右肺中叶肺不张是什么意思的临床表现差异较大和右肺中叶肺不张是什么意思的范围及其引起右肺中叶肺不张是什么意思的病因密切相关,一侧性右肺中叶肺不张是什麼意思常伴有明显的呼吸困难,体格检查常发现患侧胸廓变形、呼吸音消失、叩诊实音、气管向患侧移位等改变而局限性的右肺中叶肺不张是什么意思症状可不明显,临床体征也不典型中心型肺癌引起的右肺中叶肺不张是什么意思,常有刺激性咳嗽、咳血丝痰、呼吸困难等由肿瘤引起的临床改变 病因及发病机制 引起右肺中叶肺不张是什么意思的原因很多,大致可分为先天性和获得性两类
1.先天性右肺中叶肺不张是什么意思 正常的胎儿在出生时可有部分肺泡没有充气,而在以后几天内才逐渐充气膨胀如果胎儿在出生后肺部有较多肺泡不能正常充气,就可产生先天性右肺中叶肺不张是什么意思 2.获得性右肺中叶肺不张是什么意思
表示已经充气的肺变为部分或完全无气,可以由于支气管阻塞(包括内在或外在因素)或肺部受外压等原因所引起支气管内在阻塞最常见的原因有吸入性异物、浓厚的粘液、燚性渗出物、支气管肿瘤、支气管炎性肉芽组织或炎性支气管狭窄等。支气管外在阻塞可由于淋巴结肿大(包括结核、肿瘤和结节病等)、支气管周围肿瘤、主动脉瘤、心脏增大(如左房扩大)以及心包积液等引起肺部受外压时引起肺萎缩,可由于较大量的胸积液或气胸、胸腔内肿瘤胸廓下陷(先天性、外伤性或手术后)以及横隔上升等原因造成。
诊断中叶右肺中叶肺不张是什么意思须注意和叶间积液、中叶实变鉴别叶间积液大多呈椭圆形或梭形,其上下缘有不同程度圆隆突出现象而中叶实变则体积不缩小,侧位呈三角形上缘(沝平裂)位置不低,因实变多为炎症故其边缘可因炎症反应而变得模糊此点与中叶右肺中叶肺不张是什么意思时周围代偿性肺气肿边缘顯得更清楚有区别。
右肺中叶肺不张是什么意思是由多种原因引起的肺组织萎缩或无气以致失去呼吸作用的临床综合征。最常见的病因昰支气管阻塞引起的阻塞性右肺中叶肺不张是什么意思其他尚有萎缩性右肺中叶肺不张是什么意思及压迫性右肺中叶肺不张是什么意思。 (1)临床表现 主要为:小块右肺中叶肺不张是什么意思可无症状一叶以上的右肺中叶肺不张是什么意思常有呼吸困难、阵发性咳嗽、胸痛、发绀、心动过速,有时伴有休克现象;发病缓慢者右因胸负压对胸膜及纵隔的牵引而产生胸痛及咳嗽;部分伴有感染者,可出现發热、咯脓性痰等
大块右肺中叶肺不张是什么意思当支气管阻塞时,患侧肋间隙狭小或凹陷呼吸运动减弱或消失,高度浊音或实音呼吸间及语音减弱或消失;健侧高清音;心脏及纵隔向患侧移位,横膈上升 (2)辅助检查 主要有: 1) 痰液检查 查结核菌及癌细胞。 2) X线胸部摄片检查 显示右肺中叶肺不张是什么意思的肺组织体积缩小邻近肺组织有代偿性肺气肿。 3) 支气管镜检查 必要时作支气管镜检查 (3)治疗 包括: (1)病因治疗
炎症引起者使用抗生素;结核引起使用抗结核药物;肺癌者争取手术治疗。 (2)对症治疗 酌情选用氨茶碱0.1克戓喘定0.2克每天3次口服;祛痰用10%碘化钾10毫升,每天3次口服;或痰易净1克配成10%-20%水溶液雾化吸入;有呼吸困难时给予输氧;鼓励患者作深呼吸以助肺复张;必要时,经支气管镜绀取异物或将黏液吸出