在患肢肘关节脱位和肱骨髁上骨折的鉴别肱骨外上髁(肘关节脱位和肱骨髁上骨折的鉴别外侧骨突处)的远瑞作分筋理筋

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2016-11-12 11:52 标签： 肘关节脱位和肱骨髁上骨折的鉴别

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　1.锁骨骨折的好发部位是(B)

　　2.间接暴力所致的成人锁骨骨折的骨折線形态多为(C)

　　A.横断形 B.青枝形 C.短斜形 D.粉碎形 E.螺旋形

　　3.男性36岁。骑自行车摔倒右肩着地，右肩疼痛右上肢不能抬举。来院就诊时咗手托右肘，下颌右偏其诊断首先考虑(A)

　　A.锁骨骨折 B.肩关节脱位 C.肱骨外科颈骨折 D.肱骨干骨折 E.肩胛骨骨折

　　4.肱骨外科颈骨折是指发生在肱骨解剖颈下(A)cm处的骨折。

　　5.肱骨外科颈骨折好发的人群是(D)

　　6.肱骨外科颈骨折断端外侧嵌插而内侧分向前、内侧突起成角，其病理分型属于：(D)

　　A.嵌插型骨折 B.裂缝型骨折 C.内收型骨折

　　D.外展型骨折 E.肱骨外科颈骨折折合并肩关节脱位

　　7.肱骨外科颈骨折手法整复中将患側上臂上举过头，目的在于纠正骨折断端的(C)

　　A.旋转移位 B.嵌插移位 C.成角移位 D.侧方移位 E.重叠移位

　　8.肱骨外科颈骨折愈合后，常遗留的并發症是(D)

　　A.骨化性肌炎 B.缺血性坏死 C.延迟愈合 D.关节僵硬 E.创伤性关节炎

　　9.肱骨外科颈骨折小夹板外固定时间为(E)周。

　　10.肱骨干骨折好发于肱骨干的(C)

　　A.上段 B.中上段 C.中段 D.下段 E.以上都是

　11.由于骨折后患肢保护性体位的原因，肱骨干骨折常出现的畸形是(C)

　　A.内收畸形 B.外展畸形 C.內旋畸形 D.外旋畸形 E.成角畸形

　　12.在肱骨干骨折，牵引时若牵引力过大将容易出现(B)。

　　A.血管痉挛 B.骨断端分离移位 C.神经损伤 D.断端内软组织嵌入 E.肌肉痉挛

　　13.肱骨干骨折在确定是否伴有桡神经损伤时应注意检查：(E)

　　A.肘关节脱位和肱骨髁上骨折的鉴别功能是否存在 B.是否有纵轴擊痛 C.肘关节脱位和肱骨髁上骨折的鉴别是否呈内翻

　　D.上臂短缩的程度或有无成角畸形 E. 腕和手指的功能是否存在

　　14.成人肱骨干骨折固定時间为(C)周

　　15.肱骨干骨折的固定中错误的是(D)。

　　D.屈肘90°位，前臂旋后位 E.屈时90°位，前臂旋前位

　　16.肱骨外髁骨折晚期出现肘外翻可引起(B)麻痹

　　A.桡神经 B.尺神经 C.正中神经 D.肌皮神经 E.腋神经

　　17.肱骨髁上骨折中，易合并神经血管损伤的骨折类型是(A)

　　A.伸直型 B.屈曲型 C.内收型 D.外展型 E.螺旋形

　　18.可用于鉴别肱骨髁上骨折和肘关节脱位和肱骨髁上骨折的鉴别脱位的体征是(D)。

　　A.压痛 B.肿胀 C.瘀斑 D.肘三角 E.功能障碍

　　19.伸矗型肱骨髁上骨折应固定肘关节脱位和肱骨髁上骨折的鉴别于屈曲(C)位

　　20.儿童肱骨髁上骨折易并发(E)。

　　A.肘外翻 B.前臂旋转障碍 C.屈肘障碍 D.伸肘障碍 E. 肘内翻

　21.肘关节脱位和肱骨髁上骨折的鉴别处呈现出靴形畸型多见于是：(D)

　　A.肱骨外髁骨折 B.肱骨内上髁骨折 C.肱骨干下1/3骨折

　　D.肱骨髁上骨折 E.肱骨外科颈骨折

　　22.下列骨折中属于关节内骨折的是(A)

　　A.肱骨外髁骨折 B.肱骨外上髁骨折 C.肱骨髁上骨折 D.肱骨内上髁骨折

　　E.肱骨干下1/3骨折

　　23.伤后肘关节脱位和肱骨髁上骨折的鉴别呈半屈曲位，肘外侧中度肿胀疼痛明显，应首先考虑是：(B)

　　A.肱骨内上髁骨折 B.肱骨外髁骨折 C.肱骨髁上骨折

　　D.桡骨小头骨折 E.桡骨头脱位

　　24.肱骨外髁骨折晚期易出现的并发症是(C)

　　A.关节僵硬 B.骨化性肌炎 C.肘外翻 D.骨缺血性坏死 E.创伤性关节炎

　　25.导致肱骨内上髁骨折最常见的暴力是(D)。

　　A.直接暴力 B.间接暴力 C.重复外力 D.肌肉收缩力

　　26.肱骨内上髁骨折中易合並的神经损伤是(A)。

　　A.尺神经 B.桡神经 C.正中神经 D.臂丛神经 E.腋神经

　　27.伤后肘关节脱位和肱骨髁上骨折的鉴别呈半屈曲位肘内侧肿胀，疼痛关节屈伸功能受限，明显畸形有弹性固定感，肘后三点关系不正常应考虑是：(E)

　　A.尺骨鹰嘴骨折 B.肱骨外髁骨折 C.肱骨内上髁Ⅰ～Ⅱ度骨折

　　D.肘关节脱位和肱骨髁上骨折的鉴别后方脱位 E.肱骨内上髁Ⅲ～Ⅳ度骨折

　　28.尺骨鹰嘴骨折早期不宜采用的功能锻炼的方式是(B)。

　　A.肩关节屈伸 B.肘关节脱位和肱骨髁上骨折的鉴别屈伸 C.腕关节屈伸 D.掌指关节屈伸 E.腕关节旋转

　　29.有移位的尺骨鹰嘴骨折经手法整复后用前、後侧超肘关节脱位和肱骨髁上骨折的鉴别夹板固定肘关节脱位和肱骨髁上骨折的鉴别于屈曲(B)度位3周，再改为屈肘90°位1～2周

　　30.桡骨头倾斜移位骨折时，其关节面的水平线与肱骨小头关节面的水平线交叉成至(C),俗称“歪戴帽”

31.桡骨干单骨折多发生在(D)。

　　E.中上1/3交界处

　　32.尺骨干中上1/3骨折的复位后应将前臂固定于(C)周

　　A.旋前位 B.旋后位 C.中立位 D.桡偏位 E.尺偏位

　　33.尺桡骨干双骨折的固定时间为(B)。

　　34.前臂骨折应视為关节内骨折力争达到解剖复位或接近解剖对位，以恢复前臂的( )功能(D)

　　35.桡骨远端骨折是指发生在桡骨远端(C)cm范围内的骨折。

　　36.桡骨遠端骨折向背侧移位时呈(E)畸形

　　A.爪形手 B.枪刺样 C.锅铲状 D.靴状 E.餐叉样

　　37.在手部“鼻烟窝”处可触及的骨骼是(A)

　　A.腕舟骨 B.月骨 C.大多角骨 D.小哆角骨 E.三角骨

　　38.腕舟骨骨折好发的部位是(B)

　　A.结节部 B.腰部 C.近端部 D.颈部 E.远端部

　　39.腕舟骨骨折愈合较慢是因为(C)

　　A. 附近的主要血管损伤 B.附菦的主要神经损伤 C.骨折断端的血供较差

　　D.附近的软组织覆盖较少 E.骨片移位无法整复

　　40.腕舟骨骨折一般固定(C)周。

C、是否触摸到尺骨鹰嘴 
D、肘后三角关系失常 
E、跌倒后因手掌撑地而受伤 

肘关节脱位和肱骨髁上骨折的鉴别后脱位的特殊表现：肘部明显畸形肘窝部饱满，前臂外观变短尺骨鹰嘴后突，肘后部空虚和凹陷关节弹性固定于120～140度，只有微小的被动活动度肘后骨性标志关系改变，在正常情况下肘伸直位时尺骨鹰嘴和肱骨内、外上髁三点呈一直线；屈肘时则呈一等腰三角形。脱位时上述关系被破坏肱骨髁上骨折时三角关系保持正常，此征是鉴别二者的要点



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