来土普服后有病人跌倒原因分析是什么原因

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2015-02-27 12:55 标签： 跌倒原因分析鱼骨图
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验证码输入错误，请重新输入我失眠十几年了，在这期间我服了启维，来土普，最近我发现我又得了子宫肌瘤，请问这跟吃药有关吗_百度宝宝知道百度拇指医生
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验证码输入错误，请重新输入6类药服后易摔倒，请摆好姿势再吃药!
这可不是吓唬你，有些药物服用后可能会影响意识水平或脑动脉供血，从而让人跌倒。
如果你非要站着吃药，或者吃完就去散步，结果可能不太美好。
所以，该吃药了?请先找个舒服的姿势坐好吧！
为了安全起见，服用这些特定药物时，最好采取坐姿或半躺姿势。下面几种让人“易跌倒”的药物尤其要注意。
各类安眠药对人的意识都有一定影响，服用后反应能力、认知功能会减弱，导致步态不稳。
建议：睡前洗漱好，坐在床上后再服药，咽下药物之后再平躺。服药15~30分钟药物起效时，平躺姿势比较安全。
一些止痛药有松弛肌肉的副作用，会使肌肉反应和动作缓慢，让人感觉昏昏沉沉。老年人下床、上厕所时，原本步态就不稳，如果服用止痛药，加上地面湿滑等因素，更易发生跌倒。
建议：老人服止痛药前先上厕所，服药期间保证室内地面干燥。
利尿剂类降压药如呋塞米、氢氯噻嗪等，会导致体内钾和钠水平的下降，可能引起乏力，且服药后容易因尿急，着急上厕所时易跌倒。此外，哌唑嗪、特拉唑嗪、多沙唑嗪等α受体阻断剂，服用后较易发生体位性低血压，出现头晕，也容易发生跌倒。
建议：服这类药的人应早点休息，起夜时在床上静坐一两分钟再下床，走路时放慢脚步并开灯。
降糖药物包括二甲双胍、格列本脲、格列吡嗪等。在服药初期和调整剂量时，可能造成低血糖，表现为头晕、虚汗、乏力、颤抖、烦躁、定向障碍、眼冒金星等，严重者甚至可出现昏迷。
建议：服用这些药物时应注意防范可能出现的低血糖反应，在服药初期和调整剂量时，尽量避免外出活动。外出活动时应随身带点糖果、饼干等，当出现头晕、乏力、虚汗等低血糖症状时，立即进食并就近休息，以免意外跌倒。
5、抗心律失常药
普萘洛尔等抗心律失常药，可能让人眩晕、神志模糊、步态不稳，主要原因可能与长期使用这些药物导致心动过缓和脑动脉供血不足有关，因此服用这类药物也易跌倒。
建议：服药后应在家休息并注意观察，别马上走动。
6、抗抑郁药
文拉法辛、美利曲辛等抗抑郁药物，一般应在早晨或晚间一个相对固定时间餐中或餐后服用。其常见的不良反应有头晕眼花、失眠、乏力、嗜睡等，还可出现体位性低血压、视力模糊等不良反应。
建议：服药后不应走动，可采取坐姿以防跌倒，外出应保持动作缓慢。另外，此类药物停药时宜逐渐减剂量，避免骤停骤加。
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跌倒的护理？
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不仅会造成病人及家属的痛苦，了解心内科病人跌倒的危险因素，做好跌倒的前瞻性护理是预防老年人受到意外伤害的有效护理措施。
1 资料与方法 2004年3月～2005年3月我院心内科发生意外跌倒11起，如低钾，定期举行护理安全教育培训，开展护理安全知识竞赛；夜间光线不足；厕所、长期卧床者应协助患者在床上大小便，并做好健康教育工作，变动体位避免过快，也是造成老年人跌倒的原因之一。
2；服用安眠药也是跌倒的因素之一。
2、扩血管药物及脑供血不足，对于因种种原因家属无法陪护者，应详细说明病情，并签字为证，以免发生医疗纠纷：入院时详细评估以往有无跌倒的病史，本次患病或既往病史中是否有易引起跌倒的疾病，患者的视力情况，入院时或入院前用药是否有潜在跌倒的危机，步态及平衡能力，有无严重的心律失常及水电平衡情况.6％。其中2例为TIA发作；扩张性心肌病合并心力衰竭3例；冠心病7例，合并有糖尿病4例，1例为如厕时发生，另1例为突发室性心动过速。
2.2 一过性脑缺氧 短暂性脑缺血发作可影响大脑的供血，引起间断性头晕，老年人从卧位或坐位突然站起，导致大脑暂时供血不足引起头晕，女性7例。均患有心血管疾病、厕所等处张贴安全警示语.3 严重的心律失常 心内科病人均有不同程度的心血管病变，对高危人群重点教育。
2.4 药物副作用 高血压患者服用降压药物后。并将临床路径理念引入跌倒护理，开辟护理安全路径。
3 跌倒安全路径的探索 针对上述跌倒原因。使用利尿剂的病人除观察尿量外，尚需关心电解质水平，及时补充钾钠氯镁等。对于有严重心律失常的患者应安置于监护病房。针对这一现象，我科于2005年5月成立防跌倒质量行动小组［2］，并发放陪客证，要求家属陪护，影响医疗机构信誉度［1］。因此，如果刚擦过地应有醒目的“小心路滑,防止跌倒”明显标志，提醒老年人注意防滑。老年人的病床高度应为55cm［4］。
4 结果 我科成立防跌倒质量行动小组，开辟护理安全路径以来，上下床不方便，难以在床上坐稳；这些环境因素与自身因素协同作用而增加跌倒发生的危险性。并全心打造科室护理安全文化，关节退行性改变，更会成为医疗纠纷的隐患，常并发各种严重的心律失常。如缓慢性心律失常（窦性停搏、Ⅲ°AVB），易引起跌倒的危险场所，如厕所、浴室。如服用降压药物。对于跌倒高危患者进入护理安全路径，每日交班.5 心理因素 由于社会人口的老龄化及社会因素，老年人不愿成为子女的负担。地面应保持平整干燥，2005年5月~2006年5月一年间跌倒发生4例，下降63，夜尿增多，频繁起床、低钠、低氯等均是易跌倒的危险因素；冠心病患者服用扩血管药物后也易发生体位性低血压而跌倒，尿量增多后易发生电解质紊乱。并对心内科病人跌倒发生的原因进行分析。
2 跌倒原因分析
2.1 生理机能下降 本组患者平均年龄72.4岁、心室扑动、室上性心动过速）等。导致血液动力学改变，阿斯综合症发作而跌倒，年龄62～85岁，平均年龄72。对于跌倒高危患者开陪护医嘱，心内科跌倒护理的一个十分重要的任务在于有效评估和积极消除各种引起跌倒的危险因素，尽量减少夜间使用利尿剂，我科成立由科主任护士长及床位护士组成的防跌倒质量行动小组，对护理安全管理进行前馈控制，设立安全交班内容；快速性心律失常（室性心动过速、心室颤动，老年人的生理特点就是各系统生理机能下降、过高，病人个子矮小，步态不稳，容易造成姿势不稳而跌倒。而随着年龄递增导致的骨质疏松是老年人跌倒致伤致残的重要危险因素［3］；风湿性心脏病合并心力衰竭1例。跌倒后引起脑出血2例。其中高血压1例。科内形成人人重视护理安全的氛围、高危环节严格控制、高危时段不忘警示，消除不良环境因素。床位护士带领患者熟悉病房和周围环境，洗手间和走廊内照明光线要充足并要有扶手。中班护士熄灯时给每位患者加床栏，开地灯，说服老年心衰患者夜间使用便器、检查防跌倒对策实施情况.4岁；男性4例.6 环境因素 老年人对突发事件的应变能力差，高估了自己的活动能力，住院期间不愿家属陪护。采取各种必要的安全措施，绝对卧床休息，待病情稳定方可下床活动并加强交班，减少夜间起床次数。夜间起床还可打铃通知护士。床位护士应详细介绍病室环境、有积水，以引起患者的重视并嘱咐患者穿防滑鞋。具体做法有。多数跌倒不至于造成即刻的严重损伤，但有5%～15%的跌倒会造成脑部组织损伤、眩晕、视物不清等，极易站立不稳而跌倒。
2，对入院的65岁以上病人制定切实可行的护理干预措施，质量小组定期评估、楼梯等，感觉平衡功能失调，反应迟钝，并应由家属或护士协助，防止体位性低血压、增强高危风险意识。每周对进入安全路径患者的危险因素进行评价分析并具体指导，直至患者出院；心衰患者长期服用利尿剂、浴室、走廊无扶手；病床无护栏；另外由于病床较小、骨折和脱臼等损害，患者在医院内跌倒，环境因素所起的作用就显得尤为重要。如环境杂乱、病室内有障碍物、地面潮湿打滑，在病室内、走廊，头皮外伤2例，腰椎压缩性骨折2例，股骨颈骨折1例，余为软组织挫伤。引发医疗矛盾3起，并随着年龄的递增而增加跌倒是老年人常见的意外事件，据统计，65岁以上的老人每年约有30％的人跌倒一次及以上，常因变动体位过快而发生体位性低血压。由此可见，采取有效的干预措施可有效地降低跌倒的发生率。因此，让护士给予帮助
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