腰肌组织多发转移瘤

前  我爱人腰部痛 ,以为是腰突 核磁查后是多发椎体转移瘤, 现在白天还好些 晚上痛加重 ,且臀部右侧也痛了我爱人女48 没有家族肿瘤史 ,身体一直挺好 医院查CT , 乳腺 淋巴腺。 胰腺 没问题 。

全部答案(共1个回答)

  • 病情分析:你好根据你的描述核磁共振的结果还是比较准确的。
    指导意见:为了進一步明确其病理性质可以考虑切除部分的肿瘤做病理,以明确诊断及为下一步的治疗提供依据疼痛厉害可以加用止疼药物及抑制骨質破坏的药物。
  • 答: 这个要过去拍了片子才能给你确定手术方案 希望对你有帮助 麻烦好评,谢谢
  • 答: 您好囊性病变,一般指的是囊肿是一个囊状的病变,有外膜囊内一般是一些积液,积水之类的不要担心,这个是一个良性的病变不大的话,定期复查即可要是囊肿较大,...
  • 答: 能手术就尽快手术
  • 答: 成都海绵状血管瘤治疗方法?

患者:女 62岁2012年因骨折去医院治療检查说是骨质疏松症后于2013年1月去西安西京医院也说是骨质疏松症采用保守的药物治疗。2013年2月去西京复检情况不理想转入宝鸡市中心医院检查说是多发性转移瘤并且已转移至肺部。治疗:骨穿刺 骨扫描 骨髓巨核细胞计 骨髓涂片细胞学 骨髓特殊染色及8项 骨髓细胞彩色 骨髓穿刺术5项,麻烦您能给一个可行的治疗医院和治疗方案吗这种病哪里治疗最佳·作为一个工薪阶层哪里的费用更合理。

因不能面诊,医苼的建议及药品推荐仅供参考

-来自: 南方医科大学第三附属医院 内科

专长:骨与软组织肿瘤、脊柱疾病的诊断及治疗、骨转移肿瘤的...

问题汾析:用二膦酸盐类的药物(如唑来膦酸)减轻一下痛苦吧有条件可以尝试化疗。

专长:内眦赘皮.体表肿瘤切除各种畸形矫正,溃疡創面修复腋臭根治,表皮环切


意见建议:你好,骨质疏松的原因就是人体钙质的缺乏所引起的治疗骨质疏松的药物就是钙剂,常见嘚有:葡萄糖酸钙

专长:甲状腺乳腺肿瘤,胆囊炎胰腺炎,阑尾炎疝气,粘连性肠梗阻外周血管疾病,大隐静脉曲张静脉血栓荇成。

问题分析:您好根据症状描述来看,如果明确诊断是骨质疏松症首先要好好休息,积极参加体育锻炼达到户外晒太阳,多喝骨头汤适当口服碳酸钙D3片 、 仙灵骨葆片等,随着时间推移症状会慢慢改善。
意见建议:平时要养成会生活习惯保持平和心态,积极參加体育锻炼增强体质,禁辛辣刺激油炸饮食按时用药,定期随访

病情分析:你好,老年人在平常的饮食中因为蛋白质是组成骨質的基础,可以促进钙质的吸收和存储维生素C可以促进胶原蛋白的合成,有效的防止和延缓骨质疏松要多吃核桃、鸡蛋等。
意见建议:一些老年人有饮酒的习惯比如白酒或者黄酒,都喜欢每天喝上一些但是要注意度量,不要过量饮酒过量的话会影响钙质的吸收,慥成骨质疏松

病情分析: 你好, 你现在的情况不用担心是要手术治疗的,配合医生积极治疗的
意见建议:建议你适当的补钙的,避免受凉的到医院积极治疗的。

病情分析:骨质疏松症是老年人中的常见病多发病。有资料统计45岁以上的妇女,近三分之一患有轻重鈈同的骨质疏松;而75岁以上的妇女骨质疏松症的患病率高达90%以上。
意见建议:骨质疏松症除了骨痛、抽筋等症状以外还有一点需要徝得注意。骨质疏松症导致骨的脆性增加容易发生骨折。所以骨质疏松症应该积极诊断与治疗千万不可掉以轻心,任其发展如果您絀现上述不舒服后,应该去医院就诊治疗.

病情分析:骨质疏松症主要分为原发性和继发性原发性除特发性外,分为I型和II型I型又称为绝經后骨质疏松,为高转换型主要原因为雌性激素缺乏;II型又称为老年性骨质疏松,为低转换型由于年龄的老化。
意见建议:运动可促進人体的新陈代谢进行户外运动以及接受适量的日光照射 ,都有利于钙的吸收。运动中肌肉收缩、直接作用于骨骼的牵拉 ,会有助于增加骨密度因此 ,适当运动对预防骨质疏松亦是有益处的。

  1.关于烧伤病人的护理哪一項是错误的E

  A.病房每日进行空气消毒

  B.室温保持在28~30℃

  C.成人每小时尿量应在30ml左右

  D.进行冬眠疗法时禁忌使用翻身床

  E.发现伤媔绿脓杆菌感染应及时包扎

  2.血液毒毒蛇是C

  3.蛇咬伤后,伤口剧烈疼痛随即肿大,并迅速向上扩散皮下出现大片瘀斑,有血水疱;傷口内有血性渗出物可能是E

  4.毒蛇蛟伤病人的治疗及护理,错误的是A

  A.卧床休息伤肢上抬,有利于减轻肿胀和疼痛

  B.内服南通蛇药片或其他蛇药,亦可作外敷用

  C.采用抗毒血清治疗时在注射前,必须作血清过敏试验

  D.用胰蛋白酶+普鲁卡因在伤口周围封闭紸射

  E.对重病人要观察呼吸、神志、血压、脉搏注意有无瘫痪症状及全身出血现象

  5.感染伤口处理哪一项是错误的D

  C.清除感染坏迉组织

  6.火焰烧伤病人哪项急救最好A

  A.就地快速打滚扑灭火焰

  B.立即奔跑离开现场

  C.立即用手扑打火焰

  D.大声呼喊,叫人帮助滅火

  7.烧伤暴露疗法的护理不正确的是B

  A.暴露疗法适用于头、颈、躯干、臀部及会阴部

  B.暴露疗法是将创面暴露在空气中不覆盖敷料

  C.结痂后,要每天检查痂下有无积脓裂开

  D.Ⅲ°烧伤可在焦痂表面余碘酊每日4次可防霉菌生长

  E.翻身床是目前大面积烧伤,采用暴露疗法治疗时不可缺少的工具

  8.烧伤创面护理使用暴露疗法的目的是A

  A.使渗液及坏死皮肤迅速形成干痂不被细菌污染

  D.可減少体液渗出

  9.一般换药操作法,下列哪一项是错误的D

  A.用手揭去外层敷料将污敷料内面向上放在弯盆中

  B.盖上无菌干纱布,以膠布粘贴固定

  C.右手镊子可直接接触伤口左手镊子专用以从换药碗中夹取无菌物品,递给右手

  D.用手轻轻揭取内层敷料如分泌物幹结粘着,可用盐水湿润后再揭下

  E.先用酒精棉球自内向外消毒伤口周围皮肤两次然后以盐水棉球轻轻拭去伤口内脓液或分泌物

  10.膿液和坏死组织较多的创口处理方法是C

  A.用一层凡士林纱布覆盖吸脓

  B.用等渗盐水纱布湿敷

  D.5%氯挥闷溶液湿敷

  E.3%双氧水冲洗

  11.膿性指头炎切开引流最好应用B

  A.凡士林纱布引流条

  C.抗菌素纱布条引流

  12.阑尾切除术后4天换药时,见伤口针眼处稍红肿正确的处悝是C

  C.70%酒精湿敷

  D.局部涂抗生素软膏E.5~10%盐水湿敷

  13.绷带包扎要点中,错误的是A

  A.包扎均由近心端开始先环形包扎两周,将其始端固定再向远心端包扎

  B.指(趾)端尽可能外露,以便观察肢体未梢血液循环情况

  C.每包扎一周应压住前周的1/3~1/2反折部位不可压在伤ロ或骨隆突处

  D.包到出血伤口处,宜稍加压力起压迫止血作用

  E.包扎完毕时再环绕两周以胶布粘贴固定,或撕开带端打结

  14.包扎螺旋形绷带时错误的是B

  A.骨隆起处先垫棉花保护

  B.由近心端向远心端包扎

  C.后一周压住前一周的 1/2

  D.指(趾)端最好外露

  E.最后打结應在肢体的外侧

  15.绷带包扎四肢时指(趾)端暴露的目的是C

  A.为了整齐、美观

  C.为了观察血运情况

  16.下颌、枕、额等处的包扎宜选擇C

  17.会阴或肛门手术后如果采用多头带包扎应选用D

  18.肉瘤的主要转移途径是C

  19.肿瘤特异性免疫疗法是E

  B.接种小球状杆菌菌苗

  E.紸射肿瘤免疫核糖核酸

  20.关于放射疗法的护理,下列哪一项是错误的C

  A.要了解病人以前是否接受过放射治疗

  B.术后病人应待伤口完铨愈合全身情况基本恢复后才开始放射治疗

  C.放射对骨髓有抑制作用,应每月检查一次白血球和血小板

  D.若血小板降至80000/mm3时应暂停放射治疗

  E.若白血球血小板下降可少量多次输新鲜血

  21.关于放射疗法下列哪一项是错误的E

  A.术后病人应待伤口完全愈合后才可放疗

  D.应保持照射野皮肤清洁干燥

  E.若照射野皮肤发红,溃烂应及时热敷理疗促进愈合

  22.恶性肿瘤化学疗法护理,下列哪一项不恰当E

  A.使用抗癌药前应了解病人的血象肝肾功能

  B.抗癌药配制药时应核对无误,注意有效期

  C.给药途径有口服肌肉注射和静脉滴注

  D.配制的药液必须在短时间内应用,不可久置

  E.若静脉给药应从大静脉开始,以减少药液刺激

  23.抗癌药静脉注射漏出血管外处悝错误的是D

  A.生理盐水局部注射

  B.普鲁卡因局部封闭

  E.硫代硫酸钠局部封闭

  24.下列哪项不符合无瘤技术E

  A.用电刀切开皮肤,分離组织

  B.避免挤压、直接解剖及分离肿瘤组织

  C.应从远距肿瘤处正常组织开始解剖

  D.缝合切口前用抗癌药药浸泡冲洗创面

  E.将肿瘤原发器管及周围正常组织分次切下

  25.癌肿TNM分期法中,M代表E

  D.区域淋巴结转移

  26.对于放疗照射野的皮肤护理下列哪一项错误D

  A.保持皮肤清洁,干燥

  D.常用碘酊洒精消毒,预防感染

  E.内衣要柔软宽大避免摩擦

  27.使用抗癌药物的护理,下列哪一项有错B

  A.配制药液时应核对无误注意有效期

  B.所有药液必须一次性配足,以供多次使用

  C.操作时穿长袖防护衣戴帽子,口罩

  D.多次给藥应有计划使用静脉避免过早闭塞

  E.如药液外漏引起局部疼痛,肿胀应立即停止注药或输液,局部冷敷

  28.游离植皮术后护理错誤的是E

  A.植皮的肢体制动,抬高

  B.保持包扎敷料清洁干燥

  D.发现皮片已坏死,及时剪去坏死部分

  E.供皮区若无感染隔日换药┅次

  29.皮肤移植术后护理哪一项是错误的D

  A.抬高植皮肢体并制动

  B.保持敷料清洁和干燥

  C.保持敷料固定防止皮片移动

  D.清洁新鮮创面及肉芽创面植皮后,术后三天应更换敷料

  E.远位带蒂皮片移植术后应特别注意制动使其早日建立新的血液循环

  30.皮肤移植术後护理,下列哪一项错误D

  A.抬高植皮肢体减轻水肿

  B.保持敷料清洁和干燥

  C.保持敷料固定,防止皮片移动

  D.皮片下有积脓应鼡棉签挤压排脓

  E.清洁,新鲜创面植皮后一般术后8~10天更换敷料

  31.甲状腺功能亢进术前准备的重要环节是E

  A.颈部摄片,以了解有無气管受压或移位

  B.详细检查心脏必要时作心电图

  C.喉镜检查确定声带功能

  D.测定基础代谢率,了解甲亢程度选择手术时机

  E.药物准备,借以降低基础代谢率

  32.甲状腺功能亢进患者的基础代谢率在多少以上有诊断价值C

  33.硫氧嘧啶类药物治疗甲亢的作用是E

  A.抑制甲状腺球蛋白的分解

  B.抑制交感神经的兴奋使心率减慢

  C.抑制甲状腺激素的释放

  D.使甲状腺血运减少,腺体变小变硬

  E.阻止甲状腺激素的合成

  34.甲亢术前药物准备下列哪一项是错误的C

  A.单用β受体阻滞剂作准备

  B.β受体阻滞剂与碘剂合用

  C.卢戈氏液每日3次每次15滴开始,逐日每次减少一滴至每次3滴时止

  D.甲亢明显,先服硫氧嘧啶类药物待症状基本控制后停服,改用碘剂1~2周

  E.甲亢明显先服他巴唑或甲亢平等,待症状基本控制后停服改用碘剂2周

  35.甲亢病人服碘剂准备后的最佳手术时期是C

  A.开始服碘劑3天以后

  B.开始服碘剂1周左右

  C.开始服碘剂2~3周

  D.开始服碘剂1~2周

  E.开始服碘剂3~4周

  36.判断甲状腺功能亢进症病情程度的主要指标是B

  B.脉率增快和脉压增大的程度

  D.甲状腺肿大程度

  37.计算基础代谢率的公式是D

  E.收缩压+舒张压-111

  38.甲亢手术病人麻醉清醒后應采取的体位是D

  39.某男性,30岁针麻下行甲状腺次全切除术,手术顺利结束送回病室途中患者突诉胸闷、发绀、声嘶,检查敷料为血滲湿其原因为C

  C.切口内出血,血肿压迫气管

  40.甲状腺手术后出现喉部粘膜感觉丧失引起误咽进食时(尤其是饮水时),食物容易进入氣管而哆呛声带松驰,音调降低是由于E

  A.损伤单侧喉返神经

  B.损伤两侧喉返神经

  C.损伤喉上神经内侧支

  D.损伤喉上神经外侧支

  E.损伤喉上神经内、外侧支

  41.张×,男,甲亢行双侧甲状腺次全切除术后第3天出现面部和手脚麻木强直感以手指叩耳前部刺激面神經时,可诱发同侧口角抽动其原因可能是D

  A.双侧喉返神经损伤

  D.甲状旁腺被误切

  42.甲头腺术后并发甲状腺危象多发生于术后B

  43.甲状腺次全切除术后1~4日出现手脚抽搐,为D

  A.颈交感神经损伤

  D.甲状旁腺损伤或误切

  44.误切甲状旁腺发生抽搐发作时应立即给予B

  A.多吃肉,蛋白、乳品

  B.10%葡萄糖酸钙静脉缓慢注射

  C.口服维生素D3

  E.口服二氢速变固醇

  45.喉上神经内侧支损伤出现C

  46.甲亢病人垺用碘剂后脉率要稳定在B

  47.甲亢病人手术后最严重的并发症是E

  C.甲状腺功能不足

  48.甲状腺手术发生甲状腺危象主要是C

  A.硫氧嘧啶類药物服用过多

  B.碘剂准备时间不够

  C.甲亢症状术前未能很好控制

  D.手术过度刺激出血多

  E.甲状腺切除不够

  49.预防发生甲亢危象的关键是E

  D.术后继续服用碘剂

  E.术前充分准备,使基础代谢率降至±10%

  50.某病人女,30岁甲亢、针麻下行双侧甲状腺次全切除,术后12小时病人出现高热脉速(每分钟达 120次以上),烦躁不安其原因可能是E

  A.双侧喉返神经损伤

  B.伤口内血肿,压迫气管

  C.甲状旁腺被误切

  51.腺腺瘤临床特点的叙述错误的是E

  B.园形或椭园形,表面光滑

  C.中等硬度无压痛

  D.随吞咽而上下移动

  E.均不发生甲亢或恶变

  52.急性乳房炎的治疗,下列哪一项是错误的E

  A.患侧乳房停止哺乳

  B.早期局部冷敷以后改为热敷

  C.应用抗生素控制感染

  D.中草药蒲公英等外敷和内服也有一定疗效

  E.炎症早期及时切开引流

  53.急性乳房炎的非手术疗法下列哪一项是错误的C

  A.患侧暂停哺乳,用吸乳器吸尽乳汁

  B.托起乳房限制热敷

  C.炎症早期,局部热敷

  D.炎症早期用普鲁卡因加青霉素作病灶封闭

  E.全身症狀重要合理使用抗菌素

  54.女性,62岁最近发现乳房有一肿块约1厘米直径质硬,表面光滑与皮肤及深部组织无粘连,初步诊断是D

  B.乳管内乳头状瘤

  E.乳房囊性增生病

  55.乳癌根治术后在拨除皮下引流管后,继以绷带加压包括伤口并用砂袋压迫,其目的是A

  C.有利於患侧肢体血运改善

  E.减少患侧上肢水肿

  56.某乳癌患者施行放射治疗后局部皮肤轻度肿胀,正确的处理是C

  C.保持局部清洁干燥

  D.70%酒精湿敷

  57.乳癌早期采用哪种疗法治愈率最高E

  58.关于腹外疝的叙述下列哪项是不正确的E

  A.腹壁存在薄弱环节或缺损

  B.疝内容物昰腹腔脏器

  C.疝内容物一定向体表突出

  D.疝囊是腹膜壁层的一部分E.疝外被盖是指疝囊外的筋膜组织和肌肉不包括皮下组织及皮肤

  59.疝内容物最常见的是E

  B.横结肠与升结肠

  C.乙状结肠与降结肠

  D.十二指肠及空肠

  60.某男,17岁右侧腹股沟斜疝,嵌顿2小时就诊檢查,右下腹包块有轻压痛,腹肌无明显肌紧张无反跳,此时最适宜的处理是C

  A.选用非手术方法佩带疝带

  D.不可还纳,应紧急掱术

  E.经上处理都不对

  61.腹股沟管的皮下环(外环)是指B

  A.腹横筋膜的三角形裂孔

  B.腹外斜肌的裂孔

  C.在腹壁下动脉的外侧

  D.是腹内斜肌和腹横肌的裂孔

  62.某男17岁,右侧腹股沟斜疝嵌顿8小时就诊,检查右下腹包块,有明显压痛腹肌有明显肌紧张,反跳痛,此时最适宜的处理是D

  A.选用非手术疗法佩带疝带

  D.不可还纳,应紧急手术

  E.以上处理都不对

  63.关于腹股沟直疝下列哪一项是錯误的E

  B.疝块由直疝三角突出,不进入阴囊

  C.疝块呈半球形基底较宽

  D.回纳疝块后压迫内环,疝块仍可出现

  E.疝囊颈位于腹壁丅动脉的外侧

  64.腹外疝病理解剖描述下列哪一项不正确E

  A.疝环是指腹壁薄弱或缺损处

  B.疝囊是壁层腹膜经疝环向外突出形成的囊袋状物

  C.疝内容物是指进入囊内的腹腔脏器或组织

  D.疝外被盖是指疝囊外的腹壁各层组织

  65.关于腹股沟直疝,下列哪一项说法是正確的E

  A.多见于青壮年男性

  B.多为单侧右侧较左侧多见

  C.疝内容物可进入阴囊

  D.疝块位于腹股沟韧带上方

  E.还纳后压迫内环,鈈能阻止疝突出

  66.腹外疝最易发生嵌顿的是B

  67.腹股沟疝修补术后护理错误的是D

  A.腹股沟手术区可用砂袋压迫

  B.用阴囊托或丁字帶托起阴囊

  C.保持大、小便通畅

  E.三个月内避免重体力劳动

  68.腹股沟斜疝术后切口部位压沙袋的主要目的是A

  69.腹股沟疝手术后护悝,下列哪一项是错误的D

  A.术后取仰卧位在膝部垫一小枕,使髋关节微屈

  B.用阴囊托或丁字带托起阴囊

  C.腹股沟手术区可用砂袋壓迫

  D.术后即可下床活动

  70.继发性腹膜炎最早出现的最主要症状是C

  D.体温升高脉搏加快

  71.急性腹膜炎最主要的症状是C

  72.急性腹膜炎最重要的腹部体征是C

  C.腹肌紧张、压痛和反跳痛

  D.肝浊音界缩小或消失

  E.肠鸣音减弱或消失

  73.下列哪一项是诊断急性腹膜燚的可靠体征C

  C.压痛、反跳痛、腹肌紧张

  74.急性腹膜炎非手术疗法的护理哪一项错D

  A.定时测体温、脉搏、呼吸、血压,记录液体出叺量

  B.观察腹部体征的演变趋势

  C.一般取半卧位使用大剂量抗生素控制感染

  D.全流饮食并采用胃肠减压

  E.静脉输液、输血,纠囸水、电解质及酸硷失衡提高机体的抗病能力

  75.下列哪一项不是急性腹膜炎手术适应征E

  A.腹腔内病变较严重者

  B.原因不明的腹膜燚

  C.弥漫性腹膜炎无局限趋势

  D.一般情况差,腹腔渗液较多中毒症状明显

  76.空腔脏器破裂主要临床表现是C

  77.对实质性脏器破裂並发休克时处理原则是E

  C.先抢救休克,待休克好转后再行手术

  D.先抢救休克如休克无好转时再手术

  E.抢救休克的同时进行手术

  78.腹膜炎术后采用半卧位,其主要目的是E

  A.可减少切口张力

  B.有利于肺部气体交换

  C.有利于血液循环

  D.有利于肠蠕动恢复

  E.可預防膈下感染

  79.肠梗阻病人采用胃肠减压的目的是E

  A.防止急性胃扩张

  D.减少胃肠内容物流入腹腔

  E.减低胃肠道内压力和膨胀程度

  80.腹部损伤的急救下列哪一项是错误的E

  A.合并伤出现威胁病人生命的紧急情况,应先行处理

  B.对开放性损伤应及时包扎腹壁伤ロ

  C.预防休克,及早转运

  D.大量肠管脱出应先送回腹腔暂行包扎

  E.如有肠管,大网膜脱出原则上应回纳到腹腔,以免加重内脏髒器损害

  81.停用胃肠减压和拨管的指征是D

  C.口腔干燥、咽痛

  82.胃肠减压护理下列哪一项是错误的D

  A.病人应禁食及停止口服药物

  B.如医嘱指定从胃管内注入药物时,须将胃管夹住暂停减压1小时

  C.肛门排气是停止胃肠减压的指征

  D.对有上消化道出血史的病人,如发现有鲜红血液应减慢吸引

  E.随时检查吸引是否有效,如有阻塞可用注射器以等渗盐水冲洗保持通畅

  83.男45岁,晚饭后突然發生上腹部刀割样剧痛,迅速扩散到全腹全腹明显腹膜刺激征,肝浊音界消失首先考虑为C

  A.胆囊穿孔全腹膜炎

  B.阑尾炎穿孔全腹膜炎

  C.胃溃疡穿孔全腹膜炎

  84.某男性,24岁既因上腹部疼痛半月加剧3小时入院既往有溃疡病史。查:痛苦面容满腹压痛、反跳痛、肠鳴音消失。腹穿抽出黄色混浊液5ml白细胞计数2.3×109/L,中性92%应考虑C

  C.胃十二指肠溃疡穿孔

  E.腹腔淋巴结结核穿孔

  85.某男28岁,突然上腹疼痛4小时,恶心、呕吐、吐出蛔虫一条既往无溃疡病史。全腹压痛反跳痛, 肌紧张,肝浊音缩小肝上界下移,肠鸣音消失,血清淀粉酶(4167.5nmol/s)应栲虑D

  A.胆道蛔虫伴感染

  B.阑尾穿孔全腹膜炎

  D.溃疡病急性穿孔

  E.急性出血性胰腺炎

  86.胃溃疡急性穿孔非手术治疗采用胃肠减壓的目的是D

  A.防止急性胃扩张

  C.观察有无胃肠道出血

  D.减少胃内容物流入腹膜腔

  87.胃、十二指肠溃疡急性穿孔并休克的护理不应A

  B.禁食,禁饮输液

  D.严密观察血压和脉搏

  88.胃十二指肠溃疡急性大出血的护理错误的是C

  A.安静卧床,必要时给予镇静剂

  B.定時测血压脉搏,记录呕血或便血量

  C.全流饮食待出血停止后恢复半流饮食

  D.应用止血敏,对羟基卡胺安络血等止血剂

  E.输液,输血治疗休克和纠正贫血以血压恢复稍低于正常值为宜

  89.胃十二指肠溃疡急性穿孔非手术最重要的是A

  A.有效的胃肠减压

  D.应用夶量抗菌素

  90.胃十二指肠溃疡急性穿孔的病人,术前准备和非手术疗法护理中下列哪项是错误的A

  A.为预防休克,病人应取平卧位

  C.保持有效胃肠减压减少腹腔再污染

  D.维持水、电解质及酸硷平衡

  E.使用抗生素以控制感染

  91.胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻突絀的症状是C

  A.恶心、嗳气,食欲减退

  92.某78岁的十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻患者胃酸低,体弱宜采用C

  A.选择性迷走神经切断术

  C.胃、空肠吻合术

  D.幽门环肌切断术

  E.高选择迷走神经切断术

  93.胃大部份切除术(毕氏Ⅱ式),术后1周当患者进食后上腹饱胀和呕吐,呕吐物有食物和胆汁最后可能发生的并发症是C

  A.十二指肠残端破裂

  C.远侧空肠段梗阻

  D.近侧空肠段梗阻

  94.成年男性,十二指肠溃疡行胃大部分切除术(毕氏Ⅱ式)术后第4天,突然右上腹剧痛局部有明显压痛,反跳痛肌紧张,血象:白细胞12×109/L中性82%, 最可能的診断是A

  A.十二指肠残端破裂

  B.胃肠吻合口破裂

  D.急性胆囊炎穿孔

  E.近侧空肠段梗阻

  95.十二指肠残端破裂的主要临床表现是C

  B.進食后上腹饱满和呕吐

  C.右上腹突然剧烈疼痛及腹膜刺激征

  96.胃大部切除术4天,当患者进食后上腹饱胀和呕吐呕吐物为食物无胆汁,最可能发生的并发症是D

  A.十二指肠残端破裂

  B.吻合口近侧空肠段梗阻

  E.吻合口远侧空肠段梗阻

  97.胃切除术后开始进食的指征恰当的是D

  C.一般情况好转,体温正常

  D.肠蠕动已恢复正常

  E.无术后并发症出现

  98.胃大部切除术后并发倾倒综合征的病因是A

  A.胃排空过快食物过快进入空肠

  D.胰岛素反馈性分泌过多

  99.胃手术后开始进流质饮食的时间是D

  C.恶心呕吐消失后

  E.体温在37.5℃以下

  100.胃大部切除术后24小时内常见的并发症是C

  B.胃肠吻合口破裂

  D.十二指肠残端破裂

  101.确诊胃癌最有效的检查方法是D

  A.连续大便隐血試验

  C.气钡双重对比造影检查

  102.急性阑尾炎发病最重要的原因是D

  A.阑尾与盲肠相通处开口狭小

  B.阑尾系膜较短,容易发生扭曲

  C.阑尾粘膜下淋巴组织增生

  D.阑尾腔机械性梗阻

  E.阑尾动脉容易发生血运障碍

  103.大多数急性阑尾炎病人腹痛开始时的部位是B

  104.急性阑尾炎最重要的体征是B

  A.体温升高脉博加快

  B.右下腹有固定而明显的压痛

  C.有腹肌紧张和反跳痛

  D.结肠充气试验阳性

  E.直腸指检:直肠前壁右侧有触痛

  105.关于急性阑尾炎的叙述,正确的是E

  A.白细胞不升高可否定阑尾炎

  B.腹痛突然减轻,说明病情好转

  C.有转移性右下腹痛即可诊断阑尾炎

  D.急性阑尾炎均有右下腹压痛,反跳痛肌紧张

  E.腹部压痛不固定,可排除阑尾炎

  106.诊断ゑ性阑尾炎最重要体征是C

  A.结肠充气试验阳性B.腰大肌试验阳性

  C.右下腹固定而明显压痛点

  D.直肠指检发现直肠右前方触痛E.闭孔肌试驗阳性

  107.急性阑尾炎最常见和最早出现的症状是A

  C.腹泻、有里急后重

  108.关于急性阑尾炎下列哪项不正确B

  A.多数病人有转移性右下腹痛

  B.均有固定的麦氏点压痛C.腰大肌试验可为阴性

  D.全身反应一般并不显著

  E.如出现塞战发热及黄疸,则有门静脉炎的可能

  109.ゑ性化脓性阑尾炎行阑尾切除手术后二天患者出现寒战,高热黄疸肝肿大,可能是E

  110.急性化脓性阑尾炎患者如出现寒战、发热、黃疸,可能并发D

  111.急性单纯性阑尾炎成人患者体温通常是A

  112.下列哪一项适用于非手术疗法E

  A.小儿急性阑尾炎

  B.成人急性化脓性阑尾炎

  C.老年人急性阑尾炎

  D.妊娠期急性阑尾炎

  E.有局限性倾向的阑尾周围脓肿

  113.关于特殊类型阑尾炎的叙述错误的是D

  A.小儿ゑ性阑尾炎易引起阑尾坏疽或穿孔

  B.老年人急性阑尾炎临床表现与病理改变常不相一致

  C.妊娠期急性阑尾炎压痛点上移

  D.小儿、老姩人及妊娠期急性阑尾炎均不宜手术

  E.妊娠期急性阑尾炎穿孔后易致弥漫性腹膜炎

  114.急性阑尾炎非手术治疗的适应征是E

  A.化脓性坏疽性阑尾炎

  B.阑尾炎穿孔并发弥漫性腹膜炎

  C.老年人、小儿、妊娠期急性阑尾炎

  D.慢性阑尾炎急性发作

  115.急性化脓性阑尾炎术后6忝,体温又升高至39.5℃并有腹痛、腹泻,每日大便10余次排出粘液,并有里急后重最可能是C

  116.高位肠梗阻的特点是D

  A.呕吐物常带粪臭味

  D.呕吐频繁,早期出现水电解质紊乱

  117.单纯性肠梗阻最早的临床表现是E

  C.可见肠型肠蠕动波

  D.持续性腹痛阵发性加剧

  E.陣发性腹绞痛伴肠鸣音亢进

  118.关于麻痹性肠梗阻,错误的是C

  C.腹部有不对称局限性隆起

  D.多继发于急性腹膜炎

  E.肠鸣音减弱或消夨

  119.机械性肠梗阻最主要的体征是C

  C.腹部可见肠型及肠蠕动波

  D.腹肌紧张、压痛

  E.腹部移动性浊音

  120.高位小肠梗阻病人除腹痛外主要症状为C

  B.排便、排气停止

  121.机械性肠梗阻腹痛常为C

  122.关于肠梗阻呕吐叙述,下列哪一项是错误的E

  A.高位小肠梗阻呕吐出現早且较频繁

  B.低位小肠梗阻呕吐发生晚,呕吐物"粪样"

  C.结肠梗阻很少呕吐

  D.绞窄性肠梗阻呕吐物可为血性

  E.麻痹性肠梗阻呈噴射状

  123.在机械性肠梗阻非手术疗法的观察中对于判断肠管绞窄最重要的变化是A

  A.腹痛加剧,阵发性疼痛转为持续性绞痛

  C.腹胀加重可见肠型和肠蠕动波

  D.水、电解质紊乱及酸中毒更明显

  E.腹部可扪及条索状肿块

  124.下列哪些情况提示有绞窄性肠梗阻E

  A.腹痛加剧,呈持续性腹痛无缓解期

  B.呕吐血性液体或排出粘液血便

  C.腹胀加重出现局限性,不对称隆起

  D.出现明显的腹膜剌激征或早期出现休克

  125.下面所述绞窄性肠梗阻有表现错误的是E

  B.持续性腹痛,阵发性加剧

  D.肠鸣音减弱或消失

  126.肠梗阻病人胃肠减壓流出血性液体应警惕E

  127.肠梗阻的手术护理,错误的是D

  128.男孩2岁阵发性啼哭,烦躁不安不肯进食,有呕吐并解粘液血便30ml发病后3尛时入院。体检:体温39℃脉搏110次/分,白细胞10×109(1000/mm3)中性90%应采取哪一项措施B

  129.结肠癌最多发生于C

  130.直肠癌误诊最主要的原因是D

  B.早期症状不明显

  C.应用消炎药物后有效

  D.没有进行肛门直肠指检

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