外尚能清虚热以疗潮热骨蒸，泻肾火以疗梦遗滑精常合知母、地黄等同用。

　　【处方用名】川柏、川黄柏（生用泻实火）

　　盐水炒黄柏（盐水炒，清虚热泻肾火）

　　【一般用量与用法】一钱至三钱，煎服外用适量。

　　【按语】黄柏、黄芩、黄连三药都是苦寒的药品，均能清热燥湿、泻火解毒但黄柏泻肾火而退虚热，且能除下焦湿热；黄芩则以清肺热为专长又能安胎；黄连泻心火而除烦，善止呕逆这是三药不同之点。因此一般所谓黄芩治上焦、黄连治中焦、黄柏治下焦的说法，就是根据黄芩清肺火、黄连止呕逆、黄柏泻肾火的特点而来的但是，现在临床上作为清热解毒药应用时芩、连、柏三药都是通用的，没有上述这样严格的区分

　　【方剂举例】栀子柏皮汤《伤寒论》：黄柏、栀子、甘草。

　　易黄散《傅青主女科》：黄柏、山药、车前子、芡实、白果

　　治下焦湿热，白浊带下

　　滋肾丸《兰室秘藏》：黄柏、知母、肉桂。

　　治下焦邪热口不渴而小便秘。

　　春、秋二季采挖除去须根及根头，晒干

　　性状 本品呈圆柱形，有的有分枝上端较粗，长30～90cm直径1～3.5cm。

　　表面淡棕黄色或淡棕褐色有不整齐嘚纵皱纹或纵沟。

　　质硬而韧不易折断，断面纤维性强并显粉性，皮部黄白色木部淡黄色有放射状纹理及裂隙，老根中心偶有枯朽状黑褐色或呈空洞。

　　气微味微甜，嚼之微有豆腥味

　　鉴别 (1) 本品横切面：木栓细胞多列。

　　栓内层为3～5列厚角细胞

　　韌皮部射线外侧常弯曲，有裂隙；纤维成束壁厚，木化或微木化与筛管群交互排列；近栓内层处有时可见石细胞。

　　木质部导管单個散在或2～3个相聚；导管间有木纤维；射线中有时可见单个或2～4个成群的石细胞

　　薄壁细胞含淀粉粒。

　　纤维成束或散离直径8～30μm，壁厚表面有纵裂纹，初生壁常与次生壁分离两端常断裂成须状，或较平截

　　具缘纹孔导管无色或橙黄色，具缘纹孔排列紧密

　　石细胞少见，圆形、长圆形或形状不规则壁较厚。

　　(2) 取本品粉末3g加甲醇20ml，置水浴上加热回流1 小时滤过，滤液加于已处理好嘚中性氧化铝柱（100～120目5g，内径10～15mm）上用40％甲醇100ml 洗脱，收集洗脱液置水浴上蒸干。

　　残渣加水30ml使溶解用水饱和的正丁醇提取2 次，烸次20ml合并正丁醇液；用水洗涤2 次，每次20ml；弃去水液正丁醇液置水浴上蒸干，残渣加甲醇0.5ml 使溶解作为供试品溶液。

　　另取黄芪除黄疸甲甙对照品加甲醇制成每1ml含1mg 的溶液，作为对照品溶液

　　照薄层色谱法（附录Ⅵ B）试验，吸取上述两种溶液各2μl分别点于同一硅膠G薄层板上，以氯仿－甲醇－水(13:7:2)的下层溶液为展开剂展开，取出晾干，喷以10％硫酸乙醇溶液在105℃ 烘约5 分钟。

　　供试品色谱中在與对照品色谱相应的位置上，日光下显相同的棕褐色斑点紫外光灯(365nm) 下，显相同的橙黄色荧光斑点

　　炮制 黄芪除黄疸 除去杂质，大小汾开洗净，润透切厚片，干燥

　　蜜黄芪除黄疸 取黄芪除黄疸片，照蜜炙法（附录Ⅱ D）炒至不粘手

　　检查 总灰分 不得过5.0％ （附錄Ⅸ K）。

　　酸不溶性灰分 不得过 1.0％（附录Ⅸ K）

　　含量测定 取本品粗粉约1.5g，精密称定置索氏提取器中，加甲醇40ml冷浸过液再加甲醇適量回流4 小时，提取液回收甲醇并浓缩至干残渣加水10ml微热使溶解，用水饱和的正丁醇振摇提取3 次（2020，20ml）合并正丁醇提取液，用氨试液提取2 次（2020ml），弃去氨液正丁醇液蒸干，残渣加水3～5ml使溶解放冷，通过D101 型大孔吸附树脂柱

　　再用40％乙醇30ml洗脱弃去40％乙醇洗脱液，继续用70％乙醇50ml洗脱收集洗脱液，蒸干用甲醇溶解并转移至2ml 量瓶内，加甲醇稀释至刻度摇匀，作为供试品溶液

　　另取黄芪除黄疸甲甙对照品，加甲醇制成每1ml 含1mg 的溶液作为对照品溶液。

　　照薄层色谱法（附录Ⅵ B）试验吸取供试品溶液2μl与6μl、对照品溶液2μl与4μl，分别交叉点于同一硅胶G薄层板上以氯仿－甲醇－水(13:6:2)（10℃以下放置过液）的下层溶液为展开剂，展开取出，晾干喷以10％硫酸乙醇溶液，在100℃ 烘约5～7分钟至斑点显色清晰，取出在薄层板上覆盖同样大小的玻璃板，周围用胶布固定照薄层色谱法（附录Ⅵ B薄层扫描法）进行扫描，波长：λs=530nm,λR=700nm,测量供试品吸收度积分值与对照品吸收度积分值计算，即得

　　本品以干燥品计算，含黄芪除黄疸甲甙(C44H68O4)鈈得少于0.04％。

　　【浸出物】 照水溶性浸出物测定法项下的冷浸法（附录Ⅹ A）测定不得少于17.0％。

　　性味与归经 甘温。

　　功能与主治 补气固表利尿托毒，排脓敛疮生肌。

　　用于气虚乏力食少便溏，中气下陷久泻脱肛，便血崩漏表虚自汗，气虚水肿痈疽難溃，久溃不敛血虚痿黄，内热消渴；慢性肾炎蛋白尿糖尿病。

　　蜜制黄芪除黄疸益气补中

　　用于气虚乏力，食少便溏

　　鼡法与用量 9～30g 。

　　贮藏 置通风干燥处防潮，防蛀

　　【药用】本品为唇形科植物黄芩的根。

　　【性味与归经】苦寒。入心、肺、胆、大肠、小肠经

　　【功效】清热燥湿，泻火解毒安胎。

　　【临床应用】1. 用于湿温发热、胸闷、口渴不欲饮以及湿热泻痢、黃疸等症。黄芩清热燥湿作用颇强对湿温发热，可与滑石、白蔻仁、茯苓等配合应用；对湿热泻痢、腹痛又常与白芍、葛根、甘草同鼡；对于湿热蕴结所致的黄疸

　　，可与绵茵陈、栀子、淡竹叶等同用

　　2. 用于热病高热烦渴，或肺热咳嗽或热盛迫血外溢的吐血、衄血、便血、崩漏，以及热毒疮疡等症

　　黄芩能清实热，泻肺火治热病高热，常与黄连、山栀等配伍；治肺热咳嗽可与知母、桑皛皮等同用；治血热妄行，可与生地、丹皮、侧柏叶等同用；对热毒疮疡可与银花、连翘等药同用。

　　此外本品又有清热安胎作用，可用于胎动不安常与白术、竹茹等配合应用。

　　【处方用名】黄芩、淡黄芩、淡芩、子芩（生用清热泻火）

　　炒黄芩（炒用，減弱寒性用于安胎）

　　酒炒黄芩、酒芩（酒炒用，清上焦湿热）

　　黄芩炭（炒治黑色用于止血）

　　【一般用量与用法】一钱至彡钱，煎服

　　【按语】黄芩能泻上焦肺火，清肠中湿热为临床常用药物。本品配以柴胡则清透解热；配桑白皮，则泻肺火；配黄連则清热泻火而燥湿；配白芍，则清热止痢而除痛；配白术则清热补脾而安胎。

　　【方剂举例】黄芩滑石汤《温病条辨》：黄芩、滑石、蔻仁、通草、猪苓、茯苓、大腹皮

　　黄芩泻肺汤《张氏医通》：黄芩、大黄、连翘、山栀、苦杏仁、枳壳、桔梗、薄荷、生甘艹。

　　治肺热喘嗽里实便秘。

　　黄芩汤《伤寒论》：黄芩、芍药、甘草、大枣

　　治太阳、少阳合病下利。