药房违规售处方药背后存灰色利益链　　法治导报 |
17:30　　无任何资质的人员竟可以干药剂师的工作?糖尿病处方药可以违规在药店出售？原来还有糖尿病健康服务十分钟剧本？剧本里的各种规定忽悠得你没商量。记者最近接到知情人士爆料，以上现象竟然悄无声息地在两家大公司出现了。我们在对此现象惊悸不安的同时，思考也油然而生，其违规售处方药背后的驱动力是什么？　　loading...　　糖尿病处方药违规在药店出售　　药房公然违规卖处方药　　《中华人民共和国药品管理法》第三十七条规定，“国家对药品实行处方药与非处方药分类管理制度”；《药品流通监督管理办法》第十八条第一款规定，“药品零售企业应当按照国家食品药品监督管理局药品分类管理规定的要求，凭处方销售处方药”。根据以上规定可看出，我国对处方药的销售有明确的法律规定，但是药房公然违规卖处方药的事件却屡有发生。　　记者日前接到消费者爆料称，益丰大药房涉嫌违规卖处方药。根据爆料提供的线索，记者走访了益丰大药房在湖南省湘潭市的门店，该药房在湘潭市大约有20家店面。记者以消费者身份随机走访了益丰大药房湘潭易俗河店、益丰大药房湘潭下摄司店、益丰大药房湘潭雨湖区店、益丰大药房湘潭基建营店、益丰大药房湘潭岳塘分局店、益丰大药房湘潭韶山西路店，其均可以不凭处方单买处方药。记者通过搜索引擎查阅浏览到益丰大药房不凭处方单卖处方药的事件已在多地屡有发生。　　那么，益丰大药房是什么样的企业呢？为此记者查阅了相关资料，益丰大药房是一家全国大型平价药品超市连锁企业。截至2010年底，该药房拥有360余家直营大中型门店，分布于湖南、湖北、上海、江苏、江西、浙江等省市。益丰大药房还是一家上市公司，股票简称：益丰药房，股票代码603939。　　根据《药品流通监督管理办法》第十八条的规定，经营处方药和甲类非处方药的药品零售企业，执业药师或者其他依法经资格认定的药学技术人员可以凭处方单卖药给消费者。《处方药与非处方药分类管理办法》第二条第二款规定，“处方药必须凭执业医师或执业助理医师处方才可调配、购买和使用。”　　而记者在益丰大药房门店调查时发现，一些益丰药房门店内卖处方药的竟然是医药制造厂的营销人员。为什么制药厂的营销人员可以公开在药房卖处方药？营销人员是通过什么手段让消费者信服从而购买药物的？带着疑问，记者深入调查了此事件。　　loading...　　糖尿病健康服务十分钟剧本、糖尿病健康服务剧本袖珍版　　忽悠背后存灰色利益链　　据爆料人透露，益丰大药房的一些营销人员是属于成都恒瑞制药有限公司（以下简称成都恒瑞）的“员工”，该公司生产的爱能罗格列酮片、仙孚迪格列奇特缓释片、二甲双胍缓释片等药均属于处方药。据了解，这些处方药主要针对医治糖尿病。记者在走访多家益丰大药房门店时发现，这些销售人员穿着白大褂，外表看还真有几分药剂师的模样。这些穿着白大褂的销售员是否就是药剂师呢？　　“上岗不需要提供任何医药资质证书，连健康证也不需要提供，底薪都由成都恒瑞制药有限公司发，业务提成则由片区经理发，但是成都恒瑞拒绝签劳动合同。上岗前成都恒瑞的片区经理会发一份糖尿病健康服务十分钟剧本，根据这个剧本，从业人员免费帮老年人量血压，刚开始还会免费给他们送药，通过和他们聊天介绍成都恒瑞产的药，推荐他们购买。”爆料人说。　　记者查阅了该营销剧本，此剧本分为两本，一本是糖尿病健康服务十分钟剧本、一本是糖尿病健康服务剧本袖珍版。翻看两本剧本时发现，糖尿病健康服务剧本袖珍版主要介绍糖尿病的基础知识，此剧本详细地介绍成都恒瑞生产的包括爱能、仙孚迪、倍顺、奥恬苹、爽能、亿灵、得立坦药物的初始剂量和最大剂量；第二方面主要介绍药物的替代方法，其中在剧本第5页明确写出根据患者的富裕与否推荐成都恒瑞产的不同品种的药，比如某患者原来服用的是阿卡波糖，就推荐他现在服用成都恒瑞产的爱能，在爱能起效后如果是穷人则推荐其服用成都恒瑞产的爽能；第三方面介绍了糖尿病伴随症状的用药选择，均根据症状推荐由成都恒瑞生产的产品。　　“我们上岗前收到了这个剧本便背诵其中的内容，看患者之前吃哪种糖尿病药，建议他们以后选择成都恒瑞所产的药，然后根据患者的回答找答案，一般都能忽悠过去。”成都恒瑞原从业人员说。　　查阅糖尿病健康服务十分钟剧本，其推销手段更多。让人印象最深刻的是健康代表72字服务准则，如健康代表个个要牢记，一贴二测第三要送礼；只卖需求不卖产品；联合用药一定要胜利等话语……另外,具体销售模式、交谈方式、询问消费者的具体问题等通过10页纸张展现得淋漓尽致。　　“以上内容都附有一个表格，表格中就是我们与病人交谈的具体内容，我们会帮他们量血压，把背诵好的关于糖尿病常识告诉他们，博取他们信任，聊天中主推我们的药是升级版，其他的是普通版，以达到让患者服用成都恒瑞产的药为目的。”成都恒瑞原“员工”说。　　记者在十分钟剧本中也查阅到以下内容：“如果有顾客反映单纯餐后血糖升高，则可以这样回答，您以前吃阿卡波糖，恒瑞的奥恬苹是阿卡波糖的升级换代品种；为了从根本上治疗糖尿病，须加用成都恒瑞产的爱能。”　　成都恒瑞到底是何来头？网上资料显示，成都恒瑞制药有限公司是由四川圣奥医药有限公司和江苏恒瑞医药股份有限公司合资兴建的药品生产企业。在网上查阅其招聘信息发现，其面向全国招药物推销地区经理。另成都恒瑞制药有限公司的控股股东“江苏恒瑞医药股份有限公司”（以下简称江苏恒瑞），是上海证交所挂牌的上市公司，始建于1970年。　　据知情人士透露，每月15日左右益丰大药房把购药款付给成都恒瑞。成都恒瑞在全国多地都有办事处，各地办事处的工资、各区域总代理工资、药物推销人员工资均由成都恒瑞统一发放。药物推销人员工资由基本工资和药物推销量决定。“办事处收到工资后发给区域总代理，总代理私自扣部分钱后，药物推销人员只能拿到极少的底薪。虽然基础工资很低，但是药物推销效果很不错，一个月能推销300盒至400盒。”知情人士说。　　《药品流通监督管理办法》第八条、第十四条、第三十二条、第三十六条均对药品零售企业将其经营场所借用给药品生产企业员工现货销售处方药的行为为法律、法规明文禁止。而且各地还制定更详细的地方法规、政策，以《深圳市药品零售监督管理办法》为例，在其第二十三条中规定：药品零售企业不得通过招商、展销、出租柜台等形式为其他单位或个人经营药品提供条件。违反本规定，为他人非法经营药品提供条件的，由药品监督部门处以五千元罚款；造成严重后果的，处以一万元罚款。如果多次违反的，则可能被吊销许可证照。　　那么，益丰大药房又有何说法呢？就以上问题记者发函至益丰大药房，截至发稿日（10月27日），未收到益丰大药房的任何回复。对此，本报将会继续予以跟踪报道。　　对违规经销药品也须用“重典”　　全国股份连锁药店竟然可以公然违规卖处方药，还是上市公司，企业的社会责任何在？良心去哪儿了？出现以上现象，“除药店负相关责任外，政府职能机构监管不到位也是药店违规售处方药的原因之一。”中国（海南）改革发展研究院经济研究所所长匡贤明对此现象曾公开撰文表示。“我们注重了对医院体制的改革、对医生行为的监管，然而却在很大程度上忽视了对药商的监管。作为药商，追求销售最大化、利润最大化，在缺乏监管的情况下，必然会出现一些行为失范。”　　“药品关系到人的生命健康安全，违规经销药品必然会对患者生命健康安全构成潜在威胁，对此，国家监管门须严厉打击。” 广东卓尚律师事务所律师彭非平向记者表示。　　“对于药品生产企业员工非法销售处方药的行为，法律规定为禁止性行为。对员工如何处罚的问题，法律并没有明确规定，但是一般认为其行为系职务行为，所产生的法律责任由其所在的企业承担。”彭非平说。　　监管力量薄弱也为一些药厂违规售处方药以可乘之机。一位药监局局长曾爆料：“他所在的局内负责监督辖区药厂、药店和饭馆的工作人员只有4名，每次出去执勤还必须是双人执法，即便按照每天走访20个商家计算，如果把区域内所有管辖点都走访一遍，他们需要三年时间。”从中不难看出药监局的人员配置和监督力量极为薄弱。　　医者父母心。业内人士呼吁，制药厂、药房应承担更多的社会责任，不仅需确保药品安全，在药物流通环节也需严格把控，不能眼里只有利益，要依法办事，不能为了提高药物销售量而从事灰色勾当；国家监管部门要切实维护群众利益，落实法律法规，监督管理医疗乱象，严厉打击非法行医、非法卖药行为；完善法律法规，弥补法律领域空白。总之，医药行业健康发展需法制导航，打击违法乱象力度亟待加强。　　刘芳 本报记者 刘宝　　中国商报·法治导报—践行法治经济—　　?主 办 | 中国商报社　　?主 编 | 刘 宝　　?法治热线 | 010-　　?投稿合作 |
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药店价格优势不再 未来或从卖药转向卖服务
　　【中国制药网 行业动态】不少药店负责人表示，药品零加成政策出台后，公立医院的药品价格与药店药品的成本价格将变得相差无几，有的甚至更低，使得零售药店原有的价格优势不再。近日，记者随机探访了宜昌市区10家药店和诊所，对比了8种常规药品价格，有的药店卖价还比医院贵，差价最大的达到20元。&　　多家药房负责人表示，药品零加成后，零售药店原有的价格优势不再，药店已告别仅售药便可获利的时代。药店想要生存必须改变当前的经营模式。未来，药店必须从卖药转向卖服务。&　　▍对比：药店8种药仅1种比医院便宜&　　记者走访近10家药店、诊所，对其中8种常用药的价格与公立医院同规格的药品进行了比较。&　　在伍家岗兴一药店，记者表示要购买一盒用于治疗急慢性咽喉炎的百蕊颗粒。店员向记者推荐了规格为5g&6袋的百蕊颗粒，其售价为50.4元，相比公立医院的价格便宜了6分钱。&　　记者随后又来到中南路社区卫生服务站购买相同规格的百蕊颗粒，其价格为56.8元。&这百蕊颗粒怎么比医院还贵？&记者提出质疑。工作人员解释说&我们一直都是这个价，现在医院取消了药品加成，所以显得我们的药贵一些。&记者又来到同德大药房(胜利三路店)和益丰大药房(昭君花园店)，没有找到这两种药。&　　记者还对规格为25mg&20片/盒的&泰嘉&进行了比对。公立医院的售价为65.12元/盒，而走访的各药店、诊所的售价则在62.50元/盒至72.00元/盒之间。10mg&7片/盒规格的&可定&，公立医院售价49.25元/盒，各药店、诊所售价在54.00元/盒至60.50元/盒之间。&　　8种药品中，除&小儿氨酚黄那敏颗粒&外，剩下的7种药品，药店诊所的价格基本上都比公立医院贵。&　　▍原因：医院统一采购价相对较低&　　为什么同规格的药品，药店售价有的跟医院差不多，有的却贵一些呢？&　　宜昌市中心医院药剂科科长莫江文透露，药店的药品分为两类，一是政府定价的药品，二是市场调节的药品。比如市民常用的&可定&&康普力星&等都属于市场调节的药品，价格与进货渠道、店面位置、租金都有关系，只要明码标价就没有违反规定。&　　&公立医院大部分药品都是在政府采购平台统一采购的，所采购药品有七八百种之多，每种都有两种不同的规格。&莫江文说，取消药品加成后，统一采购的药品比由市场调节的药店药品便宜很正常。&　　▍公立医院药品零加成，将给零售药店带来何种影响？&　　&零加成政策会把药店、诊所的利润空间压缩到很小很小。&伍家岗一诊所负责人宋女士称，比如规格为10mg&6支/盒的蒲地蓝口服液，诊所的进价为27元，售价为43元，&公立医院的售价仅23元多，我不可能低于进价出售。&&　　采访中，不少药店负责人表示，药品零加成政策出台后，公立医院的药品价格与药店药品的成本价格将变得相差无几，有的甚至更低，使得零售药店原有的价格优势不再。&　　一位不愿透露姓名的药店负责人说：&如果哪天药店开不下去了，我可能会考虑挂靠或加盟大型连锁药店。&
(来源：三峡晚报 原标题：医院药价更便宜，全国药店遭遇大危机)
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河南解除215种低价药最高限价 走访药厂态度不一
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阅读提示|替硝唑、维生素A、阿司匹林缓释片……昨天，记者了解到，我省有215种低价药取消了最高限价。对于众多患者来说，期盼的是此政策能唤回许多已经或正在消失的低价药重回市场。不过，医疗人士却说，政策再好，关键在落实。毕竟一些药用的人少，厂家最终还是要看经济效益的。
原标题：河南解除215种低价药最高限价 走访药厂态度不一　　不少品种的低价药，市民不一定能买得到。□记者李晓敏王灿文记者李康摄影阅读提示|替硝唑、维生素A、阿司匹林缓释片……昨天，记者了解到，我省有215种低价药取消了最高限价。对于众多患者来说，期盼的是此政策能唤回许多已经或正在消失的低价药重回市场。不过，医疗人士却说，政策再好，关键在落实。毕竟一些药用的人少，厂家最终还是要看经济效益的。在走访中，对于低价药解除限价，药厂态度不一，有的欢喜有的平静，而药店则不待见低价药。　公布：河南取消215种低价药最高零售价两年前，64岁的刘先生就开始关注低价药，“看报上说，几乎每周都有一种低价药消失，最近一段时间，ACTH这个药也找不到了”。其实，这种状况早已引起国家相关部门的注意。今年5月，国家发改委宣布，国家取消533种低价药的最高零售价，该政策主要是为了提高药企生产低价药的积极性，减轻患者负担。发改委要求，各地价格主管部门也应公布本级定价范围内的低价药品清单。近日，省发改委正式公布了我省低价药品清单，共215种低价药品，包括平时常见的维生素A、阿司匹林缓释片等。担忧：低价药品会借机涨价吗？对于取消限价的消息，刘先生流露出担心：取消了最高限价，药品会不会纷纷涨价？“会涨，但不会飞涨。”郑州大学临床药学系王振基副教授认为，限价解除后，厂家势必会涨价。但是，不用过分担心，因为在市场竞争、国家管制等因素的制约下，药价不会飞涨，“价格会在一个合理的区间内变动”。广药集团董事长李楚源认同王振基的观点。他说，低价药政策虽然给了产品提升价格的空间，但实际上对于消费者而言，是降低了医疗负担。“举例来说，肠胃不舒服的人，也许吃个保济丸就好，但是因为价格太低，没有空间可以做推广，消费者在药店买不到，于是只能买二三十元的药物。”在李楚源看来，中成药当中有很多产品，由于价格太低，利润空间小，这便造成部分低价药“有价无市”的困局。疑问：低价药能否“重出江湖”？取消限价后，一些低价药是否能起死回生，“重出江湖”？“取消限价，让药物根据市场调节，能刺激厂家对药的开发研制，也能挽回一些已经消失或即将消失的低价药。取消最高限价，能让一些药焕发生机活力。”省人民医院内分泌科副主任医师苏永说，如半年前，因无利润，治疗甲亢的基础用药他巴唑几乎全部停产，原本两三元的药，被社会上炒到几十元甚至上百元，近期，国家调整了政策，厂家又恢复了生产，临床剂量也得以恢复。不过，对于下一步是否会加大低价药的生产，厂家反应不一，业内人士也持观望态度。而在药店，销售人员似乎更钟爱各种保健品。在郑州市红专路与经一路交叉口附近一家药店，记者进入药店，首先进入视线的是货架上的保健品，而一些低价药虽然也在货架上，但大多“潜藏”在柜子最下面。走进红专路一家药店，首先映入眼帘的是铺天盖地的促销，店里最显眼的柜子上，摆放着各种保健品，从价格标签上看，低则数十元，高则数百元。“保健品、补品的利润最高，药店当然最喜欢了。”一位业内人士说，药店很热衷推销一些不知名厂家的药品或者一些进口药品，因为绕不开一个“钱”字。一位药店店员向记者透露，不少药店是会给销售人员提成的，低价药无利可图，售货员便很少向患者推荐。　建议：全面兼顾，才能为低价药扫除障碍王振基表示，低价药的生存空间不断被挤压有很多原因，利润是影响其回归的重要因素。一方面它本身就没有多大利润空间；另一方面，药店因利润低不愿意卖，而医院内的个别医生也喜欢开高价药。一家药企负责人建议，除了取消低价药的最高限价外，厂家还希望国家能对部分利润极低甚至赔本生产的低价药进行补贴，来保证这些药品的正常生产供应。同时，对于那些利润空间较大的药品适当压价。在王振基看来，改善药物市场环境要靠政府、医患、企业共同努力。制药企业要价格合理，政府调控要坚决有效，对于一些效果好价格低的药物给予保护，相关部门也要加大对医院的检查力度，对于药品使用情况进行定期检查，减少医生因为利益开高价药的情况。
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“脱光衣服”吃药粉？
问题空心胶囊锡城多数药店已下架。小吴/摄　　昨日，央视《每周质量报告》曝光有工业明胶制成的胶囊流入了修正药业、海外药业等九大药企，13个样品被检出铬含量严重超标，最高含量超标90余倍。　　“我刚刚还给孩子买过羚羊感冒胶囊，倒是没注意是哪个厂家的。”正在药店买药的刘女士表示，阿莫西林、诺氟沙星等这些药品都是常用药，回去后要马上查查家里的小药箱。而记者走访无锡多家药店和医院发现，被曝光的多种药品在锡基本没有销售，涉及的问题空心胶囊也已下架。　　无锡多数药店不涉及13种产品　　昨日上午，记者拿着曝光的9家药厂13个药品名单，走访了中山路、人民路、五爱路多家药店，均没有发现名单上的药品正在销售，药店工作人员都向记者表示，没有进过这些药。记者看到，多数药店内的“胃康灵胶囊”多数是黑龙江葵花制药生产的，阿莫西林大多是联邦制药和上海衡山药业的，诺氟沙星胶囊进的是上海三维制药的。此外，在售的胃康灵人工牛黄甲硝唑胶囊等也都并非曝光企业生产的问题药品。　　在市民大药店，记者细细地查看了三个楼面的柜台，并未发现有13种产品中的任何一种在售，市民大药房质量管理部一位姓裴的负责人告诉记者，对于央视曝光的13种产品，他们均未涉及。“几年前，药店曾经销售过其中的几种，后来由于各种原因早已不再销售。”　　山禾健康药店中山路店的工作人员则告诉记者，在被曝光的9家药厂中，修正药业集团股份有限公司等企业是市民们耳熟能详的品牌企业，他们生产的其他品种药物可以在货架上找到。但是四川蜀中等药企的产品他们从不进货。“四川蜀中的阿莫西林只要5元钱一盒，板蓝根2元钱一盒，你敢卖人家也不敢买，我们药店以前还进过货，现在不进了。”该药店工作人员表示。　　无锡市人民医院药剂科负责人告诉记者，该院不涉及这13种产品，江苏地区选择从扬子江药业进货的比较多。南禅寺街道社区卫生服务中心的负责人何兴贤也向记者表示，该中心的基药目录中不涉及这13种药物。
[责任编辑：冷桐]
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