髋关节置换手术费用术后发生血栓,虽然控制住可是已经快一年了还是有

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2016-11-26 18:06 标签： 髋关节置换手术视频
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人工髋关节置换术的现状与热点
作者：上海交通大学附属上海第六人民医院骨科
王俏杰&&&来源：中华关节外科杂志
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左侧髋关节再置换术后下肢静脉血栓能消除吗？
状态：就诊前
希望提供的帮助：
下肢静脉血栓能消除吗？还得继续服药多久？吃什么药？还有别的好方法吗？要不要再去就诊？
所就诊医院科室：
郑州第一附属医院 骨一科
治疗情况：
医院科室：
治疗过程：左侧髋关节再置换
用药情况：
药物名称：利伐沙班片
服用说明：出院后第一星期10MG一次，后有恶心症状改成2天吃一次，1次10MG,吃了一个半月，晚上吃。
首先要明确右下肢和左下肢静脉血栓是不是一样。听你所描述，左下肢为深静脉血栓，右下肢可能为浅静脉血栓。如果是浅静脉血栓，可能需要手术才能去除。如果是深静脉血栓，早期可以抗凝，溶栓治疗，一般不易完全消除。一般口服华法林预防，用药时间在半年以上，定期检测凝血功能，保持国际标准化比率INR在2~3之间。如果有下肢再次肿胀，建议先到医院就诊。
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疾病名称：右腿小腿深静脉血栓&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,目前病情是否需要手术?
病情描述：日车祸右脚大母脚趾骨折，日因为腿肿去医院做B超发现右小腿深静脉血栓，打了一针低分子肝素，次日开始服用法华林以及爱脉朗，穿弹力袜。定期去医院化验INR. 日...
疾病名称：下肢静脉血栓&&
希望得到的帮助：麻烦帮我分析一下这几次检查的结果和血栓的治疗有什么好的方法
病情描述：下肢静脉血栓，现在大部分已通，但还是有血栓存在，暂无不良反应
疾病名称：左下肢静脉血栓肌间低回声&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议
病情描述：左侧腹股沟和大腿内侧痛不红也不肿比体温低
疾病名称：深静脉血栓&&
希望得到的帮助：望医生帮忙给下意见，好不好治疗，治疗好了会不会复发，复发的几率大吗？
病情描述：脚肿，疼，属于急性的，现在第4天
疾病名称：下肢静脉血栓&&
希望得到的帮助：华法林什么时候可以停用啊，要吃一辈子吗？（血管内有滤网）人流的话华法林要停用吗？...
病情描述：时间太长所以滤网没有取出，最近发现怀孕近一个月，想打掉，有危险吗
疾病名称：上肢静脉血栓&&
希望得到的帮助：上肢静脉血栓怎么办
病情描述：19号因巧囊穿刺手术后挂水挂出静脉炎，手腕处疼痛，有一根索条状硬条按压痛，做了彩超有小范围血栓形成，怎么办。这边医院就是挂活血，打低分子肝素，我这需手术吗
疾病名称：深静脉血栓&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,目前病情是否需要手术？,想积极治疗
病情描述：日阑尾炎脓肿术手术。12月22日左下肢深静脉血栓形成，溶栓治疗13天出院。
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
朱盛兴大夫的信息
血管外科如下肢静脉曲张、下肢深静脉血栓、下肢动脉硬化闭塞、胸腹主动脉瘤、颈动脉狭窄等，胃转流术治疗2型...
朱盛兴，男，主治医师，医学硕士。擅长血管外科如下肢静脉曲张、下肢深静脉血栓、下肢动脉硬化闭塞、胸腹主...
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　骨科大手术后警惕静脉血栓
新华报业网－南京晨报
　　 08:53:34
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　　10月13日为世界血栓日，昨天，鼓楼医院运动医学与成人重建外科主任蒋青教授及其团队介绍了关节置换术与血栓之间的那些事儿。
　　蒋青介绍，静脉血栓形成是指血液在静脉血管内不正常地凝结，使血管完全或者不完全堵塞。它主要包括两种类型：深静脉血栓形成和肺动脉血栓栓塞症。据资料显示，骨科大手术后，深静脉血栓以及相关并发症是造成患者围手术期死亡的主要原因之一，也是医院内非预期死亡的重要原因。目前，人工关节置换是作为骨关节疾病晚期阶段最有效的治疗手段，据国外文献报道，人工膝关节置换术后血栓发生率可高达41%-85%，髋关节置换术后血栓发生率可高达42%-57%，国内资料显示如果关节置换术后血栓不经任何预防，可高达47.1%。随着对血栓的逐渐重视，发生率有所降低，但仍然是临床医师和患者常常需要面对的问题。
　　那么，哪些人在手术后容易得静脉血栓？专家介绍，下肢深静脉血栓可见于任何人群，但总体上来说，在人工关节置换围手术期以下人群更容易发生血栓：肥胖、吸烟、高脂肪饮食、长时间制动、长期服用激素药物以及合并有活动性肿瘤、心脏功能不全等内科疾病患者等。
　　专家表示，骨科大手术后，血栓最常见的部位发生于下肢静脉血管。这些血栓形成后，往往症状较为隐匿，仅部分患者表现出下肢的肿胀、沉重、肌肉的疼痛等，少部分表现出显著症状如肢体迅速红肿，皮温升高，皮肤发白甚至发黑。静脉血栓一旦脱落，可随血流进入并堵塞肺动脉引起肺栓塞等严重症状。所以很多血栓形成后的确诊不能仅仅依靠症状，临床上甚至需要通过B超或者造影才能明确。
　　专家提醒，人工关节置换术后应该注意预防血栓，需要做到以下几点：
　　1.围手术期注意补水，可以降低血液粘稠度，减少血流淤滞。
　　2.术后开始早期活动，尤其是通过活动踝关节带动小腿肌肉运动，一般我们建议每次宜尽量做到最大幅度并暂停1-2秒，30次，1-2小时/次。
　　3.克服养病的思想，术后积极配合医师，早期在医师指导下进行康复活动，既可以快速恢复功能，又可以降低血栓形成的可能；
　　4.术后适当服用药物抗凝，抑制血栓形成；
　　5.使用弹力袜、气压泵等促进下肢血液静脉回流。
　　柳辉艳戚在兵
编辑:刘 明
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