华法林能替代阿司匹林和华法林能同时服用吗长期服用吗？

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2017-02-14 05:44 标签： 阿司匹林和华法林能同时服用吗
1.病历资料太少，比如年龄、性别、心功能状态、肝肾功能状态，有无糖尿病等。左下肢动脉闭塞是哪一支动脉闭塞？现在的超声提示与以前相比有什么变化？

2.患者存在严重的下肢动脉病变和冠脉病变，是应用抗血小板药物的绝对指证 。既望的下肢超声提示动脉闭塞，则一年后的今天的间歇性跛行加重，提示可能有新的动脉病变，即罪犯血管，而与以往闭塞血管无关，且新的病变血管尚未完全闭塞且可能已经建立一定的侧枝循环；更有应用阿司匹林的指证，可行下肢动脉造影，如果有不稳定斑块征象或血栓影，则应加用玻璃维和低分子肝素治疗，并可在造影同时行血管内注射替罗非斑，当然，此时抗凝强度也较好，不宜加用华法令，出血风险太大。

3如果目前单独应用阿司匹林而无其他抗血小板药物和抗凝药物，按照2006年抗凝治疗指南，首先应该对此患者的房颤进行危险分层，如果为高危险患者，且无应用华法令的禁忌症，则应该给与华法令抗凝治疗，在应该阿司匹林时同用华法令，则抗凝获益并未增加，而出血风险较单用华法令有所增加，故而联用前要仔细认真评估出血风险，INR不宜过高，建议在1.8-2.5左右。

4.加强他汀类药物和ARB或ACEI药物的应用以稳定斑块并促进其减轻；

5.如无心衰，可加用西洛他唑100mgBid有利于下肢缺血的改善。

已解决 木小贝 来自：广东省 广州 浏览350次 提问时间： 22:01 回答数量： 4
患者信息：男 75岁 病情描述：

我75岁冠心病请问阿司匹林和华法林钠能同时服用吗？

请问那两种药能同时用吗？

最佳回答百姓健康网54016位专家为您在线解答

你好，冠心病支架术后应用阿斯匹林终生服用，一般不用华法林。根据病情可服用氯吡格雷，1月一l2月。建议患者充分休息，合理饮食，尤其低盐低脂，适当锻炼，定期检查心电图。

病情分析：您好，如果有房颤，还放支架了的话，就可以同时服用。意见建议:

病情分析：对你这种情况考虑如果冠心病支架，术后可以选择服用阿司匹林和，华法林同时服用预防血栓。这情况也是有一定的适应症，还要排除一些禁忌症。

病情分析：从你讲的情况来看，你有冠心病病史，可以长期口服抗血小板药物阿司匹林，对于抗凝剂华法林如无房颤，血栓不建议口服。建议到医院就诊心血管科，在医生的指导下服药治疗，可长期口服抗血小板药物如阿司匹林，及活血化瘀药物如丹参。

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