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48小时点击排行社区居民健康守护者(组图)
来源：21世纪网-《21世纪经济报道》
联洋新社区健康服务中心，就在这样一个不起眼的街角。联洋中心众多服务项目中的一部分。　　本报记者 李M 上海报道　　家庭药箱已经成为日常生活的一部分。然而据国家药监部门2012年统计，平均每个家庭存有的过期药品高达215粒，小小药箱潜伏着不可忽视的安全隐患。由此
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，上海浦东联洋新社区健康服务中心（“联洋中心”）又开辟出了一项新业务：为社区居民清理小药箱，提供科学用药指导。从6月底开始，花木街道的700多户独居老人将首先享受到这一服务。　　这只是联洋中心开展的众多服务项目之一。成立五年多来，他们“服务社区居民健康”的定位始终如一，所提供的服务也日益丰富，并多次在公益创投大赛中脱颖而出。他们为老年人居家养老和健康管理打造的“乐巢”模式，获得了由《21世纪经济报道》联合集团主办的2012年“海航集团社会创新创投竞赛”一等奖，并已在上海普陀区的四个街镇推广。同时，由21世纪社会创新研究中心推荐，乐巢日前获得“创新医疗服务国际合作中心（IPIHD）”的邀请，正申请加入IPIHD全球医疗服务模式创新系统。IPIHD由世界经济论坛、麦肯锡公司以及美国杜克大学于2011年合作建立，在全球范围内已同数十个医疗服务创新者建立起合作伙伴关系，以推广创新模式并增加高质量、低收费医疗服务的可及性。　　和绝大多数NGO一样，联洋中心超过80%的业务是政府项目，在他们致力的社区健康管理这方面，企业和基金会的力量还没有跟上。而随着上海家庭医生制度的全面推开，他们也将面临着重新定位、与家庭医生错位发展的新课题。　　零起点创业　　联洋中心刚起步时，只有高利民这一个“个体户”。2007年，还在上海中医药大学读研究生的高利民去曙光医院实习，在去社区做志愿者时他发现，很多居民存在健康认识上的误区。所以2008年毕业之后，他毅然决定自己创业，从社区入手普及健康管理。　　公允地说，这并不是一个鲁莽的主意。世界卫生组织（WHO）的研究表明，在预防保健方面投入一元钱，可以节约医疗费用约八元钱。而2008年下半年开始启动的本轮新医改，也提出基层医疗机构要做“健康守门人”，其“六位一体”的职能定位中，除了“基本医疗”以外，其它五项都和健康管理有关。　　高利民还具体设想过：自己一个人能管100个家庭，如果每户每月能够为健康管理付出30元的费用，生存不是问题。　　但创业之初仍然非常艰难。尽管联洋社区是一个相对高档的新居住小区，尽管这里60%的居民有大专以上学历，但是要取得他们的信任并不容易。在相当长的一段时间里，高利民几乎没有什么业务，只能零星地提供一些陪诊、营养咨询、食谱制定以及保健推拿等服务，收入也只有预想的1/3。而他的那些研究生同学，都已经按部就班地开始了住院医师生涯，职业发展确定且光明。　　但是高利民坚信，社区居民的健康管理应该从以治疗为主走向以预防保健为主，这是未来的大方向。他精心设计能够提供的服务，推出了“365健康储蓄计划”，还自己编写了一些保健养生操，作为“传统中医工坊”的项目向居民推荐。2008年底，他又想出“膏方节”的点子，请母校的高年资教授进社区为居民开方进补。这个活动非常成功，给了他坚持下去的信心。　　政府购买服务　　2009年是联洋中心的转折点。这一年，联洋中心参与上海市民政局举办的公益创投大赛，并且成功入围，获得了9万元的项目资助，启动一个名为“乐巢”的项目。　　按照联洋中心的设想，“乐巢”是专门针对社区老人开发的健康管理项目，它把老年人的居家养老和慢病自我监测与康复相结合，既符合目前我国养老以居家而不是机构为主的现状，又为老年人提供了非常实用的服务。　　上海的老龄化程度居全国之首，“乐巢”项目的意义也可见一斑。这个项目实施一年就被评为上海市民政局2010年度八大优秀项目之一，2011年又被普陀区借鉴，在其四个街镇推广。　　高利民告诉记者，下一步的想法是探索这一项目的标准化模板，目前联洋中心已经在长寿路建起了第一个“乐巢”康复站，试图从硬件到软件方面，都总结出一套标准化的操作规程，包括业务用房的设计装修、必要的设施配备、服务团队的专业背景配合等等。在他看来，联洋中心的目标是“输出模式”，这也意味着他们所秉持的健康管理理念获得了认可与普及。　　“乐巢”项目的成功，为联洋中心赢得了信任，更多的政府项目开始找上门来。浦东花木街道老龄办和花木社区卫生服务中心与之合作的“不倒翁”项目，关注老年人容易跌倒这一常见问题，从衣着、饮食、生活习惯、急救康复等多个方面，提出了清晰简便的指导。这个项目也入围了上海市民政局的公益创投大赛。　　此外，联洋中心还把社区居民和其中的退休医生组织起来，组成健康自我管理小组。小组的活动方式也从原来单调的专家讲座，改成穿插形式多样的活动，讲座也从以前的零散状态，变为有策划的系列主题。　　东城一居委高血压自我管理小组的组长高洪珠，被检查出患有高血压已20年，2008年这个专门的健康自我管理小组成立时，她马上报名参加，并且当上了组长。在居委会卫生　　干事的帮助下，高洪珠通过查找健康资料、分享健康食谱、宣传戒烟等各种办法，督促大家控制血压。该小组成员陶金林，有高血压家族遗传，通过小组里的学习和积极锻炼，20年来血压终于恢复了正常水平。　　发展新定位　　联洋中心的服务对象和服务内容，都与家庭医生高度交叉融合。比如，他们即将在花木街道开展的清理小药箱活动，就是与家庭医生协同进行的。联洋中心是整个活动的策划者和组织者，并且参与实施，他们的工作人员和家庭医生一起上门，由家庭医生负责检查药品并提供用药指导，联洋中心则负责后续的用药提醒和过期药品回收工作。　　目前上海正在全市力推家庭医生制度，目标是到2020年，基本实现每个家庭与一名家庭医生签约的目标。届时，如果家庭医生有政府的政策安排和医保基金支付的配套支持，显然将在社区健康管理方面占有优势，像联洋中心这样同样开展健康管理业务的非营利性机构，可能也将面临重新定位。　　复旦大学公共卫生学院傅华教授指出，家庭医生制度刚刚开始实施，家庭医生在人员数量、服务时间乃至服务质量方面，都还不能完全满足社区居民的要求，像联洋中心这样的机构，是家庭医生工作的有力补充。　　至于未来家庭医生制度推广之后的发展，傅华认为，联洋中心可以根据社会需求的变化，考虑转向高端的健康管理业务。　　“私人健康顾问会是一个方向”，高利民充满信心地说。事实上，这一潜力巨大的产业在中国才刚刚起步，就联洋中心的经历来看，80%-90%都还是政府项目，相关的基金会和企业都还没有进入，这意味着广阔空间。　　作者：李M
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杨莉佳：甘做皮肤健康美丽的守护者
杨莉佳，女，1959年出生，本科学历，无锡市第二人民医院皮肤科主任、主任医师。杨莉佳同志在30余年的皮肤病诊治工作中，始终用白求恩毫不利己、专门利人的精神要求自己，发扬为人民服务的人道主义精神，履行救死扶伤的职责。她牢记生命之托，刻苦钻研、任劳任怨、开拓创新，勤求精湛医技；她不断挑战自我，勇攀高峰，永不言弃，将自己的青春献给她所热爱的医疗事业；她视病人如亲人，和蔼可亲，耐心细致，想病人之所想，急病人之所急，把为患者解除疾苦做为人生最高目标；她淡泊名利，廉洁行医，以自己严谨的医风赢得患者的尊重和信赖。她在平凡的岗位上，用不平凡的事迹诠释了一名医生救死扶伤，全心全意为人民服务的天职，以自己的实际行动赢得患者和社会的广泛赞誉，并评为无锡市“十佳”女医务工作者，无锡市“十佳”医师，无锡市劳动模范，无锡市医管中心首席医师。
甘做皮肤健康美丽的守护者
——无锡市第二人民医院皮肤科主任杨莉佳先进事迹
杨莉佳同志是无锡市第二人民医院皮肤科主任，主任医师，副教授，硕士生导师，无锡市医管中心首席医师。作为一名奋战在临床一线30余年的老医生，她一贯对自己高标准严要求，兢兢业业，尽职尽责，把对病人的满腔热情和对医疗技术的孜孜追求融入到平凡的工作中，演绎了新时期白衣战士的圣洁与忠贞。作为一名劳动模范，她坚持吃苦在前，享乐在后，全心全意为病人服务，在工作岗位上率先垂范，带头学习、带头奉献，充分展现“无锡市劳模”的风范。作为一名科室管理者，她以身作则，求真务实，勇于创新，科学管理，带领出一支积极向上、不断进取的团队。曾被评为无锡市“十佳”女医务工作者，无锡市“十佳”医师，“无锡市劳动模范”，多次立院“三等功”，多次被评为南京医科大学优秀教师，被选为无锡市崇安区十五、十六届人民代表。
精益求精——救死扶伤美誉传
杨莉佳从事皮肤科30多年来，始终以精益求精、恪尽职守的崇高精神一直坚持奋战在临床第一线，哪里有危重病人，哪里就会出现她繁忙的身影。杨莉佳对皮肤病有深入研究，发现皮肤科与其他学科的融会贯通，凭着多年累积的临床经验和认真负责的工作作风，能够从皮肤表现早期发现了一些其他的疾病，使得患者得到了早期及时的治疗。经她治愈的皮肤科危重症患者数以千例，挽救过无数个病人的生命和健康。她在皮肤科疑难病症方面有积累了丰富的临床经验，在无锡市乃至全省都享有一定知名度。
有一次，一位年轻的小伙子来就诊，患者双手及前臂长暗红色斑，有较硬的结节，指压有疼痛，这是典型的斑丘疹症状。但细心的杨莉佳发现这个小伙子面色苍白，身体比较虚弱，便细心的询问患者的情况，还给患者开了抽血、B超等一系列检查。小伙子不理解，感觉自己只是皮肤病，没必要做这些检查，指责杨莉佳“心黑”后便愤愤离去。数日之后，患者再次找到杨莉佳，说自己在其他医院就诊，吃了好些天药，仍不见好转，只能再次来寻专家帮忙。杨莉佳没有介意患者当日的无礼，向患者及家属耐心解释，求医心切的患者只好勉强接受去做那些“与皮肤病诊治无关的检查”。检查报告出来时，患者及家属惊呆了，多项指标异常，在杨莉佳的建议下，患者转诊血液科，最终确定为白血病。
杨莉佳同志以高度的责任感、精湛的医术、优质的服务、博大的爱心赢得了广大患者信赖和尊重，来找她看病的患者络绎不绝，很多疑难皮肤病得到了正确及时的诊治。皮肤病大多显露在外，并且顽固难治愈，严重影响到患者心理健康，杨莉佳不仅注重治病，更注重治“心”。记得有一次是大年初一，内分泌科有一个系统性红斑狼疮的患者发生表皮坏死松解型药疹，这是皮肤科的危重症，死亡率较高，加上患者对很多药物都过敏，很多医生都束手无策。杨莉佳知道后，二话没说就从家赶到医院，翻阅患者病历，了解患者病情。患者当时因病情困扰，情绪很不稳定，杨莉佳不厌其烦，耐心细致的向患者做心理疏导，鼓励患者增强信心，最终取得患者的信任，积极配合治疗。为了及时了解患者病情，及时调整用药和治疗方案，杨莉佳一直守护在患者床边，累了也就在值班室躺一会儿，患者一有病情变化，她总是第一时间赶到患者床旁。一天天过去了，患者逐渐度过了危险期，可是春节的假期也结束了。杨莉佳放弃了春节回四川老家和亲人团聚的机会，为了患者的健康和幸福，默默坚守在工作岗位上，无私奉献，为患者的生命保驾护航。
[责任编辑：设为首页 | 加入收藏现代人面对现实生活的重重压力，要想维持健康必需给身体提供补充营养保健品，但是，人们在寻觅优质保健品的途中再次迷茫：要购买放心的保健品就得花大价钱，或者辛苦进行海外代购，因为无数的劣质小牌充斥着整个市场。
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