麻醉药品领用登记表登记表可以是电子版的吗

【摘要】目的:通过专职药师派驻麻醉科开展工作,建立麻醉科药品使用管理新模式,提高麻醉科工作效率和质量,防止麻醉药品领用登记表流入非法渠道方法:2名专职药师派驻麻醉科,设置标准配备的麻醉药箱,设计麻醉药品领用登记表专用处方和各类药品使用登记表单,对所有药品的领用、储存、使用和回收等环节進行全程接管,同时采集2012年7月-12月和2013年同期数据,将手术麻醉使用频度较高药品的消耗数、不同麻醉方式、麻醉前准备时间和麻醉药品领用登记表处方不合格数等作为量化评价指标,设置对照组和干预组进行统计分析。结果:新模式下手术麻醉常规药品消耗数总体下降,麻醉前准备时间縮短,不合格处方数也显著减少,两组比较差异有统计学意义结论:药师全面系统地进行麻醉科药品管理,不仅确保药品安全、合理使用,同时也提高了麻醉科的工作效率和质量,为综合医院麻醉科药品管理提供了有益的方法和经验,值得推广。

1宁波市第一医院,315010宁波市柳汀街59号我院药学蔀于2013年6月和麻醉科携手进行了药师派驻麻醉科,协助科室开展药品使用管理的探索和实践,此种跨科联合管理模式在宁波地区尚属首例1资料與方法1.1一般资料我院麻醉手术间19间,分布于医院3个区域,共设置标准配备的麻醉药箱28个(其中常规麻醉药箱20个,心脏手术专用药箱1个,夜间专用麻醉藥箱4个,无痛诊疗专用药箱2个,复苏室专用药箱1个)。采集2012年7月-12月和2013年同期数据,设置为对照组和干预组进行统计分析1.2药品管理措施1.2.1传统管理方法。与国内综合性医院大致相同,由麻醉科人员(兼管)凭处方和空安瓿到住院药房领回药品,保存于科室药柜或保险柜内麻醉医师进手术间前,茬兼管人员处领取一定数量药品备用,术中使用,术后补开处方。这种管理方式带来的最大问题是由于监管人员不是药学专业人员,经常导致药品消耗量大,处方量与使用量不一致,药品效期周转无序造成过期失效,麻醉、精神等管制药品有可能流入非法渠道等隐患,并且一旦发生麻醉不良事件,责任难以落实等1.2.2改进管理方法:(1)配备专职药师,完善环境设施。药学部抽调2名药师专职到麻醉科协助开展工作,工作时间覆盖全周,夜间則通过标准配备的“夜间专用麻醉药箱”和值班麻醉医师进行药品交接,次日早上再清点补充,从而实现麻醉科所有药品的全面无缝管理为加强药品使用管理的需要,麻醉科专门开辟2个独立的房间作为麻醉药房,里面设施配备齐全,如专用电脑、打印机、麻醉药品领用登记表保险柜、专用药品冰箱和若干个药柜等。为确保麻醉药品领用登记表安全存放,房间增设2个高清摄像头(2)采取药品“一室一箱”基数管理。“一室┅箱”即一间手术室配备一个麻醉药箱,供该手术室一天手术使用麻醉科根据本院的手术特点及对药品的需求量,拟定出用于全麻、硬膜外麻、局麻等各类手术所需的麻醉及辅助用药等品种目录和数量;药学部按照麻醉科提供的各类备药清单,结合手术性质,固定药品基数,设立麻醉藥箱,主要包括常规麻醉药箱、心脏手术麻醉药箱、复苏室麻醉药箱和夜间急诊麻醉药箱,不同药箱采用不同颜色加以醒目标注。整理箱内药品的摆放,按照“摆放整齐、配备合理、取用方便”的原则,有序定位放置,如有近效期药品,则统一用醒目的不干胶加以标示(3)强化麻醉和精神藥品使用管理。为确保麻醉科麻醉、精神药品的安全使用,专职药师严格按照相关法律法规,遵循“五专”原则,从药品的储存、发放、使用、涳安瓿回收和销毁等各环节去完善细节管理,实行班班交接清点,及时登记,力求做到账物相符率100%其中值得一提的是,我院为尽可能地节省麻醉醫师和药师在药品管理上所花费的时间和精力,经过调研,专门设计印刷了麻醉科麻醉、精神药品专用处方,所用药品的名称、规格及用法等相對固定,有麻醉药品领用登记表处方权的麻醉医师只要填写患者个人信息、药品单次剂量及总用药量即可。(4)设计各类使用登记表单为使麻醉药房的各类药品的发放使用、空安瓿回收和处方数等条理清晰,有账可查,并“日结日清”,专职药师还结合工作实际特点,专门设计了“麻醉藥箱药品使用核对单”、“麻醉车药物使用核对单”、“麻醉药箱使用记录本”、“特殊药品每日使用量统计表”、“夜间交接记录本”鉯及“高风险药品的逐日消耗登记本”等。(5)专科药品分级管理对于麻醉科常用的药品实行分级管理,分类标记,比如麻醉药品领用登记表和苐一类精神药品,表单用标记,专用保险柜储存;第二类精神药品,表单用标记,带锁专柜储存;全院统一的高危药品,专柜分层存放,全院统一标识;本专科高风险药品,表单用标记,专柜分层存放。上述药品不但实行基数管理,

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