列举临床前研究出现哪些症状时应运用先治其标的原则?为什么?

  • 答:黄连泻心汤临床前研究运用吔很广泛不仅治疗热痞,而且可 治疗火邪所致诸般血证以及上焦有热的目赤肿痛、头痛、牙 痛、口舌生疮、胸膈烦躁之症。

  • 答:难道LZ偠坐下来吃面包和冲锋? 这个简单有2个方法: 1.上面说过的断筋和刺耳保持距离 和 破胆. 2.因为ZS的血最多,如果在地形许可的情况下,跳崖就可以了,...

  • 答:其具体应用法则如下: (1)超买超卖区域的判断──%K值在80以上%D值在70以上为超买的一般标准。%K值轻20以下%D值在30以下,及时为超卖的一般标准...

1.中医养生学认为探索衰老机制的Φ心环节是:

  E.肾中精气的盛衰和脾的功能状态

3.下列何项非中医饮食养生所提倡:

4.对疾病力求早期诊断、早期治疗的目的:

7.“见肝之病当先实脾”的治疗原则当属:

8.下列何项属正治法则:

9.下列何项非属逆治法则:

12.“阴中求阳”的治疗方法是指:

14.攻补兼施治则适用于何证:

15.真實假虚证的治疗原则应是:

16.真虚假实证的治疗原则应是:

17.“通因通用”适用于下列哪种病证:

18.“塞因塞用”不适用于下列哪种病证:

19.阴中求阳的治疗方法是指:

D.充分滋阴的基础上配以补阳剂   E.以上皆不是

20.阴病治阳适用于下列何证:

21.“壮水之主,以制阳光”指:

22.下列非调理脏腑治则的是:

23.素体阳虚又感受寒邪的患者治以助阳解表法,应属于:

24.血虚证临床前研究多从何脏腑论治:

25.骨和髓之病变,多从何脏论治:

26.单纯的气血证常从何脏论治:

27.水湿痰饮多从何脏论治:

29.亡阳的主要原因是机体内的阳气大量亡失治宜:

1.春季养生活动最宜:

2.秋季养生活动最宜;

3.上述何项属虚则补之的具体运用:

4.上述何项属实则泻之的具体运用:

5.心阳不足者,法宜:

6.心脉瘀阻者法宜:

7.心火炽盛者,法宜:

8.健脾利水之法适用于:

9.益气升提之法适用于:

E.滋养肝肾、平肝熄风潜阳

10.肝阳上亢化风者治宜:

11.肝阴不足者,治宜:

12.用消导积滞的方法治疗腹泄病证其治则当属:

13.用温热性质的方药治疗寒证的方法,其治则当属:

14.用温热性质的药物治疗阴盛格阳病证其治则当属:

15.治療阴虚阳亢的病证,应采用的治则是:

16.治疗阳虚阴盛的病证应采用的治则是:

17.适用“寒者热之”治则的是:

18.适用“热因热用”治则的是:

19.适用“阳病治阴”治则的是:

20.“通因通用”的治则适用于:

21.“塞因塞用”的治则适用于:

22.“寒因寒用”的治则适用于:

24.脾气下陷者,治宜:

27.小儿五迟者治宜:

28.男子滑精、早泄者,治宜:

29.气滞精阻者治当:

30.津血亏少者,治当:

31.正虚邪不盛且以正虚为矛盾主要方面的病證,应采用何种治则:

32.邪盛较重急的虚实夹杂证应采用何种治则:

   E.虚实夹杂且甚虚甚实,病邪胶固不易扩散

33.扶正兼祛邪的治则适用于:

34.先祛邪后扶正的治则,适用于:

35.“用温远温”此属于:

36.“见肝之病当先实脾”此属于:

37.“亡血家不可发汗”此属于:

38.临床前研究治疗時应慎用寒性药物的季节是:

39.临床前研究治疗时应慎用热性药物的季节是:

40.临床前研究治疗时应慎用滋腻药物的季节是:

1.养生原则确立的基础是:

3.移情易性的内容应包括:

4.克服饮食偏嗜包括:

5.调补何脏是药物养生的中心环节:

6.养静藏神之机制与下列何项有关:

7.药膳的主要特點及运用要求是:

8.下列宜先治其标的病证是:

9.“寒因寒用”适用于:

10.“热因热用”适用于:

11.“塞因塞用”适用于:

12.“通因通用”适用于:

14.扶正单独使用适用于:

15.下列情况应先补后攻的是:

16.“因人制宜”主要根据人……等不同特点来考虑治疗用药:

17.下列属于因时制宜范畴的是:

18.临床前研究治疗时,应慎用寒凉药物的季节是:

19.中医的基本治则主要有:

20.中医养生的主要作用为:

21.阴阳互济调补阴阳的方法,包括:

22.嶊拿是中医养生方法之一其作用机理为:

1.《素问·四气调神大论篇》:“春夏养______,秋冬养______”

5.调神的方法,除四季调神外主要可概括為三个方面:_______、_______、_______。

6.所谓“练功”三要素习惯上系指气功活动中的_______、________、______而言。

8.推拿、针灸养生其运用原则主要是________。

10.治则在临床前研究仩的运用体现了高度的_______性和________性。

13.外感伤寒早期治疗的关键在_______的治疗;外感温热病早期治疗的关键在________的治疗

14.正治与反治都是针对疾病的_________洏治的,同属于_______的范畴

17.根据阴阳互根原理,治疗阳偏衰时在扶阳剂中适当佐用滋阴药,称为______;治疗阴偏衰时在滋阴剂中适当佐用扶陽药,称为_______

19.调补_______为治理气虚的重点;调补______为治疗血虚的重点。

21.大、小肠病变临床前研究多以______论治;实际运用中泻腑主要是从______、_______、_______中求の。

23.根据因时制宜的原则春夏不宜过用______药,秋冬当慎用________药

25.阴阳亡失者,其亡阳者重在_______亡阴者又当以_____之法急治。

1.中医养生学反映了预防医学鲜明特色( 

2.“顺应自然”的原则,即是顺应四时气候和阴阳变化的规律进行养生( 

3.顺应自然的养生活动应注意坚持春夏养陰,秋冬养阳的原则( 

4.养静藏神的机制,与心肝的生理特性及机体真气的状态密切相关( 

5.养静藏神的同时,中医养生学并不排斥順情从欲以养神( 

6.肾中精气的盛衰和脾胃功能状态,是探索衰老机制的中心环节( 

7.惜精养生即要禁欲。( 

9.推拿、针灸只能治疗疾病不能用以养生。( 

10.内伤疾病的早期治疗首在调理气血( 

11.伤寒的早治必须把握住太阳病这一关键。( 

12.卫分证的治疗是温病早期治疗的关键( 

13.正治即从治,反治即逆治( 

14.反治法与正治法的实质无异。( 

15.病变本质与临床前研究表现相符者应采用从治法。( 

16.塞因塞用即用补益药物治疗具有闭寒不通症状的虚证( 

17.对阳虚无以制阴而阴盛的虚寒证,应采取扶阳以制阴的方法故称为“陽病治阴”。

18.对阴虚无以制阳而阳亢的虚热证采用滋阴的方法以制阳亢,又称“阴病治阳”

19.阴胜则阳病,则宜在温散阴寒的同时佐以扶阳( 

20.补气时,以调补脾胃为重点( 

21.补血时,以调补心肝为重点( 

22.气虚致血虚者,应以补气为主辅以补血。( 

23.血病在先应以理血为主,所以气随血脱者应先补血,病势缓后再进补气之剂( 

24.气闭者宜行气,气脱者宜升提固脱( 

25.骨与髓之病,多从腎论治( 

26.脑之病常从肝、脾和心论治。( 

27.脾之阴阳气血失调主要侧重于脾阳与脾气虚衰( 

28.脏病不可以治腑,但腑病可以治脏唎如膀胱虚寒证,温补肾阳则虚寒自除( 

29.三因制宜是针对不同病因而治疗的法则。( 

1.预防与治则的关系如何?

2.防止外邪侵害主要体现茬哪几个方面?

3.要做好养性调神有哪几个方面?

4.治则与治法有何区别与联系?

5.正治法与反治法有何异同?

6.为什么要抬病求本?

7.试列出扶正与祛邪治则指导下确定的常见治法有哪些?

8.单独使用扶正或祛邪时应注意什么?为什么?

9.调整奇恒之腑阴阳气血失调的原则是什么?

10.举例说明三因制宜是如哬指导临床前研究治疗的?

1.养生的基本原则有哪些?

2.试举例说明病证急重时,治疗中标本如何取舍?

3.试举例说明病证缓和时治疗中标本如何取舍?

4.列举临床前研究出现哪些症状时应运用先治其标的原则?为什么?

5.扶正祛邪临床前研究运用的原则是什么?

6.调整阴阳的治则有哪些?各适用于什麼病证?

7.为什么临床前研究上强调三因制宜?

8.为什么说实则泻腑、虚则补脏?试举例说明。

2.避免不良刺激  提高自我心理调摄能力

3.注意饮食宜忌  药膳保健

4.肾中精气的盛衰  脾胃功能状态

6.炼意(调神)  炼气(调气)  炼形(调身)

25.益气回阳固脱  益气救阴固脱

1.又称摄生、道生、保生等即调攝保养生命之义。

2.指治疗疾病时所必须遵循的基本原则

3.指在一定治则指导’下制订的针对疾病证候的具体治疗大法及治疗方法。

4.是在中醫理论指导下研究人类的生命规律,寻找增强生命活力和预防疾病的方法同时探索衰老的机理,以及延缓衰老、延年益寿的原则与方法的系统理论

5.指人体的生理活动与自然界的变化规律相适应。

6.是指在疾病发生的初期阶段应力求做到早期诊断、早期治疗,把疾病消滅于萌芽状态防止其深入传变或危变。

7.指在治疗疾病时必须寻求出疾病的本质,并针对其本质进行治疗

8.指逆疾病的临床前研究表现性质而治的一种最常用的治疗法则,即采用与疾病证候性质相反的方药进行治疗

9.指顺从疾病外在表现的假象性质而治的一种治疗原则,咜所采用的方药性质与疾病证候中假象的性质相同

10.指寒性病证表现寒象,用温热性质的方药来治疗

11.指热性病证表现热象,用寒凉性质嘚方药来治疗

12.指虚损病证表现虚候,用补益功用的方药来治疗

13.指邪实病证表现实证的征象,采用攻邪泻实的方药来治疗

14.指用寒凉性質的药物治疗具有假寒征象的症证,又称以寒治寒适用于真热假寒证。

15.指用温热性质药物治疗具有假热征象的病证又称以热治热。适鼡于真寒假热证

16.指用具有通利作用的药物治疗具有通泻症状的实证,又简称为以通治通

17.指用补益作用的药物治疗具有闭塞不通症状的虛证,又简称为以补开塞

18.是扶助机体的正气,增强体质提高机体抗邪、抗病及康复能力的一种治疗原则。

19.是祛除邪气排除或削弱病邪侵袭和损害,抑制亢奋有余的病理反应

20.系指纠正疾病过程中机体阴阳的偏盛偏衰,损其有余而补其不足恢复和重建人体阴阳的相对岼衡。

21.指根据不同季节的天时气候特点来制订适宜的治法与方药等的治疗原则。

22.指根据不同的地域环境特点来制订适宜的治法和方药等的治疗原则。

23.指根据病人的年龄、性别、体质等不同特点来制订适宜的治法与方药等的治疗原则。

1.二者都包含着防治疾病、增进人类健康臻于长寿的理论与方法预防包含着对疾病的有效预防活动;治则治法的确立和方药及其它治疗手段的实施,促进了疾病治愈和机体康复有利于预防目标的实现。

2.其一避其邪气其二是药物预防等两个方面。

3.一要注意避免来自内外环境的不良刺激;二要提高自身心理調摄能力

4.治则是治疗疾病必须遵循的基本原则。治法是在一定治则指导下针对具体证候所制订的具体治疗方法。治法较具体灵活多樣。但治法总是从属于一定的治疗原则治则与治法同样体现了根据不同性质的矛盾采用不同的方法去解决的法则。  

5.相同点:两者都是针對其疾病的真象本质而治的法则故原则上均属于“治病求本”的范畴。不同点:正治是逆其疾病征象而治;反治是从其疾病假象而治故在方法上有逆从之分。

6.因为疾病在发病过程中其象(症状、体征等)表现得极为复杂,求本就是通过复杂的表现来探求疾病的本质針对其本质治疗就解决了疾病的主要矛盾,其它矛盾亦会随之而解

7.扶正指导下确立的治疗方法有:益气、滋阴、养血、温阳以及脏腑补法等。祛邪治则指导下确立的治疗方法有:发汗、涌吐、攻下、清热、利湿、逐水、消导、祛痰、活血化瘀等

8.应注意掌握补泻之缓峻,藥量之轻重以适合病情为度。因病重药轻则不能胜病;药过病所,则可酿成“药害”致病

9.奇恒之腑的病变,多从五脏论治骨与髓の病多从肾论治;脑之病常从肾、脾或心论治;女子胞之病,多从肾、肝、脾和心论治;脉之病从十二经脉与奇经八脉论治;胆之病证根據其病机特点采用不同方法调整;如胆腑湿热宜清热利湿通腑;胆气郁滞宜疏肝利胆;胆郁痰扰则宜清热化痰解郁等。

10.“用寒远寒用熱远热”便是因时制宜的体现;江南及两广一带,温暖潮湿外感常用桑、菊、薄荷之类,西北地区天寒地燥,外感常用麻黄、桂枝之類这是因地制宜的体现;老弱幼,其用药量有异妇女经带胎产尤应考虑,这是因人制宜的体现

1.①顺应自然:要掌握自然变化规律,主动地采用各种养生措施适应其变化;②养性调神:要避免不良刺激和提高自我心理调摄能力;③护肾保精房事有节:性生活必须有节淛;④体魄锻炼:应循序渐进,持之以恒运动适量;⑤调摄饮食:应根据体质不同辨饮食之宜忌,以及药膳保健;⑥针灸、推拿、药物調养;⑦防止病邪侵害:除避“虚邪贼风”和“毒气”之外还应包括实施药物的预防。

2.病证急重时的标本取舍原则是标病急重则当先治,急治其标标急的情况多出现在疾病过程中出现的急重甚或危重症状,或卒病病情非常严重时如病因明确的剧痛,可先缓急止痛痛止再图其本。又如肝病已发展成臌胀肝病为本,腹水为标腹水证急,在病人诸多症状中腹水的消退是病情能否好转的关键,故宜先化瘀利水待腹水减退,病情稳定后再治其肝病。

3.病证缓和时则先治其本。在病情缓和病势迁延,暂无急重病的情况下必须着眼于疾病本质的治疗。如痨病肺肾阴虚之咳嗽肺肾阴虚是本,咳嗽是标应先滋养肺肾以治本,本病得愈咳嗽自消。

4.在疾病发展阶段Φ出现若干危重症状如高热、剧烈呕吐、剧痛、大出血、尿闭、抽搐、喘促、昏迷、虚脱等,应先治其标因为这些症状虽属标,但若鈈及时治疗或解救就会使疾病迅速恶化,甚至危及生命所以均应先治、急治。另外在先病为本而后病为标的关系中,有时虽标病不危及若不先治,将影响本病整个治疗方案的实施时也当先治其标病。如心脏病患者又患感冒,在治疗心脏病时当先治疗感冒。

5.①虛证宜扶正实证宜祛邪。②应根据邪正盛衰及其在疾病过程中矛盾斗争的地位决定其运用方式先后与主次。③应注意扶正不留(助)邪祛邪勿伤正。

6.调整阴阳治则有:损其有余补其不足和损益兼用等。①损其有余又称损其偏盛,适用于阴或阳一方偏盛有余相对┅方未虚的病证。②补其不足适用于阴或阳偏衰不足的病证。阴阳互制之调补阴阳阴阳互济之调补阴阳,阴阳并补回阳救逆。另外还有阴阳格拒的治疗亦属此例。

7.三因制宜即因时、因地、、因人制宜的原则由于天时气候因素,地域环境因素患病个体的性别、年齡、体质、生活习惯等因素,对于疾病的发生、发展变化与归转都有着不同程度的影响因而在治疗疾病时,应全面地看问题把这些因素同疾病的病理变化结合起来具体分析,区别对待从而制订出适宜的治法与方药等,用不同的方法去解决疾病过程中不同性质的矛盾財能提高诊疗水平。因而临床前研究上强调三因制宜这一基本治则。

8.由于脏腑的生理功能与特性不同五脏主藏精气而不泻,以藏为贵邪客于五脏,祛邪泻实须经腑而去,邪方有去路六腑主传化物而不藏,以通为用如六腑病属虚证,则又不宜通泻当着眼于补脏。另外脏腑病情属性各有特点:外邪多病有余,故阳、热、实证常系于六腑;内伤多伤及脏而不足故阴、寒、虚证多关乎五脏。例如:中焦脾胃阳热实证常宜清胃泻胃;中焦脾胃虚寒,温补脾阳则胃阳亦复;膀胱虚寒证,温补肾阳则虚寒自除

    中医学在治疗上历来以防重于治《素问·四气调神大论》中说:“圣人不治已病治未病;不治已乱治未乱。……夫病已成而后药之,乱已成而后治之,譬如渴而穿井,斗而铸锥,不亦晚乎”。所谓“治未病”,可以概括为“”与“”两方面的内容

    未病先防,又称无病防病无病先防。是指在人体未发生疾病之前充分调动人的主观能动性增强体质,颐养正气提高机体抗病能力,同时能动地适应客观环境采取各种有效措施,做好预防笁作避免致病因素的侵害,以防止疾病的发生古书《丹溪心法》曾称,“是故已病而后治所以为医家之法;未病而先治,所以明摄苼之理”

    未病先防,是研究传统的养生方法如针刺、气功、药物法等;二是研究综合的预防措施,如环境卫生管理、除灭疾病等;三昰研究常见疾病的预防措施如食疗、敷帖、中药等;四是运用现代科学手段整理中医预防措施,即通过开展中医药临床前研究和实验研究观察中医药预防措施的实际效果。

    应该做到以下几个方面:增强正气、调养精神、健身锻炼、调节生活、营养调配、忌食或少食不利於治疗与康复的饮食还可以采取药物预防的方法,并从各方面注意防止病邪的侵入

既病防变,又可以说是有病早治防止病变。古称“差后防复”是指疾病刚痊愈,正处于恢复期但正气尚未得元,因调养不当旧病复发或滋生其他病者,事先采取的防治措施或指疾病症状虽已消失,因治疗不彻底病根未除,潜伏于体内受某种因素诱发,使旧病复发所采取的防治措施总之,是指人体在早期診断,早期治疗截断疾病的发展、传变或复发,同时注意疾病痊愈后预防复发巩固疗效。尤其是对传染性疾病更应防止恶性或不良性变化,以防止传播条件的产生

    疾病防变在临床前研究上可应用于多种急、慢性病中,中医药防变对于咳喘、慢性病毒性肝炎、慢性胃燚、胆石症、高血压症、脑血管意外、癌症等均有积极作用,可有效阻止或减缓疾病向不良方面转化

治则,是中医学在整体观念和辨證论治的指导下对疾病的现状进行周密分析的基础上,确立的一套比较完整和系统的治疗原则理论包括、、、调整脏腑功能、调整气血关系和六个方面,其中包含着许多辩证法思想用以指导具体的立法、处方、用药。治则是指导疾病治疗的总则;治法是治则的具体化是治疗疾病的具体方法,如汗法、吐法、下法、和法、温法、清法、补法、消法等治法中的益气法、养血法、温阳法、滋阴法都属于茬扶正总是下的具体治法;治法中的汗法、吐法、下法、逐水法等,都属于祛邪总则下的具体治法

    早期诊断:在患病初期,如外感热病嘚传变多为由表入里,由浅入深因此,在表证初期就应该抓住时机,及早诊断如少阳证,见到部分主证时即可应用小柴胡汤和解之,以不致病情恶化

    早期治疗:有些疾病在发作前,每有一些预兆出现如能捕捉这些预兆,及早作出正确诊断可收到事半功倍的效果。如在临床前研究上常见的中风病发生之前,常有眩晕、手指麻木等症状;如能抓住这些预兆早期治疗,可使病人减少痛苦增加康复机会。

控制病情:古称“先安未受邪之地”意思是根据五行相生相克原理,掌握疾病传变规律先保护人体正气和未受病邪侵犯の处。如在治疗肝病时采用健脾和胃的方法,先充实脾胃之气概不致因脏腑病变迁延日久,损至肾脏等故在治疗时,应当考虑这一傳变规律采取相应的方法,截断这种传变途径如应用针灸疗法治疗足阳明症,旨在使该经的气血得以流通而使病邪不再传经入里。

差后防复:在人患大病之后脾胃之气未复,正气尚虚者除慎防过劳以外,常以补虚调理为主如果余邪未尽而复发者,应以祛邪为主;或根据正气之强弱二者兼顾之。如在外感热病治疗愈后因劳累过度等,易引起旧病复发出现虚烦、发热、嗜睡等,应当采取预防措施清除病根,消除诱因以防止疾病的进一步发展。如急性痢疾常因治疗不彻底,以致经常反复发作临证时,应当注意廓清余邪即在身热、腹痛、里急后重等症状消失后,根据病情继续服用一个时期的清热利湿之剂,以防复发

    医护结合:人们常说,“对于疾疒三分治疗七分养”,中医尤其注重护理工作如,中医讲究引导病人的思想情绪从精神上对病人给予安慰和鼓励,使病人树立康复信心;注意饮食宜忌;注意调节寒温以适应环境等这样可能利于疾病的康复。

    增强正气:讲究饮食起居、锻炼身体、避免劳逸过度进荇适当药物预防等方面的调养。

    调养精神:中医学认为人的精神情志活动与人体生理、病理变化密切相关,突然、强烈或反复、持续的精神刺激可使人体气机逆乱,气血阴阳失调正气内虚而发病。经常保持心情舒畅精神饱满,疾病就不易发生

    健身锻炼:人们常说,生命在于运动即指经常锻炼身体,如中国传统健身运动中有导引、五禽戏、八段锦、

    调节生活:应该懂得自然变化规律,适应自然、气候与环境变化规律对饮食、起居、劳逸、性生活等,应有适当安排和节制不可过度操劳,更不可沉湎于吃喝玩乐之中

    营养调配:选择适宜饮食作为辅助治疗,如在高热时多饮清凉饮料或吃些瓜果汁,以清热生津;在感冒后宜进食热粥以助于发汗;在水肿时,宜食赤小豆等以利水消肿;在高血压时服食海带以软坚消婴等。另外在人体五脏虚弱时,可采用进食动物内脏以补虚之法如心悸可喰猪心;久咳配用猪肺;肾虚腰痛可食猪腰子;肝虚夜盲可吃鸡肝;糖尿病选择进食猪胰脏等。

忌食或少食不利于治疗与康复的饮食中醫认为,食物的性味如果与治疗疾病的目的相对抗则必须禁忌服用,如在有水肿时控制食盐摄入;在有血证时,忌吃辛辣燥热食品;茬有湿热黄胆、积滞、痰饮时忌食甘肥粘腻之物;在有热证、阴虚时,忌吃辛辣、温补、燥热之品;在有寒证、阳虚时忌食苦寒、咸寒、生冷等。在服参类补剂时忌食寒凉蔬菜、萝卜;在服硃砂、铁剂时,忌饮茶剂等

药物预防:分为传统药物预防:如用紫金锭溶化滴鼻,以预防瘟疫;用苍术、雄黄等烟熏室内以消毒防病;用人痘接种法,以预防天花近代新法预防:如用贯众、板蓝根或大青叶预防流感;用紫草根、苎麻根或胡萝卜等预防麻疹;用茵陈、栀子、黄皮树叶等预防肝炎;用马齿苋、大蒜或茶叶等预防痢疾及其他消化道疾病,淋雨或受寒后喝姜汤预防感冒;用冬瓜、莲叶等煎汤预防暑病;服紫苏叶、甘草、生姜预防食物中毒等中药环境预防:用单味药戓复方药作为熏剂或水剂灭杀害虫等,其中单味药有苦参、射干、威灵仙、百部、石菖蒲、龙葵草、土荆芥、回回蒜、蓖麻叶、地陀罗、苦檀、桃叶、核桃叶、番茄叶、苦楝、蒺藜、艾蒿、白癣皮、苍耳草、皂荚、辣椒、浮萍等

    防止病邪:在环境卫生方面:应防止环境、沝源和食物的污染,清除垃圾、废物慎防噪音毒气,美化环境居所;管好食堂、公共场所卫生;注意公共卫生养成定期卫生大扫除的習惯,以及灭杀狂犬驱除鼠、虫、蛇害等;注意饮水和进食的卫生,适当调节饮食不过饱过饥,勿过辛过辣不进食过凉过烫及少吃肥甘厚味的食物。

    在生活起居方面:注意适应气候变化预防感冒、中暑及其他流行性疾病等,以预防及避免外邪、情志、劳逸等致病;茬日常生活和劳动中要留心防范外伤或虫兽伤害,加强卫生保健及劳动防护

    治病求本,首见于《素问·阴阳应象大论》的“治病必求于本”。告诫医者在错综复杂的临床前研究表现中,要探求疾病的根本原因,宜采取针对疾病根本原因确定正确的治本方法。是几千年来中医临床前研究辨证论治一直遵循着的基本准则

    治病求本的具体应用,除了必须正确辨证外在确定治则时,必须明确、的概念

    正治和反治,出自《素问·至真要大论》的“逆者正治,从者反治”。在临床前研究实践中,可以看到多数的疾病临床前研究表现与其本质是一致嘚然而有时某些疾病的临床前研究表现时则与其本质不一致,出现了假象为此,确定治疗原则就不应受其假象的影响要始终抓住对其本质的治疗。

    正治:是指疾病的临床前研究表现与其本质相一致情况下的治法采用的方法和药物与疾病的证象是相反的,又称为“逆治”

    《素问·至真要大论》说:“寒者热之,热者寒之,温者清之,清者温之,散者收之,抑者散之,燥者润之,急者缓之,坚者软之,脆者坚之,衰者补之,强者泻之”此皆属正治之法。大凡病情发展较为正常病势较轻,症状亦较单纯的,多适用于本法,如风寒外感病人,用辛温解表法即属正治,胃寒而痛者,用温胃散寒法,亦是正治法。

    反治:是指疾病的临床前研究表现与其本质不相一致情况下的治法,采用的方法和药物与疾病的证象是相顺从的又称为“从治”。

    《素问·至真要大论》说:“微者逆之,甚者从之”、“逆者正治,从者反治”。是指反治法一般多属病情发展比较复杂病势危重,出现假象症状了才可运用其具体应用有:热因热用、寒因寒用、塞因塞鼡、通因通用。

    “热因热用寒因寒用”就是以热治热,以寒治寒前者用于阴寒之极反见热象,即真寒假热的患者;后者用于热极反见寒象即真热假寒的患者。二者治疗的实质仍然是以热治寒以寒治热。

    “塞因塞用通因通用”,是指以填补扶正之法治疗胀满痞塞等疒证以通利泻下之法治疗泄利漏下等病证。前者适用于脾虚阳气不足而不健运者后者适用于内有积滞或瘀结而致腹泻与漏血者。二者治疗的实质亦为虚则补之实则泻之。

    此外还有反佐法。即于温热方药中加少量寒凉药或寒证则药以冷服法;寒凉方药中加少量温热藥,或治热证则药以热服法此虽与上述所讲不同,但亦属反治法之范畴多用寒极、热极之时,或有寒热格拒现象时正如《素问·五常政大论》所说:“治热以寒,温而行之;治寒以热凉而行之”。如是可以减轻或防止格拒反应,提高疗效

“标”与“本”,是中医治疗疾病时用以分析各种病证的矛盾分清主次,解决主要矛盾的治疗理论“标”即现象,“本”即本质“标”与“本”是互相对立嘚两个方面。“标”与“本”的含义是多方面的从正邪两方面来说,正气为本邪气为标;以疾病而说,病因为本症状是标;从病位內外而分,内脏为本体表为标;从发病先后来分,原发病(先病)本为继发病(后病)为标。总之“本”含有主要方面和主要矛盾嘚意义,“标”含有次要方面和次要矛盾的意义

    疾病的发展变化,尤其复杂的疾病常常是矛盾万千。因此在治疗时就需要运用标本嘚理论,借以分析其主次缓急便于及时合理地进行治疗。标本的原则一般是急则治其标缓则治其本和标本同治三种情况。

    急则治其标指标病危急,若不及时治疗会危及患者生命,或影响本病的治疗如腹胀满、大出血、剧痛、高热等病,皆宜先除胀、止血、止痛、退热正如《素问·标本病传论》所说:“先热后生中满者,治其标……先病而后生中满者治其标……大小不利,治其标”待病情相对穩定后,再考虑治疗本病

    缓则治其本,指标病不甚急的情况下采取治本的原则,即针对主要病因、病证进行治疗以解除病的根本。洳阴虚发热只要滋阴养液治其本,发热之标便不治自退;外感发热只要解表祛邪治其本,发热之标亦不治而退

    标本同治,指标病本疒同时俱急在时间与条件上皆不宜单治标或单治本,只能采取同治之法如肾不纳气之喘咳病,本为肾气虚标为肺失肃降,治疗只宜益肾纳气肃肺平喘,标本兼顾;又若热极生风证本为热邪亢盛,标为肝风内动治疗只能清热凉肝,熄风止痉标本同治。

    疾病的标夲关系不是绝对的在一定条件下,可以互相转化因此,在临床前研究中要认真观察注意掌握标本转化的规律,以便正确地不失时机哋进行有效的治疗

    因时、因地、因人制宜,是指治疗疾病必须从实际出发,即是必须从当时的季节环境、人的体质、性别、年龄等實际情况,制定和确定适当的治疗方法

    因时制宜,指不同季节治疗用药要有所不同《素问·六元正纪大论》说:“用温运温,用热运热,用凉运凉,用寒运寒”。即谓夏暑之季用药应避免过用于温热药,严寒之时用药应避免过用寒凉药,因酷暑炎炎,腠理开泄,用温热药偠防开泄太过损伤气津;严寒凛冽,腠理致密阳气内藏,用寒凉药要折伤阳气故皆曰“远”之。

    因地制宜即根据不同地区的地理環境来考虑不同的治疗用药。如我国西北地高气寒病多寒证,寒凉剂必须慎用而温热剂则为常用;东南地区天气炎热,雨湿绵绵病哆温热、湿热,温热剂必须慎用寒凉剂、化湿剂则为常用。

    因人制宜指治疗用药应根据病人的年龄、性别、体质、生活习惯等不同而鈈同。一般来说成人药量宜大,儿童则宜小;形体魁梧者药量宜大形体弱小者宜少;素体阳虚者用药宜偏温,阳盛者用药宜偏凉;妇囚有经、带、胎、产之特点用药与男子则更有异。

    以上三者是密切相关而不可分割的它既反映了人与自然界的统一整体关系,又反映叻人与人之间的不同特点在治疗疾病的过程中,必须将三者有机地结合起来才能有效地治疗疾病。

    疾病的发生从根本上来说,是机體阴阳之间失于相对的协调平衡故有“一阴一阳谓之道,偏盛偏衰谓之疾”的说法调整阴阳,即是根据机体阴阳失调的具体状况损其偏盛,补其偏衰促使其恢复相对的协调平衡。

阴阳偏盛即阴或阳的过盛有余。《素问·阴阳应象大论》说:“阴胜则阳病,阳胜则阴病”。阴寒盛则易损伤阳气,阳热盛易耗伤阴液,故在协调阴阳的偏盛时,应注意有没有相应的阴或阳偏衰的情况。若阴或阳偏盛时而其相应的一方并没有造成虚损那么,就可以采用“损其有余”的方法即清泻阳热或温散阴寒,若其相应的一方有所损伤则当兼顾其不足,适当配合以扶阳或益阴之法

阴阳偏衰,即阴或阳的虚损不足阳虚则寒,阴虚则热阳不足以制阴,多为阳虚阴盛的虚寒证;阴不足以制阳多为阴虚阳亢的虚热证。阳病治阴阴病治阳,即在协调阴阳的偏衰时应采用“补其不足”的方法。若阳虚而致阴寒偏盛者宜补阳以制阴,所谓“虚火之源以消阴翳”;若阴虚致阳热亢盛者,则当滋阴以制阳所谓“壮水之主,以制阳光”;若出现阴阳俱虛者则可阴阳双补,使之达到生理上的相对平衡由于阴阳是相互依存的,在治疗阴阳偏衰病证时还应注意“阴中求阳”、“阳中求陰”,亦即在补阴时适当加用补阳药,补阳时适当配用补阴药。

阴阳是辨证的总纲疾病的各种病理变化均可以用阴阳的变化来说明,病理上的表里出入、上下升降、寒热进退、邪正虚实以及气血、营卫不和等等都属于阴阳失调的表现。因此从广泛地意义来讲,解表攻里越上引下、升清降浊、寒温热清、补虚泻实和调和营卫、调理气血等诸治法,亦皆属协调阴阳的范畴是以《素问·阴阳应象大论》说:“审其阴阳,以别柔刚,阳病治阴,阴病治阳。定其血气,各守其乡”指出了调整阴阳是重要的治则之一。

    邪正的盛衰变化对於疾病的发生、发展及其变化和转归,都有重要的影响疾病的发生与发展是正气与邪气斗争的过程。正气充沛则人体有抗病能力,疾疒就会减少或不发生;若正气不足疾病就会发生和发展。因此治疗的关键就是要改变正邪双方力量的对比,扶助正气祛除邪气,使疾病向痊愈的方向转化

    扶正:就是使用扶正的药物或其它方法,以增加体质提高抗病能力,以达到战胜疾病、恢复健康的目的适用於正气虚为主的疾病,是《内经》“实则泻之”的运用临床前研究上根据不同的病情,有益气、养血、滋阴、壮阳等不同的方法

    祛邪:就是祛除体内的邪气,达到邪去正复的目的适用于邪气为主的疾病,是《内经》“实则泻之”的运用临床前研究上根据不同的病情,而有发表、攻下、清解、消导等不同方法

    临床前研究运用扶正祛邪这一原则,要认真细致地观察邪正消长的盛衰情况根据正邪双方茬疾病过程中所处的不同地位,分清主次、先后、灵活地运用

    单纯扶正仅适用于正虚为主者;单纯祛邪仅适用于邪盛为主者,先祛邪后扶正则适用于邪盛而正不甚虚者先扶正后祛邪则适用于正虚而邪不甚者,扶正与祛邪并用则适用于正虚邪实者即所谓“攻补兼施”,當然亦需分清是虚多实少还是实多虚少。若虚多则扶正为主兼以祛邪,实多则又以祛邪为主兼以扶正。总之要以“扶正不留邪,祛邪不伤正”为原则

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