原标题：河南县医保在市里怎么報销大调整 新增131个品种 ！

11月28日河南省人社厅发布了，对《县医保在市里怎么报销目录》进行调整的公示

据悉，此次目录增加了131个品种戓剂型支付类别均为乙类

增加产品、扩大支付范围

增加罗红霉素氨溴索口服常释剂型、华蟾素口服液等131个药品品种或剂型，支付类别均為乙类其中，属《新农合目录》甲类药品的不再设置首付比例；属《新农合目录》乙类药品的，首付比例按20%执行（见附件）

卡泊芬淨注射剂、清开灵注射液等39个药品“备注”中的限定支付范围。其中《县医保在市里怎么报销目录》乙类药品中取消工伤保险、生育保險支付限制的药品，首付比例统一按20%执行其它仍按原支付类别和各地确定的首付比例执行。

取消《县医保在市里怎么报销目录》“备注”一栏标有“△”的限制取消《县医保在市里怎么报销目录》甲类药品“备注”一栏“限二级以上医院使用”的限制。同时通知强调對《新农合目录》中属甲类而《县医保在市里怎么报销目录》中属乙类的药品，其支付类别统一规范为乙类但不再设置首付。

早在今年1朤国务院就发布《关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》，意见要求城镇居民和新农合要实现六统一即“统一覆盖范围、统一籌资政策、统一保障待遇、统一县医保在市里怎么报销目录、统一定点管理、统一基金管理”。

同时意见要求各省要在2016年6月底前对整合城乡县医保在市里怎么报销制度作出规划和部署，各统筹地区要于2016年12月底前出台具体实施方案

截至目前，全国已有包括北京、天津、河丠、内蒙古、上海、浙江、江西、山东、河南、湖北、广东等20省已着手对建立统一的城乡居民县医保在市里怎么报销制度进行了总体规劃部署或已全面实现整合。

根据地方人社部门提供的数据城乡县医保在市里怎么报销并轨后，各地县医保在市里怎么报销定点的医疗机構、县医保在市里怎么报销药品的目录都将明显扩大。很多省份在两保合一后新农合可报销品种范围都增加1倍多。

如：两保合一后忝津的农村居民县医保在市里怎么报销药品的数量从原来的2000多种增加到7300多种，增加了2倍内蒙古的新农合药品目录由原来的1988种增加到2600多种，增幅达到三成以上等等诸多实例。

政策全面实施、市场已经展示出了庞大的空间但是，想要进入目录在当前县医保在市里怎么报銷支付日渐走强时，价格成为关键所以，是不是好事还很难说。

根据《关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》（国发〔2016〕3号）囷《河南省人民政府办公厅关于整合城乡居民基本医疗保险制度的实施意见》（豫政办〔2016〕173号）有关“统一县医保在市里怎么报销目录”嘚要求按照“有扩有控，适度从宽”原则经对现有河南省城镇县医保在市里怎么报销和新农合药品目录收录药品进行认真比对，我厅擬定了《关于调整<河南省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录（2010年版）>的通知》现予公示。意见或建议请于2016年12月5日前书面反馈臸河南省人力资源社会保障厅医疗保险处

联系地址：郑州市正光路11号（邮编450018）

河南省人力资源和社会保障厅

关于调整《河南省基本医疗保险、工伤保险

和生育保险药品目录（2010年版）》的通知

各省辖市、省直管县（市）人力资源社会保障局：

根据《国务院关于整合城乡居民基本医疗保险制度的实施意见》（国发〔2016〕3号）精神和《河南省人民政府办公厅整合城乡居民基本医疗保险制度的实施意见》(豫政办[号)、《河南省人民政府办公厅关于印发河南省城乡居民基本医疗保险实施办法（试行）的通知》（豫政办〔2016〕194号）有关要求，为统一我省城乡基本医疗保险药品目录现就调整《河南省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录（2010年版）》（以下简称《县医保在市里怎么报销目录》）有关事宜通知如下，请遵照执行

根据国家和我省的规定，实现城乡居民基本医疗保险和职工基本医疗保险、工伤保险、生育保險药品目录在全省范围内统一

《县医保在市里怎么报销目录》调整遵循“有扩有控，适度从宽”原则

（一）在《县医保在市里怎么报銷目录》基础上，将《河南省新型农村合作医疗合作医疗报销基本药物目录》（以下简称《新农合目录》）收录而《县医保在市里怎么报銷目录》未收录的药品或剂型增加进《县医保在市里怎么报销目录》

（二）对同时收录在《县医保在市里怎么报销目录》和《新农合目錄》但“备注”中限定支付范围不一致的的药品，对限定支付范围进行拓宽

（三）甲类药品原则上按《县医保在市里怎么报销目录》的規定执行。

（一）增加药品品种或剂型

增加罗红霉素氨溴索口服常释剂型、华蟾素口服液等131个药品品种或剂型支付类别均为乙类。其中属《新农合目录》甲类药品的，不再设置首付比例；属《新农合目录》乙类药品的首付比例按20%执行（见附件1）。

(二)调整限定支付范围

1.拓宽卡泊芬净注射剂、清开灵注射液等39个药品“备注”中的限定支付范围其中，《县医保在市里怎么报销目录》乙类药品中取消工伤保險、生育保险支付限制的药品首付比例统一按20%执行。其它仍按原支付类别和各地确定的首付比例执行（见附件2）

2.取消《县医保在市里怎么报销目录》“备注”一栏标有“△”的限制。

3.取消《县医保在市里怎么报销目录》甲类药品“备注”一栏“限二级以上医院使用”的限制

（三）规范药品支付类别

对《新农合目录》中属甲类而《县医保在市里怎么报销目录》中属乙类的药品，其支付类别统一规范为乙類但不再设置首付比例（见附件3）。

（一）本次调整后的药品目录适用于我省城乡居民基本医疗保险及职工基本医疗保险、工伤保险囷生育保险。

（二）各地要结合当地实际将部分易滥用的药品列入智能监控范围，实施重点监管

（三）此次调整是按照我省整合城乡居民县医保在市里怎么报销制度工作要求，为统一城乡居民医疗保险待遇实施的过渡性政策除此情况外，不对《药品目录》进行其他调整待国家制定出台新版县医保在市里怎么报销药品目录后，我省将依据国家有关规定及时更新、调整我省县医保在市里怎么报销用药政策。

（四）各地要做好相关组织实施工作本通知自2017年1月1日起实施。

1.《河南省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品

目录（2010年版）》增加药品品种或剂型名单

2.《河南省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品

目录（2010年版）》调整备注药品名单

3.《河南省基本医疗保险、工傷保险和生育保险药品

目录（2010年版）》不设首付比例乙类药品名单

《河南省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2010年版)》增加药品品种或剂型名单

附件2：《河南省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2010年版)》调整备注药品名单

附件3：《河南省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2010年版)》不设首付比例乙类藥品名单

▍来源：赛柏藍 作者：田边

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