气哮病的基本病机是会传柒吗急急

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2016-11-23 15:04 标签： 中医内科学哮病
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文章来源：昆明军都三三九医院, 时间： 14:17:26
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　　哮病是一种发作性的痰鸣气喘疾患，发时喉中有哮鸣声，呼吸气促困难，甚者喘息不能平卧。
　　[历史渊源]
　　《内经》虽无哮病之名，但有关于哮病症状、病因病机的记载。汉代张仲景
　　&咳而上气，喉中水鸡声，射干麻黄汤主之。&并将其归为痰饮病的&伏饮&证。元代朱丹溪首创哮喘病名，&哮喘必用薄滋味，专主于痰&，提出&未发以扶正气为主，既发以攻邪气为急&的治疗原则。明代虞抟《医学正传》指出&哮以声响言，喘以气息言&。
　　[病因病机]
　　哮病的发生为痰伏于肺，每因外邪侵袭、饮食不当、情志刺激、体恤劳倦等诱因引动而触发，以致痰壅气道，肺气宣降功能失常。
　　一、病因 1.外邪侵袭
　　外感风寒或风热之邪，未能及时表散，邪蕴于肺，壅阻肺气，气不布津，聚液生痰。或因吸入烟尘、花粉、动物毛屑、异体气味等，影响肺气的宣降，津液凝聚，痰浊内生而致哮。
　　2.饮食不当
　　过食生冷，寒饮内停，或嗜食酸咸甘肥，积痰蒸热，或进食海膻发物，以致脾失健运，痰浊内生，上干于肺，壅塞气道，而致诱发。
　　3.体虚劳倦
　　素质不强，则易受邪侵。或病后体弱，如幼年患麻疹、顿咳，或反复感冒、咳嗽日久等导致肺虚，肺气不足，阳虚阴盛，气不化津，痰饮内生，或阴虚阳盛，热蒸液聚，痰热胶固，均可致哮。
　　二、病机
　　病理因素以痰为主。&夙根&论的实质，主要在于脏腑阴阳失调，素体偏盛偏虚，对津液的运化失常，肺不能布散津液，脾不能输化水精，肾不能蒸化水液，而致凝聚成痰，若痰伏于肺，则成为潜在的病理因素。
　　发作时的基本病理变化为&伏痰&遇感引触，痰随气升，气因痰阻，相互博结，壅塞气道，肺管狭窄，通畅不利，肺气宣降失常，引动停积之痰，而致痰鸣如吼，气息喘促。
　　若病因于寒，素体阳虚，痰从寒化，属寒痰为患，则发为冷哮;病因于热，素体阳盛，痰从热化，属痰热为患，则发为热哮;如&痰热内郁，风寒外束&引发者，可表现为外寒内热的寒包热哮;痰浊伏肺，肺气壅实，风邪触发者则表现为风痰哮;反复发作，正气耗伤或素体肺肾不足者，可表现为虚哮。
　　若长期反复发作，寒痰伤及脾肾之阳，痰热耗灼肺肾之阴，在平时表现肺、脾、肾等脏气虚弱之侯，一旦大发作，每易持续不解，邪实与正虚错综并见。肺肾两虚而痰浊又复壅盛，严重者肺不能治理调节心血的运行，肾虚命门之火不能上济于心，则心阳同时受累，甚至发生喘脱危候。
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