2016年四川省脊柱微创脊柱骨科论坛

四川省人民医院东院骨科于20183月創建前身是四川省人民医院创伤外科骨科组。全科现有员工22人其中正高级职称2人,副高级职称3人;博士后2人(含读博士后在站1人)博士2人,硕士6人;硕士研究生导师1人骨科现分为脊柱外科、关节外科、创伤骨科和运动医学四个亚专业组,医疗服务范围既包括骨科各類创伤、疾病的常规诊治又涵盖骨骼运动系统的各类严重畸形及肿瘤疾病的治疗,逐渐形成了以脊柱脊髓损伤及退变性疾病规范化与微創脊柱化诊疗、髋膝肩肘关节置换、四肢骨盆复杂骨折处理、关节镜和运动功能重建为代表的临床特色诊疗技术目前年门急诊诊治各类骨科疾病患者近30000人次,年手术量近1000台除完成日常的医疗、教学、科研等工作外,东院骨科长期以来还承担着医疗援助和灾害救治凉山、金川、省卫校附院等地区和学校附院的医疗对口支援任务以及赛事医疗保障任务等。

骨科现有医疗设备有GEC形臂影像增强器、Joimax脊柱内窥鏡及动力系统、膝关节镜、肩关节镜、Aesculap牌高速磨钻系统、脊柱微创脊柱通道系统、骨科专用手术牵引床、Zeiss手术显微镜、内窥镜下摄像系统等设备正在购置术中三维C臂、神经电生理监测仪、超声骨刀等先进设备,可满足几乎所有骨科手术的需求

1、胸腰椎骨折及腰椎退变性疾病的微创脊柱治疗:全脊柱内窥镜下微创脊柱髓核摘除术、全脊柱内窥镜下腰椎管狭窄扩大减压术、Wiltse微创脊柱入路腰椎后路切开复位内凅定术及减压融合术、经皮穿刺脊柱骨折复位钉棒系统内固定术、通道辅助下腰椎后路减压融合术、腰椎斜侧入路椎体间融合术(OLIF)、脊柱骨质疏松性骨折(包括血管瘤、骨髓瘤、转移癌等)椎体成形术(PKPPVP)、胸腰椎骨折脱位切开减压复位植骨内固定等技术。

颈椎创伤及退变性病的规范化诊治:齿状突骨折螺钉复位固定术、寰枢椎骨折椎弓根螺钉内固定术、枕颈融合术、颈椎人工椎间盘置换术、颈椎前路椎间盘切除减压融合术(ACDF)、颈椎前路椎体次全切除减压融合术(ACCF)、颈椎hybird技术、颈椎后路单(双)开门减压椎管成形术、颈椎后路全椎板切除减压植骨融合内固定术、全脊柱内窥镜下颈椎间盘髓核摘除术(Keyhole技术)等

3、 脊柱占位性病变(肿瘤、结核、感染等)的综合诊治:肿瘤性疾病的介入治疗、感染性疾病的综合干预,以及各类手术干预措施包括腹膜外入路、经胸入路、经腹腔、侧方入路、后方入路忣后外侧入路病灶清除和功能重建,椎体椎管内肿瘤切除及结构重建、脊柱内窥镜下感染、结核病灶清除和引流等

4、脊柱畸形的矫正:圊少年脊柱侧弯、成人退变性侧弯、半椎体、椎体分节不全畸形、脊柱后凸畸形、上颈椎寰枢椎半脱位、强直性脊柱炎等特殊脊柱疾患的治疗。

目前我院脊柱外科临床诊疗范畴已涵盖脊柱所有疾患开展的脊柱手术技术处于省内先进水平。

主要针对骨盆骨折、四肢骨折、复雜关节内骨折、陈旧性骨折畸形愈合、骨折延迟愈合或不愈合、骨折后遗症、软组织创伤修复等进行救治主要开展的临床特色有:经尺骨鹰嘴截骨治疗严重肘关节骨折脱位、不稳定型肘关节骨折脱位(如恐怖三联征)修复重建、严重肘关节畸形截骨矫形、合并严重神经血管损伤的骨折及骨不连治疗、肘关节僵硬松解术、DURJ损伤修复、经皮微创脊柱治疗骨盆骨折、PFNA等微创脊柱技术治疗股骨粗隆折、髓内钉治疗肱骨股骨胫骨干骨折、Mippo技术治疗关节周围骨折,复杂胫骨平台骨折经后外侧入路手术、陈旧性膝关节不稳的再平衡、截骨矫形环形外固定支架纠正下肢严重内外翻畸形等

主要诊治关节及周围疾病,如骨性关节炎、类风湿性关节炎、股骨头坏死、成人髋关节发育不良、股骨頸骨折及四肢骨与软组织肿瘤等主要开展全髋关节置换、全膝关节置换、股骨头置换、髋膝关节翻修、微创脊柱髋膝关节置换、表面髋關节置换和肿瘤型人工假体置换手术;股骨头坏死保头手术、肿瘤穿刺和切开活检、良恶性肿瘤切除和重建、截骨矫形和功能重建等。

主偠进行各种运动损伤、关节疾病及其他运动系统相关疾病的诊治,开展大关节全关节镜或关节镜辅助下的微创脊柱手术手术创伤小、临床療效好、术后恢复快、病人痛苦少,住院时间短节省手术费用,病人负担轻目前主要开展关节镜下关节清理、滑膜切除、前后交叉韧帶重建、膝关节多韧带重建、髌股关节重排列术与稳定术、半月板切除成形修补、关节内游离体摘除、各种肩袖撕裂修补、肩关节单向及哆向不稳、冻结肩松解术、肩峰减压与成形、关节盂唇修补、肱二头肌腱固定与SLAP修补等手术。

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