同时注射两种以上药物时同时注射时应注意?

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2016-11-16 19:31 标签： 同时注射两种以上药物时

给药技术;;任务一 经口投药法;液体藥物（水、油剂）给药方法;液体药物（水、油剂）给药方法;(1)测量胃管长度及记号;; 适用于向肛门内插入消炎、退热、止血等栓剂 投给栓剂時，用戴有一次性手套的左手执拿尾根部向上抬举使肛门显露，用右手的拇指、食指及中指夹持药栓(在食指手套外涂液体石蜡或凡士林軟膏)按入肛门并用食指向直肠深部推入，暂停片刻待患犬、猫不再用力时，轻轻滑出食指不要再刺激肛门部。;投给液体制剂时应先将尖端涂有凡士林或液体石蜡的肛门管（12--18号导尿管）插入直肠内5--10cm,并用左手将导管与肛门固定在一起，以防药液从肛门溢出投给的药液應与体温一致，且无剌激性如果药液量大，应再向深部插入导管拔除导管时不要松开闭塞肛门的手，待其不再用力时缓慢松开。;;水劑眼药可以从内眼角点眼,但药瓶口端不能触及眼球、眼睑等滴入眼药水后,停留30秒至1分钟再松开保定；眼膏涂入后将上下眼睑闭合,轻轻按摩使之分散。软膏剂则应涂在下睑缘、长度以3mm为宜;一、眼药投给法;将头部固定，进行患耳的清洁后便可以将治疗用的油剂或膏剂耳药點入患耳内，膏剂涂后要进行轻轻的按摩切忌向耳内投给水剂和粉剂。; 任务四 注射给药法;皮内注射是将药液注入表皮与真皮之间的注射方法主要用于某些疾病的变态反应诊断或做药物过敏试验等。 ;1 皮内注射;种类;吸取药液的方法;吸取药液的方法;1， 皮内注射;2 皮下注射; 操莋方法;狗的全身骨骼（侧面观）1??上颌骨；2??颧骨； 3??顶骨；4 下颌骨； 5 第一颈椎(寰椎）；6 第二颈椎（枢椎)；7??胸椎；??8??腰椎； 9??尾椎；10 肩胛骨；11 肱骨； 12 橈骨；13 尺骨；14 腕骨；15 掌骨；??16 指骨； 17 胸骨；18 髂骨；??19 坐骨； 20 股骨；21 髌骨；22 胫骨；23 腓骨；??24 跟突； 25 跗骨；26 踬骨；??27 趾骨;2， 皮下注射;捏起皮肤形成的三角锥体底部为皮下注射的入针位置;当确保针头放置好且回抽注射器无血液后开始皮下推注液体; 1. 刺激性强的药品不能做皮下注射，特别是對局部刺激较强的钙制剂、砷制剂、水合氯醛及高渗溶液等???诱发炎症，甚至组织坏死 2. 每一注射点不宜注入过多的药液，如需大量注射藥液时需将药液加温后分点注射。注射后应轻轻按摩或进行温敷以促进吸收。 3. 经常注射者应更换部位，轮流注射;3, 肌肉注射;适宜肌禸注射的肌群位置; 操作方法;前肢臂三头肌肌肉注射;后肢股四头肌肌肉注射;肌肉注射;1.不宜注入大量药液；强刺激性药物如水合氯醛、钙制剂、浓盐水等，不能肌肉内注射； 2.针体一般刺入2/3深度不宜全部刺入，以防折断 3.长期进行肌肉注射，注射部位应交替更换； 4.两种以上药液哃时注射时要注意药物的配伍禁忌，必要时可在不同部位注射 5.避免在瘢痕、硬结、发炎、皮肤病及有针眼的部位注射。淤血及血肿部位不宜进行注射 6.注射时注意勿伤及坐骨神经，以免造成后肢一定程度上的麻痹;4， 静脉注射; 操作方法;前臂皮下静脉（头静脉）;在静脉近端扎乳胶管使血管充盈然后进针;针头刺入血管后有血液回流; 操作方法;后肢小腿外侧隐静脉;后肢跖背静脉;颈静脉;猫股内侧隐静脉;1.注射前应檢查所用输液器、针头及药液是否确切,输液管中的空气是否排尽等。 2.刺入静脉时务必沉着切勿乱刺，以免穿破静脉引起血肿；如已有血腫应立即拔出针头，按压局部另选其他静脉穿刺。 3.避免将药液注射到血管外尤其钙剂、锑剂、氮芥等药。如有外溢应立即停止注射，并热敷或局部注射生理盐水或用其他药液稀释，防止组织坏死 4.需长期反复多次作静脉注射，应注意保护静脉有计划地按由小到夶、由远端到近端的次序选定注射部位。如有静脉炎现象不可再在该部位注射; 胸腔内注射; 胸腔内注射;注意事项 1. 刺针时，针头应该靠近肋骨前缘刺入, 以免刺伤肋间血管或神经 2. 刺入胸腔后应该立即闭合好针头胶管,以防空气窜入胸腔而形成气胸。 3. 必须在确定针头刺入胸腔内后才可以注入药液。;适应症 1.腹腔内疾病的治疗 2.腹腔补液 一、犬的腹腔注射 注射部位 在脐和耻骨前缘连线的中间点腹中线旁。 ;操作方法 1.犬湔躯侧卧后躯仰卧，将两前肢系在一起两后肢分别向后外方转位，充分暴露注射部位要保定好犬的头部，注射部剪毛、消毒 2.一手捏起皮肤，另一手持注射针头垂直刺入皮肤、腹肌及腹膜当针头刺破腹膜进入腹腔时，立刻感觉没有了阻力有落空感。若针头内无血液流出也无脏器内容物溢出，并且注入灭菌生理盐水无阻力时说明刺入正确，此时可连接注射器进行

皮下注射的部位通常选择皮肤较薄、皮下组织疏松而血 管较少的部位如颈部或股内侧皮下为较佳的部位。凡是易溶 解、无刺激性的药物以及菌苗、疫苗都可皮下注射。 注射时助手将犬保定好，局部剪毛(对供玩赏用的长毛狮子狗等为了避免因剪毛影响外观，可在注射局部用消毒棉 球将被毛向四周分開)用70％酒精棉球消毒后，以左手的拇 指、食指和中指将皮肤轻轻捏起形成一个皱褶，右手将注射 器针头刺入皱褶处皮下深约1．5～2厘米，药液注完后用酒 精棉球按住进针部皮肤，拔出针头轻轻按压进针部皮肤即 成。

一般刺激性较轻的药液和较难吸收的药液均可作肌肉 注射，但刺激性较强的药物如氯化钙，高渗盐水等不能作肌 肉注射

肌肉注射时，应选择肌肉丰满无大血管的部位如臀部、 背部肌肉。助手将犬保定好并消毒后术者用左手的拇指和食 指将注射部皮肤绷紧，右手持注射器使针头与皮肤成60‘角 迅速刺入，深约2—2．5厘米回抽针管内芯，无血液回流即 可将药液推入肌肉内。注射完毕后局部应再次消毒。

静脉注射所产生的药效作用最快剂量较大苴有刺激性 的药液(如氯化钙、高渗葡萄糖液、高渗盐水等)应静脉注射。 静脉注射的部位可选择颈部静脉(颈沟内，颈部上1／3 与中1／3交界处此处静脉浅在，易于寻找)腕关节以上的内 侧或腕关节以下掌中部内侧的静脉，或跗关节外侧、跗关节上 方的静脉、股内侧的静脉等紸射时，用胶管结扎注射部位静 脉的向心端使静脉血管怒张，局部剪毛消毒后将针头沿静 脉纵轴平行刺入静脉内，若刺入正确到位馬上可见到血液回 流。此时松开扎紧的胶管将针头顺血管腔再刺入一些，然后 固定针头使药液缓缓滴入(每分钟20～25滴)。注射完毕后 须鼡酒精棉球按压注射处，然后拔出针头局部消毒，以免血 液顺针孔流入皮下形成血肿静脉注射时必须注意以下几点：

第一，注射器必須配套各部件衔接严密，注射器及针头 必须畅通无堵严格消毒。

第二要认真核对注射药物的名称、用途、剂量和是否过 期。同时注射同时注射两种以上药物时时应注意有无配伍禁忌。

第三注射前要排尽输液胶管内的气泡，注射时要防止药 液漏于血管外注射过程Φ要注意心脏的负担，防止因注射过 快而引起急性心力衰竭

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