为什么夫妻双方血型不合合会造成致命危害?

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2016-11-26 15:33 标签： 血型不合
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母婴血型不合会导致什么后果
最近听到一些孕妇朋友由于血型是O型，心情较为紧张，担心血型不合，因此大家应该知道一些血型不和问题的常识。
母婴血型不合溶血性疾病是一种与血型有关的、因孕妇和胎儿之间血型不合而发生的疾病，往往发生在胎儿期和新生儿早期，可使胎儿红细胞凝集破坏，是引起胎儿或新生儿溶血性疾病的重要病因。
胎儿由父亲遗传而获得的血型抗原如果正是孕妇所缺少的，一旦进入母体，母体会产生抗体，这种抗体可经胎盘进入胎儿体内，引起免疫反应，使胎儿红细胞凝集、破坏，发生溶血，导致流产、死胎，死产率高，即使幸存，患儿智力发育也会受影响。
90%以上的婴儿患者母亲的血型为O型，婴儿为A型或B型。这种母子ABO血型不合在所有的妊娠中并不少见，约占20%。但发生新生儿溶血病的则很少，仅约1/150，而且症状大多很轻，常常被忽视。但近年来有增多的趋势。
ABO血型不合产生的抗体分子质量小，可以通过胎盘。ABO血型不合导致溶血往往在第一胎就可能发生，因为O型血孕妇在妊娠前就有机会接触ABO血型抗原，如：
肠道寄生菌中有血型抗原;
某些免疫疫苗含有ABO血型抗原;
自然界中动植物含有ABO血型抗原。
第一胎血型不合可以产生抗体，发生胎儿或新生儿溶血。但临床症状较轻，虽然ABO溶血的发病率高，但新生儿溶血病只有10%。ABO溶血病表现为轻、中度贫血及黄疸，极少发生核黄疸和水肿。
为了预防发生新生儿溶血病，孕期可以进行实验室检查。首先要做血型鉴定，还要做ABO血型抗体及效价测定，测定孕妇血清中IgG性质的抗体及测定抗A(B)IgG抗体效价，可以预测ABO溶血病的发生。
患新生儿溶血症的宝宝，会出现逐渐加重的黄疸、贫血、精神萎靡、不吃奶、呕吐等症状，有的甚至发生惊厥、抽搐，医学上称为核黄疸，严重者会于生后3～5日内死亡。发生核黄疸，经救治幸存的婴儿也多数留有智力和运动功能不全等后遗症。胎儿时期若溶血严重可引起流产、早产或死胎。
也不是所有母婴血型不合的孩子体内都会发生冲突，因为等到孩子出生之后，婴儿体内来自母亲的带有抗体的血液就会在一定时间内代谢耗尽，孩子很快会恢复正常。年轻的爸爸妈妈们也不用太担心，一般情况下ABO血型溶血症状很轻，孩子出生后大多不需要特殊治疗，只要及时进行蓝光照射和药物治疗，孩子病情都可以缓解。即使是严重的Rh溶血病、核黄疸，如果能及时进行换血，绝大多数宝宝都能转危为安。
为加强孕期，夫妇双方一定要查血型，以便早期发现血型不合，预防治疗。现在很多医院开展中药预防和治疗母婴血型不合，效果都很好。
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健康加油站正常情况下，人体内的总血量约为体重的 8%。若体重为 100 斤，则血量约为 8 斤，4000 毫升左右。如果由于创伤等各种原因导致失血量超过总血量的 40% 时 , 病人就会有生命危险，这时就需要进行输血了。但是，即使在生命垂危的紧急时刻，也不允许随意输血，必须先化验血型，只有血型相合的人之间才能进行输血；如果血型不合，输血后不仅不能起死回生，反而可能造成致命危害。这究竟是为什么呢？?要搞清楚这个问题，首先得明白血型是怎么回事。20 世纪初，奥地利科学家卡尔 · 兰德斯坦纳最先发现了血型，并于 1930 年赢得了诺贝尔生理学或医学奖。他发现一个人的血清有时会与另一个人的红细胞发生凝集，随后，他利用自己和 22 位同事的正常血液进行交叉混合实验，进一步发现根据红细胞与血清混合后的反应，可以将人的血液分为三种不同类型，分别是 A、B、O 型。后来，他的学生扩大试验范围，又发现了人群中较为稀少的 AB 型血。1927 年，国际上正式接受了兰德斯坦纳的研究成果，确定血型有 A、B、O、AB 四种，即今天所说的 ABO 血型系统。图 2 正常红细胞与红细胞凝集现象其实，在我们的红细胞膜上存在着特定的抗原（又叫凝集原），而血浆中存在不同类型的抗体（又叫凝集素）。红细胞等颗粒抗原，或可溶性抗原（或抗体）与载体颗粒结合成致敏颗粒后，它们与相应抗体（或抗原）在适当电解质存在下，形成肉眼可见的凝集现象，称凝集反应。输血时，输入的血浆中所含的抗体可以被患者体内大量的血浆稀释，并且很快被破坏。但是输入红细胞上的抗原可以到处走动，遇到患者体内同类型的抗体就会发生凝血。红细胞膜上只有 A 抗原的为 A 型血，其血浆中有 B 抗体；红细胞膜上只有 B 抗原的为 B 型血，其血浆中有 A 抗体；红细胞膜上同时有 A、B 两种抗原的为 AB 型血，其血浆中 A、B 抗体都没有；红细胞膜上 A、B 抗原都没有为 O 型，血浆中同时存在 A、B 抗体。图 3 交叉配血说到这儿，你一定明白了同型输血的重要性：A 型血不能输给 B 型血的病人，因为输入的红细胞内含有凝集原 A 会和 B 型血的病人血浆中存在的凝集素 A 打架——发生凝集反应；同理，B 型血也不能输给 A 型血的病人，因为 B 型血的红细胞内含有凝集原 B，遇上 A 型血病人血浆中的凝集素 B 时也要出乱子。O 型血的红细胞内因为不含任何抗原，不会发生凝集反应，因而可以输给任意血型，所以又被称为 " 万能输血者 "。AB 型血的血浆中不含有任何一种凝集素，不会凝集外来任何类型血的红细胞，因而可以接受不论哪种类型的血，故可称为 " 万能受血者 "。从理论上讲，同种血型之间当然可以互相输血而不致引起凝集反应。但是人类除 ABO 血型系统外，还有其他类型的血型，如 MN 血型、Rh 血型等，所以，为了避免本应救命的输血变成致命危害，在实际输血时一般都是同型输血，并且要先进行交叉配血，均不发生凝集才可进行输血，从而最大限度保证输血安全。
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，这个一般是在输血或做器官移植配型的时候才看的。&&&&&&指导意见：&&&&&&如果你血型与供血者血型不合，就不能输血。
帮助网友：6906称赞：44
&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，不知道你说的这个问题有什么背景原因没。&&&&&&指导意见：&&&&&&血型不符合，是说这个吗。是谁和谁的血型不合呢？
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&&&&&&病情分析：&&&&&&您好，血型一般常分A、B、AB和O四种，另外还有Rh阳性和RH阴性。&&&&&&指导意见：&&&&&&一般需要输血的话需要做交叉配血，只有血型一致的血才可以进行输血，血型不合的话会引起溶血，危害生命。祝您健康
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母婴血型不合有什么危害？母婴血型不合的影响有哪些？
来源：网络资讯 作者：test2014 人气：
发布时间： 08:54
怀孕对于女性来说应该是一件值得高兴的事情，但是在高兴的同时还面临着很多问题，很多人在宝宝出生前可能会担心宝宝是否健康，如果宝宝有缺陷孕妇应该会特别伤心，有些孕妇在孕检的时候会发现母婴血型不合，那母婴血型不合有什么危害？母婴血型不合的影响有哪些？
1、造成新生儿溶血症
如果发生ABO或Rh血型不合，导致红细胞破坏过多，则可能会造成新生儿溶血症，轻者表现为黄疸、贫血和水肿等，重者发生核黄疸，使脑神经核受损，出现抽风、智力障碍等症状，更为严重者，胎儿会在母体内死亡。
2、严重可致胎儿死亡
当母亲体内存在与其胎儿血型不相溶的血型抗体时可引起新生儿溶血病。黄疸是新生儿溶血病最常见的症状，多于生后24小时内出现皮肤黄染，逐渐加重，严重者可导致胆红素脑病。溶血严重者可发生胎儿水肿，部分出生时可为死胎。幸存者全身水肿，苍白，皮肤有淤斑，呼吸困难，肝脾肿大，如不及时治疗常于生后不久死亡。
3、致习惯性流产
由母婴血型不合所导致的流产具有连续性的特点，指孕妇在自然情况下出现3次以上流产。出现自然流产，尤其是已经发生过多次自然流产的孕妇，应去医院做全身检查。许多特殊血型的孕妇因血型不合导致习惯性流产，但是由于重视不够，始终未查明病因，导致好不容易顺利出生的婴儿却被查出有溶血症，存在先天性的智力缺陷和运动障碍。
4、注意事项
既往有不明原因的死胎、流产、输血史，以及曾分娩重度黄疸儿的孕妇应进行产检检查。发生黄疸的新生儿可进行蓝光或日光灯照射而治疗，部分病情严重者尤其是Rh血型不合溶血者需换血治疗。
5、预防血型不合的方法
1.孕前预防
O型血的女性若生产生育意向，要及时了解丈夫的血型。如果丈夫不是O型血那么就要警惕血型不合，去医院进行咨询，听取医生的意见，做好相应的检查。
2.孕期检查
怀孕四个月的孕妇要多多关注孕前检查中的血型抗体这一项目，该时期比较合适检测夫妇血型。医生会检查血型抗体情况以及孕妇血清中的两种抗体，来对胎儿患病的几率进行事先的预测。
3.预防RH溶血病
预防此种溶血病一定要在孕妇产生免疫反应前治疗，方法如下：
（1）如果Rh阴性血孕妇在初次生产Rh阳性的宝宝时并没有产生免疫反应，那么可在生产后3天之内肌肉注射145微克到435微克的抗RhDIgG，剂量最好为300微克。这样可预防孕妇发生免疫反应。
（2）Rh阴性血的孕妇如果曾发生过流产，那么不论是否血型不合，都要肌注300微克抗RhDIgG，尤其是怀孕12周以上的孕妇。
（3）如果孕妇在产前做过羊水穿刺，不管怀孕多少周都要肌注100微克抗RhDIgD。假如胎盘被刺破，则应该根据情况加大药物剂量。以目前的医疗技术水平，要预防RhD溶血病只有这一种药物。在RH溶血症中，除了RhD溶血病已经有相应抗体之外，其他类型还未有对应免疫球蛋白，并无用来预防的药物。不同类型的溶血症，预防方法并不通用，除RhD溶血病之外，其他溶血病的预防方法还在探索之中。
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