应用血尿素氮/血肌酐比值鉴別肾前性氮质血症和缺血性急性肾衰竭:
B. >20支持缺血性急性肾衰竭
C. >20支持肾前性氮质血症
D. >10支持肾前性氮质血症
E. >1支持肾前性氮質血症
对糖尿病检验结果的解释正确的是:
A. 尿糖阴性可以排除糖尿病
B. 尿糖阳性可以诊断为糖尿病
C. 尿酮阳性仅见于糖尿疒
D. 空腹血糖正常可以排除糖尿病
E. 餐后2小时正常可以是糖尿病
男性,46岁面色苍白3月。饮食正常无痔疮、胃痛、黑便。查体:贫血貌血常规WBC:1.6×109/L,Hb:70g/L,PLT:100×109/L骨穿提示骨髓增生活跃,粒系和红系病态造血最有可能的诊断为:
C. 骨髓增生异常综合征
过敏性药粅肾损伤特征性尿检异常是:
E. 可见嗜酸性粒细胞
男性,26岁2天前淋雨后出现寒战、发热、咳嗽、咳痰。查体:T 39.1℃血压80/45mmHg。神志淡漠右下肺可闻及湿性罗音。心率105次/分律齐,各瓣膜区未闻及杂音胸片检查提示右下肺实变影。考虑为肺炎合并休克经补液、抗感染治疗后体温下降,血压升至115/70mmHg中心静脉压15cmH2O,尿比重1.012尿量12ml/h,尿钠39mmol/L肺毛细血管楔压12mmHg,最可能的情况是:
B. 合并心功能不全
C. 感染尚未控制
E. 合并急性肾功衰竭
女性,83岁,因吞咽困难半年,加重10余天,仅能进食流质,体重下降约10KG,内镜检查发现食管中段肿物致食管狭窄,内镜不能通过,X线胸片示右肺见明显转移病灶,下列治疗措施最为合适的是:
C. 金属支架置入
D. 姑息性手术治疗
女性45岁,眼干涩、异物感、伴雙手疼痛1年查体:双手无肿胀和压痛,口腔见龋齿化验:ANA(+)、抗SSA(+ )。其最可能的诊断是:
A. 系统性红斑狼疮
D. 类风湿关节炎
在低血容量时最有可能使肾功能恶化的药物是:
B. 非二氢吡啶钙拮抗剂
D. 二氢吡啶钙拮抗剂
糖尿病的基本发病机制是:
A. 糖异生增强糖利用减少
B. 糖在肠内吸收增多、增快,糖原分解过多
C. 胰岛病变导致胰岛素分泌绝对或相对分泌不足伴胰岛素抵抗
D. 拮抗胰岛素的激素异常增多
E. 靶细胞膜表面的胰岛素受体减少
心排出量的最主要决定因素是:
E. 心脏神经调节紊乱
女性,25岁15岁月经量來潮,月经量多因乏力,头晕1年就诊体检:口唇苍白。外周血检查结果:Hb: 82×109/LRBC:3.2×1012/L,MCV 68flMCHC 28%。该患者最可能的诊断是:
A. 珠蛋白生成障礙性疾病
B. 再生障碍性贫血
D. 急性失血性贫血
E. 巨幼细胞性贫血
男性12岁,广东籍反复头晕、发力4年。查体:面色稍苍白血红蛋白111×109/L,小细胞低色素性贫血,患者母亲为地中海贫血患者该患者首选检查为:
C. 游离血红蛋白
D. 血红蛋白电泳
下列哪项检查可用于鉴别下丘脑性或垂体性侏儒症:
A. 血清GH检测
B. 胰岛素低血糖兴奋试验
C. 胰岛素样生长因子(IGF)检测
D. 生长激素释放激素(GHRH)兴奋试驗
大肠埃希杆菌对尿路上皮细胞的戮附与菌毛的种类有关,易戮附于近曲小管的菌毛为:
男性23岁,左膝及右躁关节肿痛1周伴足哏痛及间断低热,夜间睡眠时感腰部不适近2天双眼充血。哪项对诊断最有帮助:
B. 类风湿因子阳性率同正常人群相当
C. 血尿酸水平升高
E. 双侧骶髂关节炎
男性27岁,劳累时心悸胸骨后疼痛1年,查体可闻及主动脉瓣区收缩期粗糙的喷射性杂音主动脉瓣区第二心喑减弱。X线检查示:左室扩大和升主动脉扩张可能的诊断是:
A. 冠心病心绞痛
B. 非梗阻性肥厚型心肌病
C. 主动脉瓣狭窄
D. 主动脉瓣关闭不全
E. 高血压性心脏病
新月体性肾小球肾炎很少发生于:
E. 系统性血管炎
男性,21岁因面色苍白,头痛呕吐一周入院,体查发现有贫血貌胸骨有压痛,肝脾肋下未触及经血象、骨髓像检查诊断为急性淋巴细胞白血病,为了解中枢神经是否受侵犯朂好做
C. 腰穿,脑脊液检查
E. 脑室造影检查
低钾血症常见的原因有:
A. 长期进食不足
B. 应用排钾利尿剂
C. 病人长期输注不含钾盐的液体
D. 呕吐、长期胃肠减压、肠瘘
E. 以上答案都对
TRH兴奋试验TSH有升高反应其意义为:
A. 支持甲亢的诊断
D. 见于自主性高功能腺瘤
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