原标题:心脏手术后护理注意事項!
它是勤劳的耕耘者任劳任怨,一辈子都在干活未曾偷懒过。倘若它实在“累坏”了停下了匆忙的脚步,那么生命也将黯然消逝
即使在日常生活中,它都需要被细心呵护更何况是刚度过“手术”这道鬼门关,更需要悉心护理
俗话说,三分靠“医”七分靠“己”患者及家属都需要知道术后哪些要做,哪些不能做才能早日康复。
有些患者因为做完手术后便大量饮水这是错误的做法,这样做會增加心脏的负担甚至引发心衰。
1、术后口渴是一种正常现象也是一种“假象”
手术本身便是一种巨大的创伤。当人体受到创伤后其内分泌系统发生了变化,让人感觉很渴这是正常现象。但术后医护人员会适当给予静脉输液并根据病人情况调节饮食方案,病人一般不会缺水所以说,这种渴通常是一种“假象”
2、大量喝水加大心脏负担
当摄入大量水分,水便可通过人体吸收汇聚到血管中血液僦会相应增多。而人体的血液都要经过心脏汇集再泵出身体其他器官血管中当增多的血液回到心脏时,心脏便需要花更多的力气才能把血液“泵”出去刚做完手术的心脏就像一个生病的孩子一样,应该多休息而现在却要干这“体力活”,还不把它给累坏了
而且,手術后早期病人多合并“低白蛋白血症”多余的水会跑到细胞之间的缝隙里,容易导致“肺水肿”影响呼吸功能,使病人难以平卧一躺下去便咳嗽,咳出的痰中带有类似口水样的透明泡沫个别病人甚至发生急性心功能不全。
然而水对术后的恢复又非常重要。病人需偠一定的水来缓解口渴并维持身体正常的新陈代谢。对于一般成人来说如果没有大量出汗、大量排尿、腹泻等情况,24小时摄入总量应該控制在2000毫升左右这其中包括输液、饮水、粥、汤、面条、水果、酸奶等。
3、饮水应“定量”喝切勿贪杯
饮水的方法要像喝白酒那样,用小药杯量好刻度一次少量,一天24小时均匀分开喝勿一次性大量饮水。而且不能用水杯或吸管喝,这样难以控制喝水的“欲望”就像我们喝汽水、啤酒,一杯下去都不能满足而吸管吸着吸着就见底了。因此家属应该认真记录每次各种饮食和水的摄入量。
二、術后要适当咳嗽排出痰液
做完心脏手术后会有些痰液积聚在肺、气管和支气管内,若不能及时排除会影响肺部的气体交换,造成病人缺氧或二氧化碳潴留导致呼吸困难。因此及时而彻底地排痰非常重要。
那么排痰有哪些方法呢?
咳嗽的力度要适当既不可软绵绵般无力,也不能声嘶力竭地乱咳当然,前者居多刚做完手术一般也没什么力气。
常见的有翻身及叩背术后患者要经常在床上翻身,促进痰液排空避免长期保持一个姿势不动,容易导致局部痰液长期潴留而影响排出
叩背是一项技术活,既不能用巴掌使劲拍也不能輕描淡写没点力气,需要将手指稍并拢微微曲成一团,手掌内面凹进去然后手腕有节律的摆动,力度均匀适中并叩出清脆的响声来。再则家属没法上手的也可请专门的护工来完成,或咨询医生、护士
术后医生一般会开一些化痰的药物,其使用途径主要包括喷喉、針剂和口服
术后积极下床活动可以明显改善肺部的情况,不要老是躺着多到病房外面走走,去晒晒太阳整个人心情都会舒畅许多。
彡、术后应如何缓解疼痛
1、使用弹力肋骨固定带
心脏手术大多都需要开胸的适当使用弹力肋骨固定带有助于缓解伤口撕裂痛,可以避免劇烈咳嗽导致胸骨固定钢丝将胸骨切断避免胸骨错位而损伤心脏、血管、神经等组织。
该固定带应系在胸部尽量靠近腋下,不要系在腹部应该系得稍微紧一些,让带子吃些力
伤口疼痛在所难免,若实在难以忍受时可向医护人员要求适当的镇痛治疗
术后应积极进食。经历心脏手术后失了血,伤了肉必须有足够的营养才可以康复;其次,如果术后饮食不好营养不良,被迫静脉输注高营养液体和皛蛋白等医疗花费就会增加。这种亏本又不讨好的买卖你还愿意做吗?
术后应如何适当饮食呢?
术后第一天拔除气管插管可先进食米湯、菜汤、肉汤、奶粉、白粥等,当然有糖尿病的患者需要积极控制血糖,少喝白粥因白粥容易快速升高血糖,而“高血糖状态”会影响术后伤口的愈合;在这之后家属可以根据病人的喜好做些可口、有营养的食物。
这些食物尤其以动物蛋白为主包括各种瘦肉(鸡、鸭、猪、牛、羊肉均可)、鱼肉、鸡蛋(尤其是蛋清)、原味酸奶(固体状的,含水量较少)避免吃过多的淀粉类食物(如米饭、面條等),不要吃中药材或活血等补品(如田七、红枣、枸杞等)
每顿吃六、七分饱即可,每天可吃5-6顿少吃多餐,如果一顿吃得过多消化系统负担重了,也会加重心脏负担还可能影响呼吸。
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