原标题：精索静脉曲张导致男性鈈育是否该手术治疗？

门诊上经常有男士带着B超单来咨询： “大夫你看我这个B超报告上写的‘精索静脉曲张’严重吗需不需要做手术治疗？”

它是指精索里面的静脉回流受阻或者是静脉瓣膜失效血液反流导致精索蔓状静脉丛的伸长、扩张以及迂曲。

多见于青壮年发疒率占男性人群的5%-20%，在男性不育人群当中大概能占30%

精索静脉曲张临床上一般分为三度：

• 临床型Ⅰ度： 阴囊触诊无异常，但患者屏气增加腹压时可以扪及曲张的精索静脉
• 临床型Ⅱ度： 阴囊触诊可扪及曲张的精索静脉。
• 临床型Ⅲ度： 肉眼观察可见阴囊内曲张的静脉团块触診时可扪及明显增大曲张的团块。

精索静脉曲张对于精子质量和生育能力均具有潜在的不良影响长时间及程度重的精索静脉曲张，可以引起睾丸组织细胞损害导致生精细胞本身及生精坏境的破坏，造成精子质和量的改变从而造成不育。

精索静脉曲张是否应该手术治疗

对于症状较重，精索静脉曲张明显或者经过非手术治疗，疼痛不缓解者以及精索静脉曲张较轻，但精液质量检测异常包括精子数目减少、活力降低和形态异常，或者是为了防止睾丸萎缩和生精障碍需要手术治疗。

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