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铜山县突发公共卫生事件应急处置工作制度和岗位职责
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一、工作制度1．卫生应急组织管理制度(1)成立突发公共卫生事件应急领导小组，负责指挥协调处理辖区内发生的突发公共卫生事件。(2)成立应急管理部门（办公室），在应急领导小组领导下，组织开展卫生应急的日常管理工作。(3)建立应急专业队伍。突发事件发生时，由应急管理部门统一协调开展对突发公共卫生事件的处置。各类人员相对固定，如有调动，应及时补充。(4)做好应急物资的储备工作，包括采样器材、检测试剂、消杀药品、个人防护装备等，以满足突发公共卫生事件处置的需要。(5)建立健全卫生应急工作制度，明确相关人员的工作职责。(6)制定年度工作计划，内容包括卫生应急宣传、培训和演练、技术方案的制(修)订、队伍装备采购等方面，并按计划组织实施。(7)针对不同种类突发公共卫生事件相关特征，组织制订疾病预防控制机构调查、处置不同种类突发公共卫生事件的应急技术方案。(8)组织开展卫生应急培训与演练。(9)严格按照应急处置技术方案和相关规范开展工作，遵守组织纪律和保密制度。(10)接受上级业务部门的技术指导，服从同级卫生行政部门的统一协调和指挥。2．应急队伍管理制度(1)根据事件的不同类型，组建卫生应急专业队伍，确保专业结构合理。(2)健全应急队伍成员库，建立基本资料档案，并及时更新信息。(3)应急队伍实行动态管理，根据应急处置情况对队员及时进行调整。(4)每年开展专题应急培训与演练，以提高应急队伍实战能力和应急处置水平。3．应急队伍装备制度(1)根据应急队伍的职能，制定本级应急队伍的装备标准和目录。(2)各专业小组根据耗损和需求上报本年度装备采购申请，由应急管理办公室汇并形成年度采购计划，按有关程序采购。(3)应急管理办公室组织有关专家验收应急装备，做好装备的仓储管理、维护保养及训练使用等工作，定期监督检查应急队伍的应急装备使用管理。(4)凡属于个人生活用品的装备由队员自行保管，必须做到在使用期间能正常使用。其它装备由单位统一由专人保管。(5)专业人员要熟悉使用各类装备的程序，在应急工作结束后及时将相关物品交专人维护保养后入库。(6)在应急工作中所耗损的物品要及时上报随时采购补充入库。(7)对装备的物品应有专人定期维护和保养。4．应急物资储备制度(1)根据各类公共卫生事件调查处置的需要，编制“应急物资储备目录”和“应急物资配置方案”。(2)每年底由物资保管员清点储备物资，及时清理过期失效物品，做好“储备物资清单”的登记工作。(3)每年初根据上年度“储备物资清单”编制当年采购计划，上报有关部门购置。(4)对药品、疫苗、医疗卫生设备、快速检验检测器材和试剂、传染病隔离、放射源隔离、防护用品及设施等卫生应急储备实行分类管理，按保存条件分别存放。(5)储备物资需领用时，应填写“储备物资领用单”，经有关领导批准后发放。(6)储备物资被领用后，应按照“应急物资配置方案”的数量及时采购补充。5．卫生应急培训工作制度(1)积极开展卫生应急培训工作，以提高专业队伍的应急能力和水平。(2)每年要开展辖区应急培训需求调查与分析，制定培训计划和实施方案，包括培训目标、内容、对象、时间、地点、教材，以及效果评估、费用预算等项目。(3)培训对象为疾病预防控制应急队伍和乡、村配合应急处置工作的防保人员。(4)根据培训对象，确定培训内容或选择合适的培训教材，培训可采取集中培训、专题讨论、模拟演练等方式进行。(5)根据培训对象专业特征与技术水平，确定培训内容并选择合适的培训教材，培训内容主要包括突发公共卫生事件应急处置专业技术和处理流程等。(6)培训实行考试和评估制度。用问卷、集体座谈、抽查随访等形式，对培训效果进行调查评估，以进一步完善卫生应急培训工作；培训结束时撰写评估报告，内容包括：培训项目概况、受训人员及培训考试、培训效果分析与经验总结等。(7)培训结束后要整理培训资料并进行档案管理。6．卫生应急演练工作制度(1)定期开展各类突发公共卫生事件应急处置预案和各类突发公共卫生事件应急处置技术方案的演练．并不断地完善预案和方案。(2)开展辖区疾病预防控制系统应急演练需求调查与分析，制定本辖区突发公共卫生事件应急处置年度演练计划，报上级卫生行政部门。(3)编制突发公共卫生事件应急处置演练工作的实施技术方案，内容应包括：演练目的、组织、参加人员、演练内容与形式、时间与场地安排、评判要点、保障支持、经费预算、工作要求、效果评估和注意事项等基本要素。(4)以实战要求对待模拟演练，认真做好演练前的准备工作，各项措施均应落实到位，包括组织管理、技术规范、物质准备、部门配合、媒体沟通等。(5)实行演练现场评估制度。对演练过程要进行现场点评，确保演练达到设计要求。在演练结束后，通过问卷、集体座谈和现场评讲等形式开展演练评估与总结，完成演练评估报告。(6)使用的物资在演练结束后要及时归还入库，不足部分要及时补充。7．突发公共卫生事件监测预警制度(1)建立突发公共卫生事件监测与报告网络体系，包括法定传染病、突发公共卫生事件监测报告网络、症状监测网络、实验室监测网络、出入境口岸卫生检疫、监测网络以及12320公共卫生公益电话等。(2)突发公共卫生事件监测工作实行专人负责制，保证信息的及时收集、核实、分析与反馈。(3)及时对监测系统敏感性、及时性、代表性、灵活性、可接受性、数据质量及成本效益比例等进行综合评估，并根据评估结果不断完善监侧系统。(4)定期分析传染病疫情与突发公共卫生事件监测资料，对下一阶段趋势开展预测预警。(5)建立新发传染病与突发公共卫生事件预警监测系统，选择医院或学校等作为监测哨点，根据症状监测原理，开展常见及重点症状与疾病的预警监测工作。(6)健全突发公共卫生事件预警反应制度，通过预警监测发现异常症状／疾病聚集性信号，即启动现场调查，核实原因，开展科学处置。8．突发公共卫生事件信息报告制度(1)疾病预防控制机构为突发公共卫生事件及相关信息的责任报告单位，执行职务的工作人员为突发公共卫生事件的责任报告人。责任报告单位和责任报告人不得瞒报、谎报、迟报或授意他人瞒报、谎报、迟报突发公共卫生事件及其相关信息。(2)疾病预防控制机构具体承担突发公共卫生事件及相关信息报告工作的网络直报、业务管理、技术培训和指导任务。(3)指定专人负责突发公共卫生事件及其相关信息的报告管理工作；指定专人负责网络直报用户密码的分配和管理，网络密码要定期更换，不能泄露和转让。(4)设置专门的举报热线电话，接受公众对突发公共卫生事件的举报、咨询和监督。对公众举报的突发公共卫生事件，经调查核实确认，按规定程序上报和网络直报。(5)报告范围：传染病暴发流行、群体性不明原因疾病、食物中毒、职业中毒、群体性预防接种反应和群体性药物反应、医源性感染事件、重大环境污染事故、核事故和放射事故、有害生物与化学毒品播散，以及因自然灾害、事故灾难或社会安全等事件引起的严重影响公众健康的突发公共卫生事件及其相关信息。(6)报告程序：获得突发公共卫生事件信息后，应在2小时内以电话或传真等方式向属地卫生行政部门报告和上级疾病预防控制机构报告，同时进行网络直报。根据事件进展情况及时做出事件进程和结案网络报告。(7)报告内容：首次报告应尽可能说明事件的发生时间、地点、波及范围、受累人数、主要症状和体征、可能的原因、事件性质的初步判定；根据事件的严重程度、发展变化及控制情况及时进行事件的进程报告及结案报告，包括事件的性质、危害程度、流行病学分布、事态评估或存在的隐患、控制措施及效果等内容。(8)疾病预防控制机构逐级及时对报告的突发公共卫生事件信息进行审核，及时订正，确保信息的准确性；及时了解和掌握本辖区突发公共卫生事件的发生情况，每日对网络报告的突发公共卫生事件进行动态监控，并做好记录。(9)定期对突发公共卫生事件的发生情况进行统计汇总和分析，根据需要随时做好辖区内突发公共卫生事件的专题分析；突发公共卫生事件发生期间，要做好事件动态与应急工作进展情况的追踪。及时向上级疾病预防控制机构和同级卫生行政部门上报，并向下级疾病预防控制机构和卫生行政部门反馈。(10)每年对辖区内突发公共卫生事件信息报告工作进行指导和检查，检查结果上报同级卫生行政部门和上级疾病预防控制机构，并向下级卫生行政部门和疾病预防控制机构反馈。(11)突发公共卫生事件报告的有关原始记录和表格、调查分析报告、汇总分析总结等文档应定期整理归档，有关电子文档和数据要硬件备份异地保存。(12)未经批准和授权不得泄露和公布突发公共卫生事件的关键信息，以及事件受累者的个人信息。9．突发公共卫生事件应急调查和处置工作制度(1)各级疾病预防控制机构针对疾病暴发或流行等突发公共卫生事件开展流行病学或卫生学调查，以尽快明确病因(包括传染源或危害源、传播途径或危害途径、高危人群及主要危险因素)等，及时采取针对性措施控制事件危害。(2)根据事件的性质，迅速组织现场调查工作组(包括流行病学、实验室检测等专业，必要时可增加其他专业和管理人员参加调查)；充分准备现场调查所需资料、物品。(3)现场调查与处置指定专人负责，组织协调开展现场调查工作，组成人员各司其职，相互协作。(4)现场调查与处置工作同步开展。根据制定的方案或计划，迅速开展现场流行病学或卫生学调查，并针对事件发生的有关因素，确定并落实应采取的预防控制措施。根据需要，进一步完善调查方案或控制措施。(5)收集突发公共卫生事件动态与控制措施相关信息，对现场调查与处置工作开展过程评估与最终效果评估。根据评估结果及形势需要，进一步完善现场调查、修订或调整预防控制措施。(6)根据调查分析结果及防治措施的效果评估，及时进行全面的分析与总结。(7)及时报告或反馈调查处置的进展，做好与相关部门的信息交流与沟通。(8)现场工作必须服从指挥部门的统一指挥，积极配合和协助其他部门开展工作。 10．卫生应急健康促进与危机干预制度(1)定期分析卫生应急工作的现状与趋势，及时做好各项应对准备工作。(2)结合突发公共卫生事件的发展变化，及时修订卫生应急健康教育工作计划。(3)针对公众心理状况，及时调整健康教育策略，帮助广大群众树立对科学、对政府的信任，维持正常的社会秩序。(4)利用现代传播设备和技术，及时沟通信息。(5)通过督查指导，督促各有关部门和单位落实卫生应急健康教育的各项措施。(6)积极组织心理专家对公众的心理状况进行测评，根据心理测评结果，提出具体方案组织实施，针对不同人群采取不同的心理干预措施，加强心理健康教育。(7)宣传科学防控知识，积极预防、及时控制和减缓公众心理危机，防止群众产生恐慌心理，预防发生群体性不良事件，促进灾后公众健康心理的重建。
二、岗位职责1．疾病预防控制中心主任(副主任)职责(1)贯彻和落实《中华人民共和国传染病防治法》和《突发公共卫生事件应急条例》和相关法律法规和国际公约。(2)建立卫生应急专业队伍，建立上下联系制度和沟通制度。(3)组织制定专业范围内各种突发公共卫生事件应急技术方案。(4)组织开展突发公共卫生事件应急知识和处理技术的培训。(5)组织开展专题的卫生应急演练，并积极参加多部门的应急演练工作。(6)依法组织和协调突发公共卫生事件应急处置工作，迅速控制事态的发展，调查事件发生的原因，落实预防控制措施。(7)组织收集突发公共卫生事件相关信息，开展分析与趋势预测，并报告上级卫生行政部门。(8)组织开展突发公共卫生事件应急处置技术的研究。(9)副主任协助主任完成卫生应急工作任务。2．卫生应急管理办公室负责人职责(1)组织制订和完善突发公共卫生事件应急处置技术方案。(2)制定卫生应急装备与物资储备目录，建立健全应急装备与物资管理制度。(3)组织突发公共卫生事件应急处置技术培训和演练。(4)发生突发公共卫生事件时，及时组织协调突发公共卫生事件应急处置工作，为基层提供所需的技术支持。随时追踪事件进展及处理工作动态，及时完成总结呈报相关部门。(5)收集突发公共卫生事件监测信息，并进行动态、趋势分析和预警，及时上报主管部门。(6)制订督导、评估计划，对下级机构的突发公共卫生事件应急处置工作进行督导和评估。3．相关业务部门负责人的职责(1)卫生应急相关业务部门包括急性传染病防制、免疫规划、食源性疾病防制、环境相关疾病防制、放射防护、职业危害控制、检验检测、健康教育等专业科室。(2)拟定急性传染病、食物中毒、职业危害、环境和放射污染等预防控制应急处置技术方案。(3)开展监测工作，掌握突发公共卫生事件的发生、发展规律，及时进行公共卫生事件预警和预测。(4)在应急管理办公室的协调下，对突发公共卫生事件及时做出响应，开展现场流行病调查，提出针对性预防控制措施。(5)按规范进行现场采样，并做好个人防护。(6)开展应急标本检测，同时确保检测人员、标本和环境的生物安全。(7)掌握国内外应急与控制研究进展，建立或引进疾病控制和检测的新技术、新方法。4．相关保障部门负责人的职责(1)卫生应急相关保障部门包括后勤、人事和财务等部门。(2)依据突发公共卫生事件处置年度物资计划，积极做好各类应急物资、药品和试剂的储备，并按相关要求妥善保管。(3)在突发公共卫生事件发生后，保证物资、药品、试剂的及时供应。(4)保证车辆的及时调度，每天必须保证有一辆车随时待命。(5)负责应急检测废弃物的管理和处置。(6)积极开展人才引进，以满足突发公共卫生事件处置所需的各类技术人才。(7)依据突发公共卫生事件处置年度工作预算，予以安排足够的经费，并留有一定的经费保证急需。5．网络直报人员职责(1)依法进行传染病和突发公共卫生事件及相关信息的网络报告和管理。应急状态下网络直报人员根据需要随时做好传染病、突发公共卫生事件及相关信息的网络直报工作。(2)网络直报人员收到传染病和突发公共卫生事件或相关信息报告后，认真核对有关信息，在规定时间内准确、完整地将有关信息录入网络直报系统。(3)县级及以上疾病预防控制机构的网络直报人员，应在规定的时间内对辖区内传染病和突发公共卫生事件的网络直报内容进行审核和订正。(4)做好传染病及突发公共卫生事件的网络动态监控，及时识别传染病暴发苗头。(5)定期对传染病和突发公共卫生事件发生情况进行统计汇总和分析，出现异常情况及时向相关科室反馈。按上级或领导要求完成专题分析报告。(6)根据要求按时对网络直报系统的单位编码、地区编码等基础信息进行维护。(7)认真接受上级的培训，并根据需要组织开展辖区内相关机构和人员的培训。(8)根据需要随时对辖区内传染病及突发公共卫生事件网络直报工作进行技术指导。(9)按工作要求组织对辖区内传染病和突发公共卫生事件责任报告单位、下级疾病预防控制机构传染病和突发公共卫生事件网络直报和管理工作的检查考核。(10)传染病及突发公共卫生事件信息资料及时整理归档保存。6．疫情值班人员职责(1)认真落实24小时疫情值班制度，确保传染病和突发公共卫生事件及相关信息流通渠道通畅。(2)值班人员应按时到岗接班；值班期间要坚守岗位，不得以任何理由擅自脱岗、离岗，若因故迟到或早退，必须与接班人员做好沟通，保证不空岗。(3)接到突发公共卫生事件报告，首先应问清并记录报告人的姓名、可靠联系电话、单位及详细地址，并立即向发生地疾病预防控制机构进行电话核实，问清并记录事件涉及人数、症状、出事地点、就诊医院及病区、可疑致病原因或中毒物品或疑似诊断。立即向值班领导和分管领导、上级疾病预防控制机构及同级卫生行政部门电话或传真报告接报信息。(4)接到疫情举报电话，应首先与发生地的疾病预防控制机构进行电话核实，并根据情况给予恰当处理。(5)根据需要，按领导的指示及时报告或联系相关应急科室和工作人员。(6)值班人员要爱护值班室设施、设备和物品，保持室内物品摆放整齐和环境整洁。(7)值班人员必须及时、准确、详细、清晰地做好值班和交接班记录，内容包括疫情报告情况、处理情况、待办事项，值班室设施、设备，物品完好情况等。7．现场流调人员职责(1)积极参加应急培训和演练，掌握各类公共卫生事件现场流行病学调查技术和方法。(2)开展公共卫生监测工作，了解各类事件的发生、发展规律及其相关因素，及时进行公共卫生事件预警和预测。(3)做好各类公共卫生事件现场流行病学调查的应急准备工作。(4)随时待命，接到突发公共卫生事件现场流调任务安排立即做出响应，第一时间赶赴现场。(5)在现场指挥部门统一领导下，迅速开展现场流行病学调查；同时根据现场危害源、危害途径以及危害因素的特征，提出相应的公共卫生预防控制措施。(6)及时对现场应急调查处置工作进行效果评估，根据评估情况，及时调整和修订应急处置措施。(7)及时向有关部门报告和反馈调查处置的进展；现场应急调查处置结束后，就突发事件的原因、流行病学特征、所采取的预防控制措施及其效果评价以及今后的工作建议等方面，及时进行分析与总结。(8)现场调查处置过程中，服从指挥，积极配合和协助其它部门开展相应的处置工作。8．应急检测人员职责(1)努力学习应急检测业务，熟练掌握各种快速检测方法，严格按标准操作规程检测。(2)负责突发疫情相关试剂器材储备，保证有足量的个人防护设备、采样器材、检测试剂耗材储备并及时补充，确认检测试剂在有效期内。(3)负责突发疫情相关仪器设备的日常维护保养。(4)应全天24小时保持通讯通畅，接到通知后半小时内到达实验室。(5)根据疫情需要，必要时参加现场采样工作。(6)做好标本的登记、收样、保存工作，保证样品流转无差错，样品质量不改变，感染性物质无外泄。(7)检测快速、准确，及时报告。(8)实验过程严格遵守生物安全相关规定，确保生物安全。(9)做好实验后消毒工作，按照有关标准处理废弃物。(10)遵守保密制度，不违规泄漏相关检测结果。9．现场采样人员职责(1)做好应急采样器材准备，确保数量充足、质量合格，随时可用。(2)所有采样过程应无菌操作。(3)按照相关技术要求选择正确、有效的采样方法。(4)做好标本的编号标识，认真填写送检单，保证相关信息完整。(5)采样严格按照生物安全相关规定进行，做好生物安全防护。(6)样本的包装和运输严格按照相关生物安全规定进行。(7)做好采样后的现场清理工作，对废弃的采样器材、防护器材进行消毒处理。(8)按正确的运输保藏条件将样品及时送交相关实验室。10．疫区（点）消杀人员职责(1)积极参加突发公共卫生事件应急处理培训和演练，熟练掌握相关消杀技术。(2)加强对消杀药械的储备管理，及时补充和更新药械及检测工具，保证消杀药械可随时调用。(3)出发前，应检查所需的消杀器械、消毒剂、防护用品，做好准备工作。(4)到达疫点后，按照技术方案或规范开展消毒、杀虫或灭鼠工作，指导居民搞好环境卫生。(5)在消杀过程中，不得吸烟、进食，不得随便走出消毒区域。(6)在现场消杀处理后，对携回的污染衣物应立即分类进行最终消毒。(7)清点所消耗的药品器械．及时整修和补充。(8)及时填写消毒工作记录。11．健康教育人员职责(1)及时了解国内外应急健康教育发展动态，积极参加突发公共卫生事件应急处理培训和演练，熟练掌握相关卫生宣传技能。(2)发生突发公共卫生事件时，与大众传媒密切合作，利用报刊、广播、电视、互联网等传媒渠道加强针对性的卫生应急宣传与教育，正确引导社会舆论。(3)参与编印卫生宣传材料。(4)坚持利用多种渠道、多种方式，在日常健康教育工作中普及应急健康知识、技能。12．应急储备物资保管人员职责(1)严格执行应急储备物资保管及分发规定，保证发生突发公共卫生事件时的应急工作所需。(2)严格执行应急储备物资入库验收制度，做到应急储备物资的名称、生产厂家、数量、产地、规格、型号、参数、批号(出厂日期)“八核对”，否则不予办理入库手续。(3)定期对应急储备物资进行清点核对，每季度盘点一次，做到帐物相符，帐册资料齐全、完整。(4)定期对应急储备物资进行检查，保证应急储备物资不发生霉变、受潮、变质、损坏、短缺和丢失。(5)经常性做好应急储备物资库房的卫生清洗工作，做到库房整洁、通风，物资存放整齐有序。(6)做好应急储备物资库房安全保卫和防火防盗工作，做到消防设施齐备有效、电器线路安全、防盗设施完好无损，防止各种事故的发生。(7)严格执行应急储备物资分发制度，未经领导签字同意，不得擅自发放应急储备物资。(8)要做到工作时间在岗，下班后保持通讯通畅，应急状态随叫随到，确保应急储备物资的发放及时、快捷，不发生差错。(9)应急储备物资的发放、库存等情况应定期向领导报告，突发公共卫生事件发生时应随时汇报。
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突发公共卫生事件的应对与处置 答案95分
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关于突发公共卫生事件应急处置的若干思考
核心提示：
【摘要】近期，随着部分地区H7N9禽流感疫情的出现，密集场所的突发公共卫生事件的应急处置再一次引起社会的广泛关注。因此，文章以密集场所的特征分析为切入点，具体阐述突发公共卫生事件的应急处置工作机制和原则策略，以期为有关部门和单位提高公共卫生事件处置能力作参考。【关键词】密集场所公共卫生应急处置近期，随着我国部分地区H7N9禽流感疫情的出现，如何做好疫情防控，有效处置突发公共卫生事件，再一次引起公众、媒体的
&　　【摘要】近期，随着部分地区H7N9禽流感疫情的出现，密集场所的突发公共卫生事件的应急处置再一次引起社会的广泛关注。因此，文章以密集场所的特征分析为切入点，具体阐述突发公共卫生事件的应急处置工作机制和原则策略，以期为有关部门和单位提高公共卫生事件处置能力作参考。
　　【关键词】密集场所　公共卫生　应急处置
　　近期，随着我国部分地区H7N9禽流感疫情的出现，如何做好疫情防控，有效处置突发公共卫生事件，再一次引起公众、媒体的密切关注，特别是在人员密集场所，如何保证场所公共卫生安全，维护公众群体的生命健康，防止疫情扩散、传播等问题，更是值得研究和关注的问题，也是贯彻落实党的十八大提出的&完善突发公共卫生事件应急和重大疾病防控机制&现实任务。
　　关于密集场所的理解和把握
　　《中华人民共和国消防法》第七十三条第四款规定：&人员密集场所是指公众聚集场所，医院的门诊楼、病房楼，学校的教学楼、图书馆、食堂和集体宿舍，养老院，福利院，托儿所，幼儿园，公共图书馆的阅览室，公共展览馆、博物馆的展示厅，劳动密集型企业的生产加工车间和员工集体宿舍，旅游、宗教活动场所等。&从以上法律条文表述我们不难看出，密集场所就是人数较多且空间相对确定，单位时间内人口空间密度较大的场所，包含人员数量、空间两个关键要素。如果我们再进一步划分又基本可以确定两个类别，一个是以人群为主体，可以划分为群体相对稳定且流动性较差的场所(如学校、养老院、福利院、托儿所、幼儿园、劳动密集型企业等)，和群体相对分散且流动性较强的场所(如医院、公共展览馆、旅游宗教活动场所等);一个是以空间为因素的划分，可分为长期性场所(如公共图书馆、公共展览馆、博物馆、车站、医院等)，和短期性(临时性)场所(如旅游、集会、宗教活动场所等)。
　　2003年SARS疫情后，由于公众公共卫生安全意识的不断提高，公众自我卫生防范措施已有明显改变。如今，在火车站、医院、公交车等人员流动性较大的场所，口罩已成为一种能够为公众所接受和认可的自我防范工具，加之政府卫生行政主管部门加大了此类公共场所的公共卫生防疫检查力度，提高了人防、物防和技防的水平。因此，从某种程度上看，其所可能潜在的传播风险被降低，反而是与此类相反的密集场所，由于投入和引导的不足，潜在的传播风险相对增加，特别是与中小学、幼儿园、劳动密集型企业相比，人员流动性较大且具有一定开放性的高校、学生宿舍等等，所以，本文将重点围绕此类场所的突发公共卫生事件处置展开讨论。
　　突发公共卫生事件影响和风险
　　根据《突发公共卫生事件应急条例》(国务院令第376号)，突发公共卫生事件是指突然发生，造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件。从条例的文本理解看，突发公共卫生事件具有两个显著的特征，一是严重性，短时间内难以做出疫情或疾病的病因、病原筛查、检测，从而提高防治防控的风险;二是快速传播性，能够在短时间内波及或影响到疫情或疾病所在场所的社会公众，从而加大了防治防控的压力。由于这两个显著特征的存在，导致产生了如下几个方面的影响和风险：
　　第一，防控信息的收集必须要快。由于事件是以过程的形式演变，且由于疫情或疾病演变速度较快，因此，导致防控信息收集的前置时间较短，信息收集存在滞后性和延时性的风险;第二，防控处置的速度必须要快。一般而言，疫情或群体性疾病的发生从确定病原、病因到事件的定性往往需要一定的时间，因此，由时间导致的疾病排查对象无形中增大，必须有充裕的集中治疗场所，目前所采取的定点接收医院就是应对此问题的有效措施之一;第三，群体性心理治理或心理危机干预必须要做。一般而言，由于疫情或群体性疾病的出现，都会或多或少产生群体性情绪波动。消除心理因素的影响，消除不必要的恐慌，稳定群体情绪是在当前发生突发公共卫生事件后必须采取的措施之一。
　　突发公共卫生事件应急处置的普遍原则
　　第一，坚持统一领导。坚强有力的组织领导是做好突发应急事件的重要保证，2003年SARS疫情的成功防控充分证明了这一点。人员密集场所发生突发公共卫生事件，如属于国家统一防控处置的，各级单位必须按照国家的统一要求开展救助和防控，不能脱离国家省市防控部署另搞一套;对于仅限本单位发生的，必须坚持党委的集中领导，没有党的基层组织建制企业部门，必须坚持企业董事会领导，坚持一个声音部署防控救助工作，避免出现多部门无序指挥从而影响事件的处理。
　　第二，坚持预防为重。无论是突发疫情或是群体性疾病，其产生从来都不是一个单一性的原因，因此，坚持科学预防是有效降低密集场所突发卫生事件风险的首要任务。一是坚持扩大人员密集场所的公共卫生宣传，要通过宣传栏、广播、电子屏、流动媒体等多种途径，宣传公共卫生常识，提高群体卫生防范意识;二是根据疫情或可能存在的群体性疾病发病周期，及时通过体温日报告、零报告制度，通过临时性体温检测的方式，做好患病或病毒携带者的前期筛查、上报;三是定期开展公共卫生消毒，尤其是人员密集场所的公共食堂、浴室、厕所，箱式电梯、扶梯，垃圾箱、废弃物处理区等重点部位、重点环节的卫生消毒工作，有效降低传染风险;四是制定科学的应急响应预案，要针对本地区、本部门制定切合实际的工作预案，详细预案等级及对策，明确人员、部门分工与职责，完善应急物资储备。
　　第三，坚持科学救治。在预防基础上，一旦发现疫情，必须采取科学有效的救治措施，才能最大可能的降低因疾病所带来的风险，保障公众群体生命健康安全。一是对发生病情的个体要采取及时妥善的救治，尽一切可能保障个体生命安全;二是对可能存在的感染人群、密切接触者采取医学隔离和医学观察，防止疫情扩大，排除潜在患病或传播风险;三是密切具有相似病症群体的流行病学观察，及时做好信息收集、整理、上报;四是迅速启动本单位、部门的日报告、零报告制度，加强值班和信息通报制度;五是及时建立与医疗救治部门的联防协作制度，加强群防群控，做好相关卫生检疫或消毒。
　　第四，坚持稳定第一。任何密集场所的突发公共卫生事件都会造成一定的社会影响，并对组织内部、组织与组织之间带来一定的负面的消极影响，引起社会各界的广泛关注，从而导致不稳定因素的出现。因此，维护场所的基本生活学习工作秩序稳定，保持群体组织及个人情绪稳定，防止过激行为发生，对于整个社会秩序稳定都具有重要意义。
　　第五，坚持开展积极的善后处置，特别是加强心理救助。根据相关经验，公众群体对突发卫生事件一般具有恐惧、好奇、悲观、偏执等多种心理特征，并且这种心理情绪会随着事件的发展产生发酵，形成蝴蝶效应，及时有效地开展群体或个体的心理救助，加强心理疏导和心理咨询，对于缓解群体心理压力具有积极而重要的作用，特别是对于病患个体的心理咨询，能达到帮助个体树立救治信念、克服心理恐惧，增强医疗救治的疗效。
　　高校突发公共卫生事件的防控建议
　　高校是较为特殊的密集场所，同时，由于当前独生子女比例较高，高校的稳定更受到学生家庭及社会的广泛关注，因此，就这一特殊密集场所笔者提出以下几点应急处置建议。
　　第一，要更新观念。当前，人才培养、科学研究、社会服务、文化传承是高校的四项基本职能，高校的中心工作是人才培养，这一点毋庸置疑。但由此也带来高校对公共卫生防疫工作的观念不强，甚至个别高校对此项工作没有分管领导，也没有形成相应的管理检查机制，缺乏积极主动的早期防控意识，因此必须加强防疫防病的工作观念，树立大校园、小社会的突发事件处置意识，防患于未然。
　　第二，要加强师生教育和引导。高校师生较之社会其他群体，往往具有信息掌握量大、捕捉及时、消化吸收快等特点，因此，要在可能的情况下，通过聘请医疗专业人士，以选修课、素质拓展课、学生科技文化活动等途径加强师生的公共卫生防疫教育，要以科学的精神传递科学的知识，提高群体科学应对的能力和水平。
　　第三，要加强突发事件的应急演练。一直以来，高校十分注重防火、防盗、防震等突发事件的应急演练，但由于缺乏相应的业务指导，突发公共卫生事件的应急演练一直处于盲点状态，因此，高校必须借鉴国外公共卫生应急教育的先进经验和成果，积极主动地增强各类突发事件的综合处置能力，才能更好地保障师生生命健康，维护正常的教育教学秩序。
　　加强生态文明建设是一个长期系统的工程。改善生活生产环境，建设自然优美宜居的生态家园还有很长的路要走，影响公共卫生健康的不利因素、不确定因素短期内仍将存在。因此，各级政府部门、各类人员密集场所必须建立突发公共卫生事件应急处置的长效机制，只有这样，才能真正贯彻落实好党的十八大提出的&完善突发公共卫生事件应急和重大疾病防控机制&工作目标，构筑起保证人民生命健康安全绿色长城。
　　【作者单位：河北大学工商学院】
　　责编/许国荣(实习)
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